加味骨宝汤联合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折60例

目的：观察加味骨宝汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：将130例肾虚血瘀型骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组和对照组，每组各65例。对照组给予PVP联合碳酸钙D₃片口服、鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合加味骨宝汤口服治疗。比较2组患者不同时间节点疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数评分表(ODI)评分、骨密度(BMD)和伤椎椎体高度。结果：治疗后随访的3个月中，2组各有5例患者脱落，最终各纳入60例患者。2组术后1周、3个月VAS评分、ODI评分、伤椎椎体高度及术后3个月BMD T值均较术前改善，且术后3个月治疗组各项指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：加味骨宝汤联合PVP治疗肾虚血瘀型骨质疏松性椎体压缩骨折疗效确切，不仅能提高骨密度水平，还可改善伤椎椎体高度，缓解腰背疼痛，改善腰部功能，且远期疗效佳。     

PVP和藤黄健骨胶囊治疗腰椎骨折合并OP疗效观察

目的:对经皮椎体成形术(PVP)结合藤黄健骨胶囊治疗腰椎骨折合并严重骨质疏松(OP)的方法进行临床研究。方法:本研究于2016年1月至2017年1月收集在郑州市骨科医院治疗且符合标准的78例OP相关性椎体压缩骨折患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用PVP联合钙剂进行治疗,观察组在对照组基础上联合藤黄健骨胶囊连续治疗6个月。记录两组患者治疗前与治疗后腰椎骨密度(BMD)、血清骨保护素(OPG)水平及治疗过程中发生的不良反应。结果:观察组患者术后6个月腰椎、股骨颈、大转子及Ward三角BMD均优于术前和对照组,观察组患者术后6个月血清OPG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:藤黄健骨胶囊可显著改善OP相关性腰椎压缩骨折患者PVP术后骨代谢,提高患者BMD,改善腰椎功能,减轻腰背部疼痛。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的:探究经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果。方法:选取2013年10月至2016年10月于重庆市江津区中医院就诊及治疗的60例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予经皮椎体成形术治疗,观察组患者给予经皮椎体成形术联合中药治疗,对比并分析两组患者治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组(66.67%)比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)评分为(2.06±0.31)分,与对照组(2.59±0.65)分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用经皮椎体成形术联合中药治疗的效果较好。     

手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床研究

目的观察手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法根据患者选择将82例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者分为治疗组43例和对照组39例,治疗组采用手法复位结合经皮椎体成形术,对照组单纯采用经皮椎体成形术,比较2组患者手术前后腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤椎椎体前缘高度和脊柱后凸Cobb角。结果 2组患者手术前后VAS、脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异均有统计学意义(P0.05);2组患者术后第2日VAS比较差异无统计学意义(P0.05),脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异有统计学意义(P0.05);2组患者术后第3个月VAS、脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论手法复位结合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折在改善腰背部疼痛、恢复椎体高度、纠正脊柱后凸Cobb角方面优于单纯经皮椎体成形术。     

补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折临床研究

目的:探讨补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的临床疗效。方法:选取40例胸腰椎骨折,其中20例行体位复位+经皮椎体成形术+补肾壮骨汤治疗,为观察组;20例采取体位复位+经皮椎体成形术治疗,为对照组。随访12个月,比较其临床疗效。结果:观察组患者术后3个月、6个月和12个月VAS评分、ODI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾壮骨汤可以减轻老年骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折患者疼痛,改善患者胸腰椎功能,值得临床推广应用。     

经皮穿刺椎体成形术联合壮骨强筋片治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效分析

目的：探讨经皮穿刺椎体成形术联合壮骨强筋片治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效。方法：选取2020年4-10月收治的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,对照组接受经皮穿刺椎体成形术手术治疗,观察组则在此基础上加用壮骨强筋片治疗,对比两组临床疗效。结果：(1)治疗后,对照组骨密度无显著改善,观察组骨密度显著改善,观察组骨密度显著优于对照组,P <0.05;(2)治疗后,两组血清钙、磷水平均显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组,P <0.05;(3)治疗后,两组疼痛视觉模拟评分法评分均显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组,P <0.05。结论：经皮穿刺椎体成形术联合壮骨强筋片治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折疗效确切,并可有效改善患者的骨质,值得推广应用。     

手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究

目的:探讨手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究。方法:选取本院2016年2月-2017年2月收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者63例,根据治疗方法不同分为联合组32例与单纯组31例,单纯组患者采用手法复位联合经皮椎体成形术治疗,联合组采用手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗,对两组患者治疗前后的临床疗效进行分析统计。结果:单纯组患者31例,治疗后矢状位伤椎前缘高度为(13.26±0.96)、矢状位脊柱后凸Cobb角为(10.67±1.02);联合组患者32例,治疗后矢状位伤椎前缘高度为(16.77±0.92)、矢状位脊柱后凸Cobb角为(6.31±0.72)。两组患者情况比较,差异有统计学意义(t=4.751、6.872,P 0.05)。单纯组患者31例,治疗后VAS评分为(3.91±0.23)、ODI评分为(20.31±1.22);联合组患者32例,治疗后VAS评分为(2.11±0.31)、ODI评分为(12.76±1.43)。两组患者情况比较,差异有统计学意义(t=4.168、7.419,P 0.05)。结论:手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有良好的临床疗效,同时可以改善患者术后症状,值得在临床中推广。     

荣筋片治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效观察

目的：观察院内制剂荣筋片治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将61例肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分为2组。治疗组31例,服用荣筋片、罗盖全和钙尔奇D;对照组30例,服用罗盖全和钙尔奇D,2组均以4周为1个疗程,6个疗程后统计疗效。结果：总有效率治疗组为93.5%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：荣筋片治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症具有一定的临床疗效。     

补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤辅助经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:选取80例老年OVCF患者,根据乱数表法均分为对照组与观察组各40例,对照组接受PKP治疗,观察组接受PKP联合补肾活血汤治疗.比较2组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后腰椎疼痛程度、腰椎功能、椎体...     

补肾壮骨汤对骨质疏松型胸腰椎压缩骨折患者椎体成形术治疗效果影响的Meta分析

[目的]采用Meta分析法系统评价补肾壮骨汤对椎体成形术治疗骨质疏松型胸腰椎压缩骨折(OTCF)临床的影响。[方法]以"补肾壮骨汤"为首输关键词,以"椎体成形术""骨质疏松""胸腰椎压缩骨折"等为次输关键词,全面搜索补肾壮骨汤对OTCF患者椎体成形术治疗效果影响的随机对照研究文献,评价纳入研究文献的一般特征,对文献资料所提取的治疗有效率、骨密度、Oswestry功能障碍(ODI)指数、治疗安全性(新发骨折率)等观察指标进行Meta分析处理与分析。[结果]共13篇文献纳入Meta分析范畴,文献总样本量1 037例。分析显示,与对照组相比,治疗组可明显提高临床有效率[OR=4.63,95%CI[2.92,7.36],P0.000 01]、改善骨密度[MD=0.08,95%CI[0.06,0.1],P0.000 01]、降低ODI指数[MD=-2.34,95%CI[-3.49,-1.19],P0.000 01]、降低新发骨折率[OR=0.08,95%CI[0.11,0.44],P0.000 01]。[结论]与单纯椎体成形术治疗相比,补肾壮骨汤辅助椎体成形术在OTCF患者治疗中,可提升患者术后骨密度、改善胸腰椎功能障碍和降低术后新发骨折率,治疗疗效确切。     

补肾壮骨汤合中药熏蒸联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折49例

目的:观察补肾壮骨汤合中药熏蒸联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:选择三门峡市中医院骨科收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者98例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组49例给予椎体成形术治疗,治疗组49例在对照组治疗基础上给予补肾壮骨汤(牡蛎、山药、龙骨、生地黄、丹参、刺五加、黄芪、白术、紫河车、巴戟天、淫羊藿)合中药(伸筋藤、独活、红花、桂枝、艾叶、泽兰、紫苏叶)熏蒸。两组治疗6个月后判定疗效。结果:治疗组治疗后、ODI评分、VAS评分,优于对照组(P0.01)。结论:补肾壮骨汤合中药熏蒸联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效确切,有利于缓解患者术后疼痛,改善功能障碍。     

补肝益肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效观察

目的观察补肝益肾活血汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法将80例肾虚血瘀型老年OVCF患者按照随机数字表法分为2组。2组均采用PVP治疗,对照组40例术后予碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片治疗;治疗组40例术后予碳酸钙D3片联合补肝益肾活血汤治疗。2组均连续治疗6个月,比较2组治疗前后腰椎、股骨前端骨密度(BMD)、日本骨科学会(JOA)腰椎评分及疼痛视觉模拟评分(VAS);测定治疗前后椎体前缘、中央、后缘高度及侧凸Cobb角;评价2组治疗前后健康调查简表(SF-36)评分;比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率90. 0%,对照组总有效率80. 0%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗1周及3、6个月后椎体前缘、中央及后缘高度较治疗前增高(P 0. 05),Cobb角较治疗前降低(P 0. 05); 2组治疗3、6个月后椎体前缘、中央及后缘高度均高于治疗1周后(P 0. 05),Cobb角低于治疗1周后(P 0. 05);治疗组治疗6个月后前缘高度高于本组治疗3个月(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后椎体前缘、中央及后缘高度均高于对照组同期(P 0. 05),Cobb角低于对照组同期(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后腰椎、股骨前端BMD较治疗前均升高(P0. 05),治疗组治疗6个月后腰椎、股骨前端BMD高于治疗3个月(P 0. 05);对照组治疗前后腰椎、股骨前端BMD比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后腰椎、股骨前端BMD均高于对照组同期(P 0. 05)。2组治疗3、6个月后腰椎JOA评分均升高(P 0. 05),疼痛VAS评分均降低(P 0. 05); 2组治疗6个月后腰椎JOA评分及疼痛VAS评分改善均优于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗3、6个月后腰椎JOA评分均高于对照组(P 0. 05),疼痛VAS评分均低于对照组(P 0. 05)。2组治疗3、6个月后SF-36评分均升高(P 0. 05),治疗组治疗3、6个月后SF-36评分均高于对照组(P 0. 05)。结论补肝益肾活血汤联合PVP治疗肾虚血瘀型老年OVCF疗效确切,可有效缓解临床症状,提高骨量,进而改善生活质量。     

蒙西医结合治疗老年腰椎压缩骨折21例的疗效观察

目的:蒙西医结合治疗治疗老年腰椎压缩骨折21例观察。方法:对21例老年腰椎压缩骨折病人蒙医脊柱手法整骨术及经皮椎体成形术治疗,观察术前术后椎体矢状面指数、椎体解剖形态的恢复情况、疼痛缓解情况和脊柱功能恢复情况。结果:患者19获得随访,时间1~9月(5.4±1.7),术前术后椎体矢状面指数、椎体解剖形态的恢复满意、疼痛缓解明显和脊柱功能恢复良。结论:蒙医手法复位及经皮椎体成形术治疗老年腰椎压缩骨折创伤小,能较好地恢复伤椎高度,止痛效果和脊柱功能恢复满意。     

中药联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松并急性胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:分析中药汤剂辨证施治联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松并急性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取确诊为老年骨质疏松合并急性胸腰椎压缩性骨折64例,随机分成两组。对照组采取西医保守治疗;治疗组在对照组的基础上加用中医汤剂辨证疗法联合经皮椎体成形术治疗。结果:治疗3个月、6个月后治疗组患者的VAS评分、ODI评分低于对照组,BMD高于对照组(P0.05)。治疗后6个月内,治疗组患者的骨折再发生率低于对照组(P0.05)。治疗组患者的总临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:中药联合经皮椎体成形术在治疗老年骨质疏松并急性胸腰椎压缩性骨折方面疗效优于单纯西医保守治疗。     

温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效及对患者骨密度和血钙的影响

目的:探讨温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效以及对骨密度(BMD)及血钙水平的影响。方法:筛选86例骨质疏松性椎体压缩性骨折者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组患者接受经皮椎体后凸成形术; 对照组患者术后给予抗感染等常规治疗措施; 观察组在对照组的基础上加用温针灸治疗,隔日1次,每周5次,连续治疗12周。比较两组疼痛程度、椎体功能评分、骨折愈合、临床疗效以及血钙和BMD水平。结果:治疗后,观察组患者疼痛视觉模拟评分(1.44±0.25)分和Oswestry功能障碍指数评分(19.09±3.15)分均少于对照组[(2.40±0.41)分、(21.33±4.43)分](P<0.01)。观察组患者治疗后矢状位脊柱后凸Cobb 角(5.25±0.78)°明显低于对照组(12.09±1.99)°,矢状位伤椎前缘高度(20.65±3.72)mm显著高于对照组(14.27±2.75)mm(P<0.01)。观察组的总有效率为97.67%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗后,观察组患者腰椎正位(L_2-4)(0.755±0.087)g/cm²和右跟骨(0.669±0.073)g/cm²的BMD显著高于对照组[(0.722±0.083)g/cm²、(0.649±0.071)g/cm²],血钙(1.81±027)mmol/L明显低于对照组(1.94±0.30)mmol/L(P<0.01)。结论:温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效较好,其疗效可能与调节BMD及血钙水平有关。     

健骨汤联合椎体成形术对老年骨质疏松性压缩骨折患者骨密度及生存质量的影响

目的:观察健骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折患者的疗效。方法:将115例老年骨质疏松性压缩骨折患者采用随机数字表法分组,对照组57例给予椎体成形术,观察组58例在对照组基础上联合健骨汤口服,对比两组临床疗效、疼痛、骨密度、腰椎功能及生存质量。结果:观察组总有效率(94.83%)高于对照组(80.70%),疼痛VAS评分及腰椎功能ODI评分低于对照组,骨密度及生存质量GQOL-74评分高于对照组(P0.05)。结论:健骨汤联合椎体成形术能有效改善老年骨质疏松性压缩骨折患者腰椎功能,减轻疼痛,提升治疗效果及生存质量。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效分析

目的：探讨经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：选取98例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,将其随机分为对照组和治疗组,对照组49例给予经皮椎体成形术治疗,治疗组49例患者在经皮椎体成形术基础上联合中药治疗,对比两组患者总有效率。结果：治疗组患者总有效率为95．9%,明显优于对照组的83．7％,两组对比差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效确切,值得临床推广应用。     

壮骨片对再发脊柱椎体压缩性骨折的疗效

目的:分析经皮椎体成形术后给予壮骨片治疗再发脊柱椎体压缩骨折患者的治疗效果。方法:选取东莞市中医院2013至2015年收治的再发脊柱椎体压缩骨折患者120例,随机分为观察组60例和对照组各60例。观察组患者采用经皮椎体成形术后给予壮骨片治疗,对照组患者不用壮骨片治疗。对比两组患者腰痛情况,Oswestry功能障碍指数,脊柱骨密度等指标。分析两组患者手术后6个月后再发脊柱椎体骨折的情况。结果:经过治疗发现,观察组患者手术后6个月、9个月的腰痛评分、Oswestry功能障碍指数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者脊柱骨密度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组合对照组患者手术后6个月再发脊柱椎体压缩骨折的发生情况分别为3例和18例,发病率分别为5%、30%。两组发病率对比有差异,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎体成形术后给予壮骨皮治疗再发脊柱椎体压缩骨折患者,取得较高的临床治疗效果,可以有效缓解患者腰痛的情况,增加患者骨密度,改善脊柱骨质,降低再发脊柱椎体压缩骨折的发病率。     

经皮椎体后凸成形术联合虎潜丸治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折45例

目的:观察经皮椎体后凸成形术联合虎潜丸治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:将90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用经皮椎体后凸成形术治疗,治疗组采用经皮椎体后凸成形术联合虎潜丸治疗。所有患者均于复位前、复位后、复位后1、3及6个月记录压缩椎体的压缩率、复位率和复位6个月后临床症状评分。结果:85例获得随访,对照组42例,治疗组43例。两组在复位后、复位后1、3及6个月受伤椎体压缩率、复位率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组复位1、3、6个月后LBOS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗后1、3、6月之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在1、3、6月之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有较好的临床疗效,结合中药虎潜丸治疗能更好的缓解临床症状,增强临床疗效,提高患者后期生活质量。     

经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察

目的：观察经皮椎体成形术（PVP）联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效及其对VAS评分和椎体高度压缩率的影响。方法：将骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者82例按入院顺序随机分为对照组、观察组各41例。对照组予PVP手术治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,3个月后观察2组患者临床疗效、VAS评分和椎体高度压缩率情况。结果：观察组患者疼痛缓解有效率为95．12％,显著高于对照组的75．61％（P〈0．05）;2组患者治疗后各时间点VAS评分及椎体高度压缩率均显著低于治疗前（P〈0．05）,且观察组治疗后3个月、12个月VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：经皮椎体成形术联合中药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,可迅速缓解患者疼痛,降低VAS评分,恢复一定的椎体高度。