雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:76例晚期乳腺癌患者按随机数字表法均分为试验组和对照组。试验组患者以雷替曲塞3 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注;对照组患者以氟尿嘧啶500 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300ml中,于d1-5静脉滴注,并以吉西他滨1 000 mg/m2加入0.9%氯化钠注射液300 ml中,于d1、d8静脉滴注。两组均21 d为1个周期,2个周期后判定疗效。比较两组患者的临床疗效、毒性反应及随访1年后的生存率。结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者发生呕吐、发热、腹泻、呼吸困难的例数显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者1年后的生存率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌具有较好的疗效和安全性。     

吉西他滨治疗胰腺癌

综述了近年来盐酸吉西他滨（健择）治疗胰腺癌的现状,其临床改善率及１年存活率优于５－Ｆｕ组,且能显著改善５－Ｆｕ不能改善的晚期或转移的胰腺癌患者的临床症状,其不良反应小,Ⅲ、Ⅳ度毒性反应少见。     

雷替曲塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效与安全性的Meta分析

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价雷替曲塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法: 计算机检索 PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、SinoMed、CNKI、VIP、WanFang Data数据库,收集雷替曲塞治疗中晚期原发性肝癌的随机对照试验（RCTs）,检索年限均为建库开始至2017年12月,由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果: 共纳入8项研究,合计821例患者。Meta分析显示,在疗效方面,试验组（雷替曲塞治疗）患者总有效率[OR=2.09,95%CI（1.48,2.93）,P<0.001]、疾病控制率[OR=2.63,95%CI（1.90,3.64）,P<0.001]、1年生存率［OR=2.12,95%CI（1.34,3.34）,P=0.001］、2年生存率［OR=2.93,95%CI（1.76,4.88）,P<0.001］、甲胎蛋白下降率［OR=3.36,95%CI（1.98,5.69）,P<0.001］、转氨酶下降率［OR=2.99,95%CI（1.65,5.43）,P<0.001］、胆红素下降率［OR=3.07,95%CI（1.70,5.55）,P<0.001］,均显著高于对照组（非雷替曲塞治疗）,且差异有统计学意义。在安全性方面,试验组不良反应的发生率均低于对照组,其中胃肠道反应的有统计学意义［OR=0.62,95%CI（0.41,0.93）,P<0.05］。结论: 当前证据显示,雷替曲塞能提高中晚期原发性肝癌的临床疗效,同时减少不良反应发生,该结论有待高质量、大样本的RCTs进一步验证。     

晚期乳腺癌患者应用雷替曲塞联合吉西他滨化疗的效果评价

目的 观察雷替曲塞与吉西他滨联合治疗晚期乳腺癌的效果.方法 选取2017年9月—2018年9月南阳市中心医院收治的晚期乳腺癌患者100例,随机分为对照组(50例,氟尿嘧啶联合吉西他滨治疗)和研究组(50例,雷替曲塞联合吉西他滨治疗),评价两组临床疗效.结果 两组治疗总有效率差异无统计学意义[40.00％(20/50)v...     

雷替曲塞联合多西他赛治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法选择40例经病理组织学诊断的晚期胃癌,采用雷替曲塞联合多西他赛方案化疗,其中雷替曲塞(商品名赛维健,南京正大天晴制药有限公司生产)2.5mg/m2,15min内静脉推注,第1天,联合多西他赛75mg/m2,60min静脉滴注,第1,8,15天,每3周为1周期;2个周期后评价疗效。结果 40例总有效21例(52.5%),其中CR2例,占5%;PR19例,占47.5%;SD15例,占37.5%;PD6例,占15%。主要的毒副作用为骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、乏力、关节疼痛及水钠潴留等,全组未见肝肾功能和心脏损害,无治疗相关性死亡患者,也无因毒性反应而延缓化疗者。结论雷替曲塞联合多西他赛方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床推广使用。     

雷丸胶囊联合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效观察

目的探讨雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年8月在河北北方学院附属第一医院进行治疗的晚期肺癌患者101例为研究对象,根据用药的差别分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组于第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 000 mg/m~2加入到生理盐水250 m L中。治疗组在对照组基础上口服雷丸胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的Karnofsky(KPS)评分、生活质量调查表(SF-36)评分和生存情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为48.00%、70.59%,疾病控制率分别为74.00%、94.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组KPS评分、SF-36评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组肿瘤进展时间、中位生存期、1年生存率以及2年生存率的改善情况均要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生存情况与生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床研究

目的探讨采用参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌患者的有效性和安全性。方法选取安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月—2014年1月收治的复发性卵巢癌患者150例,随机分成对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者在第1、8天分别静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 g/m~2加入生理盐水500 m L,第2天静脉滴注注射用洛铂,50 mg/m~2加入生理盐水250 m L。治疗组患者在对照组基础上饭前口服参一胶囊,2粒/次,2次/d。21 d为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程。评价两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者生活质量(QOL)评分、CA125血清水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为44.00%和69.33%,均分别显著低于治疗组的68.00%和89.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者QOL评分显著升高(P0.05),CA125血清水平显著降低(P0.05);且治疗组患者的QOL评分和CA125血清水平改善更明显(P0.05)。治疗后2个月随访结果表明,治疗组患者疾病进展时间、总生存期和1年生存率均显著优于对照组患者(P0.05)。治疗期间,治疗组患者在白细胞下降,血小板下降及肝肾功能损伤等不良反应方面要显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌效果明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析

目的 探讨雷替曲塞作为介入治疗药物对中晚期肝癌患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年5月~2017年4月我院收治的经临床诊断且无严重肝肾功能障碍的中晚期肝癌患者108例.试验组(n=26):雷替曲塞(2mg)联合洛铂(50mg)行TACE治疗;对照组(n=82):吡柔比星(50mg)联合洛铂(50mg)行TACE治疗.介入术后3~10d复查血常规及肝肾电并记录不良反应发生情况.4个月内复查,进行疗效评价.结果 试验组和对照组的疾病有效率(RR)分别为77.0%、41.5%(P>0.05),疾病控制率(DCR)分别为99.1%、96.3%(P>0.05).试验组出现右上腹闷痛的概率较小,其他不良反应如发热、恶心、便秘及排尿困难等,差异均无统计学意义(P>0.05).两组的甲胎蛋白(AFP)下降率及总胆红素变化差异有统计学意义.结论 雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效与吡柔比星相当,雷替曲塞安全性更高,可以减少肝功能损伤风险,提高患者的生存质量,但仍有待大样本随机对照研究加以证实.     

不同剂量顺铂联合吉西他滨治疗非小细胞肺癌的比较研究

目的 比较不同剂量顺铂联合吉西他滨治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2016年2月-2018年2月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的150例非小细胞肺癌患者为研究对象,按照化疗药物剂量不同,将150例患者随机平均分为A、B、C三组,每组各50例。A组患者第1~5天每天连续静脉输入15 mg/m²顺铂注射液;B组患者第1~3天每天连续静脉输入25 mg/m²顺铂注射液;C组患者仅第1天静脉输入80 mg/m²顺铂注射液,3组患者均在第1天、第8天和第15天输入1 g/m²注射用盐酸吉西他滨,每4周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察3组患者的临床疗效,比较3组治疗前后血清CYFRA21-1、SCC-Ag、生活质量评分的变化情况。结果 治疗后,3组总有效率分别是32.0%、34.0%、38.0%,3组患者的总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,3组患者CYFRA21-1、SCC-Ag水平均显著下降（P<0.05）,但3组患者之间比较差异无统计学意义。化疗结束1周后,B组评分略有升高或降低,C组患者评分均有所下降,但A组患者的评分有所提升（P<0.05）;治疗后B、C两组生活质量评分和A组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 低剂量顺铂联合吉西他滨治疗非小细胞肺癌有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,小剂量顺铂连续给药可降低患者化疗的毒副反应,具有一定的临床推广应用价值。     

吉西他滨联合紫杉醇治疗复发转移性小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨注射用盐酸吉西他滨联合紫杉醇注射液治疗复发转移性小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年12月宝鸡市中医医院收治的、病理组织学确诊且经过一线含铂化疗治疗过的小细胞肺癌患者78例。所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者静脉滴注紫杉醇注射液80 mg/m2,第1天静脉滴注3 h。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注注射用盐酸吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天静脉滴注不超过1 h。每21天为一个周期,完成2个周期以上化疗且有效者继续进行,完成4个周期化疗者不再维持。随访时间为1~35个月。评价肿瘤化疗疗效和毒性反应,统计患者生存期。结果治疗后,对照组、治疗组的客观缓解率、疾病控制率分别为12.82%、43.60%,38.46%、56.41%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少发生率显著降低(P0.05)。与对照组比较,治疗组患者的总生存率、无进展生存率差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用盐酸吉西他滨联合紫杉醇注射液治疗复发转移性小细胞肺癌具有较好的临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

复方斑蝥胶囊联合雷替曲塞治疗晚期食管癌的疗效观察

目的探讨复方斑蝥胶囊联合雷替曲塞治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法选取2010年2月—2012年6月淄博市妇幼保健院收治的晚期食管癌患者80例,采用数字分组法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者静脉滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m~2加入到0.9%氯化钠溶液100 m L中,15 min滴完,1次/3周。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组患者生活质量、不良反应及生存率的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为30.00%、57.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心理、躯体、认知及社会评分均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且与对照组相比,治疗组这些观察指标的改善程度更显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组迟发性腹泻、恶心呕吐、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、肝肾功能异常的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访发现对照组第2年和第3年的生存率分别为17.50%、5.00%,治疗组患者第2年和第3年的生存率分别为37.50%、20.00%,两组生存率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合雷替曲塞治疗晚期食管癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,降低不良反应率,增加患者生存率,具有一定的临床推广应用价值。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌肝转移的临床应用

目的 探究分析对结直肠癌肝转移患者采取雷替曲塞和奥沙利铂联合治疗的临床疗效.方法 45例结直肠癌肝转移患者,按照随机数字表法分为对照组(22例)和观察组(23例).对照组采取奥沙利铂和氟尿嘧啶(5-FU)的联合治疗,观察组采取雷替曲塞和奥沙利铂的联合治疗.比较两组患者治疗效果、用药后不良反应发生情况以及用药前后生活质量...     

平消片联合索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的探究平消片联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年8月在南阳市中心医院接受规范治疗的中晚期原发性肝癌患者116例为研究对象,将入选患者按抗肿瘤方案分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服甲苯磺酸索拉非尼片,400 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服平消片,0.92g/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、癌痛程度、肿瘤标志物和生存情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床获益率分别为70.69%、84.48%,客观缓解率分别为25.86%、51.72%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组KPS评分、SF-36评分均高于治疗前,VAS评分均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组KPS评分、SF-36评分高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清AFP水平均明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清AFP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组中位生存期明显长于对照组,1年存活率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论平消片联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗中晚期原发性肝癌具有较好的临床疗效,能改善患者生活质量、生存情况,具有一定临床推广应用价值。     

安替可胶囊联合GP方案治疗晚期原发性肝癌的临床研究

目的探讨安替可胶囊联合吉西他滨和顺铂治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月在中国人民解放军第一五三中心医院治疗的晚期原发性肝癌患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 000 mg/m~2,1次/周,连续治疗3周,休息1周,同时静脉滴注顺铂注射液,80 mg/m~2,1次/d,连续治疗3 d,间隔3周再治疗。治疗组在对照组基础上饭后口服安替可胶囊,2粒/次,3次/d。两组均患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA242)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)水平。结果治疗后,对照组患者ORR和CBR分别为41.86%和72.09%,均分别显著低于治疗组的69.77%和86.05%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清AFP、CEA、CA242、AFU、VEGF、OPN、sIL-2R、HIF-2α水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组患者上述肿瘤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论安替可胶囊联合吉西他滨和顺铂治疗晚期原发性肝癌可显著降低机体肿瘤标志物水平,具有一定的临床推广应用价值。     

复方苦参注射液联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合注射用雷替曲塞和注射用奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选择2014年1月—2015年6月襄阳市中心医院收治的晚期结肠癌患者78例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者采用雷替曲塞联合奥沙利铂化疗方案:注射用雷替曲塞3 mg/m2,溶于生理盐水注射液100 m L,第1天静脉滴注;注射用奥沙利铂85 mg/m2,溶于5%葡萄糖注射液500 m L,第1天静脉滴注。治疗组患者在对照组的基础上加用复方苦参注射液20 m L,溶于生理盐水注射液100 m L中,第1~7天静脉滴注。2周为一个周期,所有患者化疗2个周期。观察两组的临床近期疗效和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率为38.5%,疾病控制率为71.8%;治疗组客观缓解率为46.2%,疾病控制率为87.2%;两组客观缓解率和疾病控制率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的恶心呕吐、转氨酶升高、周围神经毒性和白细胞减少的发生率均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合注射用雷替曲塞和注射用奥沙利铂治疗晚期结肠癌能具有较好的临床近期疗效,不良反应减少,值得在临床上进一步推广和应用。     

艾迪注射液联合雷替曲塞治疗晚期结肠癌的临床研究

目的探讨艾迪注射液联合雷替曲塞治疗晚期结肠癌的有效性与安全性。方法选取中国医科大学附属盛京医院2016年3月—2017年3月收治的晚期结肠癌患者121例,随机分成对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者静脉滴注注射用雷替曲塞,3 mg/m2加入250 m L生理盐水,1次/3周;治疗组在对照组的基础上静脉滴注艾迪注射液,50 m L加入5%葡萄糖注射液400 m L,1次/d。两组患者均治疗9周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者KPS评分、VAS评分、肿瘤标志物水平和不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为43.33%、75.00%,均分别显著低于治疗组的63.93%、93.44%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者KPS评分明显升高,VAS评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者KPS和VAS评分改善情况明显优于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)和CA199水平均明显下降(P0.05);且治疗组患者CEA和CA199水平比对照组降低的更明显(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率为21.31%,显著低于对照组患者的50.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论艾迪注射液联合雷替曲塞治疗晚期结肠癌疗效较好,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗晚期原发性肝癌32例

目的分析吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗晚期原发性肝癌的效果及安全性。方法选择笔者所在医院32例晚期原发性肝癌患者作为观察组,采用吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗;同时选择同期采用对症支持治疗的32例原发性肝癌患者作为对照组,对两组患者近期疗效与远期疗效进行比较,同时观察其不良反应。结果观察组近期疗效及远期疗效明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者均能耐受治疗,无一例患者因治疗相关性死亡,具有较高的安全性。结论吉西他滨、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗具有不良反应小,患者耐受性好的优点,可延长患者生存期。