恶性血液病自体骨髓移植中采髓的护理

自体骨髓移植(ABMT)是目前治疗恶性血液病最有效的手段,采集骨髓是ABMT非常重要的环节。我院从1988年以来共进行50例恶性血液病ABMT,现将ABMT中采髓的护理体会介绍如下:     

72例恶性滋养细胞肿瘤病人化疗的护理

滋养细胞肿瘤病人的治疗以化学治疗为主，这类恶性肿瘤对化疗敏感，预后较好。但各种化疗药物均能引起机体各种不良反应和并发症。有的病人常因不良反应的出现无法继续完成化疗，而影响疾病的治疗。所以在使用化疗药物时，精心的护理可使病人安全的度过化疗期及恢复期，从而使疾病得到根治，提高病人的生活质量。     

白塞综合症后期转为恶性血液病2例

白塞综合症在后期可转为恶性血液病 ,在国外己引起广泛重视 ,为唤起注视 ,特将我院所见 2例现报告如下 :例 1,女 ,2 1岁 ,因发热近 1月于 1983年 10月 2 2日入院。患口腔及阴部溃疡己三年 ,一直被诊为“白塞综合症” ,用中药治疗有效。近一月除出现口腔溃疡外 ,还有右上眼睑红肿及双踝关节肿痛 ,体查余无异常发现。初入院时除有轻度贫血及骨髓中网状细胞 (0 .0 4 )稍多外 ,所有其他实验室和器械检查都无异常。用糖皮质激素和环磷酰胺治疗无效 ,四肢出现大量皮疹和皮下结节 ,高热始终不退 ,后经骨穿在骨髓中找到大量异常组织细胞而确诊为恶性…     

Ⅳ期胃癌介入化疗效果观察

1995年 8月～ 1999年 5月 ,我们收治Ⅳ期胃癌6 1例 ,行动脉导管介入化疗 31例 ,行联合化疗 30例 ,通过比较分析 ,介入化疗效果较优。1　对象和方法1 1　对象　经胃镜检查和病理确认为Ⅳ期胃癌 6 1例 ,男 4 9例 ,女 12例 ;年龄 34～ 79岁 ,平均 6 0岁。随机分为介入化疗组 31例 ,其中腺癌 2 3例 ,粘液腺癌 6例 ,印戒细胞癌 2例 ;经探查和胃空肠吻合术后16例 ,肝转移 10例 ,腹腔淋巴结转移 5例。联合化疗组 30例 ,其中腺癌 2 5例 ,粘液腺癌 4例 ,印戒细胞癌 1例 ;经探查和胃空肠吻合术后 14例 ,肝转移9例 ,腹腔淋巴结转移 6例 ,肺转移 1例。两…     

紫杉醇治疗恶性淋巴瘤3例观察

紫杉醇治疗恶性淋巴瘤３例观察黄传继张伟京俞受程军事医学科学院附属医院北京１０００３９恶性淋巴瘤是一种侵犯淋巴组织和器官的恶性肿瘤，全身各部位均可发病，且易复发。目前的治疗手段常是多疗程联合化疗加局部放疗。应用紫杉醇治疗恶性淋巴瘤，国内文献尚未见报道...     

肺癌病人化疗期的护理

化疗是治疗肺癌的重要方法之一，并已取得了肯定疗效。但由于化疗药物的细胞毒作用，临床上常伴有不同程度的毒副作用及组织脏器的损伤。因此，我们要针对患者的不良反应，采取不同的护理方式，以最大可能地减轻病人的毒副反应，使其顺利完成化疗方案。     

58例恶性骨肿瘤患者术后化疗护理体会

骨肿瘤是骨组织或其附属组织的新生物，有原发性和转移性之分．按其恶性程度又分良性，恶性以及介于良性和恶性之间的骨巨细胞瘤。对于恶性骨肿瘤目前主要的治疗方法为截肢，截肢后给予安全、规范、足量、全程化疗，以杀灭瘤细胞，     

碱性成纤维细胞生长因子及其受体与恶性血液病

血管新生是恶性肿瘤细胞生长、增殖、转移不可或缺的重要条件之一。碱性成纤维细胞生长因子 (Basicfibroblastgrowthfactor,bFGF)是一种重要的血管新生正调控因子。bFGF在实体瘤的发生、发展及转移过程中起重要作用 ,并成为判断实体瘤预后的一项重要的独立性指标。近年来有关研究证实血液系统的恶性肿瘤也与bFGF的高表达有关 ,bFGF表达水平也是其重要的预后因素之一。1　bFGF及其受体概况1.1　bFGF的结构 :早在 194 0年 ,Hoftman等在脑和垂体的抽提物中发现一种能够促进成纤维细胞生长的物质。 1974年该物被分离纯化 ,并命名为成纤…     

外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病21例报告

目的：观察外周血造血干细胞移植（PBHSCT）治疗恶性血液病的疗效和并发症。方法：21例恶性血液病中8例行自体PBHSCT（auto-PBHSCT）,13例行异基因PBHSCT（allo-PBHSCT）。结果：21例全部获得造血重建,随访7～42月,10例（47.6%）存活,其中：auto-PBHSCT 5例,allo-PBHSCT5例。11例（52.4%）死亡,其中：auto-PBHSCT：3例复发死亡;allo-PBHSCT：5例复发死亡,2例移植相关死亡,1例死于第二肿瘤。结论：PBHSCT是治疗恶性血液病的有效方法,但如何有效减少复发、提高长期无病生存率需要进一步研究。     

三种输液方式输注化疗药物致静脉炎的观察及护理

联合化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对人体也有毒副作用,如静脉炎就是其中之一,轻者给病人造成痛苦,重者影响继续治疗。本文采用三种不同输液方式,就化疗药物所致静脉炎的预防及护理体会报告如下:     

1例卡斯特尔曼患者化疗期的临床护理

卡斯特尔曼病 (Ｃａｓｔｌｅｍａｎ’ｓＤｉｓｅａｓｅ)是少见的一种血液系统疾病 ,表现为进行性多部位淋巴结肿大。伴贫血 ,多株性免疫球蛋白升高 ,无发热 ,偶有盗汗。 1 999年 1月我科收治 1名卡斯特尔曼病的患者 ,现就其护理报告如下。1　病历特点患者女 ,3 3岁 ,主因多部位淋巴肿大 1 .5ａ,于 1 999年1月 1 7日收治我科 ,患者自 1 998年 4月左腹股沟淋巴结肿大 (2ｃｍ×3ｃｍ) ,7月份右颈部出现包块 (2ｃｍ× 4ｃｍ) ,表面光滑 ,活动性差 ,无压痛。查体 :贫血貌 ,睑结膜苍白 ,双肺及心脏无异常 ,脾侧卧位可触及边缘 ,无压痛。无发热出血…     

外周造血干细胞移植治疗51例恶性血液病的临床研究

目的探讨外周血造血干细胞移植(PBSCT)技术治疗恶性血液病的疗效及安全性。方法 51例恶性血液病患者中,34例行亲缘全相合异基因PBSCT(allo-PBSCT);5例行亲缘半相合allo-PBSCT,12例行自体PBSCT。结果全部患者均成功植入并快速重建造血。亲缘全相合allo-PBSCT中Ⅰ～Ⅱ度急性GVHD的发生率为26.4%,未见Ⅲ～Ⅳ度急性GVHD;慢性GVHD的发生率为54.1%。亲缘半相合allo-PBSCT中Ⅰ～Ⅲ度急性GVHD的发生率为32.1%,未见Ⅳ度急性GVHD;慢性GVHD的发生率为74.5%。本组死亡11例,总病死率为21.6%。结论 auto-PBSCT、亲缘HLA配型完全相合与半相合allo-PBSCT均具有造血重建快、aGVHD发生率较低、疗效较好、安全可行及住院时间短的优点,尤其亲缘半相合allo-PBSCT为难治性白血病患者开辟了新的治疗途径。     

血液病患者化疗后并发出血与血小板及白细胞计数关系

目的探讨血液病患者化疗后并发出血与血小板及白细胞计数关系。方法选取自2016年3月至2018年7月于天门市第一人民医院接受化疗的104例血液病患者为研究对象。根据年龄,将所有患者分为年龄<55岁组(n=50)与年龄≥55岁组(n=54);根据疾病缓解情况,将所有患者分为缓解组(n=52)与未缓解组(n=52);根据血小板计数不同,将所有患者分为血小板计数<20×10~9个/L组(n=56)与血小板计数≥20×10~9个/L组(n=48);根据白细胞计数不同,将所有患者分为白细胞计数<50×10~9个/L组(n=71)与白细胞计数≥50×10~9个/L组(n=33)。比较各组患者化疗后并发出血情况。结果年龄<55岁组化疗后并发出血率为20. 0%(10/50),显著低于年龄≥55岁组的53. 7%(29/54),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。疾病缓解组化疗后并发出血率为23. 1%(12/52),显著低于疾病未缓解组的51. 9%(27/52),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。血小板计数<20×10~9个/L出血率为51. 8%(29/56),显著高于血小板计数≥20×10~9个/L组的20. 8%(10/48),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。白细胞计数<50×10~9个/L组出血率为29. 6%(21/71),显著低于白细胞计数≥50×10~9个/L组的54. 5%(18/33),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论患者年龄、病情状况、血小板及白细胞计数与血液病化疗后并发出血密切相关。临床上可对血小板及白细胞计数进行检测,预测化疗后并发出血情况。     

卡泊芬净治疗恶性血液病肺部真菌感染效果观察

目的：观察卡泊芬净治疗恶性血液病肺部真菌感染的临床效果。方法：将恶性血液病真菌感染57例随机分为卡泊芬净组（观察组）30例,静脉滴注卡泊芬净;脂质体两性霉素B组（对照组）27例,静脉滴注脂质体两性霉素B。根据患者临床表现及胸部CT变化,比较两组疗效。结果：观察组有效17例（完全治愈9例,部分有效8例）,所有患者均耐受良好,未发现明显不良反应。对照组有效15例（完全治愈10例,部分有效5例）。结论：卡泊芬净用于恶性血液病肺部真菌感染治疗,其疗效和安全性良好。     

自体骨髓移植与混合HLA半相合异体骨髓的自体骨髓移植治疗恶性血液病 …

目的：提高自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗恶性血液病的疗效,减少移植后疾病的复发。方法：比较了液体培养净化的ＡＢＭＴ和混合１／６量的ＨＬＡ半相合异基因骨髓有核细胞的ＡＢＭＴ在恶性血液病中的应用,对ＡＢＭＴ组１１例和混合移植组２３例的疗效进行了随访和分析对比。结果：ＡＢＭＴ组除２例移植早期死亡,余９例皆重建造血功能。混合移植组４周早期死亡,余１９例皆成功造血重建。后者外周血三系细胞造血恢复无慢于前者,但     

妇科恶性肿瘤患者围化疗期恶心呕吐的护理

化疗是恶性肿瘤综合治疗的一种有效方法，但化疗所引起的恶心呕吐等不良反应，常增加患者痛苦，影响其生活质量，甚至诱发或加重其他疾病，多数抗肿瘤药物在杀伤或抑制肿瘤细胞的同时，也损害正常组织细胞。由于食管喷门括约肌松弛，食管排空时间延长，胃蠕动功能缓慢，胃内残留量增加，化疗时呕吐发生率高。因此，如何减轻女性肿瘤患者因化疗所致的胃肠道反应，对提高疗效具有积极作用。     

恶性肿瘤病人应用泰素化疗的临床观察与护理

泰素是一类具有新的作用机理的抗肿瘤药物，具有广泛的抗肿瘤活性，对卵巢癌，乳腺癌，小细胞和非小细胞肺癌都有显著的疗效，除了具有独特的性质复杂的配方以外，它还具有其它抗癌药不同的毒性和副作用，给病人带来许多痛苦，因此在化疗当中需要特别的监测和准备，化疗过程中的护理非常重要。自1994年～1996年对10例病人进行了泰素化疗，均取得良好的疗效，现将护理体会报告如下：1临床资料和方法1．1一般资料本组10例，男6例，女4例，其中乳腺癌3例，肺癌7例。最大年龄70岁，最小年龄45岁，均为中晚期恶性肿瘤，10例病人在应用泰素过程中3…     

55例表浅皮肤癌的电化疗及护理

电化学治疗用于心肺功能不良，年老体弱，血细胞减少，不能耐受手术的患者以及各种治疗失败的体表肿瘤复发的患者。电化学治疗能较好的保护面容，损伤小，痛苦少，并发症少。我科1994年5月到2004年5月应用电化学治疗表浅皮肤癌55例取得较好的疗效，现报告如下。