糖尿病足截肢术中腰丛联合坐骨神经阻滞术的应用

目的探讨糖尿病足截肢术中腰丛联合坐骨神经阻滞术的应用。方法选取2016年1月—2017年1月该院收治的糖尿病足截肢患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用手术中常规的麻醉方式,观察组在手术中采用腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,对比分析两组患者在临床中的效果。结果两组患者在麻醉有效率和围手术期麻醉原因所导致的不良反应例数的对比中,观察组优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论腰丛联合坐骨神经麻醉法能有效的增加患者麻醉时间,减少患者痛感且对患者的身体伤害较小,手术中围术期循环系统平稳,阻滞影响小,而且有利于手术操作。     

硬腰联合阻滞在老年手术麻醉中的应用

2003年4月至2004年10月,我们对32例老年手术患者应用硬腰联合阻滞(CSEA)麻醉,取得了良好效果。现报告如下。     

腰硬联合麻醉在小儿患者中的应用体会

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）兼有腰麻（SA）起效迅速、作用完善和连续硬膜外麻醉（CEA）作用时间灵活等很多优点已被广泛应用。但小儿患者常因各器官功能发育尚不完善,循环储备功能差,不易耐受血压波动。我们将CSEA选择性的用于小儿患者下肢及下腹部手术,现报告如下。     

神经刺激器定位腰丛联合坐骨神经阻滞在膝关节镜手术中的应用观察

择期行膝关节镜手术的患者20例,在神经刺激器引导下行后路腰丛及坐骨神经阻滞,局麻药为0.375％罗哌卡因与1％利多卡因合剂。在阻滞前后及术毕患者生命体征均无明显波动（P〉0．05）。感觉运动阻滞起效迅速,感觉阻滞维持时间长,而术后运动功能恢复快。该方法用于膝关节镜手术安全有效,神经定位准确、客观且损伤小。     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的效果比较

目的比较硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的效果。方法选择该院收住的待产妇92例,采用随机数字表法分为硬膜外组(n=45)和腰硬联合组(n=47),观察和比较两组产妇VAS评分、镇痛起效时间、镇痛维持时间、产程时间、新生儿Apgar评分、剖宫产率、缩宫素使用率等。结果与T_0比较,两组产妇T_1、T_2、T_3、T_4、T_5时VAS评分均明显降低(P0.05);T_1、T_2、T_3时腰硬联合组VAS评分均明显低于硬膜外组(P0.05);腰硬联合组镇痛起效时间、剖宫产率、缩宫素使用率明显短于或低于硬膜外组(P0.05);两组镇痛维持时间、产程时间、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉具有腰麻与持续硬膜外麻醉的双重优点,在分娩镇痛中的麻醉镇痛效果优于持续硬膜外麻醉。     

罗哌卡因腰丛阻滞麻醉在老年患者人工股骨头置换中的应用

近年老年患者人工股骨头置换手术日益增多。2009年4月～2010年10月,我们对23例老年人工股骨头置换患者施行了腰丛麻醉,取得满意疗效。现报告如下。一般资料：选择行人工股骨头置换术的股骨颈骨折患者23例,男15例、女8例,年龄71～80岁、平均77.2岁。     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用对比

目的 对比硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法 91例产妇随机分为两组,对照组(44例)选择硬膜外麻醉,观察组(47例)选择腰硬联合麻醉,对比两组麻醉效果。结果 观察组镇痛起效时间(3.5±0.4)min与对照组(6.7±1.9)min比较明显较短,各个阶段的视觉模拟评分法(VAS)评分相较于对照组较低,两组镇痛起效时间与镇痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 分娩镇痛中应用腰硬联合麻醉镇痛起效时间短,效果好,切实可行,值得推广。     

腰—硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果观察

目的观察腰—硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果。方法将85例行骨科下肢急诊手术患者随机分为观察组45例和对照组40例,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰—硬联合阻滞麻醉。结果观察组麻醉起效时间明显短于对照组（P〈0.05）。观察组术中VAS 0～3分34例、下肢运动阻滞1级23例、肌松效果满意41例,对照组分别为24、2、31例,两组比较,P均〈0.05。结论腰—硬联合阻滞用于骨科下肢急诊手术麻醉效果较好。     

腰-硬联合麻醉在前列腺切除术中的应用

近年来，我们将腰-硬联合麻醉(即腰麻和硬膜外麻醉)应用于前列腺切除术中及术后，效果良好。现报告如下。     

腰硬联合麻醉在股骨颈骨折手术中的应用

自2000年以来，我院将腰麻（SA）加连续硬膜外阻滞（EA）联合麻醉用于股骨颈骨折手术中。现报告如下。     

颈丛联合臂丛阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的应用

目的 观察颈丛联合臂丛阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的应用效果.方法 45例锁骨骨折内固定术患者（实验组）采用颈丛联合臂丛阻滞麻醉,与单用臂丛阻滞麻醉的30例（对照组）作比较.结果 麻醉过程中,实验组心率（HR）为（98.2±3.2）次/min,对照组为（102.8±8.7）次/min,两组相比,P＜0.05;实验组平均动脉压（MAP）为（88.6±22.4）mmHg,对照组为（97.9±12.4）mmHg,两组相比,P＜0.05.实验组麻醉完善、不完善和无效者分别为42、2、0例,对照组分别为11、16、3例,两组相比,P＜0.05.结论 在锁骨骨折内固定术中应用颈丛联合臂丛阻滞麻醉,麻醉效果更满意.     

腰硬联合麻醉在老年人全膝关节置换中的应用

全膝关节置换术创伤大,手术时间较长,患者多为各脏器功能处于衰退阶段的老年人,对手术耐受力相对较低,因此该类手术麻醉选择与管理较复杂.目前国内多采用等比重局麻药进行麻醉.     

腰丛-坐骨神经联合阻滞对老年下肢骨折患者应激状态及功能的影响

目的 探讨老年下肢骨折患者应用腰丛-坐骨神经联合阻滞对机体应激状态及患者术后近期生活质量的影响.方法 120例确诊为下肢骨折并接受手术治疗的老年患者(≥65岁)随机分为研究组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)和对照组(腰硬联合麻醉组)各60例.比较两组麻醉效果;检测患者术前及术后3 d时的外周血炎性细胞因子前列腺素(PG)E...     

腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉对老年人股骨颈骨折患者术中血压和心率的影响

目的观察腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉对老年股骨颈骨折手术患者术中血压和心率变化的影响。方法 96例老年股骨颈骨折患者,48例采用全髋关节置换术治疗（A组）,46例采用人工股骨头置换术治疗（B组）。记录两组患者麻醉前（T1）及阻滞完成后第5（T2）、10（T3）、20（T4）、30 min（T5）的动脉收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。结果阻滞完成后各时点A组患者SBP、DBP、HR和B组患者HR与T1相比P均〉0.05。B组患者T3、T4时SBP、DBP与T1、T2、T5相比P均〈0.05。结论采用全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折时采用腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉,术中麻醉诱导平稳,患者血压和心率稳定。采用人工股骨头置换术和治疗老年人股骨颈骨折时采用腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉,术中麻醉诱导平稳,但患者血压和心率略有波动。     

甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中的麻醉效果观察

目的探讨甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中的麻醉效果。方法将80例行剖宫产术的患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组实施甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉,对照组实施硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、手术时间以及不良反应的发生情况。结果观察组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、手术时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中的麻醉效果显著,具有起效快、安全性高、用量少、不良反应少等优点,值得大力推广应用。     

不同浓度舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在糖尿病足患者手术中的应用分析

2019年4月～2020年4月,确诊并需接受手术治疗的糖尿病足患者52名,依照舒芬太尼的浓度差异分为常规组给予5. (Vg/mL,研究组给予2. 5μg/mL.结果:两组患者的麻醉起效时间与镇痛维持时间比较无差异,但研究组患者心率、血压分别为(78.37±7. 11)次/min,(110. 67 ±8. 11)mmHg...