注水肠镜联合锥形帽在阑尾粪石冲洗术中的应用研究

目的 研究注水肠镜联合锥形帽在阑尾粪石冲洗术中的应用效果.方法 选取我院需进行肠道阑尾粪石冲洗术的患者100例,随机分成2组.观察组应用注水肠镜联合锥形帽法,对照组应用普通肠镜联合聪明刀法.分别从进镜时间、冲洗成功率、痛苦评分(VAS疼痛评分)三方面做比较,分析注水肠镜联合锥形帽在阑尾冲洗中的优势.结果 注水肠镜联合锥形帽组:中位进镜时间4.2 min、清除阑尾粪石成功率98％、痛苦评分2分;普通肠镜检查组:中位进镜时间5.6 min、清除阑尾粪石成功率84％、痛苦评分3分.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 注水肠镜联合锥形帽法可显著缩短进镜时间、提高手术成功率、减轻患者痛苦程度.     

肛旁置管冲洗联合负压引流在肛周脓肿治疗中的应用效果

目的探讨肛旁置管冲洗联合负压引流在肛周脓肿治疗中的应用效果。方法选取东莞市望牛墩医院2017年1月至2019年12月收治的肛周脓肿患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予传统术式切开引流术治疗,观察组给予肛旁置管冲洗联合负压引流术治疗,两组均治疗1个月。治疗后评估两组患者临床治疗效果,观察记录愈合时间、住院费用及住院时间;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价两组患者术前、术后1 d、术后3 d及术后5 d后肛门疼痛;评估两组患者的肛门功能;比较两组患者肛瘘形成、肛门狭窄以及肛周脓肿复发等并发症发生率。结果观察组愈合时间、住院费用及住院时间均较对照组缩短(P<0.05)。术前两组患者VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1 d、术后3 d以及术后5 d观察组VAS评分明显较对照组改善幅度更大(P<0.05)。观察组肛门功能正常率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者肛门功能部分失禁率、功能完全失禁率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组肛瘘形成3例,肛门狭窄1例,肛周脓肿复发1例;对照组肛瘘形成4例,肛门狭窄2例,肛周脓肿复发1例;两组患者术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(χ^2=0.41,P>0.05)。结论肛旁置管冲洗联合负压引流在肛周脓肿治疗中能明显缩短愈合时间及住院时间,降低疼痛,促进术后肛门功能改善,术后并发症发生率较低,可有效促进患者快速康复。     

膝关节置管冲洗引流术后的护理

膝关节切开置管冲洗引流术是于膝关节髌骨及髌韧带两侧切开皮肤及筋膜、关节囊及滑膜进入关节腔，用大量生理盐水去除脓液、纤维块和坏死脱落组织并注入抗生素的方法。[1]。自1992年2月至1997年6月，我科对56例患者共59个膝关节进行膝关节切开置管冲洗引流治疗，均获得满意效果，现将护理体会总结如下。1临床资料11一般资料56例患者中男性48例，女性8例；年龄9－29岁4D例，29－49岁3例，大于49岁13例；其中化脓性关节炎36例，骨性关节炎9例，半月板成形术后膝关节感染2例，膝关节开放性损伤术后冲洗4例，膝关节滑膜结核3例，诊断不明确的膝…     

阑尾浆肌层旷置在小儿阑尾炎手术中的应用

急性阑尾炎占小儿急腹症的首位 ,近年有作者证实阑尾为一免疫器官[1] 。据此 ,作者试用阑尾浆肌层旷置术 ,保留其免疫功能 ,又去除了病因 ,手术操作简单。术后随访 ,未发现比传统阑尾切除有更多的并发症 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组病例共 16 4例 ,男 10 6例 ,女 5 8例 ,年龄最大 14岁 ,最小 2岁 3个月。单纯阑尾炎 115例 ,化脓性 2 1例 ,穿孔 8例 ,剖腹探查预防性切除 2 0例。2 )　麻醉方法和手术操作 :采用基础加硬膜外麻醉。手术进腹后先找到阑尾根部 ,在距盲肠约 0 .5ｃｍ处环形切开阑尾浆肌层 ,直达粘膜 ,分离 1周后横断…     

大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的研究

目的 探讨大肠镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎的效用性、安全性.方法 选择下腹部阑尾区彩色多普勒检查证实为粪石梗阻性阑尾炎患者23例,实施经大肠镜逆行插管阑尾造影,并在内镜下将粪石取出.追踪观察患者的临床症状,并比较粪石取出前、后的免疫指标的变化.结果 所有患者阑尾内粪石均顺利取出,临床症状消失,无严重并发症.免疫指标治疗前、后差异无显著性.随访3～18个月除1例失访外,所有患者均无复发.结论 内镜下治疗粪石梗阻性阑尾炎是安全、有效的,为保留器官完整性治疗阑尾炎提供良好的治疗途径.     

气道置管口腔冲洗教学模式的探索与实践

目的探讨改进后的气道置管口腔冲洗教学模式在实践教学中的应用效果。方法对传统的口腔冲洗教学内容与方法进行改革,采用理论讲解、操作示范和临床实践相结合的教学模式,从2009年10月至2010年6月,对我院中心监护室50名轮转护士实施培训后,进行问卷调查,并进行操作考核。结果操作考核合格率为100％,平均（94．8±2．3）分,94．4％的护士喜欢改进后的教学模式,认为该方法有利于提高口腔冲洗临床实践能力。结论改进后的教学模式既提高了护士的学习主动性和积极性,也提高了护士的临床实践应用能力。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

选取收治的120例急性阑尾炎患者进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各60例。观察组患者采用小切口阑尾切除术进行治疗,对照组患者采用常规阑尾切除术进行治疗,对两组患者手术时间、切口长度、住院时间、术后感染和不良反应发生率等进行观察和对比分析。两组患者在手术时间上的对比无显著差异,观察组在切口长度、住院时间、术后感染和不良反应发生率方面与对照组对比,具有显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。小切口阑尾切除术较常规阑尾切除术具有更为显著的临床效果,具有手术时间短、切口小、术后感染和不良反应少、恢复快等优点,值得在临床进行推广应用。     

急性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流降低感染率效果观察

目的：探讨急性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流预防术后切口感染的可行性及效果。方法选取2012年6月至2014年6月期间收治的行阑尾切除术的急性阑尾炎患者,采用随机抽签法将其分为两组。对照组行常规腹腔冲洗,研究组采用脂肪层下置管引流联合腹腔冲洗,对比分析两组患者切口感染及愈合情况。结果研究组切口感染明显低于对照组（10.76％比33.54％,χ2=23.7826,P <0.05）;研究组单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎术后切口感染率均明显低于对照组（ P <0.05）;研究组患者术后切口愈合时间为5.68±2.54 d 明显高于对照组的9.75±3.14 d（ t =12.6672,P <0.05）;研究组切口愈合情况明显优于对照组（χ2=10.4548,P <0.05）。结论急性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流能有效预防术后切口感染,促进切口愈合,缩短愈合时间,提高愈合质量。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效研究

选取78例急性阑尾炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组各39例。给予对照组传统阑尾切除术治疗,观察组则采用小切口阑尾切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症的发生情况。结果观察组的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组,并发症发生率也低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。小切口阑尾切除治疗急性阑尾炎可减少患者的手术时间、术中出血量和住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

小切口阑尾切除术治疗50例急性阑尾炎临床疗效观察

选取2012年6月~2014年6月我院收治的100例急性阑尾炎患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予传统的常规阑尾切除术进行治疗,而观察组采用小切口阑尾切除术进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果及治疗有效率。结果观察组患者在治疗后,治疗有效率达到98%(49/50),显著高于对照组患者的72%(36/50),两组治疗效果比较差异显著(P0.05),具有统计学意义。观察组患者在切口平均长度、手术时间、术后并发症发生率以及术后住院时间等方面均优于对照组,两组比较差异显著(P0.05),具有统计学意义。小切口阑尾切除术在急性阑尾炎的治疗中存在较高的临床应用价值,具有创伤小、术后恢复时间快等优点,不仅减轻了患者术后的病痛,也极大的降低了术后并发症发生率,值得在临床急性阑尾炎的治疗中推广普及。     

两孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的效果

目的探讨两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用效果。方法将56例阑尾炎患者按随机数字表法分为2组:观察组28例采用两孔法腹腔镜手术治疗,对照组28例采用传统开腹手术治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及术后疼痛发生率。结果 2组均顺利完成手术,术后无并发症发生,切口无感染液化。观察组术中出血量、术后下床活动时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);而手术时间、住院时间及术后疼痛发生率较对照组均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两孔法腹腔镜手术技术上可行且安全,与传统开腹手术临床效果相似,但手术时间短,术后疼痛轻,住院时间少。     

微创小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效

目的探讨采用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法将125例急性阑尾炎患者按简单随机方法分为观察组65例和对照组60例,对照组采用传统阑尾炎切除术,观察组采用微创小切口阑尾炎切除术,观察2组临床疗效。结果与对照组比较,观察组切口长度明显缩短,手术时间、首次肛门排气时间及住院时间明显缩短(均P<0.05)。观察组出现切口感染1例,肺部感染1例;对照组出现切口感染3例,肺部感染1例,肠梗阻1例,肠瘘1例,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎能够取得良好的临床疗效,具有切口美观、手术耗时少、住院时间短及并发症发生率低等优势。更多还原     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效观察

选取2011年6月~2014年10月我院收治的116例急性阑尾炎患者。随机分为对照组和治疗组各58例。治疗采用小切口阑尾切除术,对照组采用传统阑尾切除术。对比两组疗效。结果治疗组的总有效率为91.38%,高于对照组的75.86%,具显著性差异(P<0.05)。治疗组的手术时间、平均出血量、切口长度、术后恢复时间、住院时间均明显少于对照组,术后不良反应发生率也低于对照组,均具显著性差异(P<0.05)。小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效显著,具有推广价值。     

钻单孔置管冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿56例

目的探讨单纯钻单孔置管冲洗引流的有效性,对术后经CT复查有残留血肿的患者口服益气化瘀汤治疗并观察其效果。方法56例慢性硬脑膜下血肿患者均行钻单孔置管冲洗引流术,其中12例术后有程度不等的残余血肿、积液、积气,采用验方益气化瘀汤口服治疗1剂/d,连服10 d~1个月。结果56例患者均痊愈,12例术后残余血肿、积液、积气的患者口服验方益气化瘀汤治疗,2个月后复查,残余血肿消失,无后遗症,生活如常。结论钻单孔置管冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿方法简单,疗效确切,患者恢复快,对术后有残余血肿的患者口服益气化瘀汤治疗,可促使其吸收,提高疗效。     

背景音乐下使用超声引导法在PICC置管中的应用效果

目的:探讨背景音乐法对提高PICC置管成功率的作用。方法:选取我院2013年6月~2014年2月收治的100例需要PICC置管的患者为研究对象,随机等分为试验组与对照组。对照组采用常规的方法进行置管,试验组在背景音乐下使用超声引导法进行置管。结果:两组比较试验组患者较对照组紧张度明显降低,置管时间明显缩短,P0.05,具有统计学意义。结论:背景音乐下使用超声引导下法进行置管,提高了PICC置管成功率,降低了患者的紧张度,减少了置管时间,值得临床推广。     

超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎患者的疗效评价

目的：探究超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎患者的效果。方法：选取2018年10月~2019年11月收治的慢性乳腺炎患者77例,38例实施常规手术为对照组,39例实施超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流为试验组,比较两组手术时间、拔管时间、住院时间、手术前后乳房形态、术后乳房瘢痕情况、复发率。结果：试验组手术时间较对照组长,拔管时间、住院时间较对照组短（P＜0.05）;术后试验组乳房形态评分高于对照组,乳房瘢痕评分低于对照组（P＜0.05）;试验组复发率5.13%（2/39）低于对照组28.95%（11/38）（P＜0.05）。结论：超声引导下安珂微创旋切术联合置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎患者,可保持乳房美观程度,缩小术后瘢痕,促进术后康复,降低复发率。     

经皮置管冲洗急性化脓性椎体间盘炎的护理

目的探讨经皮置管冲洗治疗急性化脓性椎体间盘炎的护理。方法对4例急性化脓性椎体间盘炎患者及时采取经皮穿刺清创、置管冲洗术。术后继续抗感染,重点作好置管冲洗引流的护理,保持冲洗引流的通畅,正确指导功能锻炼等。结果7～10周患者治愈出院,随访无复发。结论置管冲洗引流可有效地将间盘内的坏死组织和脓液充分引流,减少了病人的痛苦,提高了治疗效果。     

腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎的应用效果

接收的333例急性阑尾炎患者中随机抽取84例作为研究对象,根据要求分为试验组和对照组各42例。对照组采用传统开腹阑尾切除法治疗,试验组采用腹腔镜阑尾切除术治疗。对照组手术时间、术中出血量和住院时间都远大于试验组,并且对照组有效率和术后切口感染率均大于试验组。急性阑尾炎是一种十分常见的疾病,发病快且需及时进行手术治疗,采用腹腔镜阑尾切除术治疗比传统开腹阑尾切除术的手术时间和住院时间短,术中出血量少,效果显著。     

微创置管冲洗引流在上消化道外瘘中的应用及护理

<正>腹部手术并发上消化道外瘘是严重的术后并发症,处理不当会导致患者因感染而死亡,及时彻底地腹腔冲洗和充分有效地腹腔引流是控制腹腔感染的关键。2002年3月～2008年12月,我院采用B超定位下穿刺置管冲洗引流治疗上消化道外瘘9例,取得满意的引流效果,现将护理体会报告如下。