阴茎海绵体造影在静脉性勃起功能障碍中的应用

目的探索阴茎海绵体造影对静脉性勃起功能障碍(ED)的临床作用。方法对60例静脉性勃起障碍患者进行阴茎海绵体造影,对检测结果分析对比。结果 60例患者在检测后其中背浅静脉漏9例,海绵体静脉漏8例,背深静脉漏28例,脚静脉漏12例,间静脉漏3例。结论阴茎海绵体造影在对静脉性勃起功能障碍检测具有良好的效果,值得临床推广应用。     

阴茎海绵体造影对静脉漏性阳萎的X线诊断：附20例报告

对２０例阳萎患者作阴茎海绵体造影，其异常Ｘ线表现：①背深静脉漏占８０％；②脚静脉漏占４０％；③远端静脉漏占２０％；④阴茎浅静脉漏占３０％。阴茎海绵体造影对诊断静脉漏性阳萎具有重要临床价值，可为手术治疗提供依据。此法简单，并发症少，易于推广。     

阴茎背深静脉包埋术前后海绵体血流动力学比较

目的 比较阴茎背深静脉包埋术前后阴茎海绵体血流动力学改变.方法 12例接受阴茎背深静脉包埋术的静脉性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）患者,在手术前和手术后2～6个月内应用彩色多普勒超声检测阴茎海绵体动脉收缩期最大血流速度（peak systolic velocity,PSV）、阴茎海绵体动脉血流阻力指数（resistance index,RI）、阴茎背深静脉血流速度（venous velocity,VV）.对比手术前后各海绵体血流指数的变化.结果 手术后阴茎海绵体动脉PSV平均（44.2 cm/s）高于手术前（41.9 cm/s）,无统计学意义（P＞0.05）;手术后RI平均1.0高于手术前0.79,有统计学意义（P＜0.05）;手术后背深静脉未见血流.结论 阴茎背深静脉包埋术能减少阴茎背深静脉的流出,维持海绵体动脉血流,提高静脉性ED的勃起功能.     

33例阴茎海绵体灌注性造影临床影像分析

目的 探讨海绵体灌注性造影术的最佳方法,为临床提供可靠的诊断依据,全面分析静脉漏的X线表现,提高阴茎海绵体造影术的临床实用价值.方法 对33例勃起功能障碍患者,应用罂粟碱海绵体内注射,人工诱导勃起后进行海绵体灌注性造影,在电视监测下摄片或录像.结果 33例勃起功能障碍患者中有静脉漏23例,占69.70%,表现为5种类型:(1)阴茎背深静脉漏7例;(2) 阴茎背浅静脉漏2例;(3)脚静脉漏4例;(4)远端静脉漏2例;(5)混合漏8例.阴茎海绵体灌注性造影出现并发症7例,占21.21%.结论 正确掌握海绵体灌注性造影操作技术,熟悉正常X线表现及异常静脉引流对临床诊断与治疗密切相关.     

动态阴茎海绵体造影诊断静脉性阳萎的研究

阴茎海绵体造影是诊断阴茎海绵体有无静脉漏的确切方法。我们近年来对52例阳萎患者作动态阴茎海绵体造影,发现静脉漏40例,并以尸体解剖为基础,依阴茎海绵体静脉漏出部位的X线征象将静脉性阳萎分为V型。现报告如下。解剖学资料用乳胶分别灌注8例成人尸体的阴茎背残静脉、阴茎背深静脉及阴茎海绵体静脉。解剖后观察阴茎海绵体静脉系统情况。1、阴茎     

阴茎折断八例临床分析

目的分析阴茎折断的临床特点和治疗体会。方法回顾分析2003年11月至2011年5月收治的8例阴茎折断患者的临床诊治资料,均予以急诊手术治疗,清除血肿,探查损伤的部位和数目并缝合白膜破裂处。结果手术探查发现6例有阴茎海绵体破裂,1例为单纯阴茎背深静脉破裂,1例为阴茎海绵体白膜破裂合并阴茎背深静脉破裂。术后随访6~12个月,1例自感勃起时硬度较前有所不如,1例勃起时可触及一硬结。8例患者均无阴茎畸形、海绵体纤维化、勃起功能障碍等并发症。结论阴茎折断绝大多数通过病史和查体即可确诊,尽早手术可取的满意效果。     

人阴茎背动脉与阴茎海绵体血供关系的研究

目的探讨人阴茎背动脉与阴茎海绵体血液供应的关系。方法对15例成年男性尸体阴茎采用血管铸型(8例)和直接解剖(7例)以观察阴茎背动脉、阴茎海绵体及深动脉之间的关系。结果阴茎背动脉发出1～2条分支直接进入阴茎海绵体,而深动脉发出分支进入阴茎海绵体脚。结论阴茎背动脉为供应阴茎海绵体的主要动脉。     

阴茎海绵体X线电影造影术及其在诊断静脉性阳萎中的应用

使用X线电影造影术对140例临床疑静脉性阳萎病人进行检查。结果：精神性阳萎（造影正常）35例。另105例中，背深静脉漏34例，占32.4％；脚静脉漏17例，占16.2％；龟头尿道海绵体漏18例，占17.1％；阴茎背浅静脉漏4例，占3.8％；混和性静脉漏32例，占30.5％。我们认为罂粟碱注入试验是目前诊断静脉性阳萎的一种最佳筛选方法；阴茎海绵体静脉阻力测定可证实静脉漏的存在；摄影野应包全阴茎静脉系统，同时应多方位观察，以确定病变的部位。     

静脉漏性阳痿的疗效分析及病因探讨

目的 探讨男性静脉漏性阳痿的诊断和治疗。方法 对阴茎背深静脉漏、阴茎深静脉漏和阴茎海绵体间隔漏采用手术治疗。结果 进行静脉结扎术272例，其中单纯阴茎背深静脉结扎术252例，阴茎背深和经会阴阴茎脚结扎20例。从疗效来看，前者近期疗效为75％，后者近期疗效为95％。结论 背深静脉结扎术和脚加背深静脉结扎术对治疗男性静脉漏性阳痿效果满意，值得临床推广应用。     

手术加用西地那非治疗静脉性阳痿的探讨

目的:探讨静脉性阳痿手术加用西地那非治疗方法。方法:将59例患者随机分为2组,对照组对阴茎背深静脉漏者作阴茎背深静脉剥脱术,背深静脉+脚静脉漏者作背深静脉剥脱和阴茎海绵体脚静脉结扎术;治疗组手术后1 mon加用西地那非治疗。结果:单一手术治疗组,手术后有21例第12 mon出现中度勃起功能障碍,手术后12例第18 mon,24例第24 mon出现重度勃起功能障碍。手术后加用西地那非组,手术后1例第18 mon,5例第24mon为中度勃起功能障碍或者轻、中度勃起功能障碍。两组患者治疗后不同时点的IIEF5评分经统计学分析差异有显著性。结论:对静脉性阳痿手术后加用西地那非疗效优于单纯手术治疗。     

阴茎离断与再植术术式的问题探讨(附1例报告)

目的 :探讨阴茎再植术 ,只吻合尿道和海绵体再植法与一并吻合阴茎动脉、静脉和神经再植法。方法 :报告 1例阴茎离断病例 ,应用只吻合尿道和海绵体方法再植成功。回顾分析近 2 0年阴茎离断再植术 3 5例。结果 :3 5例病例中 ,16例行只吻合海绵体及尿道再植法 ,15例再植成功。有勃起功能 13例 ,9例皮肤感觉存在 ,7例尿道狭窄 ,2例尿漏 ,皮肤缺损 6例。 18例一并吻合阴茎动脉、静脉或 \和神经再植术 ,全部再植成功。 16例有勃起功能 ,皮肤感觉存在 15例 ,2例尿道狭窄 ,尿漏 2例 ,皮肤缺损 8例。结论 :只吻合尿道、阴茎海绵体的再植方法可以再植成功。但有条件者 ,尽量使用一并吻合背动脉、静脉和神经再植法 ,提高再植成功率及阴茎感觉存在率。     

阴茎海绵体X线电影造影术及其在诊断静脉性阳萎中的应用

使用Ｘ线电影造影术对１４０例临床疑静脉性阳萎病人进行检查。结果：精神性阳萎（造影正常）３５例。另１０５例中，背深静脉漏３４例，占３２．４％；脚静脉漏１７例，占１６．２％；龟头尿道海绵体漏１８例，占１７．１％；阴茎背浅静脉漏４例，占３．８％；混和性静脉漏３２例，占３０．５％。我们认为罂粟碱注入试验是目前诊断静脉性阳萎的一种最佳筛选方法；阴茎海绵体静脉阻力测定可证实静脉漏的存在；摄影野应包全阴茎静脉系     

阴茎背深静脉包埋术治疗静脉性勃起功能障碍的疗效分析

目的 探讨阴茎背深静脉包埋术治疗静脉性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的临床效果.方法 静脉性ED患者25例,其中行阴茎背深静脉结扎术14例,行背深静脉包埋术11例,术后进行临床效果随访,分别于术后3个月、6～12个月行IIEF-5评分,并用统计软件SPSS10.0对结果进行统计学分析,判断其手术后的勃起效果.结果 行阴茎背深静脉结扎术患者中,11例获得随访,术后3个月及术后6～12个月IIEF-5评分各为(18.3±2.2)分,(14.4±2.8)分;背深静脉包埋术患者中,10例获得随访,术后3个月及术后6～12个月IIEF-5评分各为(21.9±2.7)分,(21.6±2.5)分;背深静脉包埋术后效果较稳定.结论 阴茎背深静脉包埋术的中期疗效肯定,是治疗静脉性ED的有效方法.     

静脉性阳萎的阴茎海绵体造影诊断

报导６８ 手术证实静脉性阳萎病人的阴茎海绵体造影情况，并对其征象进行讨论。经筛选后６８例２３－６２岁阳萎患者，注入我院自制复方罂粟碱，行阴茎海绵体造影，患者均有不同程度脉漏，分为４型，深静脉玫静脉型、混合交通型和异常血管型。结果证实海绵体造影是静脉性阳萎的有效检查方法，除可指导手术方案外，还可检查手术效果。     

阴茎折断6例诊治分析

自1989年7月至2002年3月,我院共收治阴茎折断患者6例,全部手术治疗,随访3个月～2年,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组6例,年龄18～45岁,平均32岁。就诊时间为伤后1～36h,其中性交失误4例,手淫按压勃起阴茎1例,阴茎勃起状态不慎摔伤1例。患者均有典型临床表现:受伤时听到特征性“咔嚓”音,阴茎剧痛,随即变软、弯曲,皮肤青紫、出现瘀斑。1例有尿道外口滴血。经手术证实,4例为右侧阴茎海绵体破裂,1例为左侧阴茎海绵体破裂,另1例为尿道海绵体部分破裂。除尿道海绵体破裂外,裂口均位于阴茎背侧。裂口直径0.5～2.5cm,平均1.6cm。裂…     

阴茎异常勃起12例报告

本组12例,年龄14～65岁.发病到来院时间:4～24小时9例,3～5天3例.原发病;9例阳萎患者阴茎海绵体注射血管活性药后引起阴茎异常勃起.1例龟头外伤化脓引起阻茎异常勃起,1例因血尿行会阴部针灸致局部红肿,阴茎持续勃起,1例查不到原因,即无明显原因的阴茎异常勃起.临床表现:12例患者均有自觉阴茎胀痛,其中3例疼痛向大腿两侧及肛门部放射,由于阴茎过度背伸,走路不方便,不敢直腰.体征;阴茎海绵体明显充盈,张力大,皮肤颜色不好,有4例呈青紫色,阴茎海绵体木板样硬.治疗:用阿拉明海绵体注射,大号针头海绵体穿刺抽血和肝素盐水液反复灌注冲洗以及连续硬膜外     

阴茎折断6例报告

阴茎折断是一种少见的生殖器损伤。我院于 1989年 6月— 2 0 0 0年 7月共收治 6例 ,均行手术治疗 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 6例 ,年龄 2 5～ 49岁 ,平均 3 6岁。受伤至就诊时间 2～ 3 2ｈ。 6例均在阴茎勃起状态下受伤 ,其中性交失误 3例 ,碰伤勃起阴茎 2例 ,手淫 1例。一侧阴茎海绵体破裂 5例 ,其中左侧 2例 ,右侧 3例 ;双侧海绵体破裂 1例。均有典型的临床表现 :受伤时有响声 ,随即阴茎勃起消退。局部淤血肿胀 ,皮肤发绀 ,远端弯向健侧。均无排尿异常。入院后均在硬膜外麻醉下急诊手术。1.2.　治疗方法…     

手术治疗静脉漏性阳萎9例报告

我院 1993～ 1996年对 9例背深静脉漏阳萎患者施以背深浅静脉结扎切除术 ,近远期效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 9例 ,年龄 2 5～ 5 1岁。阳萎时间1～ 2 5年 ,无甲低、糖尿病和神经系统功能障碍 ,邮票试验 (- ) ,ＴＳＨ、ＬＨ、Ｔ3 、Ｔ4 、血糖、血清睾酮正常 ,化学假体试验 (- ) ,阴茎海绵体造影为阴茎背深静脉漏 ,ＢＰＩ >0 75。1 2　手术方法 :硬膜外麻醉 ,取阴茎根部背侧纵切口3～ 4ｃｍ ,切开皮下组织 ,切开浅、深筋膜 ,于阴茎海绵体沟内找到背浅、深静脉 ,游离 4ｃｍ结扎并切除 ,保护阴茎背动脉 ,术中化学假体…     

阴茎折断的诊治(附6例报告)

自 1990年 8月～ 2 0 0 1年 8月共收治阴茎折断患者 6例 ,全部经过手术治疗并证实。随访时间 6个月～ 2年 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6例 ,年龄在 2 0岁～ 4 5岁 ,平均年龄 31岁。就诊时间为伤后 4 0min～ 2 2h。 6例均在勃起状态下损伤。致伤原因为性交时 4例 ,手淫时 1例 ,起床滑倒撞于床边 1例。其中 4例听到阴茎折断响声。所有患者伤后阴茎剧痛 ,迅速变软 ,随后皮肤出现瘀斑、肿胀并弯曲变形。其中 1例尿道外口滴血。 6例均行B超检查发现阴茎海绵体白膜破裂 (长约 0 .5cm～ 1.5cm) ,此处有不同程度低回…     

药物性阴茎海绵体造影术的体会

阳萎是男性常见的性功能障碍。而由阴茎海绵体静脉关闭功能障碍引起者为静脉性阳萎。选用药物（罂粟碱）行明茎海绵体造影是诊断该病的一种新方法。现将造影方法及体会报告如下。1临床资料10例中，年龄26－54岁。其造影诊断正常2例，背深静脉漏4例，阴茎脚静脉漏3例，混合性静脉漏1例，10例中9例1次性造影成功，1例曾行2次造影方成功。2造影技术2．1适应证：经临床检查疑为静脉性阳萎者。禁忌证：碘过敏者，严重高血压及心功能不全者。2．2设备及器具：1．带影像增强器透视X线机并附有电影摄片或连续点片装置。配有“C”臂导管床和数字减影…