妊高征与胎儿宫内发育迟缓

本文分析了1990年1月至1992年4月在我院分娩309例妊高征合并胎儿官内发育迟缓48例（IuGR）结果表明妊高征合并IuGR经胎盘病检表明是由于胎盘缺O2，缺血所引想，随着妊高征病情加重，病程延长，及血液粘稠度增高发病率增加并提出加强孕妇的孕期管理，定期了解胎儿生长发育情况，产前检查中发现妊高征及IuGR及时治疗，适时计划分娩是降低妊高征合并IuGR发病的防治措施。     

脐血流检测妊高征及胎儿宫内发育迟缓的研究

为总结彩色多普勒超声脐血流检测分析妊高征（PIH）及胎儿宫内发育迟缓（IUGR）等病理情况时脐动脉血流的变化，采用脐血流检测仪对148例正常孕妇及32例PIH、30例IUGR孕妇进行收缩期最大血流速度／舒张期末血流速度的比值（S／D），阻力指数（RI），波动指数（PI），快速血流量比（FVR）的测定。结果：IUGR组病例S／D比值，PI、RI值均明显高于正常组（P＜0．01），FVR值明显低于正常组（P＜0．05），妊高征组S／D比值，PI、RI值有增高明显的趋势（P＜0．01），FVR值下降，有统计学差异（P＜0．05）。脐血流检测是预测胎儿宫内状况的一种安全、可靠、实用的监测方法，及时判断胎儿宫内安危对于指导PIH及IUGR的治疗和预后具有重要的临床实用价值。     

胰岛素生长因子-I与妊高征胎儿宫内发育迟缓的病因学研究

为探讨胰岛素生长因子 - I (IGF- I)与妊高征 (PIH)合并胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)的病因学关系 ,选择 31例 PIH合并 IUGR作为研究组 ,同期住院 PIH34例作为对照组 ,于临产前抽取孕母肘静脉血及新生儿出生时脐静脉血 ,通过放射免疫方法测定 IGF- I的水平。结果 :(1 ) IUGR母血清 IGF- I水平为 39.96± 7.1 7ng/ ml,低于脐血清 IGF- I水平 78.2 2± 1 6.1 4 ng/ ml,两者相比差异显著 (P<0 .0 1 )。(2 )对照组母血清 IGF- I水平为 48.89± 6.46ng/ml,高于脐血清 IGF- I水平 2 7.0 2± 2 .68ng/ ml,有显著性差异 (P<0 .0 1 )。 (3)两组母血清相比 :IUGR组母血清中IGF- I的水平低于对照组 (P<0 .0 1 )有显著性差异 ;两组脐血清相比 :IUGR组脐血 IGF- I的水平明显高于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。提示 PIH孕妇血清中的 ICF- I与 IUGR的发生有关 ,与出生体重呈正相关 ,是导致妊高征 IUGR的重要原因之一     

胰岛素生长因子—Ⅰ与妊高征胎儿宫内发育迟缓的病因学研究

为探讨胰岛素生长因子-I(IGF-I)与妊高征(PIH)合并胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的病因学关系,选择31例PIH合并IUGR作为研究组,同期住院PIH 34例作为对照组,于临产前抽取孕母肘静脉血及新生儿出生时脐静脉血,通过放射免疫方法测定IGF-I的水平.结果(1) IUGR母血清IGF-I水平为39.96±7.17 ng/ml,低于脐血清IGF-I水平78.22±16.14 ng/ml,两者相比差异显著(P＜0.01).(2)对照组母血清IGF-I水平为48.89±6.46 ng/ml,高于脐血清IGF-I水平27.02士2.68 ng/ml,有显著性差异(P＜0.01).(3)两组母血清相比IUGR组母血清中IGF-I的水平低于对照组(P＜0.01)有显著性差异;两组脐血清相比IUGR组脐血IGF-I的水平明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).提示PIH孕妇血清中的ICF-I与IUGR的发生有关,与出生体重呈正相关,是导致妊高征IUGR的重要原因之一.     

周围静脉营养用于重度妊高征胎儿宫内发育迟缓的探讨

StudyofthetreatmentofIUGRbyperiphervenonsnutritionDINGHui，WANGDezhi，QIAOChong.DepartmentofGynaecologyandObstetrics,SecondClinicalInstituteofMedicalUniversityofChina,Shenyang110001宫内发育迟缓（IUGR）是常见的产科并发症，其发生率各家报告不一，约为2．75～15．53％，围产儿死亡率较正常体重儿高6～9倍，有的甚至留有神经及运动方面的障碍[1]。重度妊高征是引起IUGR的常见疾病，我院应用周围静脉营养治疗重度妊高征并发IUGR32例取得了较好的疗效，现报告如下。资料与方法一、对象选择1994年12月～1997年…     

胎儿宫内发育迟缓分析

胎儿宫内发育迟缓是围产期的重要并发症,其围产儿病死率为正常儿的6～9倍,因此预防IUGR已成为一个重要的问题。引起IUGR的病因有遗传、营养、慢性血管性疾病、妊娠并发症、胎儿、胎盘及脐带因素,临床上以血管性疾病如重度妊高征引起的IUGR最为常见,且发病率高。本文回顾性分析了104例重度妊高征,探讨其与IUGR间的密切因果关系。     

胎儿宫内发育迟缓病因－胎盘因素

胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是围产期各种高围因素在胎儿身上集中表现。它的发病原因复杂而繁多,除少数与遗传基因有关外,营养不良为主要因素。孕妇营养是胎儿营养基本来源。所以胎儿营养不良除孕妇营养不良对胎儿发育成长有影响外,子宫——胎盘血流量和绒毛膜表面积的减少最为重要。减少子宫——胎盘血流量和绒毛膜表面积原因多由子宫——胎盘螺旋动脉异常或功能性绒毛减少和广泛损伤,而使胎盘转运和代谢功能不足影响胎儿对氧和营养物质的摄取和代谢平衡。由此看来,胎盘作为母——儿间重要连系器官对胎儿生长是起决定性作用。     

胎儿宫内发育迟缓相关因素的探讨

目的探讨胎儿宫内发育迟缓发生的相关因素,寻求降低其发生率,提高存活率的途径.方法33例IUGR组与正常组进行对照分析.结果IUGR发生与分娩方式、孕母的文化程度、职业、体重、血红蛋白水平、围产期保健及高危妊娠等因素有关.结论提高受教育水平,加强围产期保健教育,及早发现导致IUGR的高危因素,适当放宽剖宫产指征,是降低IUGR发生率和围产儿死亡率的重要途径.     

160例孕足月胎儿宫内发育迟缓特征分析

孕足月胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是指出生体重低于2 500 g的足月新生儿.不仅是引起围产儿、新生儿和婴儿死亡的重要原因,而且可导致将来认知发育障碍、多动及学习困难等问题.因此,为了解孕足月胎儿宫内发育迟缓的特征,为孕足月胎儿宫内发育迟缓预防干预提供依据,故对我院1993～1998年间的孕足月胎儿宫内发育迟缓特征进行分析.     

胎儿宫内发育迟缓与叶酸及微量元素关系的研究

胎儿宫内发育迟缓(Intrauterine Growth Retardation,IUGR)是围产期的主要并发症之一.也是高危妊娠中的一个重要问题,亦是现代医学难题之一;是围产儿患病和死亡的重要原因.又是儿童体弱、智弱的重要原因.加强对IUGR的预防和治疗是降低低体重儿出生和患病率的关键措施.我院围产保健自1995年12月以来,共收治患IUGR的孕妇90人,均为单胎.通过对孕妇血常规及微量元素检查发现巨幼细胞性贫血者49例,占54.44%据首位,其次为Zn、Fe、Cu、Ca微量元素缺乏所致IUGR.     

妊高征患者自身抗体的实验研究

为探讨妊高征与自身抗体的相互关系 ,对 170例妊高征患者检测了抗心磷脂抗体 (ACA)、抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体 (SMA)、抗心肌抗体 (HRA)、抗双链 DNA抗体 (Ds-DNA)、抗可提取性核抗原抗体(ENA)及抗线粒体抗体 (AMA)等。结果显示 :轻、中、重度妊高征 ACA阳性率分别为 3 8.3 %、 43 .3 %、 3 8.0 % ,明显高于正常对照组的 10 .0 % (P<0 .0 1)。 ANA、 SMA、 HRA、 Ds-DNA阳性率分别为 2 4.7%、 11.8%、 12 .4%和2 .9% ,与正常对照组相比 ,存在显著性差异 (P<0 .0 1)。 5.8%的患者可同时表达 2种和 /或 2种以上自身抗体。提示 :自身抗体可能是妊高征的发病原因之一 ,并且参与了妊高征的病理过程 ;自身抗体阳性者 ,妊娠期容易并发妊高征 ,可导致胎儿宫内发育迟缓。部分患者产后可并发类风湿性关节炎 (RA)等自身免疫病     

胎儿宫内发育迟缓相关因素的探讨

目的 探讨胎儿宫内发育迟缓发生的相关因素，寻求降低其发生率，提高存活率的途径。方法 33例IUGR组与正常组进行对照分析。结果 IUGR发生与分娩方式、孕母的文化程度、职业、体重、血红蛋白水平、围产期保健及高危妊娠等因素有关。结论 提高受教育水平，加强围产期保健教育，及早发现导致IUGR的高危因素，适当放宽剖宫产指征，是降低IUGR发生率和围产儿死亡率的重要途径。     

多指标联合监测妊高征孕晚期胎儿宫内状况

目的探讨采用彩色多普勒超声测定胎儿脐血流指标、母血胎盘生乳素水平、胎儿生物物理评分的不同意义,提出妊高征孕晚期胎儿宫内状况的有效监护模式.方法测定156例妊娠晚期妇女(其中正常妊娠组87例,妊高征组69例)的胎儿脐动脉(UA)血流收缩期峰值速度(S)与舒张末期速度(D)并监测母血胎盘生乳素(HPL)水平、胎儿生物物理评分(BPS),追踪围产儿预后.结果(1)妊高征组孕28周UA-S/D值显著高于正常妊娠组(P＜0.001).(2)妊高征组HPL水平低手同孕龄正常妊娠组,孕32周差异具有显著性(P＜0.05).(3)UA-S/D值≥3.0组围产儿不良妊娠结局发生率显著增高(P＜0.005).(4)不同方法的联合监测可提高围产儿不良妊娠结局产前诊断的准确性.结论UA-S/D值是预测围产儿不良结局的灵敏指标;不同指标的联合监测可提高围产儿不良妊娠结局产前诊断的准确性;对妊高征患者孕晚期进行多指标的联合监测,可以准确评估胎儿宫内状况,降低盲目的剖宫产,对于降低并防止围产儿不良妊娠结局具有一定意义.     

丹参治疗胎儿宫内发育迟缓的临床观察

用丹参注射液静脉滴注治疗胎儿宫内发育迟缓（IUGR）64例,井与对照组64例进行对比性研究。临床观察显示：研究组治疗有效率明显大于对照组,P〈0．01。丹参注射液可作为治疗胎儿宫内发育迟缓的常规用药,值得推广应用。     

多指标联合监测妊高征孕晚期胎儿宫内状况

目的 :探讨采用彩色多普勒超声测定胎儿脐血流指标、母血胎盘生乳素水平、胎儿生物物理评分的不同意义 ,提出妊高征孕晚期胎儿宫内状况的有效监护模式。方法 :测定 15 6例妊娠晚期妇女 (其中正常妊娠组 87例 ,妊高征组 6 9例 )的胎儿脐动脉 (UA)血流收缩期峰值速度 (S)与舒张末期速度 (D)并监测母血胎盘生乳素 (HPL )水平、胎儿生物物理评分 (BPS) ,追踪围产儿预后。结果 :(1)妊高征组孕 2 8周 UA- S/D值显著高于正常妊娠组 (P<0 .0 0 1)。 (2 )妊高征组 HPL水平低于同孕龄正常妊娠组 ,孕 32周差异具有显著性 (P<0 .0 5 )。 (3) UA- S/D值≥ 3.0组围产儿不良妊娠结局发生率显著增高 (P<0 .0 0 5 )。 (4 )不同方法的联合监测可提高围产儿不良妊娠结局产前诊断的准确性。结论 :UA- S/D值是预测围产儿不良结局的灵敏指标 ;不同指标的联合监测可提高围产儿不良妊娠结局产前诊断的准确性 ;对妊高征患者孕晚期进行多指标的联合监测 ,可以准确评估胎儿宫内状况 ,降低盲目的剖宫产 ,对于降低并防止围产儿不良妊娠结局具有一定意义。     

胎儿生物物理监护与妊高征

本文通过胎儿生物物理评分(BPS)对住院的妊高征患者和对照组正常妊娠共176例进行监测。发现妊高征组较正常妊娠组NST无反应者高4～5倍，故对治疗妊高征所用硫酸镁的剂量是否影响胎儿宫内安危进行前瞻性观察．提示治疗剂量的硫酸镁对胎儿无影响。BPS是综合判定胎儿宫内安危的手段之一。     

妊高征患者胎盘瘦素表达与胎儿发育

瘦素是肥胖基因的编码产物，主要由白色脂肪细胞合成和分泌。但有学者发现胎盘也合成和分泌瘦素。本文旨在通过研究妊高征患者胎盘的瘦索表达及其与脐血血清瘦素水平和胎儿体重的相关性，来探讨妊高征时胎盘瘦素在胎儿宫内发育中的作用。     

孕期营养包对胎儿宫内发育迟缓的研究

目的:研究孕期营养包对胎儿宫内发育迟缓的影响.方法:选择52例孕10~30周的孕妇作为观察组,在孕期至分娩一直服用孕期营养包,另选择52例孕10~30周的孕妇作为对照组,记录两组孕妇每天的营养素摄入量,统计两组胎儿孕后期胎儿股骨长度、双顶径以及孕妇腹围,记录孕妇分娩后新生儿的身长和体重情况,并统计孕妇发生胎儿宫内发育迟缓的发生率.结果:统计结果显示,服用孕期营养包的孕妇的每日营养素供给量均高于推荐的每日营养素供给量,孕后期胎儿股骨长度为(67.16±9.08)mm,双顶径为(88.67±8.97)mm,孕妇腹围为(321.78±49.67)mm,新生儿体重为(2998.78±832.78)g,身长为(52.89±2.78)cm,胎儿宫内发育迟缓的发生率为3.46%,对照组胎儿宫内发育迟缓的发生率为9.61%,孕后期胎儿股骨长度为(62.89±10.34)mm,双顶径为(83.16±7.98)mm,孕妇腹围为(301.78±51.78)mm,新生儿体重为(2696.96±890.67)g,身长为(49.56±3.01)cm.结论:在孕期适当增加营养素的摄入可以有效减少胎儿宫内发育迟缓的发生率,在一定程度上改善胎儿的发育状态.     

静脉营养在胎儿宫内发育迟缓治疗中的疗效探讨

目的：旨在综合改善胎盘微循环的基础上遇过静脉补充适当量的“全合一”营养液来纠正胎儿宫内发育心以治疗新方法,同时进一步探讨妊娠期应用肠外营养的可行性和安全性。方法：ＩＵＧＲ住院孕妇１２例,孕周３１－３６周,（１）左侧卧位,吸氧每天３次（３０ｍｉｎ／次）,记录１周膳食;（２）常规输注普通能量人合剂后再缓慢输注适当量的营养液,以“全合一”方式经外周静脉维持１０－１２ｈ,应用７－２０天。结果：１２例ＩＵＧ