过敏性紫癜患儿血清中血管内皮生长因子与一氧化氮水平变化及意义

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患儿血清中血管内皮生长因子（VEGF）及一氧化氮（NO）的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）、硝酸酶还原法检测38例HSP患儿急性期、恢复期及24例正常健康儿（对照组）血清中VEGF及NO活性水平。结果对照组、HSP急性期组、恢复期组儿童血清VEGF与NO水平分别为（129．4±39．1）ng／L与（80．5±15．7）μmol／L、（429．0±109．2）ng／L与（124．9±22．8）μmol／L、（252．3±63．8）ng／L与（78．0±12．4）p,mol／L,3组VEGF、NO水平间差异均有统计学意义（P〈0．01）。伴或不伴早期肾损害的HSP患儿血清VEGF与NO水平分别为（497．5±112．5）ng／L与（160.4±27．7）μmol／L、（393．4±95．6）ng／L与（106．5±21．1）μmol／L,2组VEGF、NO水平间差异有统计学意义（P〈0．01）。HSP急性期血清VEGF与NO水平间呈直线正相关（r=0．653,P〈0．01）。结论VEGF与NO在过敏性紫癜、紫癜性肾炎（HSPN）的发生、发展中发挥一定作用。监测HSP患儿血清VEGF及NO水平对判定其病情、病程、预后和指导治疗均有一定意义。     

2型糖尿病患者骨密度与胰岛素水平的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者骨密度的变化及其与空腹血浆胰岛素（FPI）水平的关系。方法应用双光能X线吸收法（DEXA）测定104例2型糖尿病患者（观察组）和46例健康者（对照组）腰椎L1-L4、股骨近端及全身骨密度,用化学发光法测定FPI水平。结果（1）观察组和对照组受检者的FPI水平分别为（1．05±0．40）μU／ml和（0．91±0．25）μU／ml,差异有统计学意义（P〈0．05）;但两组受检者腰椎、股骨颈及全身骨密度[分别为（1．12±0．20）g／cm^2与（1．09±0．19）g／cm^2、（0．89±0．16）g／cm^2与（0．90±0．12）g/cm^2、（0．95±0．16）g／cm^2与（0．92±0．30）g/cm^2]比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）观察组和对照组受检者的骨质疏松症患病率分别为14．4％（15／104）和6．5％（3／46）,差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）将2型糖尿病患者分为2型糖尿病骨量正常组（NBMD组）和2型糖尿病骨量低下组（IBMD组）,两组患者的平均年龄、FPI水平及使用胰岛素达1年以上者所占比例（分别为（56．5±12．5）岁与（62．4±9．8）岁、（1．12±0．39）μU／ml与（0．91±0．38）μU／ml、35．8％与8．1％]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者骨密度与健康者相当;高水平的FPI对骨密度有保护作用。     

生物反馈/电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎

目的：评价生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法：238例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组（126例）和对照组（112例）,治疗组采用生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗,对照组口服坦索罗辛,评价疗效。结果：12周后治疗组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺症状指数（NIH—CPSI）积分[（25．2±5．3）分vs（8．8±6．9）分],疼痛强度评分（COVAS）[（13．2±2．8）分vs（3．3±1．5）分],排尿评分（VS）[（5.3±2．3）分v s（2．1±0．5）分],生活质量评分（QOL）[（6．7±1．8）分vs（2．8±1．1）分],最大尿流率（Qmax）[（11．9±2．8）ml／s vs（16．8±2．4）ml／s];对照组治疗前后NIH—CPSI积分[（24．8±5．2）分vs（11．1±8．7）分],COVAS评分[（13．0±2．3）分vs（4．3±1．6）分],VS评分[（5．1±2．1）分vs（2．8＋1．4）分],QOL评分[（6．7±1．6）分vs（4．0±1．8）分],Qmax[（11．5±3．0）ml／s vs（16．7±2．6）ml／s];治疗组、对照组治疗前后各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：生物反馈／电刺激联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎安全有效。     

酪氨酸激酶抑制剂抑制骨髓瘤细胞的增殖及黏附

目的 观察酪氨酸激酶抑制剂ST1571对骨髓瘤细胞系RPM18226细胞增殖、黏附以及黏附诱导耐药的影响。方法该试验采用MTT法检测ST1571对骨髓瘤细胞增殖的影响；流式细胞仪检测对细胞周期的影响；结晶紫染色法分析RPM18226细胞与纤连蛋白（fibronectin，FN）的黏附率；MTT法检测ST1571对瘤细胞耐药的影响；结果ST1571明显抑制KPM18226细胞的增殖，24、48和72hIC50值分别为（34．52±2．31）、（28．46±1．58）和（25．74±2．44）μmol／L。25μmol／L ST1571处理24h，G1期细胞由55．8％增加至72．4‰S期细胞由34．8％减至15．6％。KPM18226细胞与FN黏附1、6和12h，其黏附率分别为（43．71％±2．18％）、（55．63％±1．56％）和（63．42％±2．46％）；非抑制浓度ST1571（20μmol／L）处理1、6和12h后黏附率分别降为（15．12±1．04）％、（17．58±1．32）％和（17．24±1．59）％；组间差异有显著性（P〈0．05）；阿霉毒作用后，FN黏附组细胞IC50值[（1．46±O．04）μmol／L]显著高于BSA组[（0．78±0．03）μmol／L]（P〈0．05）；FN联合ST1571组IC50值[（0．81±0．05）μmol／L]与BSA联合ST1571组[（0．74±0．02）μmol／L]相比差异无显著性（P〉0．05），但却低于FN组（P〈0．05）。结论ST1571能抑制KPM18226细胞的增殖、并可降低KPM18226细胞与FN的黏附率及逆转黏附介导的阿霉素耐药。     

舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的评价舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将78例患者随机分为治疗组和对照纽。观察比较两组心绞痛缓解时间、心电图、血液流变学指标在治疗前后的变化。结果治疗组在心绞痛缓解及消除时间[分别为（2±1．0）min和（7．7±2．1）min]与对照组[分别为（4．0±1．4）min和（10．7±3．1）min]相比,P〈0．05,差异有统计学意义;两组心绞痛疗效比较,治疗组总有效率97．4％,对照组总有效率为82．0％,P〈0．05,差异有统计学意义;血液流变学指标比较治疗组全血黏度低切在治疗后[（10．0±1．1）mPa／s与对照组治疗后[（11．0±0．9）mPa／s]相比,P〈0．01,治疗组血液黏度在治疗后[（1．7±0．8）mPa／s]与对照组治疗后[（1．7±0．8）mPa／s]比较,P〈0．05,差异有统计学意义。结论舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。     

硬膜外腔注射硬脂酸纳米吗啡的药代动力学和镇痛研究

【目的】观察并探讨硬脂酸纳米吗啡（SLN—M）单次注入大鼠硬膜外腔后的镇痛效应及用药后的药代动力学特点。【方法】SD雄性大鼠40只,随机分为4组,每组10只。A组（对照组）：经硬膜外腔给予SLN：B组：给予0．5mg普通吗啡：C1组与C2组：分别给予含0．5及2mg吗啡的SLN—M,上述药品均用生理盐水溶解至50止。用药后测定热痛阈值评价镇痛效果（以最大镇痛效应MPE表示）,并在不同时点测量脑脊液（CSF）和血浆内的吗啡浓度以进行药代动力学研究,同时观察药物副作用。【结果】C1及C2组单次使用SLN—M后最大镇痛强度（MPE）与B组相比差异无统计学意义（97．5±28．4、99．9±20．5VS98．2±30．5;P〉0．05）,但达到最大镇痛强度的时间比B组显著延长[（1．24±0．29）h,（0．93±0．26）hVS（0．54±0．21）h;P〈0．05）],镇痛持续时间也显著延长[（68．6±9．7）h、（83．3±11．6）hVS（9．3±2．3）h;P〈0．05]。C．与C2组动物CSF吗啡浓度达峰时间明显长于B组[（6．0±1．2）h、（3．0±0．4）hVS（5．0±0．9）min;P〈0．05],其峰值浓度也显著低于B组[（2768±1005）ng／mL、（3274±1095）ng／mLVS（8612±3129）ng／mL：P〈0．05],B组动物CSF内药物储留时间明显缩短[（3．84±0．55）hVS（88±10）h、（101±15）h;P〈0．05]。B组动物呼吸抑制和僵直症及角膜反射消失的发生率要高于C1与C2组（P〈0．05）。【结论】药物动力学证据表明：硬膜外腔单次给予SLN—M后通过持续缓慢释放吗啡发挥长时效镇痛作用,而且副作用比普通吗啡明显降低。     

标准桃金娘油对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道炎症的影响

[目的]研究标准桃金娘油对慢性阻塞肺疾病（COPD）大鼠模型气道炎症的影响。[方法]24只Wistar大鼠随机分为3组：①对照组：不加任何干预;②COPD组：吸烟14支／次×2次／d×6d／周×12周;③标准桃金娘油组：吸烟情况同COPD组,每日吸烟前给予标准桃金娘油灌胃治疗至第12周末。12周后测定肺功能;行支气管肺泡灌洗计数白细胞;用ELISA法测定肺部TNF—α、IL-6的含量;用HE染色评估肺部病理改变;用免疫组化法测定气道上皮ICAM-1的表达。[结果]①COPD组和标准桃金娘油组大鼠出现明显肺气肿病理改变和气流阻塞。②BALF细胞总数及中性粒细胞数结果：正常对照组分别为（1．30±0．10）×10^7／L与（0．09±0．04）×10^7／L,COPD模型组分别为（1．99±0．94）×10^7／L与（0．27±0．13）×10^7／L,P均〈0．05;标准桃金娘油组为（1．71±0．97）×10^7／L与（0．15±0．05）×10^7／L,较COPD模型组减少（P均〈0．05）。③支气管上皮ICAM—1表达及肺组织内TNF—α、IL-6表达：COPD模型组分别为6．99±0．81,（860．82±53．62）pg／mL,（689．01±49．05）pg／mL,较对照组[分别为4．22±0．74,（159．08±46．65）pg／mL,（411．5±26．60）pg／mL]增高（P均〈0．05）;标准桃金娘油组表达分别为5．04±0．88,（668．36±31．07）pg／mL,（589．64-4-19．03）ps／mL,较COPD组降低（P均〈0．05）。④COPD组BALF中性粒细胞数与支气管上皮ICAM-1表达强度呈正相关（r=0．571,P〈0．05）,也与肺组织中TNF-α、IL-6含量呈显著正相关（r=0．623、0．691,P均〈0．05）。[结论]吸烟可增加大鼠气道炎症反应,标准桃金娘油能改善由吸烟导致的气道炎症。     

阿托伐他汀逆转动脉僵硬度多中心、开放临床研究

目的：探讨阿托伐他汀对心血管疾病患者动脉僵硬度的影响。方法：67例心血管疾病患者,其中男性28例,女性39例,平均年龄（62．42±9．41）岁（范围35～80岁）。受检者3例为单纯高脂血症,3例为单纯糖尿病患者,5例为单纯冠心病患者,56例为高血压合并冠心病或糖尿病患者。观察服用阿托伐他汀10nag治疗4周、12周和24周时血脂水平及动脉僵硬度的改善状况。动脉僵硬度的评价应用脉搏波速度测定系统（pulse wave velocity,PWV）和血压脉搏测量装置。颈动脉-股动脉PWV（C—F PWV）、颈动脉-桡动脉PWV（C—R PWV）和心-踝血管指数（cardio—ankle vascular index,CAVI）作为反映动脉僵硬度改变的指标。结果：阿托伐他汀治疗前与治疗后4周、12周、24周相比总胆固醇水平明显降低[分别为（5．12±1．18）mmol／L,（4．05±0．82）mmol／L,（4．18±0．80）mmol／L和（4．27±1．00）mmol／L,与基线相比,均为P〈0．01];低密度脂蛋白胆固醇水平在治疗后显著下降[分别为（2．95±0．92）mmol／L,（2．11±0．64）mmol／L,（1．24±0．24）mmol／L,（1．28±0．29）mmol／L,与基线相比,均为P〈0．01];高密度脂蛋白胆固醇水平在治疗12周后明显增加,并持续至24周[分别为（1．33±0．40）mmol／L,（1．24±0．29）mmol／L,（2．22±0．72）mmol／L,（2．31±0．83）mmol／L,与基线相比,均为P〈0．01]。C—F PWV治疗后显著下降[分别为（12．33±2．54）m／s,（11．43±2．46）m／s,（11．18±2．05）m／s,（11．14±1．77）m／s,与基线相比,均为P〈0．01];C—R PWV治疗12周后明显降低并持续到24周[分别为（10．07±1．89）m／s,（9．71±1．39）m／s,（9．62±1．41）m／s,（9．52±1．33）m／s,与基线相比,均为P〈0．01]。CAVI在治疗前后无显著差异。结论：阿托伐他汀治疗可有效降低胆固醇水平,并对改善心血管疾病患者动脉僵硬度有益,对动脉结构的改变需更长期的治疗。     

血浆同型半胱氨酸等水平变化与急性脑梗死的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平变化与急性脑梗死（ACl）的关系。方法测定110例ACl患者及51例健康对照者的血浆Hcy,ET、NO、FA、VitB12含量。结果ACl组血浆Hcy[（17±5）μmol／L]、ET[（33±19）μmol／L]显著高于对照组[（10±3）μmol／L、（20±13）μmoL／L]，P〈0．01；NO[（40±7）μmol/L]、FA[（8±4）ng／ml]、VitB12[（247±119）pg／ml]的水平低于对照组[（60±6）μmol／L、（10±4）ng／ml，（412±194）pg/ml]，P〈0.01,结论本研究对于患者病情观察、预后判断具有重要意义，尤其是在患者中推行加服FA和VitB12等制剂，为ACl的预防和治疗开辟了新的途径。     

阿托伐他汀对代谢综合征腹内脂肪及其肾损害的影响

目的观察阿托伐他汀对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的腹内脂肪的影响及其与肾损害的关系。方法2004-2006年曾在我科住院并诊断为Ms的患者44例,按随机数字表法分成2组,在严格控制血压血糖的基础上,治疗组加用阿托伐他汀10mg,1次／d;对照组不予任何调脂药,观察两组血压、血糖、体质量、腹壁、腹内脂肪厚度及尿微量白蛋白（MAU）在12周治疗前后的变化。结果治疗组12周后患者的腹内脂肪厚度显著减少[非ACEI／ARB治疗：（41．76±3．61）mm vs （33．23±2．47）mm;ACEI／ARB治疗：（42．86±3．49）mm vs （30．49±2．87）mm,P〈0．01],尿微量白蛋白明显下降[非ACEI／ARB治疗：（77．59±20．90）mg／24h vs （35．20±14．45）mg／24h;ACEI／ARB治疗：（78．39±19．78）mg／24h vs （32．91±13．87）mg／24h,P〈0．05]。多因素分析显示对MAU增多有影响的危险因素依次为空腹血糖、甘油三酯、收缩压、年龄、腹内脂肪。结论阿托伐他汀可减少MS的腹内脂肪厚度,并对肾损害有保护作用,可能与减少内脏脂肪有关。     

＂粉尘螨滴剂＂脱敏治疗应用于儿童过敏性哮喘的疗效评估

目的 评估＂粉尘螨滴剂＂治疗儿童过敏性哮喘的有效性及依从性.方法 对符合儿童过敏性哮喘诊断标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的136 人分为两组,对照组（54 人） 给予吸入糖皮质激素治疗,舌下含服组患儿在吸入糖皮质激素治疗的基础上加舌下含服＂粉尘螨滴剂＂进行脱敏治疗.结果 含服＂粉尘螨滴剂＂的患儿,血清螨SIgE 在用药后3 个月时下降并持续到12 个月,治疗12 个月时肺功能FEV1 明显改善,咳嗽发作次数减少,哮喘发作次数、频率均减少,末发现不良反应.舌下含服组与对照组SIgE、FEV1 在治疗12 个月时相比,P 值均〈0.05.结论 ＂粉尘螨滴剂＂免疫疗法作为吸入激素的辅助疗法治疗儿童过敏性哮喘患儿有明显效果.     

舌下变应原特异性免疫疗法对儿童过敏性哮喘临床疗效及肺功能的影响

目的探讨舌下变应原特异性免疫疗法对过敏性哮喘患儿临床疗效及肺功能的影响。方法将100例年龄4~7岁过敏性哮喘患儿随机分为粉尘螨治疗组(50例)和对照组(50例),分别给予"粉尘螨滴剂"舌下含服加常规吸入糖皮质激素治疗及单独用吸入糖皮质激素治疗,治疗25周结束。对两组治疗前后的临床疗效及肺功能(IOS)指标进行分析比较。结果两组临床控制率、总有效率相比有明显差异(P<0.05)。对照组治疗后5、20Hz时气道阻力(R5、R20)较治疗前均有降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);肺弹性阻力(X5)和共振频率(fres)治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。粉尘螨治疗组治疗后R5、R20、X5、Fres较治疗前均有降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。粉尘螨治疗组治疗后较对照组治疗后R5、R20、X5、Fres下降幅度大,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舌下变应原特异性免疫疗法治疗儿童过敏性哮喘临床疗效显著,可显著改善过敏性哮喘儿童的肺功能。     

标准化粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的半年期疗效及安全性研究

目的研究标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,对尘螨过敏变应性鼻炎患者的疗效及安全性。方法73例尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者,随机分为舌下含服免疫治疗（sublingual imrnunotherapy,SLIT）＋药物组及单纯用药组。SLIT＋药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以对症药物治疗;单纯用药组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。每月回访1次共随访半年。观察并记录治疗后症状得分、药物评分及不良反应情况。半年后综合评价患者主观症状、用药及治疗满意度情况。结果SLIT＋药物组与单纯用药组相比,其半年后症状得分、药物评分改善情况均明显高于单纯用药组。患者主观评价症状、用药及治疗满意度亦明显高于单纯用药组。同时,SLIT＋药物组有部分患者出现了一定程度的不良事件。结论标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗对尘螨过敏变应性鼻炎患者症状得分及药物评分改善极为显著,但对治疗中的不良反应应给予充分关注。SLIT长期疗效及不良反应情况尚需进一步观察。     

过敏性鼻炎血清特异性IgE与皮肤点刺试验的关联性分析

目的评估血清特异性IgE检测与皮肤点刺试验在诊断过敏性鼻炎中的关联性。方法皮肤点刺试验中尘螨阳性的过敏性鼻炎患者82例,采用瑞典法玛西亚公司UniCAP100系统检测血清尘螨特异性IgE,包括屋尘螨及粉尘螨,统计分析二者的关联性。结果82例尘螨过敏患者中,55例尘螨血清特异性IgE检测结果大于或等于1级,特异性IgE水平与皮肤点刺试验结果的等级呈正相关(屋尘螨rs=0.58,粉尘螨rs=0.60)。不同年龄段患者的血清特异性IgE检测结果与皮肤点刺试验的相关系数随年龄的增长而增大,40岁以上患者二者的检测结果无相关性。结论尘螨过敏性鼻炎患者血清特异性IgE水平与皮肤点刺试验结果呈正相关,且随患者年龄变化而有所差异。诊断40岁以上患者时,推荐同时进行2种检测。     

变应性鼻炎舌下免疫与综合治疗的疗效观察

目的评价舌下尘疫苗螨疫苗治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用单纯舌下尘螨含服(38例)与舌下尘螨疫苗含服配合药物治疗(38例)对比的方法,对76例尘螨过敏的变应性鼻炎患者进行了6个月的临床观察。结果治疗后两组患者的症状和体征评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯舌下含服组总有效率为63.16%,综合治疗组总有效率为86.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌下含服尘螨疫苗治疗变应性鼻炎疗效好,且早期配合药物对症治疗能提高患者的依从性。     

昆明地区过敏性鼻炎及哮喘患者家庭优势尘螨种类调查

目的 调查昆明地区尘螨致敏的过敏性鼻炎及哮喘患者家庭尘螨的种类及比例, 确定优势螨种, 为尘螨的防治提供依据.方法 以确诊尘螨致敏的过敏性鼻炎及哮喘患者为研究对象, 于2010年8月至2011年8月入户收集研究对象家庭的尘土样本, 分离其中螨虫样本, 并制作玻片在显微镜下对物种进行确定.结果 35个患者家里收集287份样本, 检出尘螨204份, 检出率71.1%, 共发现螨4 275只, 在分析的的3 459个标本中, 主要致敏螨种前三位的依次为粉尘螨 (74.9%) , 户尘螨 (23.6%) 和热带无爪螨 (1.1%) ;对不同生活环境螨密度的数据分析表明, 床垫的平均螨密度最高, 达到321只螨/克尘土, 其次为床褥 (271只螨/克尘土) 和沙发 (162只螨/克尘土) .8月至9月平均螨密度在至月达最高峰, 1月至3月密度最低.结论 昆明地区室内优势螨种为粉尘螨, 其次为屋尘螨和热带无爪螨, 平均螨密度在至8月至9月达最高峰.     

尘螨变应原皮内试验与血清IgE检测结果的相关性

目的 探讨变应性鼻炎粉尘螨及户尘螨变应原体内检测与体外检测的相关关系.方法 选择变应性鼻炎患者34例, 体内检测采用皮内试验法, 体外检测采用血清特异性IgE检测法, 根据皮内试验结果分为:极强阳性组、强阳性组、中阳性组、阳性组及阴性组5个级别;应用Excel软件进行统计分析.结果 粉尘螨、户尘螨变应原皮内试验分别与体外血清lgE检测具有高度相关性;变应原皮内试验 (即户尘螨与粉尘螨的平均值) 与IgE检测具有高度相关性, 相关系数r=0.8532 (P<0.01, n=20) .结论 粉尘螨和户尘螨变应原皮内试验与体外血清lgE检测具有高度相关性, 临床上可以在患者条件允许的情况下先做皮内试验作为筛查, 然后再用体外检测进一步验证;对于高敏患者或其他不接受皮内试验的患者, 可直接进行体外检测.     

粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠治疗对粉尘螨皮肤点刺试验阳性支气管哮喘患儿的效果

目的研究粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠治疗粉尘螨皮肤点刺试验阳性支气管哮喘患儿的疗效及其对患儿炎症状态和停药后复发率的影响。方法将2015年3月至2016年3月深圳市儿童医院和深圳市宝安区松岗人民医院收治的86例粉尘螨皮肤点刺试验阳性哮喘患儿依据随机数字表法均分为观察组(粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠)和对照组(孟鲁司特钠)进行治疗,疗程12个月,比较两组患儿治疗6、12个月时自我症状积分,治疗期间哮喘急性发作和药物不良反应发生情况,治疗12个月时炎症指标、肺功能,治疗结束后12个月内哮喘复发率。结果治疗前、治疗3个月、治疗6个月和治疗12个月,两组患儿自我症状积分均呈下降趋势,组内不同时间比较差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组治疗3、6、12个月时自我症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间,观察组哮喘急性发作次数、平均持续时间均明显少于对照组(P <0. 05),其中两组间平均轻、中度哮喘发作次数差异有统计学意义(P <0. 05),两组平均重度哮喘发作次数差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗12个月时,两组嗜酸性粒细胞计数、血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-13水平及呼出气一氧化氮浓度(Fe NO)均降低(P <0. 05),且观察组血清IL-4、IL-5、IL-13、Fe NO水平及治疗前后差值均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05);随访1年,观察组和对照组完全控制率分别为90. 70%和72. 09%(P <0. 05),复发率分别为6. 98%和23. 26%(P <0. 05)。结论粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠治疗粉尘螨皮肤点刺试验阳性支气管哮喘患儿可有效调节其机体免疫状态,减轻炎症反应水平,缓解患儿症状,控制哮喘发作,改善患儿肺功能,降低停药后复发率,是一种安全有效的治疗儿童哮喘的方案。     

广西南宁市常年性变应性鼻炎常见变应原分析

目的探讨广西南宁地区常年性变应性鼻炎(PAR)的常见变应原,为PAR的防治提供临床依据。方法采用北京协和医院提供的24种常见变应原试剂对302例PAR患者进行皮肤过敏原试验。结果302例PAR中,300例对2种及以上变应原呈阳性反应,2例对单一变应原呈阳性反应。最常见的吸入性变应原是尘螨(91.06%),其次是屋尘(85.43%)、多价昆虫(78.15%)、夏秋花粉(69.88%)、春季花粉(62.91%)及桑蚕丝(62.58%);最常见的食物变应原是海虾(82.78%),其次是海鱼(80.13%)、大豆(41.06%)、牛奶(36.75%)等。结论粉尘螨、屋尘螨、海虾、海鱼及多价昆虫是南宁市PAR最常见的变应原。