负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡的效果评价

目的观察评价负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡的效果。方法选取我院2015年5月~2017年5月收治的38例糖尿病足溃疡患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组各19例,对照组给予常规清创引流换药治疗,观察组给予负压引流技术联合金因肽治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗1、2w后观察组患者溃疡面面积明显小于对照组,观察组患者VAS评分明显低于对照组,观察组患者临床治愈率明显优于对照组,两组患者各项数据差异明显,具有统计学意义(P0.O5)。结论负压引流技术联合金因肽治疗糖尿病足溃疡可有效促进创面肉芽组织生长,缩短患者创面愈合时间,具有积极意义。     

封闭负压引流技术联合皮瓣移植术治疗糖尿病足溃疡效果观察

目的探讨封闭负压引流技术(VSD)联合皮瓣移植术治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法选取糖尿病足溃疡128例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为观察组68例和对照组60例。观察组采用VSD联合皮瓣移植术治疗,对照组采用皮瓣移植术治疗。评定比较两组治疗前、治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后溃疡面积及治疗结束后溃疡情况(溃疡创面愈合所需时间、肉芽组织形成所需时间和截肢率)、临床疗效,并记录两组并发症发生情况。结果治疗1、2及4周后观察组溃疡面积均小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗结束后观察组溃疡创面愈合所需时间及肉芽组织形成所需时间均短于对照组,截肢率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗结束后观察组临床总有效率88. 24%显著高于对照组临床总有效率56. 67%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗过程中及治疗结束后均未出现明显并发症。结论 VSD联合皮瓣移植术治疗糖尿病足溃疡临床有效率较高,可进一步促进溃疡创面的愈合和新鲜肉芽组织的形成,降低截肢率,且安全性较好。     

超声清创刀辅助治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的：分析超声清创刀联合负压引流对糖尿病足溃疡患者创面的改善效果。方法：研究对象为2017年8月至2020年9月收治的122例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各61例。对照组采用传统的外科清创联合负压引流治疗;研究组应用超声清创刀联合负压引流治疗。比较两组患者足部创面恢复情况、临床指标、患足经皮氧分压、足背部动脉血流参数。结果：治疗后,研究组细菌清除率、创面缩小率显著高于对照组,且创面愈合时间、住院时间及换药次数均少于对照组（P<0.01）。与治疗前相比,两组患者治疗后患足经皮氧分压和足背的动脉最快流速、最慢流速水平均显著升高,且研究组水平显著高于对照组（P<0.05）;两组患者足背动脉的阻力系数均较治疗前下降,且研究组该系数显著低于对照组（P<0.05）。结论：超声清创刀联合负压引流治疗糖尿病足溃疡可更加有效地控制感染,改善局部血液循环,促进患者创面恢复。     

下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足患者溃疡愈合的影响

目的 观察糖尿病患者下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足溃疡疗效及预后的影响,为临床治疗糖尿病足溃疡提供参考。方法 75例糖尿病足溃疡患者用彩色多谱勒超声诊断仪检测下肢动脉血管情况。根据检测结果 分为两组：有下肢动脉闭塞性病变30例为观察组,无下肢动脉闭塞性病变45例为对照组。两组在相同病变程度和相同治疗手段的情况下,溃疡局部清创后,用敏感抗生素＋普通胰岛素＋生理盐水混合液换药。观察两组溃疡处肉芽组织生长时间,溃疡愈合时间及截肢率。结果 PAD组溃疡面肉芽组织生长时间和溃疡愈合时间明显长于对照组（P〈0.05）,截肢率达16.6%;而对照组截肢率为0。结论 下肢动脉闭塞性病变不仅是糖尿病足溃疡的主要原因,而且也是影响疗效及预后的重要因素。提示在处理有下肢动脉闭塞性病变的糖尿病足溃疡时,可根据病变的严重程度,采取有效的治疗措施,改善下肢动脉血流及微循环,促进局部溃疡愈合。     

自体富血小板凝胶联合持续封闭式负压引流治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的探讨自体富血小板凝胶联合持续封闭式负压引流治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治的糖尿病足溃疡患者58例,将其随机分为对照组30例和研究组28例,对照组患者接受常规治疗;研究组患者接受自体富血小板凝胶联合持续封闭式负压引流治疗。比较两组患者临床指标、生化指标、临床疗效。结果研究组患者住院时间、溃疡愈合时间短于对照组(P0.05),住院费用高于对照组(P0.05),研究组患者FPG、HbAc、HOMA-IR水平低于对照组(P0.05),Fins、TC水平高于对照组(P0.05),临床疗效高于对照组(P0.05)。结论自体富血小板凝胶联合持续封闭式负压引流治疗糖尿病足溃疡,能显著缩短糖尿病足愈合时间,辅助临床治疗,提高治疗效果。     

外敷丝瓜络炭在糖尿病足护理中的应用

目的探讨丝瓜络炭中药制剂外敷对糖尿病足溃疡创面愈合时间的效果。方法采用临床随机对照试验方法进行临床对照观察,将60例糖尿病足溃疡患者分为治疗组和对照组各30例,2组均在糖尿病全身治疗基础上,治疗组用丝瓜络炭外敷;对照组用传统抗生素＋胰岛素外敷。结果治疗组愈合率高、愈合时间短,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病足溃疡,外用丝瓜络炭中药制剂,能有效提高愈合率,缩短溃疡的愈合时间,减少截肢率。     

简易封闭负压吸引治疗糖尿病足溃疡

目的探讨简易负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的应用。方法收集内分泌科2010年2月至2012年2月收治的30例糖尿病足皮肤溃疡患者,根据分层随机分组法将入选病例分成2组,其中常规治疗组16例,负压吸引组14例。常规治疗组采用传统换药治疗,负压吸引组采用简易封闭负压吸引治疗,并分别对2组患者换药次数、伤口愈合时间、住院费用等相关临床指标进行对比分析。结果负压吸引组和常规治疗组患者换药次数分别为(5.3±0.5)、(50.6±6.2)次,伤口愈合时间分别为(28.5±5.4)、(50.7±6.8)d,住院费用分别为(1.5±0.5)、(4.7±0.7)万元;与常规治疗组相比,负压吸引组换药次数明显减少,创面愈合时间明显缩短,住院费用明显降低(P均<0.01);负压吸引组无截肢病例,常规治疗组2例截肢。结论简易负压封闭引流技术处理糖尿病足溃疡,操作简便,疗效显著。     

简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡中的应用分析

目的探讨简易封闭式负压引流技术在糖尿病足溃疡治疗中的辅助疗效。方法利用中心负压、吸痰管、湿性敷料、Opsite透明膜等制成简易封闭式负压引流装置,对68例糖尿病足溃疡患者进行持续封闭负压引流治疗。统计68例的溃疡创面自接受简易封闭式负压引流治疗开始,至可以施行手术缝合、加压疗法或皮瓣转移的创面床准备时间,并观察有无出现治疗相关并发症及不良反应。结果 68例糖尿病足溃疡经封闭负压引流治疗7~14 d(中位时间9 d)后创面床准备良好,有肉芽生长,呈颗粒状,湿润且具有光泽,渗液量较前明显减少。在此创面基础上34例行加压疗法,23例行二期手术缝合,11例行皮瓣转移,溃疡创面均完全愈合,愈合率达100%。未发现简易封闭式负压引流治疗相关的并发症和不良反应。结论简易封闭式负压引流技术能有效辅助治疗糖尿病足溃疡,且取材方便,操作简单易掌握。     

银离子辅料联合持续封闭式负压引流治疗糖尿病足溃疡42例护理与疗效观察

目的:探讨银离子辅料联合持续封闭式负压引流(VSD)治疗糖尿病足溃疡的护理方法,观察治疗效果。方法:将126例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为A组、B组、C组各42例,三组均给予控制血糖、抗感染、手术清创等基础治疗,然后A组给予传统换药处理,B组给予银离子辅料处理,C组给予VSD技术联合银离子辅料处理;比较三组治疗效果、换药工作量、创面愈合情况及细菌转阴率。结果:B组、C组总有效率均显著高于A组(P0.05);三组平均换药间隔时间呈显著递增趋势、创面愈合时间呈显著递减趋势(P0.05);三组组间比较,溃疡缩小率呈显著增加趋势,肉芽生长积分呈显著降低趋势(P0.05);干预后1周、2周,三组细菌转阴率均呈显著递增趋势(P0.05);干预后4周,B组、C组细菌转阴率仍显著高于A组(P0.05)。结论:银离子辅料联合VSD技术用于糖尿病足溃疡护理的疗效显著,可提高溃疡缩小率及细菌转阴率,促进肉芽生长,加速创面愈合,减轻工作量,具有较好的临床应用价值。     

封闭负压引流在糖尿病足部皮肤溃疡患者中的应用及护理

目的 探讨封闭负压引流对糖尿病足部皮肤溃疡愈合的影响及机制.方法 纳入我科住院的糖尿病足部皮肤溃疡伴窦道形成患者23例,在控制血糖,对症治疗及清创换药的基础上使用封闭负压引流治疗,充分引流脓性分泌物和坏死组织,并予精心护理与严密观察.结果 23例患者行封闭负压引流6-14d,平均(8±2.4)d,足溃疡平均愈合时间(45±9.5)d,足溃疡治愈18例,好转5例.结论 封闭负压引流治疗有利于伴窦道形成的糖尿病足部皮肤溃疡患者的分泌物引流,能控制感染,并能促进肉芽组织的生长,加速创面愈合.     

超声清创术联合封闭式负压引流技术对糖尿病足创面愈合的影响

目的探讨超声清创术联合封闭式负压引流技术对糖尿病足患者创面愈合情况的影响。方法选取我院2018年6月～2018年6月收治的糖尿病足患者146例,按随机数字表法分为观察组和对照组各73例。对照组患者给予封闭式负压引流技术进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用超声清创术治疗。比较两组患者治疗前后创面血流灌注量、细菌定量、经皮氧分压的变化情况及治疗后两组患者患肢溃疡治愈时间、换药次数、住院时间。结果治疗后,观察组患者创面血流灌注量及经皮氧分压均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者细菌定量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且观察组患者治疗后患肢溃疡治愈时间、住院时间比对照组短,换药次数比对照组少,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用超声清创术联合封闭式负压引流技术对糖尿病足患者进行治疗,可有效减少患者患肢细菌定量,提高其创面血流灌注量及经皮氧分压,缩短其住院时间,疗效显著。     

蜂蜜与蜂王浆敷料结合封闭式负压引流治疗压疮的效果观察及护理

目的观察蜂蜜与蜂王浆敷料结合封闭式负压引流治疗坏死溃疡期压疮的效果,并总结护理要点。方法选择2005年8月-2010年7月本院收治的60例坏死溃疡期压疮患者,按照入院的先后顺序分为观察组34例(36处压疮)和对照组26例(27处压疮)。对照组采用传统方法清创、换药和局部引流治疗,观察组在清创后应用蜂蜜与蜂王浆混合自制敷料结合封闭式负压引流治疗压疮,比较两组患者的疗效、肉芽组织生长时间、清创换药次数及治愈时间。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,清创换药次数少于对照组,肉芽组织生长时间及治愈时间短于对照组(均P<0.05)。结论蜂蜜与蜂王浆混合自制敷料结合负压封闭引流治疗坏死溃疡期压疮,具有疗效好、愈合时间短的优点,且价格便宜,值得临床推广应用。     

负压封闭引流术在糖尿病足患者中的应用

目的 探讨负压封闭引流术在糖尿病足患者中的应用和作用.方法 选取2010年2月～2011年8月糖尿病足患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用传统换药方法,观察组采用流行创面清创,结合负压封闭引流术敷料覆盖封闭后负压引流.比较2组患者在治疗过程中的疼痛、感染发生焦虑、截趾发生情况.结果 观察组患者疼痛、感染发生、焦虑、截趾发生情况显著少于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 负压封闭引流术治疗糖尿病足可明显缩短伤口愈合时间,减轻患者痛苦、缩短疗程、降低治疗费用.     

医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用

目的:探讨医护治一体化伤口管理模式在老年下肢慢性溃疡患者负压引流护理中的应用效果。方法:将2015年1月~2017年12月84例下肢慢性溃疡患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例,两组均行负压引流治疗,对照组治疗期间应用常规护理干预,观察组治疗期间应用医护治一体化伤口管理模式。比较两组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间、疼痛评分、生活质量评分及满意度评分。结果:观察组溃疡愈合时间、新肉芽长出时间、每天换药次数、伤口渗液时间、平均住院时间均少于对照组(P0.05),疼痛感、生活质量及满意度评分均优于对照组(P0.05)。结论:医护治一体化伤口管理模式能有效改善负压引流治疗老年下肢慢性溃疡患者预后。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足溃疡

目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足溃疡临床疗效。方法:将61例糖尿病足溃疡患者随机分为两组。治疗组31例,应用自体骨髓干细胞移植 清创、局部换药、改善微循环、支持疗法治疗;对照组30例,应用常规治疗法。治疗30~40 d观察患者溃疡愈合情况。结果:治疗组总有效31例(100%),痊愈25例(80.65%),有效6例(19.35%);对照组总有效27例(90%),痊愈11例(36.67%),有效16例(53.33%),无效3例(10%)。治疗组痊愈率显著高于对照组(P<0.05)。溃疡完全愈合时间与对照组相比明显缩短。结论:自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足溃疡是一种有效的方法。     

负压引流促进肛周脓肿术后切口愈合的临床观察

目的:观察负压引流对促进肛周脓肿术后切口愈合的效果。方法:选择2014年11月~2015年5月肛周脓肿患者80例,将其随机等分为对照组和观察组,观察组采用负压引流进行治疗,对照组使用传统方法敞开换药,比较两组患者的切口愈合时间、住院时间、疼痛程度及复发率。结果:观察组患者的切口愈合时间、住院时间短于对照组(P0.05),疼痛程度轻于对照组(P0.05),两组患者复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论:负压引流技术操作方便,运用于肛周脓肿切口引流,可明显缩短切口愈合时间、减轻切口疼痛程度,提高患者舒适度。     

改良负压封闭引流联合祛腐生肌中药灌洗治疗Ⅳ期及以上压疮的效果观察

目的探讨自行改良的负压封闭引流联合祛腐生肌中药灌洗治疗Ⅳ期及以上压疮的效果。方法将90例Ⅳ期及以上压疮患者随机分为对照组和观察1组、观察2组各30例。对照组常规予创面清创,使用藻酸盐或抗菌敷料填塞、换药;观察1组创面清创后行改良的负压封闭引流治疗:用一次性无菌高弹力海绵加普通一次性16号胃管代替内置引流管的负压封闭引流敷料覆盖充填创面,1次负压封闭引流治疗维持有效引流5~7 d后拔除或更换;观察2组创面清创后按观察1组的负压封闭引流联合祛腐生肌中药灌洗治疗。比较3组肉芽组织生长时间、创面愈合时间、治疗42 d时疗效。结果 3组患者治疗42 d时疗效比较差异有统计学意义(P0.05);观察2组优于观察1组(P0.05)和对照组(P0.05);观察1组优于对照组(P0.05)。3组患者压疮肉芽组织生长时间、创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察2组均早于观察1组(P0.05)和对照组(P0.05);观察1组早于对照组(P0.05)。结论使用自行改良的负压封闭引流装置联合祛腐生肌中药灌洗治疗Ⅳ期及以上压疮,疗效更好,压疮创面新鲜肉芽组织生长的时间更快,有效缩短了伤口愈合时间。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的护理要点。方法:回顾性分析2013年6月至2014年12月我院住院治疗行负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡患者67例的临床护理资料。结果:67例患者安置负压封闭引流1-4次/人,安置7-24天,渗液减少,平均溃疡面积减少8.7 cm2,平均深度减少0.3 cm,肌腱外露部分缩小,无局部并发症发生,均愈合良好。结论:负压封闭引流有利于糖尿病足部溃疡的分泌物引流,能控制感染,并能促进肉芽组织的生长,加速创面愈合。     

小腿带蒂皮瓣治疗糖尿病足溃疡的效果及对患者生活质量的影响

目的观察小腿带蒂皮瓣治疗糖尿病足溃疡的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选取2017年1月—2018年12月在本院住院治疗的糖尿病足溃疡患者102例,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组53例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上给予小腿带蒂皮瓣手术治疗。比较两组临床疗效,治疗后两周溃疡面积、溃疡创面愈合时间、肉芽组织形成时间、截肢率、住院时间、住院费用、疼痛缓解时间及肢端感觉恢复时间,以及治疗后4周生活质量。结果治疗后,观察组总有效率为83.7%明显高于对照组的64.2%(P0.05)。观察组治疗后两周溃疡面积小于对照组,溃疡创面愈合时间及肉芽组织形成时间均短于对照组,截肢率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组住院时间、疼痛缓解时间及肢端感觉恢复时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P0.01)。治疗后,两组生活质量各维度评分均高于治疗前,且观察组生活质量各维度评分亦高于对照组(P0.05或P0.01)。结论小腿带蒂皮瓣治疗能明显提高糖尿病足溃疡患者的临床效果,促进疾病康复,改善患者生活质量。     

创面负压治疗糖尿病足溃疡12例分析

目的观察创面清创后行负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法对12例糖尿病足溃疡患者先采用抗感染、降血压血脂等基础治疗,再对创面进行有效地清创后行VSD治疗,1~4个疗程后,待创面肉芽组织生长良好后行植皮术,再用VSD覆盖植皮区,继续1个疗程VSD治疗。结果 11例植皮完全存活,创面愈合,1例80%存活。结论糖尿病常规治疗加VSD技术对糖尿病足溃疡有较好的临床效果。