胰岛素泵联合个性化营养干预治疗妊娠期糖尿病疗效观察

选取GDM患者84例,随机分为对照组42例采用胰岛素泵治疗并实施常规护理措施,观察组42例在对照组基础上采用个性化营养干预。结果观察组FPG、2h PG较对照组降低,血糖控制时间明显缩短,(P0.05);观察组剖宫产、妊娠期高血压、酮症酸中毒发生率较对照组明显降低(P0.05);新生儿高胆红素血症、低血糖、巨大儿、窒息发生率降低(P0.05)。结论给予GDM患者胰岛素泵联合个性化营养干预治疗可改善患者血糖水平,降低并发症发生率。     

妊娠糖尿病孕妇糖化血红蛋白水平与新生儿血糖水平的关系研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与所产新生儿血糖水平之间的关系。方法选取在我院进行定期产检并住院分娩的GDM孕妇166例及其所产新生儿为研究对象,根据孕妇Hb A1c水平分为正常Hb A1c组(Hb A1c为0%~6%,91例)和高Hb A1c组(Hb A1c≥6%,75例),检测比较两组孕妇所产新生儿出生后1h的血糖和胰岛素水平、两组新生儿低血糖发生情况,对GDM孕妇Hb A1c水平与所产婴儿出生后1h的血糖水平进行相关分析。结果两组GDM孕妇的BMI、空腹血糖、胰岛素水平比较差异有统计学意义(P0.05)。两组GDM孕妇所产新生儿出生后1h的血糖和胰岛素水平比较差异均有统计学意义(P0.01)。正常Hb A1c水平GDM孕妇所产新生儿出生后1h的低血糖发生率为4.39%,高Hb A1c水平GDM孕妇所产新生儿出生后1h的低血糖发生率为17.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。GDM孕妇的Hb A1c水平与新生儿出生后1 h血糖水平呈负相关(R=-0.86,P0.01)。结论 GDM孕妇所生新生儿存在高胰岛素血症,低血糖发生率较高;对孕妇的Hb A1c水平及新生儿血糖水平进行科学监测,才能比较准确地判断新生儿低血糖的发生情况,从而及时进行干预,最大程度地减少血糖代谢紊乱对新生儿的损伤。     

产前护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

将2016年1月至2018年1月78例GDM患者,采用随机法平分为对照组于产检时给予常规健康教育,提供运动及饮食指导,观察组则实施产前护理干预。结果两组干预后FPG、2h PBG均较本组干预前降低,且观察组低于对照组,(P0.05);观察组孕妇羊水过多、早产、剖宫产、产后出血及妊娠高血压综合征发生率低于对照组,(P0.05);观察组巨大儿、低血钙、低血糖、高胆红素血症及新生儿窒息发生率低于对照组,(P0.05)。结论 GDM患者实施产前护理干预可优化其血糖控制效果,降低母婴围产期并发症发生风险。     

基于专科护士实践模式的全程护理干预在GDM孕妇中的应用及对妊娠结局的影响

目的探究基于专科护士实践模式的全程护理干预在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用及对妊娠结局的影响。方法选取该院2017年1—12月102例GDM孕妇为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组孕妇予以常规护理干预,观察组孕妇实施基于专科护士实践模式的全程护理干预。观察两组孕妇妊娠并发症(早产、胎膜早破、产后出血、合并妊娠高血压)发生率以及两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产);观察对比两组新生儿结局(宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率)。结果干预后,观察组孕妇早产、产后出血、并发症发生率较对照组明显更低,剖宫产率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P0.05);观察组新生儿宫内窘迫、巨大儿、出生缺陷、高胆红素血症的发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对GDM孕妇应用基于专科护士实践模式的全程护理干预可行,有助于降低围生期母婴并发症发生率,改善妊娠结局。     

早期综合护理措施对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

选取2016年2月至2018年2月本院收治的妊娠期糖尿病患者98例,以随机数字表法分两组,对照组与观察组各49例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施早期综合护理。比较两组患者血糖水平及妊娠结局。结果观察组干预后空腹血糖及餐后2h血糖值均较对照组低,孕妇羊水过多、剖宫产发生率与新生儿宫内窘迫、低血糖、巨大儿发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施早期综合护理措施可有效控制血糖水平,改善妊娠结局。     

妊娠糖尿病母亲体质指数的变化对胎儿预后不良的影响探讨

收集2016年3月至2017年3月140例GDM孕妇,对孕妇分娩前、孕早期体重以及身高等进行测量,随后划分为肥胖组、超重组、正常组、消瘦组等四组。结果:肥胖组与超重组孕妇阿氏评分值8正常组与消瘦组高,正常组自然分娩率比肥胖组、超重组、消瘦组高,P0.05。消瘦组低体重新生儿发生率比肥胖组、超重组、正常组更高,P0.05,新生儿畸形、新生儿低血糖、死产等四组间P0.05。孕早期孕妇体质指数超过6kg/m~3与低于6kg/m~3之间在剖宫产、巨大儿方面差异显著且P0.05,新生儿窒息、新生儿低血糖、死产方面差异并不显著且P0.05。结论:GDM母亲体质指数异常增长会(GDM)影响胎儿预后。     

妊娠糖尿病筛查与妊娠糖尿病母儿结局的临床分析

2017年7月～2018年7月产妇80例平分观察组为妊娠糖尿病者,对照组为正常产妇。结果观察组在早产、子痫前期、巨大儿、感染、新生儿低血糖、围产儿死亡的发生率,羊水过多、妊高症、胎儿窘迫、胎膜早破、剖宫产等发生率均高于对照组,(P 0. 05)。结论控制孕妇的血糖水平,才能更好的降低不良母儿结局发生率和妊娠并发症发生率。     

妊娠糖尿病对胚胎移植妊娠结局相关影响的分析

目的分析讨论妊娠糖尿病(GDM)对胚胎移植的妊娠结局的影响。方法收集胚胎移植后患有糖尿病的孕妇58例作为实验组,收集自然妊娠患有糖尿病的孕妇52例作为对照组。比较两组孕妇的流产、早产、巨大儿、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖的发生率。结果胚胎移植后患有糖尿病的孕妇早产、流产、巨大儿、胎儿畸形的发生率高于自然妊娠患有糖尿病的孕妇(P0.05),胚胎移植后患有糖尿病的孕妇新生儿呼吸窘迫、新生儿低血糖的发生率与自然妊娠患有糖尿病的孕妇差异无统计学意义(P0.05)。结论患有糖尿病的孕妇中,绝大多数为妊娠期间财出现糖尿病,而妊娠前患有糖尿病的孕妇较少。GDM患胚胎移植后患有糖尿病的孕妇增加了流产、早产、巨大儿、胎儿畸形的风险。     

生活方式干预依从性对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

选择GDM患者100例,给予运动、饮食等干预,分为依从性良好组(A组) 52例,和依从性差组(B组) 48例。结果干预后,A组FBG、2hPG、Hb A_(1c)等改善情况优于B组(P 0. 05);在早产、先天子痫等妊娠结局方面比较,A组发生率均低于对照组,自然分娩率高于B组(P 0. 05);妊娠期高血压综合征、产褥感染及妊娠期并发症的总发生率均显著低于B组(P 0. 05);巨大儿、低出生体重儿、新生儿低血糖和新生儿窘迫,及不良围产儿的总发生率均显著低于B组(P 0. 05)。结论 GDM患者良好的生活方式干预依从性有助于其控制血糖,并进一步改善母婴妊娠结局,促进母婴健康。     

运动疗法联合饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

选取2015年11月至2017年12月GDM产妇96例,随机平分为对照组予以常规护理,观察组则在此基础上实施运动疗法联合饮食干预。结果观察组产妇干预后空腹血糖值及糖化血红蛋白值均较对照组低,孕期羊水过多、妊娠期高血压以及剖宫产发生率均较对照组低,早产儿、巨大儿及新生儿窘迫发生率较对照组低,(P 0. 05)。结论应用运动疗法联合饮食干预可增强GDM产妇血糖的控制,改善母婴结局。     

妊娠合并糖尿病巨大儿的超声预测与分娩期处理分析

选取2017年4月～2018年7月GDM孕妇200例,均进行超声测量胎儿的腹围、双顶径和股骨长度,预测巨大儿发生率,合理选择分娩方式。结果巨大儿组产前测量的BPD、AC、FL均明显高于非巨大儿组,P 0. 05; BPD、AC、FL与新生儿体重的关系系数分别为0. 41、0. 87、0. 63;巨大儿组母体并发症发生率为25. 29%,高于非巨大儿组的7. 08%,P 0. 05;巨大儿组剖宫产率68. 97%高于非巨大儿组的45. 13%,P 0. 05。结论易出现巨大儿,产前进行超声检测有助于早期预测胎儿体重,预测巨大儿,并结合孕妇和胎儿的状况采取相应的分娩期处理措施,保证分娩的母婴安全。     

妊娠期糖尿病诊治现状和应对措施

目的对妊娠期糖尿病诊治现状和应对措施进行研究与分析。方法随机选择2016年年初来该院就诊的100名健康的孕妇为对照组,同时选择100例妊娠期糖尿病患者为观察组,对比两组之间巨大儿的发生率、剖宫产的发生率以及新生婴儿低血糖的发病率。结果观察组患者巨大儿、剖宫产以及新生儿低血糖的发病率分别为36%、55%、15%,而对照组相应的数据为8%、17%、6%,两组之间的差异有统计学的意义(P0.05)。观察2组患者巨大儿、剖宫产以及新生儿低血糖的发病率分别为20%、36%、10%,而观察1组相应的数据为52%、74%、20%,两组之间的差异有统计学的意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病应坚持早诊断、早治疗的原则,以有效的减少妊娠不良结局的出现,保证母婴的身体健康。     

早期优质护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响分析

目的探讨优质早期护理干预对妊娠期糖尿病患者(GDM)的妊娠结局的影响,为临床护理妊娠期糖尿病患者提供更多可靠参考。方法回顾性分析该院2012年6月—2014年10月诊出的116例CDM患者的临床资料,其中观察组85例患者于妊娠早期进行了健康宣教、心理、饮食、运动等方面的干预;而对照组31例由于失去护理良机而未进行护理干预或妊娠晚期方进行干预。对比两组的妊娠结局(包括:妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、孕妇感染、早产、巨大儿、新生儿低血糖的发生率等)。结果两组血糖控制效果有显著差异,观察组血糖控制满意率达到71.7%,而对照组仅为41.9%(P0.01)。无论是妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、孕妇感染,还是早产、巨大儿、新生儿低血糖的发生率,观察组均明显低于对照组(P0.01)。结论早期优质护理干预可显著控制孕妇血糖,改善妊娠结局,降低不良并发症的发生率,值得临床推广。     

个体化医学营养联合门冬胰岛素30注射液治疗妊娠期糖尿病患者疗效观察

选取102例妊娠期糖尿病患者(2017年3月～2018年2月收治),随机平分为对照组采用门冬胰岛素30注射液治疗,观察组采用个体化医学营养、门冬胰岛素30注射液联合治疗。结果观察组总有效率88. 24%(45/51)较对照组72. 55%(37/51)高(P 0. 05),治疗6个月后观察组血清FPG、Hb A1c、2hPG水平低于对照组(P 0. 05),观察组巨大儿、子痫前期、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息发生率均较对照组低(P 0. 05)。结论个体化医学营养、门冬胰岛素30注射联合治疗可有效控制血糖水平,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病诊治现状及应对措施

目的对妊娠期糖尿病诊治现状及应对措施进行探析。方法随机选择该院2013年1月—2015年6月收治的100例妊娠期糖尿病患者,为观察组,同时选取该时间段来该院生产的100名健康产妇,为对照组,对比两组患者的巨大儿发生率、剖宫产发生率以及新生儿低血糖发生率等。结果观察组患者的巨大儿发生率、剖宫产发生率以及新生儿低血糖发生率分别是38%、56%、18%,对照组分别是6%、15%、5%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组2患者的巨大儿发生率、剖宫产发生率以及新生儿低血糖发生率分别是20%、36%、12%,观察组1分别是56%、72%、24%,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病的诊治遵循早诊断、早治疗的原则,以减少不良结局的发生,保障母婴的身体健康。     

妊娠糖尿病孕期血糖控制对新生儿血糖的影响

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇孕期血糖控制情况对新生儿血糖及健康状况的影响。方法选择2016年6月—2017年3月收治的114例GDM孕妇分娩的新生儿,按孕妇孕期血糖控制达标情况分为达标组(n=78例)、未达标组(n=36例)、选择同期健康产妇分娩新生儿(n=60)作为对照组,比较3组新生儿血糖水平、低血糖发生率,新生儿体重、Apgar评分及入住NICU率。结果新生儿血糖水平未达标组高于达标组及对照组(P0.05),达标组同对照组差异无统计学意义(P0.05),低血糖发生率未达标组高于达标组及对照组(P0.05),达标组同对照组差异无统计学意义(P0.05),新生儿体重未达标组高于达标组及对照组(P0.05),达标组同对照组差异无统计学意义(P0.05),Apgar评分未达标组低于达标组及对照组(P0.05),达标组同对照组差异无统计学意义(P0.05)。新生儿入组NICU率未达标组高于达标组及对照组(P0.05),达标组同对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕期良好的血糖控制能够改善新生儿的健康状况,维护新生儿糖代谢的稳定,减少并发症的发生,有利于新生儿的健康安全。、     

健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局影响

目的探讨健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法纳入2017年12月—2018年12月在该院规律产检至分娩的82例GDM孕妇作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组,各41例,对照组给予常规护理,观察组加以健康教育和饮食护理,对比两组妊娠结局。结果观察组羊水过多、妊娠期高血压、胎膜早破、产后出血以及剖宫产率分别为2.44%、2.44%、2.44%、0.00%、41.46%,均显著低于对照组(χ~2=7.021、9.517、4.677、7.598、P0.05);观察组巨大儿、早产、新生儿窘迫发生率均为2.44%,均较对照组显著降低(χ~2=7.021、9.517、7.021,P0.05)。结论健康教育及饮食护理在GDM孕妇中的应用,可显著改善孕妇妊娠结局和新生儿结局。     

胰岛素起始应用时机对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

选取2016年6月至2018年6月妊娠期糖尿病患者76例,随机分为。观察组在孕32周前进行胰岛素治疗,对照组在孕32周后进行胰岛素治疗。结果两组分娩前餐后2h血糖、空腹血糖水平均低于初诊时(P 0. 05);(P 0. 05);观察组产后出血及妊娠期高血压疾病发生率低于对照组新生儿窒息、高胆红素、巨大儿、新生儿低血糖、低体重儿发生率低于对照组,(P 0. 05)。结论孕32周前后给予胰岛素治疗更利于改善患者母婴结局。     

不同治疗方式对妊娠期糖尿病母婴结局影响的Meta分析

目的系统评价应用二甲双胍及胰岛素治疗GDM的效果。方法系统检索Cochrane Library、Embase、Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关二甲双胍、胰岛素治疗GDM的随机对照研究。采用Cochrane 5. 1. 0系统进行文献质量评价,Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究。Meta分析结果显示,与胰岛素治疗组比较,二甲双胍治疗组干预期间孕妇[加权均数差(WMD)=-1. 48,95%CI(-2. 22～-0. 74),P0. 01]和新生儿体重[标准均数差(SMD)=-0. 29,95%C(I-0. 54～-0. 05),P=0. 02]体重增加量降低;新生儿低血糖[相对危险度(RR)=0. 61,95%C(I0. 43～0. 88),P=0. 009]和巨大儿[RR=0. 38,95%C(I0. 16～0. 71),P=0. 004]的发生率降低。孕妇FPG[SMD=-0. 03,95%C(I-0. 29～0. 23),P=0. 80]、餐后血糖[SMD=-0. 16,95%C(I-0. 56～0. 24),P=0. 44]、Hb A1c[WMD=0. 01,95%CI(-0. 14～0. 16),P=0. 91]、剖宫产率[RR=1. 05,95%C(I0. 94～1. 17),P=0. 39]、早产率[RR=1. 27,95%CI(0. 96～1. 69),P=0. 10]、新生儿高胆红素血症发生率[RR=0. 98,95%CI(0. 63～1. 51),P=0. 91]、呼吸窘迫综合征发生率[RR=0. 94,95%C(I0. 56～1. 57),P=0. 80]比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论二甲双胍可降低新生儿低血糖、巨大儿的发病率,有效控制孕妇和新生儿体重及调节GDM患者血糖水平,但仍需高质量、大样本研究进一步探讨。     

护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的作用分析

目的研究探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的作用。方法选择该院产科收治的100例妊娠期糖尿病孕妇(2016年7月—2018年6月),随机划分为两组(50例每组),对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预,比较两组的血糖指标、妊娠不良结局发生率、新生儿Apgar评分。结果护理后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖均较对照组更低(P0.05);剖宫产、产后出血、巨大儿发生率观察组分别为8%、0%、2%,均低于对照组(P0.05);新生儿Apgar评分观察组高于对照组(P0.05)。结论综合护理干预可更加有效地控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平,有利于减少妊娠不良结局,降低新生儿窒息风险。