经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿37例体会

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法对1990年5月～2005年6月采用经皮肝穿刺置管引流治疗的37例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组患者穿刺成功率达100%,无1例发生术后并发症,症状及体征于术后24～72小时明显改善,平均引流9天,平均住院13.6天。结论经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有效果显著、简便、安全、微创、并发症少等优点,具有重要的临床应用价值。     

超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的护理

肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起,及时引流肝脓肿中的脓液是治疗的关键之一.我院在超声引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿患者60例,本研究就肝穿刺治疗肝脓肿60例患者的穿刺过程护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料收集象山县第一人民医院超声科2007年12月至2011年5月60例肝脓肿患者,男34例,女26例,年龄26～65岁,平均47岁.其中单发肝脓肿28例,多发性肝脓肿32例.细菌性肝脓肿54例,阿米巴肝脓肿6例.肝脓肿直径为(4.6±1.8)cm.     

CT引导下穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿11例分析

目的：探讨CT引导下经皮经肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的方法和临床效果。方法：对2007年1月～2010年1月本院11例细菌性肝脓肿患者均进行CT引导下穿刺置管引流,经CT复查,引流管位于脓腔内,经引流管引流出淡黄色脓液,对脓液黏稠的患者进行0．9％NaCl溶液冲洗。结果：11例患者均1次穿刺成功,每例患者均进行1年以上随访,除1例患者脓肿愈合时间超过2个月外,10例肝脓肿完全愈合,愈合时间为15～30d,平均22d．,全组患者均未出现腹腔内出血、胆漏等并发症。结论：CT引导下治疗细菌性肝脓肿安全、有效,值得临床推广。     

CT引导下穿刺置管引流治疗细菌眭肝脓肿11例分析

目的:探讨CT引导下经皮经肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的方法和临床效果.方法:对2007年1月～2010年1月本院11例细菌性肝脓肿患者均进行CT引导下穿刺置管引流,经CT复查,引流管位于脓腔内,经引流管引流出淡黄色脓液,对脓液黏稠的患者进行0.9%NaCl溶液冲洗.结果:11例患者均1次穿刺成功,每例患者均进行1年以上随访,除1例患者脓肿愈合时间超过2个月外,10例肝脓肿完全愈合,愈合时间为15～30 d,平均22 d.全组患者均未出现腹腔内出血、胆漏等并发症.结论:CT引导下治疗细菌性肝脓肿安全、有效,值得临床推广.     

超声引导下肝脓肿穿刺引流术的临床价值

目的探讨超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值。方法超声引导下对11例患者进行肝脓肿穿刺抽脓、冲洗、注药。结果穿刺及置管引流成功率较高,经超声复查,11例患者脓肿完全吸收,痊愈。结论超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值。     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿临床分析

目的探讨一种比手术和一般穿刺引流更有效的治疗肝脓肿的方法。方法在B超引导下，对21例肝脓肿进行穿刺置管引流，单腔19例，多腔2例：脓肿位于肝右叶13例，位于肝左叶8例。结果21例全部治愈，治愈率为100％；未发现出血、胆瘘及腹腔感染等并发症。8～13天后拔除引流管，穿刺置管后平均住院时间为14．2天：结论B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿具有操作简单、创伤小、经济、安全、并发症少的优点，可缩短住院时间，使病人在短期内得以康复。     

超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的应用

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的临床应用效果。方法选取2012年3月-2013年3月在本院采用超声引导经皮穿刺置管引流治疗的肝脓肿患者36例作为观察组,2009年1月-2011年1月在本院进行肝脓肿部位手术切开置管引流的36例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、总有效率、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者全部治愈,总有效率达100.0%,无任何并发症发生,平均住院时间（7.84±2.10）d。对照组患者的总有效率为77.8%,治疗中2例患者切口感染,5例患者腔内出血,并发症发生率为22.2%,平均住院时间（18.99±6.10）d;两组患者的总有效率、并发症发生率和住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿与手术切开置管引流相比,操作精准简单、创伤小、安全、副作用少、临床疗效显著,值得在临床推广。     

彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入引流治疗细菌性肝脓肿

目的探讨彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入（PTLCD）冲洗引流治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法回顾性分析2007年6月至2010年6月28例细菌性肝脓肿患者应用彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入冲洗引流治疗的临床资料。结果28例患者穿刺置管引流均获成功．无胆漏、出血、气胸、导管脱落等并发症发生,无死亡病例。全部患者穿刺置管后脓液引流通畅,无中转开腹病例,痊愈出院。结论彩超定位经皮肝穿刺双腔静脉导管置入冲洗引流治疗细菌性肝脓肿临床引流效果好,操作简便,安全可行,可迅速缓解感染中毒症状,使患者转危为安,为细菌性肝脓肿的首选治疗方案。     

介入治疗肝脓肿（附35例报告）

目的探讨最佳的肝脓肿治疗方案.方法对35例肝脓患者临床资料进行回顾性研究.结果较小的肝脓肿(ψ＜5cm)适用灭滴灵联合其他有效抗生素治疗;中等大小的肝脓肿(5cm≤ψ≤10cm)在有效抗生素治疗同时一般选用经皮穿刺抽脓或单管引流;巨大肝脓肿(ψ＞10cm)在有效抗生素使用同时行双管引流治疗效果好.结论大部分肝脓肿在有效抗生素使用同时选择适当的介入治疗效果肯定,可免于手术引流.     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

我院1989年1月～1996年12月采用经皮肝穿刺置管引流（PercutaneousCatheter’Drainage）治疗细菌性肝脓肿11例，取得满意疗效，观介绍如下。里临床资料1．1一般资料：本组男性7例，女性4例，年龄问～63岁，平均40岁。脓肿位于肝右叶8例，肝左叶3例；脓肿为单发性10例，2个脓腔l例；本组脓腔最大为153mmX134mm，最小为47mmX42mm；病史长3～30天。主要症状为上腹或右上腹疼痛伴寒颤、高热，2例伴有黄疽。其中4例继发于胆道感染，l例继发于十二指肠球部溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎术后，余6例原因不明。门例中合并冠心病2例，糖尿病1例，入院时存…     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿雁北地区医院外科（０３７０００）赵智勇，王金华雁北地区医院Ｂ超室刘丽华我院从１９９２年２月至１９９４年２月采用经皮肝穿刺置引流治疗肝脓肿１７例，并用甲硝唑及庆大霉素冲洗获得满意效果，现报道如下：临床资料本组共１７例，男性１...     

细菌性肝脓肿的诊断与治疗98例

目的总结细菌性肝脓肿的诊治经验。方法对98例细菌性肝脓肿进行回顾性分析。结果①胆总管梗阻和化脓性胆管炎是本病的主要原因。无明显诱因者居第二。②寒战、高热、肝区疼痛及白细胞增高是本病的主要临床表现。③早期诊断,脓肿穿刺或充分手术引流是治愈的关键。结论①细菌性肝脓肿是常见病。②辅助检查首选B超。③B超引导脓肿穿刺为本病首选治疗方法。④剖腹探查,经腹腔引流是本病首选引流入路。     

超声引导下经皮肝穿刺置管在细菌性肝脓肿治疗中的应用（附35病例）

目的评价超声引导下经皮肝穿刺置管在细菌性肝脓肿治疗效果。方法对收治本科35例行超声引导下置管治疗的细菌性肝脓肿患者进行回顾性析。结果 35例患者均在超声引导下穿刺置管成功,经对症置管、抗炎冲洗治疗,患者全部治愈,无临床并发症,术后住院时间5～30d（平均13.6天）。结论经皮肝穿刺置管治疗细菌性肝脓肿,具有患者创伤小、成功率高,操作简便、经济、并发症少等特点,临床有推广应用价值。     

经皮穿刺置入中心静脉导管治疗肝脓肿34例临床分析

目的探讨单腔中心静脉导管在经皮穿刺治疗肝脓肿中的临床应用价值。方法回顾性分析我科采用单腔中心静脉导管经皮穿刺治疗的34例肝脓肿患者的临床资料。结果 34例肝脓肿患者均一次穿刺成功,2例脓肿破溃者联合膈下穿刺置管引流,34例患者均在穿刺24-48h后腹痛症状明显减轻,发热症状消失,引流7-21d脓腔消失后拔管,34例患者均治愈。结论超声引导下经皮穿刺置入单腔中心静脉导管引流治疗肝脓肿疗效确切,并发症少,创伤小,痛苦轻,费用低,并且能在床边操作,值得临床推广和应用。     

细菌性肝脓肿20年临床资料回顾分析

目的：探讨近20年来细菌性肝脓肿患者的临床特征及治疗的变化情况。方法：回顾分析我院近20年的肝脓肿病例的临床资料。结果：近年来细菌性肝脓肿的发病率下降,通常临床表现也不典型,主要治疗方法由手术和穿刺转变为抗感染药物和穿刺为主。结论：近10年来细菌性肝脓肿的临床特征趋向于不典型,导致诊断困难,保守治疗已成为主要治疗手段。     

超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗肝脓肿48例

目的探讨经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝脓肿的临床效果。方法在超声引导下对48例肝脓肿穿刺抽脓，用无水乙醇反复冲洗。结果46例治愈，2例好转，平均治愈时间100d，治愈率95．8％，有效率100％。结论在超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗肝脓肿，具有安全、简便、高效、经济、可重复进行等优点。     

CT导引下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的护理体会

随着医疗科学技术的迅速发展，对于肝脓肿的治疗也改变了传统的经胸肝脓肿切开引流的外科治疗方式。2000～2005年间我科成功开展了在CT定位下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿患者9例，此种治疗肝脓肿的方法与传统的方法相对比，有着患者痛苦小、费用低、术后恢复快等优点，9例患者经此方法治疗后均取得了满意的效果。在经皮肝穿刺治疗肝脓肿过程中周密细致的护理对患者的治疗起到了非常重要的作用，现将护理体会总结如下：     

反复穿刺治疗巨大型肝脓肿18例

本院１９９２年３月～２０００年１２月共收治各种肝脓肿３７例 ,其中巨大型肝脓肿１８例 ,采用反复穿刺抽脓治疗 ,现报道如下。１一般资料本组１８例 ,男１０例 ,女８例 ,年龄２１～５２岁 ,平均年龄４１岁。病例均符合细菌性或阿米巴性肝脓肿诊断标准。脓肿均以Ｂ超确诊。单发脓肿１５例 ,２个脓肿３例 ,肝右叶脓肿１４例 (其中肝右叶巨大脓肿并小脓肿１例 ) ,肝左叶脓肿２例 ,肝左右叶均有脓肿２例 (其中左叶巨大脓肿 ,右叶中等脓肿１例 ,右叶巨大脓肿 ,左叶中小脓肿１例 )。脓腔最大径１５ ３×１０ｃｍ ,最小径１０ ５×６ｃｍ(２个脓…     

CT导向经皮穿刺猪尾巴导管置管引流治疗肝脓肿的护理

肝脓肿传统的治疗方法是经外科手术切开引流。近年来,经皮肝穿刺引流术已成为治疗肝脓肿的首选方法。我院肝胆外科自2006年8月至2008年11月采用CT引导经皮肝穿刺猪尾巴导管置管引流治疗肝脓肿20例,     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿的体会

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法对72例肝脓肿病人施行经皮肝穿刺置管引流术,观察其疗效。结果全组病例均一次置管成功均治愈,无并发症或死亡,复发6例,经再次穿刺置管治疗而愈。结论超声引导下穿刺置管引流术是一种疗效显著、安全、微创的治疗方法,具有重要的临床价值。