儿童急性高原肺水肿的特征（附5例临床报告）

高原肺水肿是高原地区一种急性特发性疾病，由于我省地处青藏高原，平均海拔在3000m以上，大气压低、缺氧、高寒是高原气候的一大特征，从海平面初到海拔4000m以上高原发生率较高，我院地处西宁市，海拔2260m，儿童在中度高原发生急性高原肺水肿罕见报道，我院自1983～1995年间共收治5例，现总结报告如下：病例摘要例一：男，11岁，于1983年2月25日上午因发热、胸痛，在当地医院诊断为“上呼吸道感染”，给予口服药，下午病情加重，呼吸急促，鼻翼扇动乃转来我院。患儿居住穆源县，随父亲回四川原籍1个月，人院前卫天刚从四川运抵煌源。体检…     

72例急性高原肺水肿的护理体会

急性高原肺水是高原地区(海拔3000m以上)常见多发病,我院驻地海拔3836m。我科1996年1月～1997年7月共收治急性高原肺水肿72例,现将其护理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 72例中男性69例,女性3例,年龄17～41岁,平均年龄25.8岁,均为汉族。进藏后发病最短时间为5h,最长为10d,平均3.47d。轻度45例,中度26例,重度2例。急促进藏(乘机)69例,海拔梯次增高(乘汽车)进藏4例;首次发病69例,反复发病在2次以上者3例。     

高原肺水肿398例临床分析

目的：探讨高原肺水肿的临床特点，总结其诊治经验；方法：对我院1986年6月至2001年4月收住的资料较为完整的高原肺水肿患者临床资料进行回顾性分析研究；结果：海拔4000m以上者发病178例，占44.72%；以上呼吸道感染为诱因发病者172例，占43．22％；X线表现单侧肺病变以右肺为多；窦性心动过速为心电图异常主要类型，占62．31％；合并高原脑水肿者死亡9例，占死亡的75％，是导致死亡的重要因素；结论：高原肺水肿海拔愈高，发病率愈高；上呼吸道感染可诱发高原肺水肿；合并高原脑水肿者，病死率明显增高。     

高原肺水肿血尿酸变化初探

高原肺水肿在高原地区是常见的急病，病情急．如不及时治疗、死亡率较高。为配合临床治疗，笔者对红原地区高原肺水肿患者进行血尿酸测定，现报道如下。材料与方法1对象：从低海拔地区（1500m以下）．探亲返回或前往探亲，旅游等33例高原肺水肿患者（其中一例1天后死亡），年龄在8～48岁，平均年龄26．5岁，平均治疗无数4．6天，分别在治疗前和出院前一天系血，2小时内测定血尿酸．2对照组：选健康体检和献血员24例，年龄18～45岁，平均年龄23．7岁，在相同条件下测定其尿酸。3方法：采用Henry法、试剂由成都挚诚公司提供，严格按试剂盒说…     

硝普钠治疗高原肺水肿60例分析

高原肺水肿（HAPE）是刚进入高原者的常见危重病和高原特发病。我院驻地海拔3700米，从2005年4月～2006年1月共收治高原肺水肿60例。我们使用硝普钠治疗疗效显著，报告如下。     

海拔5390m重症急性高原病46例护理体会

我院于2006、2009、2010年3次伴随保障海拔2组5 390m地区施工部队,共救治重症急性高原病46例,现将护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者46例,均为汉族男性,年龄17~34岁,平均(23.0±3.4)岁。出生于平原,进驻高原前体检确认健康。均在海拔5 390 m处发病,其中高原肺水肿(high altitude pulmonary oedema,HAPE)40例、高原脑水肿(high altitude cerebral     

青藏高原地区创伤性脾破裂的救治体会

我院地处海拔2808m的青藏高原,是2000km青藏线的中点,大气压在17.6kPa以下(标准大气压为101.3kPa)。收治的病员95％以上是来自海拔4000m以上高寒缺氧区的工作者。自1985～1994年共收创伤性脾破裂患者95例,其中68例合并其它脏器损伤。95例患者均经手术治疗,死亡4例(占4.2％)。经8年多的临床实践,我们总结出具有高原特点的救治经验,报道如下。     

青藏高原地区892例烧伤病人临床分析

我院地处青藏高原,海拔2808m,大气压在71.6kPa(537mmHg)以下,收容的病员90％以上是来自海拔3000-4500m以上高寒缺氧区的工作者,近20年来,共收治烧伤病人892例,对该组病例的致伤原因、部位、常见复合伤及并发症、死亡率及死亡原因等进行了统计分析,现报告如下。     

纳络酮治疗高原肺水肿19例

高原肺水肿是高原常见的危重急症。对于其治疗，国内已积累了丰富的实践经验。然而应用钠络酮就地治疗高原肺水肿，经查询尚未见报道。我们于1990～1993年在海拔3800m，应用盐酸纳络酮（北京四环制药厂）治疗高原肺水肿19例。取得良效，现报告如下。1临床资料本组均系男性，年龄18～41岁，中国籍18例（汉族13例，维吾尔族1例），日本籍1例。其中军人13例（司机5例，战士8例），地方5例，外籍登山队员1例。首次进入高原者13例，2次以上进入高原者6例。海拔3500～4000m发病4例，4000～4500m8例，5000～5500m7例。发病前有上呼吸道感染者6例，…     

老年高原肺水肿26例临床分析

高原肺水肿是高原地区(海拔3000m以上)常见多发病,起病急,病情重,发展快,若不能早诊速治,可致死亡。以往对病的报道虽多,但以中青年患者为主。对老年高原肺水肿尚未见系统报道。现将我院1992年4月至1996年4月收治的26例60岁以上老年高原肺水肿报道如下。     

高原红细胞增多症与高原肺水肿关系的临床研究

目的研究高原红细胞增多症（HAEC）与发生高原肺水肿（HAPE）的关系。方法随机抽取我院自1990年至今收治的由高原到更高海拔地区工作发生HAPE患者44例,其中HAPC患者42例占95．5％,随机跟踪58例HAEC患者由海拔3600m地区急速到更高海拔（〉4300m）地区工作或生活发生HAPE的发病率,与随机调查血红蛋白正常96例由高原地区急速进入更高海拔地区发生HAPE的发病率比较;研究HAEC与发生HAPE的关系。结果正常血红蛋白组96人发生HAPE2例,发生率2．1％;HAEC组58人发生HAPE42例,发生率72．4％,两组HAPE发生率相比有明显差异。且抽取的44例HAEC由高原地区进入更高海拔地区发生HAPE者HAEC患者占95．5％。结论高原红细胞增多症患者较正常血红蛋白患者更易罹患HAPE。     

高原脑水肿合并肺水肿65例临床资料分析

高原脑水肿（HACE）和高原肺水肿（HAPE）均为急性高原（山）病（AMS）的危重型，两者合并发生其病情更严重，救治不及时死亡率较高[1]。为进一步加强防治及提高救治成功率，作者对我院（拉萨，海拔3658m）1984年以来临床收治的高原脑水肿合并肺水肿65例报告如下，并对其高原就地救治措施进行初步探讨。临床资料1选例标准：所有病例均符合1982年全国高原医学会（西宁）学术会议拟定的诊断标准[2]，HACE均经腰穿测压，HAPE均经胸部X线检查，并确能除外其他病因性疾病。2一般资料；65例中男60例，女5例，年龄2～56岁（中位数24．2岁）…     

特高海拔14例急性高原肺水肿救治体会

目的 总结在特高高原组织救治急性肺水肿的经验教训.方法 对2009年7月在海拔5400 m高原所发生的14例急性高原肺水肿(4例合并急性高原脑水肿)救治经过进行回顾总结.结果 1例急性肺水肿患者在由基层部队组织后送途中死亡,其余13例由驻军医院组织低转至医疗站(海拔3700 m)均治愈.结论 在特高海拔地区,早期诊断、就地治疗、前接后送、阶梯治疗是提高救治水平的关键措施.     

模拟高原环境大鼠AQP5表达和肺动脉压变化

本文旨在通过模拟高原环境，观察缺氧、寒冷、运动等因素及复合作用对大鼠肺组织的水通道蛋白5（AQP5）表达和肺动脉压（PAP）的影响，探讨高原肺水肿的产生机制。作者将实验动物分为平原对照组（15℃，海拔330m）；平原寒冷组（海拔330m，舱内温度白天8：00～20：00℃，夜间20：00～8：004℃），缺氧组（15℃，低压舱内1．5m／s持续减压至海拔4000m）；     

高原脑出血的循证护理体会

我院地处青藏高原，海拔3500m，周围地区海拔在3500～4500m。驻地居民以藏族为主．由于当地居民生活习惯进食高油脂和高盐饮食，致使高血压和脑出血在这一地区成为多发病和常见病。伴随21世纪临床医学由经验医学向循证医学的转变，我科于2005年4月开始对脑出血的患者采取了循证护理。取得了较好的效果，报告如下。     

高原肺水肿的分期、分型治疗体会

关于高原肺水肿(HAPE)的治疗,目前已有不少报道。有的强调采取综合措施,而有的则认为应用单一药物即可取得良效。由于HAPE的病情颇不一致,上述措施并非适合全部病例。为了更好地指导临床工作,提高HAPE的治愈率,我院(驻地海拔3658m)于1990年12～1994年11月对HAPE进行了分期、分型治疗,收到了满意的效果。现报告如下。     

小儿高原肺水肿的临床分析及护理对策

小儿高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原地区特有的、也是危及患儿生命的急重病症之一。由于小儿的生理特点,小儿HAPE的临床表现、治疗及护理与成人HAPE有明显不同。我院(海拔3600m)于1996-03～2000-12收治小儿HAPE86例,现报告如下:     

量子血疗治疗急性高原肺水肿32例疗效观察

我院地处青藏高原，海拔２８０１ｍ。急性高原肺水肿是该地区常见病，传统采用综合治疗。近年来，我们采用紫外线照射自体血回输疗法（以下简称量子血疗）配合治疗，收到满意效果，现报告如下。资料与方法１一般资料高原肺水肿患者均来自２８００ｍ青藏公路沿线。观察组３...     

高原肺水肿与肺动脉平均压的关系

高原肺水肿是发生在海拔3000m以上高原的常见病和多发病，随着海拔高度的增加其发病率也在增加，发病率0．5％～9．9oA。高原肺水肿的发病机制较为复杂，但在发病过程中，肺动脉压增高是发生肺水肿的原因而非结果。本文探讨高原肺水肿发生及发展过程与肺动脉平均压（MPAP）的关系。作者选取了在海拔（4800-5000）m高原发生高原肺水肿的患者38例，这些患者均是从内地来高原的工作者或内地旅游者，     

高原失血性休克犬再灌流致肺水肿及右心衰机理

海拔３０００ｍ以上高原，创伤失血性休克伤员再灌流过程中常出现肺水肿和右心功能衰竭，死亡率高，救治很困难。本实验在海拔３６５８ｍ，大气压为６５．１７ｋＰａ，氧分压为１３．５８ｋＰａ。犬失血性休克后，静脉补入３倍失血量的平衡液，造成肺水肿模型。测定放血前...