颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效观察

目的探讨颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效。方法将160例颈椎病患者分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。对照组采用常规西医治疗。观察组采用颈椎鹿灵汤加减联合针刺。于治疗前后,对比分析两组患者症状评分、体征评分、VAS评分、SF-36评分变化(包括生理职能RP、生理功能PF、躯体疼痛BP、社会功能SF、神经健康MH、情感职能RE、活力VT、总体健康GH)情况。结果观察组总有效率(93.75%)显著高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状评分、体征评分、VAS评分显著降低(P0.05);治疗后,观察组症状评分、体征评分、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后RP、PF、BP、SF、MH、RE、VT、GH均显著升高(P0.05);治疗后,观察组PF、BP、SF、VT显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效确切,能显著改善患者临床症状。     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗酒精相关肝郁脾虚型抑郁症疗效观察

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗酒精相关肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法:选取酒精相关肝郁脾虚型抑郁症患者126例,随机分为观察组与对照组各63例。对照组口服盐酸帕罗西汀片,观察组在此治疗方案的基础上联合舒肝解郁胶囊治疗,2组均治疗6周。于治疗前、治疗3周后及治疗6周后,进行HAMD-24评分和健康状况调查问卷(SF-36)评分[包括躯体功能(PE)、躯体角色(RF)、肌体疼痛(BP)、总的健康状况(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感角色(RE)和心理健康(MH)8个方面概括患者的生存质量]评价临床疗效。结果:2组有效受试者分别为60例、58例。2组内治疗3周后较治疗前、治疗6周后较治疗3周后HAMD-24评分均有不同程度降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且治疗3周后、治疗6周后观察组HAMD-24评分均低于对照组同时期,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3周后较治疗前、治疗6周后较治疗3周后BP均降低,PE、RF、GH、VT、SF、RE、MH均升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。对照组治疗3周后较治疗前仅BP降低,GH、SF升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗6周后与治疗前比较,BP降低,PE、RF、GH、VT、SF、RE、MH均升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗6周后、治疗3周后,观察组BP均低于对照组,PE、RF、GH、VT、SF、RE、MH均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。观察组与对照组总有效率分别为90.00%、75.86%,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应症状量表(TESS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗酒精相关肝郁脾虚型抑郁症患者具有较好的临床疗效,能降低HAMD-24评分,改善抑郁症状,提高生活质量,且具有较高的安全性,优于单纯帕罗西汀的治疗效果。     

“治未病”干预糖尿病患者临床疗效研究

目的：研究“治未病”思想干预糖尿病患者的治疗效果.方法：选取湿热质与气虚质体质患者各100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分别分成两组,即观察组与对照组,每组50例.对照组患者实行常规治疗措施,而观察组患者则依据患者体质给予“治未病”健康教育,观察比较两组患者的体质量化积分.结果：气虚体质观察组患者SF-36量表中PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE以及MH等各维度情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;湿热质观察组患者SF-36量表中PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE以及MH等各维度情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：根据患者的体质特征,采用“治未痛”理论对其进行干预治疗,可对糖尿病起到较好的防治效果,值得临床推广应用.     

温针灸治疗萎缩性胃炎45例临床观察

目的:观察温针灸治疗萎缩性胃炎的临床疗效.方法:90例萎缩性胃炎患者随机分成2组各45例.治疗组予温针灸治疗,对照组予口服维酶素片和吗丁啉.观察治疗前后中医证候、胃镜、病理、生存质量、幽门螺杆菌(Hp)的变化.结果:中医证候总有效率治疗组为95.56%,对照组为66.67%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).胃镜总有效率治疗组为88.89%,对照组为64.45%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).病理总有效率治疗组为71.11%,对照组为64.45%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).对照组躯体职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康感(GH)、生命活力(VT)、社交功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)治疗后较治疗前积分降低(P＜0.05);治疗组躯体功能(PF)、BP、GH、VT、MH治疗后较治疗前积分显著降低(P＜0.01),RP、SF、RE降低(P＜0.05);2组治疗后GH、VT、MH比较.差异有显著性意义(P＜0.05).Hp清除率治疗组为52.78%,对照组为38.10%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:温针灸是治疗萎缩性胃炎有效方法之一.     

易激灵2号方对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量的影响

目的 观察抑肝扶脾、清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者近期生活质量的影响.方法 161例IBS-D患者随机分为2组.中药组采用以抑肝扶脾清热利湿立法的方药易激灵2号随证加减;西药组采用马来酸曲美布丁片0.1 g/次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5 g/次,每日3次口服.2组疗程均为4周.采用SF-36量表对患者治疗前后的生活质量进行评估.结果 治疗后,中药组的生理职能(RP)、总体健康(GH)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)7个维度积分均显著改善(P＜0.01,P＜0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P＜0.01,P＜0.05),RE、BP、GH、SF 4个维度中药组优于西药组(P＜0.01,P＜0.05).治疗后3个月,中药组RP、GH、RE、BP、SF、MH 6个维度明显改善(P＜0.01,P＜0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P＜0.05),RP、GH、SF、RE中药组优于西药组(P＜0.05).结论 抑肝扶脾、清热利湿法治疗广东地区IBS-D有较好疗效,能够改善患者近期的生活质量.     

升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁治疗阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁片治疗阳虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者体质和生活质量的影响。方法:将76例IBS-D阳虚体质患者随机分为两组,对照组给予马来酸曲美布丁片,治疗组在对照组基础上加用升阳温肠汤,2组疗程均为4周。观察两组治疗前后中医阳虚体质评分值和生活质量的变化并评价临床疗效。结果:治疗组治疗后中医阳虚质评分值比治疗前明显降低(P0.01),对照组中医阳虚质评分值较治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组明显优于对照组(P0.01);治疗后和治疗3个月,治疗组RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH 7个维度积分均明显改善(P0.01,P0.05),对照组RP、BP、GH、RE 4个维度积分明显改善(P0.01,P0.05);且治疗组RP、BP、GH、SF、RE 5个维度积分均优于对照组(P0.01,P0.05);治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。结论:升阳温肠汤联合马来酸曲美布丁片可明显改善阳虚体质腹泻型肠易激综合征患者偏颇体质,提高患者的生活质量,临床疗效优于单用马来酸曲美布丁片。     

通心络胶囊联合替罗非班治疗急性心肌梗死 PCI 围手术期临床研究

目的:观察通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者的临床疗效。方法:将急性心肌梗死患者78例随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者术前予阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷片口服,盐酸替罗非班推注治疗36～48 h。观察组患者在对照组的基础上加用通心络胶囊治疗,2组均持续治疗4周;观察患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、生活质量躯体活动功能(PF)、躯体功能对角色功能的影响(RP)、身体疼痛(BP)、健康总体自评(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情绪对角色功能的影响(RE)、精神健康(MH)评分,并记录心血管不良事件发生率。结果:总有效率观察组为97.44%,对照组为82.05%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者胸痛、胸闷、心悸、疲倦、畏寒、自汗等中医证候评分及总分较均治疗前降低(P 0.05),且观察组患者疲倦、畏寒、自汗评分及总分明显低于对照组义(P 0.05)。治疗后,2组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均较治疗前升高(P 0.05),且观察组各项评分升高较对照组更显著(P 0.05)。观察组患者心绞痛、心力衰竭、室性心律失常发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);2组患者支架再狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:通心络胶囊治疗急性心肌梗死PCI患者临床疗效显著,能明显改善其临床症状及生活质量,减少心血管不良事件的发生率。     

以控制机械刺激为核心的治疗体系治疗中老年神经根型颈椎病的生存质量评价

目的:评价以控制机械刺激为核心的治疗体系对中老年神经根型颈椎病患者生存质量的影响。方法:将中老年神经根型颈椎病患者120例随机分为2组各60例,观察组应用以控制机械刺激为核心的治疗体系进行治疗,对照组采用普通坐位牵引进行保守治疗,疗程均为2周,治疗前后采用SF-36生存质量量表进行疗效评价,包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及精神健康(MH)、健康变化(HT)等,并随访1年。结果:所有患者治疗期间均无发生不良反应。治疗结束后1年,观察组和对照组各有58例得到随访,有效随访率96.7%。治疗后及随访1年,2组患者BP、PF (观察组治疗后除外)、RP、RE、HT评分均较治疗前明显升高(P 0.05);而2组患者GH、VT、SF、MH评分较治疗前无明善改善,甚或评分有下降趋势。治疗后,2组间各维度评分变化相当,差异无统计学意义(P 0.05)。随访1年,观察组患者RP、SF、RE、HT评分均明显高于对照组(P 0.05),而BP、PF、GH、VT、MH评分组间差异不大(P 0.05)。结论:普通坐位牵引和以控制机械刺激为核心的治疗体系均能在一定程度改善中老年神经根型颈椎病患者的生存质量,但在远期疗效方面,以控制机械刺激为核心的治疗体系疗效更优。     

新伤丸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效及生活质量观察

目的观察新伤丸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效及生活质量。方法将风寒湿痹型膝骨性关节炎患者100例随机分为对照组及治疗组,各50例,对照组给予口服塞来昔布胶囊+氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组给予口服新伤丸治疗,治疗周期均为3个月,比较2组患者治疗前后的膝关节疼痛评分、膝关节功能评分、WOMAC指数、临床疗效及生活质量评分。结果治疗后,2组各期患者膝关节疼痛评分和WOMAC指数均明显低于治疗前,膝关节功能评分均明显高于治疗前(P<0.01),且治疗组膝关节疼痛评分和WOMAC指数降低程度以及膝关节功能评分增加程度显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗组的临床疗效总有效率为94.0%高于对照组的总有效率为76.0%(P<0.05)。生存质量方面:治疗1月时,2组患者生理功能(PF)、生理角色限制(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感角色限制(RE)、心理健康(MH)均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3月后,2组患者的PF、BP、GH、SF明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者的RP、VT、RE、MH虽也有一定改善,但差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论采用新伤丸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎,可有效改善患者的临床症状,改善膝关节疼痛症状、WOMAC指数和膝关节功能评分,并提高患者生理功能和社会功能、改善躯体疼痛、总体健康情况。     

白花丹止痛喷雾剂治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察白花丹止痛喷雾剂治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取100例KOA患者,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组予基础治疗配合白花丹止痛喷雾剂外喷患膝,对照组则采用基础治疗结合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂患膝。比较2组综合疗效,观察患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne指数、SF-36评分的变化。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率72.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分、Lequesne指数均较治疗前降低(P0.05);治疗组VAS评分及Lequesne指数均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、精力(VT)、情感职能(RE)、心理健康(MH)评分均较治疗前提升(P0.05);治疗组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE评分均较对照组上升更明显(P0.05)。2组MH评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间2组均未见不良反应。结论:白花丹止痛喷雾剂治疗KOA疗效确切,能提高患者的生存质量。     

疏肝理气法对功能性消化不良患者生命质量影响的临床观察

目的:观察疏肝理气法对功能性消化不良患者生活质量的影响。方法:60例功能性消化不良患者随机分为两组,每组各30例。治疗组采用疏肝理气法治疗,对照组采用多潘立酮口服,疗程均为4周。应用健康状况调查问卷SF-36量表对治疗前后患者的生命质量进行评价,比较两组患者生命质量状况,分析患者治疗前后的生命质量变化。结果:治疗组SF-36量表中的7个维度:生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)积分及总积分均得到了显著改善(P<0.01,P<0.05),其中VT、MH、SF、RE优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:疏肝理气法治疗功能性消化不良有较好的疗效,能够改善患者的生命质量。     

独活寄生合剂治疗寒湿阻络型膝关节炎的临床疗效及生存质量观察

目的：观察独活寄生合剂治疗寒湿阻络型膝关节炎患者的临床疗效和生存质量。方法：60例符合诊标准的膝关节炎患者,随机分为2组,治疗组采用独活寄生合剂治疗3月,对照组服用双醋瑞因胶囊3月。在治疗结束时观察患者的疗效,采用生存质量SF-36问卷,分别在治疗前、治疗1月、治疗2月、治疗结束时对患者生存质量的影响进行评估。结果：2组患者经治疗后,膝关节疼痛、伴随症状有所改善;治疗组有效率96.6%,对照组有效率93.3%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义。生存质量方面：治疗1月时,2组患者生理功能（PF）、生理角色限制（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感角色限制（RE）、心理健康（MH）均有改善,但差异无统计学意义;治疗3月后,2组患者的PF、BP、GH、SF明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义;2组患者组间比较差异无统计学意义。但患者的RP、VT、RE、MH虽也有一定改善,但差异仍无统计学意义。结论：独活寄生合剂和双醋瑞因胶囊均可缓解膝关节炎患者的疼痛,但在患者生存质量改善上治疗组优于对照组。     

胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量影响的研究

[目的]观察胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量的影响.[方法]采用随机、双盲的方法将104例脾胃湿热证功能性消化不良患者分为治疗组和对照组,分别采用胃病Ⅲ号和安慰剂治疗,疗程4周,治疗结束后第1个月随访;采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估.[结果]治疗后中药治疗组SF-36量表的8个维度[生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)]积分以及躯体健康(PCS)、精神健康(MCS)积分均得到了改善;其中治疗后中药治疗组在GH、RE两个维度及PCS改善优于安慰剂对照组(P＜0.05);随访后在RP、GH两个维度及PCS、MCS改善明显优于安慰剂组(P＜0.01),在BP、VT、SF、RE4个维度改善优于安慰剂组(P＜0.05).[结论]胃病Ⅲ号复方能够改善FD患者近期的生活质量.     

健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响

目的观察健脾疏肝法对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证患者生活质量的影响。方法采用前瞻、随机、对照方法,将132例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为中药组68例和西药组64例。中药组给予痛泻药方加减方口服,西药组给予匹维溴胺口服。2组均治疗4周,并在治疗后3个月、6个月进行随访。观察西医症状、中医证候、生活质量的改善情况。结果2组治疗4周后西医症状、中医证候均有明显改善,2组间比较中药组均优于西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH等8个维度均有改善(P<0.05)。治疗后3个月随访,2组在所有维度较治疗前均得到改善(P<0.05)。治疗后6个月随访,2组所有维度较治疗前均得到显著改善(P<0.01)。2组间比较,治疗后在SF维度,中药组改善优于西药组(P<0.05),治疗后3个月随访,中药组在BP、SF、MH 3个维度改善优于西药组(P<0.05),治疗后6个月随访,中药组在BP、SF、RP3个维度改善优于西药组(P<0.05),在MH维度上改善明显优于西药组(P<0.01)。结论中药健脾疏肝法不仅改善IBS-D肝郁脾虚证临床症状,还能持久提高其生活质量,并随着随访时间的延长,疗效更加显著。     

双和散加减联合养心导引操对冠心病合并焦虑、抑郁患者生活质量的影响

目的观察双和散加减联合养心导引操治疗冠心病合并焦虑、抑郁的疗效以及对患者生活质量的影响。方法将78例冠心病合并焦虑、抑郁患者随机分为3组,每组26例。治疗1组应用双和散加减+养心导引操治疗;治疗2组应用双和散加减+常规体育锻炼治疗;对照组应用劳拉西泮片+常规体育锻炼治疗。试验周期3个月,分别于治疗前、治疗1个月末、3个月末测评各组患者简明生活质量量表[SF-36,包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、健康变化(MT)]和冠心病中医证候分级量化表评分,设各指标评分治疗1个月与治疗前比较的改变量为改变量1,治疗3个月与治疗前比较的改变量为改变量2,比较各组改变量并统计冠心病中医证候分级量化表疗效。结果 SF-36改变量1比较,PF、RP、GH、VT、RE、MH因子组间比较差异有统计学意义(P 0. 05);两两比较,PF和GH因子治疗1组优于对照组,RP和VT因子治疗1组优于治疗2组及对照组、治疗2组优于对照组,RE和MH因子治疗1组与治疗2组均优于对照组(P 0. 05)。SF-36改变量2比较,RP、VT、RE、MH因子组间比较差异有统计学意义(P 0. 05);两两比较,RP、VT、MH因子治疗1组优于对照组,RE因子治疗1组与治疗2组均优于对照组(P 0. 05)。冠心病中医证候分级量化表评分各组间改变量1及改变量2比较差异均具有统计学意义(P 0. 05),治疗1组与治疗2组均优于对照组(P 0. 05)。治疗1组、治疗2组、对照组冠心病中医证候分级量化表疗效总有效率分别为88. 5%、88. 5%、61. 5%,治疗1组与治疗2组疗效均明显优于对照组(P 0. 05)。结论双和散加减联合养心导引操治疗冠心病合并焦虑、抑郁的疗效确切,并可有效改善患者生活质量。     

盆炎灌肠方治疗盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量的影响

目的:观察中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量的影响。方法:本研究采用随机数字表法按1∶1比例分为灌肠组(治疗组)30例与奥硝唑组(对照组)30例进行试验对照。生活质量评定采用SF-36生存质量量表进行评定。结果:临床观察证明,身体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康所致角色限制(RE)、精神健康(MH)、总体健康(GH)比较差异有统计学意义(P<0.05);而躯体功能(PF)、躯体健康所致角色限制(RP)、社会功能(SF)比较差异无统计学意义(P>0.05),同时未发现有明显的副反应。结论:中药保留灌肠能显著提高盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量,效果优于单纯抗生素组,且安全可靠,值得推广应用。     

中医情志护理配合穴位贴敷对脑外伤术后患者情感、生活质量影响的研究

目的:观察中医情志护理配合穴位贴敷对脑外伤术后患者情感、生活质量的影响效果。方法:将108例患者随机分为对照组52例,观察组56例;对照组采用心理护理、并发症预防、营养支持和康复护理指导等综合西医护理措施;观察组在对照组的基础上给予中医情志护理配合穴位贴敷进行干预,2组疗程均为4周;观察比较2组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,自尊量表(SES)、日常生活能力(ADL)和健康SF-36量表[包括健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)、生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)]评分;并评价患者护理满意度。结果:治治疗后,2组患者SAS、SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SES评分较治疗前明显升高(P<0.05),ADL评分明显下降(P<0.05);且观察组SES、ADL评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者GH、VT、SF、RE、MH、PF、RP和BP评分均较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。经秩和检验,观察组患者护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合穴位贴敷干预脑外伤术后患者疗效显著,可减轻患者焦虑、抑郁状态,提高了患者的自尊度和生活活动能力,明显改善了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

健脾益气方灌肠延续护理对胃癌全切除术后肠功能及生活质量的影响

目的:探讨健脾益气方灌肠延续护理对胃癌全切除术后肠功能及生活质量(QOL)的影响。方法:选取80例胃癌全切术后出院患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。两组均予出院常规护理,治疗组再予健脾益气方灌肠延续护理。观察两组干预前后肠功能、营养状况、QOL的变化。结果:对照组干预前后腹胀腹痛、恶心呕吐评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),而治疗组干预后低于同组干预前(P0.05);治疗组干预后腹胀腹痛、恶心呕吐评分均低于同期对照组(P0.05)。对照组干预前后QOL各项评分差异均无统计学意义(P0.05);治疗组干预后RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同组干预前(P0.05),而干预前后BP评分差异无统计学意义(P0.05);干预后治疗组RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同期对照组(P0.05),而两组BP评分组间差异无统计学意义(P0.05)。干预后两组TP、Alb、HB水平均高于同组干预前(P0.05);干预后治疗组TP、Alb、HB水平均高于同期对照组(P0.05)。结论:健脾益气方灌肠延续护理能有效改善胃癌全切除术后患者肠功能及营养状况,提高其生活质量。     

耳穴贴压对提高甲状旁腺全切加前臂自体移植术后尿毒症患者的生活质量研究

目的:观察耳穴贴压对甲状旁腺全切加前臂自体移植(PTX+AT)术后尿毒症患者的生活质量的影响。方法:将34例行PTX+AT的尿毒症并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者随机分为观察组和对照组,每组17例。对照组根据术后血钙水平进行补钙治疗,原则为每小时补钙1~2 mg/kg,并根据血钙值进行调整。术后次日口服碳酸钙1.5 g,每日3次,餐前服用,必要时加用骨化三醇0.5~4μg/d,术后1周均行无肝素血液透析治疗。观察组术后除补钙治疗外,第2天加用耳穴贴压治疗,取穴为神门、交感、内分泌、肾穴,并根据证型不同取配穴。观察两组患者术前和术后1、2、4、8周免疫反应性甲状旁腺激素(i PTH)、血钙、血磷等实验室指标及SF-36量表评定患者生存质量[含生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(EB)8个维度]。结果:术后1、2、4、8周,两组患者i PTH降低明显(均P0.05),血钙、血磷也有不同程度的改善,同术前比较亦降低(均P0.05);两组间术后各时间点血钙、血磷和i PTH比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组SF-36量表评分比较,SHPT患者术前PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、EB值均较低;术后两组SF-36量表各维度评分均有不同程度的改善(均P0.05);术后8周,观察组在改善PF、RP、BP、GH、EB方面优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);在VT、SF、RE方面,两组比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论:耳穴贴压可改善PTX+AT术后尿毒症患者的生理和精神健康,缓解术后疼痛,提高其生活质量,疗效优于单纯补钙治疗。     

运用药膳主食馒头“辨证施膳”与“辨病施膳”相结合干预糖尿病前期的研究

目的:研究具有益气养阴活血作用的糖尿病药膳早餐馒头对糖尿病前期患者血糖、生活质量的影响。方法:101例糖尿病前期患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(50例)。所有患者均给予常规治疗,计算早餐药膳馒头摄入量。实验周期24周。观察治疗前后两组患者临床症状、体征、生活质量、空腹血糖(FPG)、早餐后2h血糖(2hPG)变化情况。结果:治疗24周后,治疗组FPG、2hPG低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后总体健康感受(GH)、躯体功能(PF)、情感角色功能(RE)、躯体角色功能(RP)评分较治疗前明显升高(P0.05),治疗组治疗后精神健康(MH)、社会功能(SF)及生命活力(VT)亦明显升高(P0.05),治疗后治疗组GH、MH、RE、RP、SF及VT明显高于对照组(P0.05)。结论:具有益气养阴活血作用的糖尿病药膳馒头能明显提高症候疗效、降低血糖,提高患者的生活质量。