103例角膜溃疡的病因和病原及药物敏感试验的统计分析

对１９９５年１—１２月间我院门诊１０３例角膜溃疡的病因、病原和药物敏感试验进行统计分析。病因：外伤５９例（５７．２８％），继发感染３４例（３３．０１％），原因不明８例（７．７７％），戴接触镜２例（１．９４％）。病原：真菌３５例（３３．９８％），绿脓杆菌１８例（１７．４８％），金黄色葡萄球菌１５例（１４．５６％），表皮葡萄球菌９例（８．７４％），淋球菌２例（１．９４％）。对１９例真菌性角膜溃疡同时进行细菌培养，有７例为混合感染，占３６．８４％。对几种主要检出菌的药物敏感试验表明：它们对普通抗菌素均可产生一定的耐药性     

化脓性角膜溃疡常见致病菌的变迁

目的：探讨化脓性角膜溃疡的致病菌谱变迁,为临床治疗选择药物提供依据。方法：对1995－2000年1430例化脓性角膜溃疡病原菌培养标本的结果进行回顾性分析。并复心文献进行比较。结果：在1430例检测标本中,258例细菌培养阳性（18．0％）,498例真菌培养阳性（34．8％）,34例棘阿米巴培养阳性（2．4％）,640例（44．8％）培养阴性。阳性病菌中,金黄色葡萄球菌（16例,6．2％）和绿脓杆菌（56例,21．7％）均有所下降,而条件致病菌如表皮葡萄球菌（71例,27．5％）则明显增加,真菌致病菌中,主要致病菌为镰刀菌属（321,64．5％）。药物敏感试验,细菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药性有逐渐上升趋势,近半数的绿脓杆菌对庆大霉素耐药,而对妥布霉素等敏感,镰刀菌属对常用抗真菌药物的耐药性明显升高。结论：化脓性角膜溃疡的致病菌和药物敏感性结果可以为临床治疗提供有益的帮助。     

儿童化脓性角膜溃疡临床分析

一、材料和方法1.临床资料 :1991年 7月～ 1996年 5月 ,我们医院门诊及病房收治有较完整记录的化脓性角膜溃疡共 42例 ,均为单眼发病 ,其中男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 6月～ 13岁 ,平均 7.4岁。2 .诊断标准 :(1)临床表现符合化脓性角膜溃疡 ;(2 )溃疡区刮取物直接镜检出细菌、真菌和培养阳性者 ;(3)无单疱病毒感染史。由于部分患儿在我院就诊前已滴用抗菌素 ,而培养结果阴性者 ,但临床表现符合化脓性角膜溃疡也包括在本组内。3.微生物学检查 :采用直接划线接种血平板、巧克力色血平板培养细菌生长后做菌落形态、染色形态检查 ,并用液体稀释方…     

用眼外引流术治疗化脓性角膜溃疡的临床疗效观察

本文报告我院采用眼外引流术治疗化脓性角膜溃疡50例。其中11例(22%)在治疗前已有角膜穿孔或后弹力层膨出,40例(80%)合并有前房积脓。治疗后溃疡痊愈者44例(88%)。同采用常规治疗法治疗的同类病例作对比,眼外引流术的治疗组的治愈率(88%)明显高于常规治疗组(70%)(P<0.05)。而且,眼外引流术组的眼球丧失率和角膜瘘管,继发性青光眼等并发症均明显低于常规治疗组(p<0.05)。     

真菌性角膜溃疡45例临床分析

目的:探讨真菌性角膜溃疡的临床表现及综合治疗。方法:确诊真菌性角膜溃疡45例,进行抗真菌综合治疗,观察治疗转归,探索有利于缩短真菌性角膜溃疡的临床治疗措施。如刮除溃疡组织、碘酊烧灼、生理盐水冲洗、积极抗真菌治疗、手术等。结果:真菌性角膜溃疡病程较长,常伴有前房炎症反应,用药治疗有效时自觉症状好转,病情开始转向稳定,溃疡面趋平,有少量新生血管长入,愈合后留有薄翳、斑翳或白斑,对视力有不同程度影响。发现晚、治疗不及时或中断的患者则预后较差。结论:真菌性角膜溃疡的治疗有赖于早期诊断明确,及时治疗,规范用药。且疗程要长,临床上在未明确角膜炎症性质前应注意慎用激素和抗生素。     

匐行性角膜溃疡70例临床分析

匐行性角膜溃疡是一种较严重的角膜炎，多伴有前房积脓，又名前房积脓性角膜溃疡，是角膜的急性化脓性感染。如不给予及时有效的治疗，后果严重，甚至导致失明。我院1999年4月～2006年4月共收治70例该病患者，治疗效果分析，现报告如下。[第一段]     

翼状胬肉切除术后角膜溃疡46例临床分析

目的：:分析翼状胬肉切除术后角膜溃疡的临床特征,探讨其治疗方案。方法：:回顾性系列病例研究。收集2004年1月至2020年12月就诊于山东省眼科医院的继发于翼状胬肉切除术后的角膜溃疡患者46例（46眼）。仔细追溯患者术前全身及局部病史,翼状胬肉切除的手术方式及术后处理等,记录角膜溃疡病变的大小、位置、深浅,角膜缘干细胞...     

自体结膜移植治疗真菌性角膜溃疡

采用自体结膜移植治疗真菌性角膜溃疡16例(只眼),随访3～18个月。术后14例病人角膜刺激症状全部消失,前房积脓吸收,溃疡愈合,移植结膜片半透明或透明。视力均有提高,其中6例获得有用视力(≥0.05)。2例手术失败,改做重建眼球性角膜移植术获成功。并就手术适应证、禁忌证、技术要点和可取性等方面进行了讨论。     

自由基与细菌性角膜溃疡

观察了绿脓杆菌角膜溃疡角膜中脂质过氧化产物(MDA)和抗氧化酶(SOD、CAT)的变化以及抗氧化剂(SOD、Vit.C,E)对角膜溃疡的保护作用。结果表明;自由基介导的脂质过氧化足细菌性角膜溃疡损害的病理因素之一;抗氧化治疗是角膜溃疡一种有效的辅助治疗。     

真菌性角膜溃疡角膜移植术后早期复发的治疗回顾性分析

目的：探讨真菌性角膜溃疡角膜移植术后早期复发的表现及其处理。方法：观察9例早期复发病例之临床表现。与术式的关系。与角膜溃疡状况的关系。复发后处理及结局。结果：早期复发率平均为11.5%(9/78)，其中板层角膜移植术后复发率为12.2%(5/41)，穿透角膜移植术后复发率为10.8%（4/37），术后平均复发天数为6.89天。溃疡大，位置深，偏中心病例易早期复发。根据不同情况，处理选择前房冲洗术，结膜瓣掩盖术和穿透角膜移植术。     

Cu、Zn元素在细菌性角膜溃疡修复中的作用

观察了家兔绿脓杆菌性角膜溃疡角膜组织中Cu、Zn元素的变化。结果表明:感染后角膜Cu、Zn含量均显著降低,经治疗后角膜修复良好,Cu含量显著高于未治及对照治疗组,而Zn虽也升高,但与未治及对照治疗组尚无显著差异,说明Cu在角膜溃疡修复中可能比Zn更为重要。     

板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡适应症的探讨

应用板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡１４例（１４只眼），术后收到较好的结果，１２例成功地控制了感染，保全了眼球。１０例植片透明，２例半透明，９例视力有改善。手术主要的合并症是持续性上皮缺损和角膜层间新生血管，并就手术治疗的时机，手术要点及失败后处理进行了分析与探讨。     

复达欣粉剂撒结膜囊治疗细菌性角膜溃疡

应用复达欣（Fortum）粉剂直接撒入结膜囊治疗23例细菌性角膜溃疡，经5～14天治疗，角膜溃疡全部愈合，其中视力0．5以上者占12例，结果表明直接应用复达欣粉剂撒入结膜囊治疗细菌性角膜溃疡是一种安全有效的方法。     

Corneal edema: Cause and treatment

Corneal edema, edequately understood and appropriately treated, has a good prognosis. The pathophysiological bases and the various causes are considered. Goals and techniques of medical and surgical therapies are reviewed.     

Microsurgical Treatment of Mooren‘s Ulcer

Objective:To evaluate effect of microsurgery of lamellar keratoplasty(LKP)on Mooren‘s corneal ulcer.Methods:The effect.postoperative astigmatism,postoerative vision,ulcer recurrence of postoperation,and surgical complications of two groups of consecutive Mooren‘s ulcer inpatients treated respectively by non-microsurgery of LKP and microsurgery of LKP were analyzed.Results:There were significant differences of the effect,postoperative astigmatism,postoperative vision,ulcer recurrence of postoperation,and surgical complications be-tween the two groups.The effect and postoperative vision of the microsurgery-treated groupwerebetterthan those ofthenon-microsurgery-treatedgroup.The postoperative astigma-tism,ulcer recurrence of postoperation,and surgical complications of the micro-surgery-treated group were less than those of the nonmicrosurgery-treated group.Conclusion:Microsurgery of LKP of Mooren‘s corneal ulcer can greatly improve the ul-cer healing and postoperative vision,and reduce the surgical complication and the ulcer recurrence of postoperation,Eye Science2000;16:56-60.