养血通脉汤对糖尿病神经病变的治疗作用

目的 观察养血通脉汤对糖尿病神经病变(DN)的治疗作用.方法 选择DN病人63例,随机分为治疗组和对照组.对照组治疗措施包括:饮食控制,应用胰岛素或口服降糖药物控制血糖.治疗组在上述治疗基础上加养血通脉汤治疗共28天.两组病人治疗前后均采空腹轴静脉血,检查血糖、血常规、血生化、肝功能、肾功能,同时测定神经传导速度、膀胱残余尿量.结果 治疗前后两组病人临床症状、神经传导速度、膀胱残余尿量较治疗前明显改善(χ2=5.60,t=1.84～3 66,P<0.05).而以治疗组改善更为明显(t=1.96～3.01,P<0.05),养血通脉汤治疗过程中无明显副作用发生.结论 养血通脉汤对DN有明显治疗作用.     

前列地尔治疗糖尿病神经病变

目的：观察前列地尔（前列腺素E1）对治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：63例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组。治疗组在控制血糖同时加用前列地尔200μg/d,疗程3周,观察治疗前后上下肢神经传导速度、膀胱残余尿量等变化。结果：两组血糖均有改善（P＜0．001）,而临床症状、周围神经传导速度以治疗组改善明显（P＜0．001）。两组膀胱残余尿量治疗后均明显减少（P＜0．001）,但两组间差异无显著性（P＞0．05）。结论：前列地尔可明显改善运动神经传导速度、感觉神经传导速度、膀胱残余尿量等指标。     

中药桑叶治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察中药桑叶对糖尿病神经病变的治疗效果。方法选择糖尿病神经病变患者60例，随机分为两组，治疗组在对照组治疗基础上加桑叶治疗。比较治疗前后空腹血糖，同时测定神经传导速度，膀胱残余尿量，治疗结束后评估症状变化。结果治疗前两组患者临床症状、血糖、神经传导速度、膀胱残余尿量相似，治疗后两组患者临床症状、血糖、神经传导速度、膀胱残余尿量明显改善，而以治疗组改善更为明显，治疗组治疗过程中无明显鬲十作用发生。结论中药桑叶对糖尿病患者血糖、神经病变有明显改善，值得推广应用。     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的临床研究

目的:观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变(DN)的治疗.方法:60例糖尿病神经病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组单用前列地尔治疗,治疗组应用前列地尔加甲钴胺治疗.两组糖尿病患者于治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c),并测定运动、感觉神经传导速度,膀胱残余尿量治疗过程中观察,疗程4周,治疗后评估疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组.治疗组HbA1c下降,明显低于对照组及治疗前.两组均可改善神经传导速度及膀胱残余尿量,而以治疗组更为明显.结论:前列地尔联合甲钴胺,两药合用可提高DN治疗效果.     

膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变分析

目的 研究分析膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的临床效果.方法 选取2009年4月～2012年1月收治的65例糖尿病膀胱病变患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组33例患者在弥可保药物治疗的同时给予膀胱功能训练,对照组32例患者给予弥可保药物治疗,观察分析两组患者的空腹血糖、饭后2小时血糖、糖化血红蛋白及腓神经传导速度等,同时观察对比两组患者尿流动力学指标.结果 两组患者空腹血糖、饭后2小时血糖、糖化血红蛋白及腓神经传导速度等与治疗前对比有显著差异(P＜0.01),有统计学意义,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者尿流动力学指标变化优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01),两组患者在高峰尿流率、平均尿流率及膀胱残余尿量改变治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病膀胱病变实施膀胱功能训练联合弥可保治疗不仅可以改善患者的血糖情况与腓神经传导速度,恢复膀胱功能,还可以抑制病情的恶化,具有显著临床价值.     

针刺结合穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

目的 探讨糖尿病神经源性膀胱的有效治疗方法.方法 按入院顺序将患者随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予血糖控制,予硫辛酸注射液4.5g静脉滴注,每日1次;弥可保针250μg,肌肉注射,隔日1次;训练定期排尿.治疗组在对照组基础上给予针刺关元、中极、气海穴,同时酚妥拉明针双侧足三里、三阴交穴位注射.比较两组治疗前、后临床疗效及残余尿量,观察不良反应.结果 治疗组治疗后总有效率明显优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后膀胱残余尿量明显少于治疗前（P＜0.05）,治疗组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组（P＜0.05）.两组均未见明显不良反应.结论 针刺关元、中极、气海穴,同时酚妥拉明针穴位注射三阴交、足三里治疗糖尿病神经源性膀胱疗效确切,副作用少,值得临床推广应用.     

观察膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的疗效

目的:观察膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的临床效果。方法:选取收治的糖尿病膀胱病变患者100例,将患者随机分为两组,对照组59例患者给予常规血糖、血压和血脂控制,同时给予弥可保进行保守治疗。治疗组患者在与对照组患者相同的治疗基础上,额外给予膀胱功能训练配合治疗。结果:观察组患者和对照组患者治疗后的空腹血糖水平、饭后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平以及腓神经传导速度较治疗前均有显著改善,组内治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的高峰尿流率、平均尿流率以及膀胱残余尿量均显著优于对照组患者,治疗后组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变能够控制患者血糖水平,改善患者腓神经传到速度,逐渐恢复膀胱功能,抑制病情进一步恶化。     

溴吡斯的明治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效分析

目的：探讨溴吡斯的明治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法选取糖尿病神经源性膀胱患者50例,随机均分为2组（n=25）。对照组给予甲钴胺、依帕司他口服治疗,治疗组在对照组基础上加用溴吡斯的明治疗。治疗前及治疗30、60 d分别检测排尿期最大逼尿肌压力、残余尿量、平均尿流率、最大尿流率。结果经过30 d治疗,对照组较治疗前各项指标无明显改善,差异无统计学意义;治疗组的排尿期最大逼尿肌压力、平均尿流率、最大尿流率增加明显,残余尿量降低明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗60 d后,2组排尿期最大逼尿肌压力、最大尿流率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);残余尿量均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组指标改善更显著。结论溴吡斯的明可明显改善糖尿病神经源性膀胱患者逼尿肌的肌无力,缓解临床症状,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

阿魏酸钠治疗糖尿病周围神经病变的观察

目的:观察阿魏酸钠注射液治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:将92例随机分为治疗组(64例)和对照组(28例),在常规糖尿病治疗的基础上,治疗组用阿魏酸钠;对照组用维生素B12.疗程均为4周.结果:治疗组主观症状和体征均有明显改善(P＜0.01);对照组四肢麻木、疼痛、感觉减退有改善,但浅感觉障碍无明显变化;治疗组尺、腓神经的运动神经传导速度(MVC)和腓、腓肠神经的感觉神经传导速度(SCV)均有显著改善(P＜0.01),对照组治疗前后各项神经传导速度均无明显改善(P＞0.05).治疗组优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:阿魏酸钠对治疗糖尿病周围神经病变有一定疗效.     

Effect of Acupuncture at Baliao on Residual Urine Volume and Urination Function of Patients with Neurogenic Bladder Caused by Spinal Cord Injure

目的 观察针刺八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱功能障碍残余尿量和排尿功能的影响.方法 采用随机分组,实验组针刺八髎穴,对照组针刺膀胱经和任脉的常用穴位,共6周,测定治疗前后膀胱残余尿量和排尿功能,比较2组残余尿量和排尿功能的变化.结果 与治疗前比较,2组膀胱残余尿量均明显降低(P＜0.01),排尿功能明显好转(P＜0.05).结论 针刺八髎穴能明显改善脊髓损伤患者的膀胱残余尿量和排尿功能,达到多穴位针刺的效果.     

应用葛根素治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的　观察葛根素治疗 2型糖尿病合并周围神经病变的疗效。方法　选择 6 4例 2型糖尿病合并周围神经病变病人 ,随机分为治疗组和对照组 ,观察治疗前及治疗后 2组症状改善 ,神经传导速度 (MNCV、SNCV)的情况。结果　治疗组临床症状、MNCV、SNCV ,较对照组均有明显好转 (P <0 0 5 )。结论　葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效较好 ,且有良好的安全性     

腺苷钴胺对糖尿病周围神经病变患者血清同型半胱氨酸水平的影响研究

目的：探讨腺苷钴胺对2型糖尿病周围神经病变（DPN）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法：选择2014年1月～2015年3月期间我院内分泌科收治的74例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字表法将其随机分为两组,对照组予控制血糖等常规治疗,观察组联合应用腺苷钴胺注射液肌肉注射,治疗前后采用症状总评分法（TSS）对患者的神经症状进行评分,比较两组患者临床症状及血浆Hcy水平,并对患者的双侧胫总神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）进行测定。结果：对照组患者治疗后血浆Hcy水平、TSS评分及胫神经、腓神经MNCV、SNCV与治疗前比较差异无统计学意义;观察组患者治疗后TSS评分中疼痛、感觉异常、灼热感、麻木及总评分均较治疗前明显降低;并且观察组患者血浆Hcy水平以及胫神经、腓神经MNCV、SNCV明显增快;观察组患者治疗总有效率为86.48%,明显高于对照组的64.86%;观察组有2例患者出现胃纳减退,不良反应发生率为5.41%。结论：腺苷钴胺治疗DPN可以明显降低血浆Hcy水平,改善神经传导速度及临床症状,提高临床疗效。     

硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变的临床研究

目的　探讨硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变（PDN）的临床效果。方法　选取2016年六安市第二人民医院内分泌科收治的PDN患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组采用硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗8周,对照组采用甲钴胺序贯疗法联合依帕司他治疗8周,记录两组患者治疗8周后临床疗效,治疗前及治疗8周后检测正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）。结果　治疗后观察组显效33例（82.5%）,有效6例（15.0%）,无效1例（2.5%）;对照组显效9例（22.5%）,有效21例（52.5%）,无效10例（25.0%）;观察组临床疗效优于对照组（u=4.81,P<0.01）。治疗前,两组患者正中神经和腓总神经MNCV和SNCV比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组患者正中神经和腓总神经MNCV和SNCV较对照组升高（P<0.05）;观察组患者正中神经和腓总神经MNCV和SNCV治疗前后差值较对照组增大（P<0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论　与甲钴胺相比,采用硫辛酸序贯疗法联合依帕司他治疗PDN效果更明显,可明显提高神经传导速度,且用药安全性好。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法糖尿病周围神经病变患者70例随机分为2组,每组35例。在常规应用口服降糖药或胰岛素治疗的基础上,治疗组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗,对照组采用前列地尔进行治疗。治疗2周后,对2组患者的临床疗效进行分析。结果治疗组的总有效率88.6%高于对照组的62.9%(P<0.05)。对照组疗效指数为(32.3±1.4)%,试验组疗效指数为(55.7±1.2)%,治疗组疗效指数显著高于对照组(P<0.01)。2组在治疗过程中均未发生明显不良反应。2组患者接受治疗后,对照组除正中神经MNCV外,正中神经、尺神经、腓浅神经的SNCV和MNCV均有一定程度的改善(P<0.01,P<0.05),且治疗组正中神经、尺神经,腓浅神经SNCV及正中神经MNCV均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单用前列地尔。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察补阳还五汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法搜集2010年1月—2014年5月本院糖尿病周围神经病变患者100例,分为对照组和治疗组,2组均在有效控制血糖的基础上联合甲钴胺口服,治疗组同时加用补阳还五汤加减,监测患者治疗前后下肢运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）、血糖、血脂、肝肾功能、电解质、心电图等指标变化情况,2组共治疗30d后评价疗效。结果治疗后,治疗组MNCV和SNCV的改善明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补阳还五汤治疗糖尿病神经病变效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

通痹活血颗粒治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探讨自拟通痹活血颗粒治疗糖尿病周同神经病变（diabeticperipheralneuropathy,DPN）的临床效果。方法204例糖尿病周同神经病变患者被随机分为两组：治疗组103例．在常规治疗基础上加用自拟通痹活血颗粒;对照组101例,采用常规治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为96．1％,对照组为69．3％,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）;与对照组比较,治疗组的神经运动传导速度（motornerveconductionvelocity,MNCV）在治疗后改善明显（P〈0．01）,感觉传导速度（sensoryconductionvelocity,SNCV）治疗后也得到改善（P〈0．05）。结论自拟通痹活血颗粒治疗能改善微循环、营养周围神经,明显缓解糖尿病周围神经病变的症状,值得临床推广。     

65例糖尿病周围神经病变患者运动及感觉神经传导速度测定及其诊断价值分析

目的:探究运动及感觉神经传导速度测定在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)上的临床价值.方法:将65例DPN患者作为观察组,并选择同期在我院体检的无DPN的糖尿病患者65例作为对照组.对比两组的运动、感觉神经传导速度(MNCV、SNCV),从空腹血糖和病程入手,分析神经传导速度与空腹血糖和病程的相关性,并就其MNCV和SNCV在各神经的异常情况进行比较.结果:观察组在尺神经、正中神经、腓总神经上的MNCV及SNCV水平均明显低于对照组.在尺神经、正中神经和腓总神经MNCV以及SNCV上,空腹血糖在7mmol/L以上的患者与空腹血糖低于7mmol/L的患者相比并未见明显差异,而病程5年以上者与病程5年以下者存在明显差异.同时,观察组患者SNCV在尺神经、正中神经、腓总神经上异常率分别为60.00%、56.92%、69.23%,明显高于MNCV(分别为41.54%、38.46%、50.77%).结论:MNCV及SNCV与DPN患者的病程长短呈现正相关.在诊断DPN上,SNCV的敏感性优于MNCV,二者的测定对其早期诊断具有重要意义.     

丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响。方法：80例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为试验组和对照组。对照组给予胰岛素治疗,试验组在对照组基础上给丹参多酚酸盐。观察两组患者治疗前后血清可溶性细胞间黏附分子 １（ｓICAM-１）、白细胞介素 ６（IL-6）、一氧化氮（NO）、内皮素 １（ET-1）、肿瘤坏死因子 α（TNFα）水平;测定两组患者治疗前后肢体神经运动传导速度（ＭＮＣＶ）及感觉传导速度（SNCV）。结果：试验组患者治疗后血清 ｓICAM-１、IL-6、ET-１、TNF-α水平较治疗前显著下降（Ｐ＜0.05）,NO水平较治疗前显著升高（Ｐ＜0.05）;试验组患者治疗后 MNCV及 SNCV较治疗前显著提高（Ｐ＜0.05）;两组患者的各个指标治疗后比较,差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：丹参多酚酸盐能够显著降低糖尿病周围神经病变患者的炎性细胞因子水平,有效提高周围神经传导速度,提高临床治疗效果。     

木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。 方法 采用随机数字法将98例2015年6月-2016年2月间武警浙江省消防总队医院收治的糖尿病周围神经病变(DPN)患者随机分为2组,每组49例。对照组给予甲钴胺,观察组在对照组的基础上加用木丹颗粒。治疗前后,检测患者血液生化指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、全血高切粘度(HBV)、全血低切粘度(LBV)]、临床症状积分(肢体麻木和刺痛感、肢端温度感觉障碍、肢端反射灵敏度和肢体无力感)、神经传导速度[正中神经、腓总神经和胫前神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)],并统计2组的临床治疗效果。 结果 治疗后2组TC、TG、HBV及LBV水平均明显降低(P<0.05),且观察组TC、TG、HBV及LBV水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肢体麻木和刺痛感、肢端温度感觉障碍、肢端反射灵敏度、肢体无力感水平均明显降低(P<0.05),且观察组肢体麻木和刺痛感、肢端温度感觉障碍、肢端反射灵敏度、肢体无力感水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组正中神经、腓总神经、胫前神经的MNCV和SNCV水平均较前明显加快(P<0.05),且观察组正中神经、腓总神经、胫前神经的MNCV和SNCV水平明显快于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为89.8%,显著高于对照组的73.5%(P<0.05)。 结论 木丹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,可以显著改善患者的临床症状,治疗效果满意。      

盐酸二甲双胍片对2型糖尿病神经病变患者氧化应激的作用

目的探讨盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病神经病变患者的疗效。方法治疗组采用盐酸二甲双胍片联合甲钴胺片进行治疗;对照组采用那格列奈片联合甲钴胺片进行治疗,比较两组患者疗效。结果．治疗组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）及糖化血红蛋白（HbAlc）较对照组有显著下降,正中神经和腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）与对照组比较有显著增加,丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAOC）与对照组相比有显著改善,总有效率为93．3％。结论盐酸二甲双胍片联合甲钴胺片治疗2型糖尿病神经病变,疗效确切。