胃溃康胶囊合用甲硝唑根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：探讨根除幽门螺杆菌（ＨＰ）的有效方法。方法：将８６例ＨＰ杂的消化溃疡或功能性消化不良患者随机分成Ａ、Ｂ２组。Ａ组口服胃溃康胶囊和甲硝唑，每日２次；Ｂ组口服胶欠枸橼酸铋和甲硝唑，每日２次。２组疗程均为４周。结果：Ａ、Ｂ２组的ＨＰ根除率分别为７０．５％和８３．３％，Ｐ〉０．０５；２组消化性溃疡的愈合率分别为８８．０％和８１．８％，Ｐ〉０．０５。Ａ组无副作用发生；Ｂ组中５例有轻度副作用，发生率为１     

奥美拉唑阿莫西林甲硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法为目前常用的根除幽门螺杆菌的治疗方案之一。我们与雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑组做对照比较疗效。１材料和方法１．１病例选择１２１例患者临床上有上腹部闷胀、烧灼感或隐痛 ,治疗前行胃镜检查 ,分别从胃窦、胃体、病灶部位活检取胃粘膜做快速尿素酶试验及组织学染色检查幽门螺杆菌 (ＨＰ) ,二者均为阳性 ,即判定为幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染的患者。其中男８７例 ,女３４例 ,年龄１８～７０岁 ,平均年龄４１．５岁。其中十二指肠溃疡患者２５例 ,胃溃疡患者８例 ,十二指肠炎伴浅表性胃炎３７例 ,浅表性胃…     

胃泰胶囊治疗幽门螺杆菌相关性胃十二指肠疾病疗效分析

目的　寻求中西医结合治疗Hp相关性胃十二指肠疾病的理想药物和方案。方法　采用前瞻性、随机双盲对照研究 ,将 166例Hp阳性的慢性胃十二指肠疾病患者分为 4组 :A组 ( 4 2例 )为洛赛克或雷尼替丁 +阿莫仙 +胃泰胶囊 ;B组( 4 2例 )为丽珠得乐 +阿莫仙 +胃泰胶囊 ;C组 ( 4 1例 )为洛赛克或雷尼替丁 +胃泰胶囊 ;D组 ( 4 1例 )为对照组 ,洛赛克 +阿莫仙 +灭滴灵。结果　 ( 1) 4组的Hp根除率分别为 85 .71%、83 .3 3 %、5 1.2 2 %和 85 .3 7% ,A、B、D三组之间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;( 2 )A、B、C三组治疗后胃粘膜内慢性炎症程度明显减轻 (P <0 .0 1) ,而D组慢性炎症无明显改善 (P >0 .0 5 ) ;( 3 )A、B、C、D各组治疗后胃粘膜炎症活动性程度均明显减轻 (P <0 .0 1) ;( 4 )A、B、C三组中仅 1例 ( 0 .8% )出现副作用 ,而D组有 4例 ( 8.9% )出现副作用 ,二者比较有显著性差异。结论　 ( 1)胃泰三联疗法与标准三联疗法对Hp的根除作用相似 ;( 2 )胃泰二、三联疗法与标准三联疗法一样可显著减轻胃粘膜的活动性炎症 ;( 3 )含胃泰的二、三联疗法可显著减轻胃粘膜的慢性炎症 ,而标准三联疗法无此作用 ;( 4 )胃泰三联疗法的副作用显著低于标准三联疗法 ,且患者的依从好。因此 ,胃泰三联疗法可作为治疗Hp相关性疾病?     

中药荆花胃康联合质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌感染的研究

目的 观察中药荆花胃康联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的胃炎及十二指肠溃疡的疗效,并与含铋剂四联疗法比较观察其Hp 根除率.方法 80 例经胃镜证实的Hp 阳性的重度胃炎及十二指肠溃疡患者,随机分成荆花胃康组(44 例)和含铋四联组(36例).荆花胃康组:兰索拉唑30 mg +阿莫西林1 g +克拉霉素500 mg +荆花胃康3 粒,bid,疗程7 d(d1 ～7),之后荆花胃康3 粒,bid,14 d(d8 ～21);含铋四联组:兰索拉唑30 mg +阿莫西林1 g +克拉霉素500 mg +枸橼酸铋钾220 mg,bid,疗程7 d(d1 ～7),之后枸橼酸铋钾220 mg,bid,14 d(d8 ～21);各组入选的十二指肠溃疡患者在Hp 根除治疗1 周后继续兰索拉唑30 mg,qd,治疗2 周(d8 ～21).疗程结束4 周后复查Hp,观察Hp 根除率、症状缓解率及不良反应等.结果 荆花胃康组及含铋四联组Hp 根除率分别为72.7%(32/44)和75.0%(27/36),两组比较差异无统计学意义(P ＝0.818);腹痛缓解率治疗1 周后分别为80.6%(29/36)和76.7%(23/30),治疗3 周后分别为94.4%(34/36)和86.7%(26/30),两组比较差异均无统计学意义(P ＞0.05).结论 中药荆花胃康联合PPI 三联疗法治疗Hp 感染的胃炎及十二指肠溃疡的Hp 根除率与含铋剂四联疗法相似,并可获得较高的症状缓解率,荆花胃康联合PPI 三联疗法可用于治疗Hp 感染相关性胃十二指肠疾病.     

兰索拉唑合用阿莫西林根除胃幽门螺杆菌的疗效观察

８４例经胃镜证实的Ｈｐ阳性十二指肠溃疡患者，随机分成二组分别接受兰索拉唑或奥美拉唑加用阿莫西林的根除Ｈｐ治疗。服法ＬＡＮ３０ｍｇ或ＯＭＥ２０ｍｇ，每日２次（早晚服），均加ＡＭＯ０．５ｇ，每日４次（３餐后及睡前），连服１０天为一疗程。以＾１４Ｃ－尿素呼吸试验判断根除与否。结果二组根除率相近，分别为８０％（３２／４０）、７８％（２９／３７）。二组副反应发生率均低（ＬＡＮ组１例轻度腹泻，１例皮疹；ＯＭＥ     

丽珠胃三联根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的：观察丽珠胃三联（枸橼酸铋钾,克拉霉素和替硝唑三联复合包装）对幽门螺杆菌根除率的疗效及可能的不良反应。方法：采用丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌感染患者６８例,治疗方案：采用枸橼酸铋钾０．２２ｇ,每日两次,克拉霉素０．２５ｇ,每日两次,替硝唑０．５ｇ,每日两次,疗程为７ｄ。治疗前后均进行＾１４Ｃ呼气试验检查,对Ｈｐ杀灭结果进行分析。结果：６８例完成治疗和复查,Ｈｐ的阴转率为８６．８％。结论：丽珠胃三联     

洛赛克、阿莫西林和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌所致胃疾患61例疗效观察

幽门螺杆菌(HP)与胃炎和消化性溃疡密切相关，与胃癌及胃粘膜相关性恶性淋巴瘤的发生也有关。本采用洛赛克、阿其西林和甲硝唑三种药物联合治疗根除HP61例。平均年龄475岁，全组病例均作胃镜检查和应用快速尿素酶试验检测HP为阳性。给予洛赛克20毫克、每晨空腹服用4周。阿莫西林500毫克和甲硝唑400毫克每日3次，共用两周。疗程结束后，再复查胃镜和检测HP，结果HP转阴55例．阳性6例．转阴率为90．1％。溃疡病治疗总有效率为100％。治疗无明显不良反应。目前虽然有多种抗菌药物．但尚无某种单一的药物对HP有特效，多数采用不同的组合用药方案。通过近期临床观察上述药物治疗根除HP及促进溃疡愈合是安全有效的。     

荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌抑制作用的临床观察

目的:观察荆花胃康胶丸联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:将本院经胃镜检查确诊为消化性溃疡、慢性胃炎伴糜烂且尿素酶试验检查呈HP阳性的患者206例,随机分为两组。对照组(100例):给予传统三联抗幽门螺杆菌药物;治疗组(106例):给予联用荆花胃康胶丸和三联抗幽门螺杆菌药物。所有患者停药4周后复查14C呼气试验,判断HP根除率。结果:对照组HP根除率为78.0%,治疗组HP根除率为92.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联用荆花胃康胶丸和传统三联抗幽门螺杆菌药物可提高幽门螺杆菌根除率。     

影响幽门螺杆菌根除的因素

在过去的 10余年里幽门螺杆菌 (Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ)根除疗法的应用有效地治疗了这一细菌感染 ,显著改变了消化性溃疡、胃粘膜相关组织淋巴瘤等疾病的预后。目前Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ根除方案多采用三联治疗 ,即质子泵抑制剂 (胶体铋剂 )加克拉霉素、阿莫西林 (或甲硝唑 ) ,但在不同地区、不同人群其根除率差异甚大。导致这种差异的主要原因有抗生素的耐药性、药物的生物利用度、依从性等。1　抗生素耐药性是影响Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ根除的重要因素Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ对抗生素产生耐药是目前影响Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ根除治疗成败的最重要原因。Ｈ .ｐｙｌ…     

幽门螺杆菌对甲硝唑耐药性的实验研究

本文研究ＨＰ对甲硝唑的耐药性及其对三联疗法根除率的影响，并初步探讨甲硝唑的作用模式结果显示：（１）广州地区的ＨＰ对甲硝唑的耐药率为２６．２％（４２／１６０）；耐药菌株的根除率为６１．５％（８／１３），低于敏感菌株的９４．３％（３３／３５，Ｐ〈０．０５）。（２）口服或静滴甲硝唑后胃液中该药达到罗主浓度并维持３－４小时以上。     

洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的疗效

目的观察洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法48例消化性溃疡并幽门螺杆菌感染病人（其中胃溃疡15例,十二指肠溃疡33例）,均给予洛赛克胶囊20 mg口服,2次/d;阿莫西林胶囊1.0 g口服,2次/d;甲硝唑片0.4 g口服,2次/d。疗程为7 d。48例病人疗程结束后4周复查胃镜,并检测幽门螺杆菌。结果48例病人中,愈合率为91.7%（44/48）,有效率为96.4%（46/48）,幽门螺杆菌根除率为87.2%（42/48）。结论洛赛克胶囊联合阿莫西林胶囊、甲硝唑片是治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的理想药物。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择86例Hp阳性消化性溃疡患者,将其分为治疗组和对照组,均给予奥美拉唑加两种抗生素1周三联治疗。治疗组：口服奥关拉唑（20mg／次）＋克拉霉素（500mg／次）＋阿莫西林1000mg／次）;对照组：口服奥美拉唑（20mg／次）＋甲硝唑片（400mg／次）＋阿莫西林（1000mg／次）,均为2次／d,疗程为1周,一月后进行Hp检测。结果治疗组Hp根除率90．7％,对照组Hp根除率86．0％,两组根除率无统计学差异（P〉0．05）;治疗组不良反应发生率为14．0％,对照组为16．3％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp,但奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法对Hp根除率相对较高,且不良反应相对较轻,值得临床推广应用。     

胶囊采样法检测幽门螺杆菌

目的：介绍一种胶囊采集胃粘液标本用脲素酶试验和多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测Ｈｐ的方法。方法：对照检测６４例胃镜检查者的１２８份胃粘液（胶囊采集）和胃组织（胃镜采样头采集）标本的Ｈｐ,同时用ＰＣＲ法检测了唾注保Ｈｐ的存在情况。结果：建立胶囊采取胃粘液标本的脲素酶、ＰＣＲ检测阳性性分别为６７．２％,７５．３％,与相应的胃组织标本相同方法检测结果（阳性率７０．３％,７９．７％）具有良好的相关性（均Ｐ〈０．     

洛赛克、阿莫西林和甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌所致胃疾患61例疗效观察

幽门螺杆菌（ＨＰ）与胃炎和消化性溃疡密切相关，与胃癌及胃粘膜相关性恶性淋巴瘤的发生也有关。本文采用洛赛克、阿莫西林和甲硝唑三种药物联合治疗根除ＨＰ６１例。平均年龄４７．５岁，全组病例均作胃镜检查和应用快速尿素酶试验检测ＨＰ为阳性。给予洛赛克２０毫克、每晨空腹服、用４周。阿莫西林５００毫克和甲硝唑４００毫克每日３次，共用两周。疗程结束后，再复查胃镜和检测ＨＰ，结果ＨＰ转阴５５例，阳性６便，转阴率为９０．１％。溃疡病治疗总有效率为１００％。治疗无明显不良反应。目前虽然有多种抗菌药物，但尚无某种单一的药物对ＨＰ有特效，多数采用不同的组合用药方案。通过近期临床观察上述药物治疗根除ＨＰ及促进溃疡愈合是安全有效的     

根除幽门螺杆菌疗法进展近况

H_2-受体拮抗剂(H_2-RA)或质子泵抑制剂(PPI)用于治疗消化性溃疡(PU),疗程4周,十二指肠溃疡(DU)的愈合率为80％～95％,胃溃疡(GU)为70％～85％;疗程8周,DU愈合率为90％～100％,GU为80％～95％,PU的近期愈合治疗已基本解决,但无法克服50％～90％的年复发率,长期用H_2-RA维持治疗虽可降低复发率和并发症,亦只是延缓复发时间而已,尚无法改变PU易复发的自然史。Goodwin的“漏屋顶”学说阐明了幽门螺杆菌(HP)与PU密切相关,HP感染破坏了粘膜屏障(屋顶),使胃酸等攻击因子(雨)乘机漏入而致溃疡形成。故凡有     

含左氧氟沙星的三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星在根除幽门螺杆菌（Hp）治疗中的意义。方法选择Hp阳性患者116例,随机分为2组,治疗组（n=58）给予奥美拉唑肠溶片（20 mg,2次/d）、左氧氟沙星（0.4 g,2次/d）、阿莫西林（1.0 g,2次/d）,疗程1周;对照组（n=58）给予奥美拉唑肠溶片（20 mg,2次/d）、阿莫西林（1.0 g,2次/d）、甲硝唑（0.4 g,2次/d）,疗程1周。停药4周后复查C14呼气试验。结果治疗组Hp根除率为89.6%,对照组根除率为86.2%,2组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论含左氧氟沙星三联方案根除Hp 1周疗法根除率89.6%,不良反应小,值得推广。     

奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮/甲硝唑一周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的 探讨以质子泵抑制剂奥美拉唑为基础加两种不同抗生素的一周三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法对 82例经^14碳-尿素酶呼气试验（^14C—UBT）和Hp—IgG抗体检查均为阳性的门诊患者行胃镜检查，组织病理学诊断为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和消化性溃疡。将患者随机分为A、B组，均给予奥美拉唑20mg2次／d加两种抗生素一周三联治疗，A组为呋喃唑酮100mg2次／d加阿莫西林1000mg2次／d口服，B组为甲硝唑400mg2次／d加阿莫西林1000mg2次／d口服，治疗1周后停药，4周后复查^14C—UBT。结果 A组Hp根除率为84．21％（32／38），B组为63．64％（28／44），两组根除率差异有显著性（P〈0．05），两组根除Hp治疗后临床症状缓解率差异无显著性（P〉0．05）。结论 由奥美拉唑、呋喃唑酮和阿莫西林组成的一周三联疗法可获得较高的Hp根除率，且价廉安全实用，是适合我国国情的Hp根除方案。     

康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例疗效观察

目的探究康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡85例的临床疗效。方法对照组给予西药治疗,观察组给予康胃愈溃汤治疗,观察对比两组临床疗效及症状积分。结果观察组总有效率91.8%,明显高于对照组的81.2%,P0.05;观察组治疗后临床症状积分降低较明显,与对照组比较差异较显著,P0.05;且两组用药均未发生严重药物不良反应。结论康胃愈溃汤治疗老年消化性溃疡临床效果显著,且用药安全,值得临床应用和推广。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察由雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将经胃镜检查确诊为慢性活动性胃炎和胃十二指肠溃疡且Hp阳性的患者62例随机分为两组。治疗组方案为前5d雷贝拉唑＋阿莫西林,后5d雷贝拉唑＋克拉霉素＋替硝唑;对照组治疗方案为雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程10d。结果：治疗组Hp根除率为90．3％,对照组Hp根除率为71．0％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：以雷吼拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法根除Hp具有疗效高、耐受性好等优点。