氯胺酮与氯胺酮复合咪唑安定用于人工流产的效果观察及探讨

人工流产 (以下简称人流 )是妇科的常见手术 ,患者都希望手术能在安全、无痛的条件下完成。近年来 ,有麻醉医生参与的无痛人流正在广泛开展 ,有多种方法及用药。我们采用经静脉分别给予氯胺酮及氯胺酮复合咪唑安定的无痛人流法 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　病例选择选择ＡＳＡＩ级 ,孕 45～ 6 0ｄ ,年龄在 2 2～ 35岁 ,体重在 5 0～ 5 5ｋｇ ,既往无高血压、心脏病、青光眼、颅高压及精神病病史 ,无急性上呼吸道感染的女性 6 0例 ,随机分为Ａ、Ｂ两组 ,各 30例。1.2　麻醉方法术前两组均禁食 8ｈ ,禁饮 4ｈ。入室后先建立静脉通道 ,无创监…     

咪唑安定、氯胺酮作为小儿术前用药的临床观察

目的探讨咪唑安定、氯胺酮联合作为小儿术前用药与单用氯胺酮效果的优劣。方法选择48例患儿随机分为A．B两组，每组24例。A组为氯胺酮组，B组为咪唑安定、氯胺酮组，术前30分肌肉注射。分别记录每组患儿注射前、注射后1、2、5、10、20、30分钟HR，RR、MAP，SpO2的变化，并采用5—1分评分法进行打分评定。结果B组患儿用药2分钟后，分值在2分或2分以下，且HR、RR、MAP、SpO2都较注射前稳定。A组患儿用药5分钟后才过2分或2分以下，且HR、RR、MAP、SpO2波动较大，呼吸道分泌物增多，对患儿生理影响较大。结论咪唑安定、氯胺酮联合作为小儿术前用药效果优于单用氯胺酮。     

氯胺酮复合咪唑安定在人工流产中的疗效观察

随着人们生活水平的日渐提高,无痛人工流产成了避孕失败的最佳补救措施。为此,我院应用氯胺酮复合咪唑安定静脉注射,取得了无痛人工流产的满意效果,现报道如下。     

咪唑安定-氯胺酮用于小儿麻醉的临床观察

氯安酮是目前小儿麻醉中教常应用的静脉全麻药,由于其独特的作用机理和药理特性临床上常与一些静脉药复合作用。本文旨在观察应用咪唑安定对氯安酮麻醉作用的影响及对呼吸循环的作用。1临床资料选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术30例,其中男18例,女12例,年龄3.5~6岁,体重12~20kg,心肺肝肾     

异丙酚-芬太尼和氯胺酮-咪唑安定在人工流产术中的应用观察

人工流产术是妇科常见的门诊手术 ,静脉麻醉技术应用于人工流产 ,在很大程度上减轻了患者心理及生理上的伤害。笔者观察异丙酚—芬太尼和氯胺酮—咪唑安定用于人工流产的麻醉 ,探讨其对呼吸、循环系统的影响及副作用 ,旨在为临床提供参考。1　资料与方法1 .1　一般资料选取 2 0 0例早孕 (6～ 1 0周 )要求人工流产的患者 ,ASA ～ 级 ;年龄 2 0～ 35岁 ,体重 42～ 69kg,无呼吸系统、心血管系统和内分泌系统疾病 ,无麻醉前用药。随机分为 A组、B组各 1 0 0例 (n=1 0 0 ) ,两组一般情况无统计学差异 (P>0 .0 5)。1 .2　方法术前禁食 6h,禁饮…     

氯胺酮-咪唑安定麻醉用于小儿手术

采用氯胺酮 -咪唑安定联合用药用于小儿短小手术的麻醉 ,安全性和可靠性满意。现将我院 1 998～ 2 0 0 1年度小儿手术中三种配伍氯胺酮麻醉的观察分析报道如下。1　临床资料本组共 1 0 6例 ,ASAI～ 级 ,男 79例 ,女 2 7例 ,年龄 1 .5～ 6岁。手术种类 :腹股沟斜疝 46例 ,睾丸鞘膜积液翻转术 2 2例 ,阑尾切除手术 1 8例 ,其它手术 2 0例。所有患儿按入院时间随机分成三组 : 组 (氯胺酮 + γ-羟基丁酸钠 ) 32例 ; 组 (氯胺酮 +地西泮 ) 36例 ; 组 (氯胺酮 +咪唑安定 ) 38例。每组患儿术前均禁食 ,无肠梗阻和脱水等病症 ,各组间具有可比性。…     

口服氯胺酮复合咪唑安定用于小儿基础麻醉的临床观察

目的研究口服氯胺酮复合咪唑安定用于小儿基础麻醉的可行性。方法将75例小儿手术患儿分为3组,每组25例,3组均口服咪唑安定0.5 mg/kg。根据氯胺酮口服的剂量分为K3M组(3 mg/kg)、K5M组(5 mg/kg)和K7M组(7 mg/kg),观察并记录患儿与父母分离时间、小儿服药前后脉搏氧饱和度(SpO2)、脉搏(P),以及过敏反应、呼吸抑制和气道梗阻等。结果 K3M、K5M和K7M 3组患儿安静入睡与父母分离时间分别为(24.8±6.2)、(16.3±5.6)和(14.8±4.9)min,与K3M相比,K5M和K7M患儿安静入睡与父母分离时间较短(P<0.05)。给药前后患儿SpO2、P变化,组内和组间差异无统计学意义(P>0.05),也无呼吸抑制、气道梗阻和过敏反应发生。结论 K5M组镇静、止痛效果与K7M组相近,其副作用低于K7M组,因此,口服氯胺酮5 mg/kg复合咪唑安定0.5 mg/kg、是较理想的小儿基础麻醉配伍剂量。     

氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术的麻醉效果观察

目的探讨硬膜外麻醉行妇科手术应用氯胺酮复合咪唑安定的麻醉效果。方法将2010年11月～2012年5月妇科手术患者124例分为观察组与对照组,各62例。两均采用硬膜外麻醉,对照组不使用镇静镇痛剂,观察组给予氯胺酮复合咪唑安定,比较两组患者的防内脏牵拉反应、血压、心率及术后不良反应。结果观察组麻醉后防内脏牵拉反应优良率为98.39%,对照组优良率为43.55%,两组防内脏牵拉反应优良率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后血压、心率均接近麻醉前水平,术中血压和心率波动较小,对照组麻醉后15～20min血压、心率下降幅度明显。观察组患者术毕清醒完全,醒后无不良反应,麻醉效果满意。对照组有6例出现恶心、呕吐,4例出现肩背痛,3例出现烦躁情绪。两组均无多梦、幻觉、精神亢奋等其他不良反应。两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮复合咪唑安定对妇科手术患者麻醉效果较好,能有效缓解患者痛苦,不良反应少,值得临床推广。     

小剂量氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术麻醉的临床观察

目的 评价分析小剂量氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术麻醉的临床疗效。方法 选择40例妇科手术病人,随机分为2组：实验组和对照组,每组20例。2组均采用连续硬膜外阻滞,对照组不使用任何镇静镇痛类药物,实验组术中静脉注射适量氯胺酮和咪唑安定。结果 2组防牵拉反应效果总有效率实验组明显高于对照组。对照组麻醉后患者血压、呼吸比麻醉前变化较大,实验组麻醉后无明显异常。结论 氯胺酮复合咪唑安定用于妇科手术麻醉,有助于预防妇科手术中内脏牵拉反应的发生,缓解病人痛苦,副作用少,值得临床推广。     

咪唑安定与氯胺酮静脉复合麻醉时对呼吸系统的影响

鉴于咪唑安定可以清除氯胺酮在苏醒期间谵亡等不良精神反应的优点。本文探讨了咪唑安定与氯胺酮静脉复合麻时对呼吸系统的影响。     

咪唑安定—氯胺酮静脉麻醉时呼吸中枢对二氧化碳通气反？…

研究咪安定－氯胺酮静脉麻醉对呼吸中枢的影响。方法选用１０例乳房手术病人,观测咪唑安定－氨胺酮合剂使用前后呼吸中枢对吸入ＣＯ２的通气反应。结果咪－氯合剂静脉麻醉前后,随着呼气末二氧化碳分压的增加,呼吸频率、分钟通气量均显著增加,Ｐ〈０．０５,但用药前后随着ＰＥＴＣＯ２的变化ＲＲ及ＷＶ无显著改变。     

咪唑安定、安定在儿童氯胺酮麻醉中的不同作用

目的：观察比较安定和咪唑安定对儿童氯胺酮麻醉中的不同影响,寻求氯胺酮与苯二氮Ｚｈｕｏ类药物的理想配伍。方法：儿童静脉全麻６０例,ＡＳＡ为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为三组,每组２０例。分别静脉注射氯胺酮２ｍｇ／ｋｇ（Ⅰ组）、安定５ｍｇ／ｋｇ（Ⅱ组）、咪唑安定０．２ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ组）为诱导,以氯胺酮２０～５０μｇ／ｋｇ．ｍｉｎ泵注维持。记录各不同时段的ＳＰＯ２、ＨＲ、ＭＡＰ及术后苏醒时间,精神症状及恶心呕吐发生率。结果：（１）Ⅲ组的心血管系统的稳定性较Ⅰ组、Ⅱ组都强。Ⅱ组Ⅲ组无明显的呼吸抑制。（２）Ⅲ组苏醒时间较Ⅰ组、Ⅱ组明显缩短,精神症状及恶心、呕吐发生率较Ⅰ组、Ⅱ组也低。结论：咪发定与氯胺酮复合麻醉用于儿童在保持心血管系统稳定,缩短苏醒时间及降低并发症等方面,更具优越性。     

小儿术前应用咪唑安定、氯胺酮疗效观察

目的:探讨咪唑安定、氯胺酮联合作为小儿术前用药与单用氯胺酮效果的优劣。方法:选择48例患儿随机分为A、B两组,每组24例,A组为氯胺酮组,B组为咪唑安定、氯胺酮组,术前30分钟肌肉注射。分别记录每组患儿注射前、注射后1、2、5、10、20、30分钟HR、RR、MAP、SPO2的变化,并采用5~1分评分法进行打分评定。结果:B组患儿用药2分钟后,分值在2分或2分以下,且HR、RR、MMP、SPO2都较注射前稳定。A组患儿用药5分钟后才过2分或2分以下,且HR、RR、MAP、SPO2波动较大,呼吸道分泌物增多,对患儿生理影响较大。结论:咪唑安定、氯胺酮联合作为小儿术前用药效果优于单用氯胺酮。     

氯胺酮和咪唑安定持续静滴用于小儿麻醉的体会

氯胺酮作为小儿全麻的首选药物,临床给药途径多,为分次肌注或分次静脉推注。由于小儿耐药量差异,重复肌注及多次静脉推注药物过程复杂,并且给药量集中,这样并发症及呼吸抑制机率高。自2000年来,我院采用氯胺酮和咪唑安定混合持续静脉点滴,试用于小儿手术全麻,安全有效,术中麻醉平     

咪唑安定复合氯胺酮用于烧伤病人麻醉时脉搏血氧饱和度变化

观察咪唑安定复合氯胺酮麻醉对9例（共10次手术）并有呼吸道烧伤患手术期间脉搏血氧饱和度（SpO2)的变化。患均用咪唑安定0.3mg/kg肌注，复合静滴0.1%氯胺酮。结果示SpO2在用药后10min开始下降。20min降至最低（91.9±11.45)，但与麻醉前相比无显性差异（P>0.05)；在用药后30minSpO2逐渐回升，40min恢复至麻醉前水平。说明此两药复合麻醉对呼吸有一定的抑制作用。但程度轻、时间短。提示该麻醉用于烧伤患（包括并有呼吸道烧伤），处理得当仍是一种较安全的麻醉方法。     

氯胺酮 咪唑安定 普鲁卡因静脉复合麻醉用于乳腺癌根治术

从1995年4月～1998年8月，我院应用氯胺酮，咪唑安定，普鲁卡因，静脉复合麻醉（简称KMP静复麻醉）用于乳腺癌根治术25例，取得满意的效果，现报告如下：1　临床资料本组选择25例，ASAI～Ⅱ级择期手术的女性病人，年龄20～40岁。2麻醉方法取氯胺酮250mg咪唑安定25mg加入1％普鲁卡因至250ml，摇匀、配制得KMP复合液一单元。病人麻醉前常规肌注鲁米那0．1、阿托品0．5mg。术前20min开始麻醉诱导，以平均50滴／min左右速度（少数瘦弱者30滴／min，强壮者66滴／min）将KMP复合液静脉滴入，约10min进入浅麻醉状态，意识消失，眼球固定，血…