首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 366 毫秒
1.
目的:观察应用允许性高碳酸血症的机械通气方法治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法:9例ARDS患者,应用低潮气量(VT,平均为5.52ml/kg),呼气末正压通气(PEEP)为(0.86±0.18)kPa(1kPa=10.20cmH2O),FiO2为0.55±0.17,允许一定限度的呼吸性酸中毒存在(pH≥7.20),使动脉血氧分压(PaO2)维持≥7.30kPa(1kPa=7.5mmHg)。结果:9例患者中存活6例(66.7%),其pH均值为7.42±0.05,PaCO2均值为(5.60±0.57)kPa,PaO2均值为(9.14±0.67)kPa,SaO2均值为0.92±0.03。结论:允许性高碳酸血症的机械通气方法治疗ARDS值得推广。  相似文献   

2.
目的:观察中西医结合治疗老年肺源性心脏病(肺心病)呼吸衰竭的疗效。方法:对60例肺心病呼吸衰竭患者进行中西医结合治疗(中西医组),并与单用西药治疗的40例患者(对照组)进行对照。结果:中西医组总有效率90%,显著高于对照组(75%),P<0.05。中西医组治疗后血气分析动脉血氧分压(PaO2)升高〔(9.80±2.31)kPa(1kPa=7.5mmHg)〕,二氧化碳分压(PaCO2)下降(5.10±1.03)kPa均明显优于对照组〔分别为(8.40±2.81)kPa和(7.24±1.94)kPa〕(P均<0.01)。而血液流变学的有关指标全血粘度和红细胞压积的下降中西医组也均明显低于对照组(P均<0.01)。结论:中西医结合辨证治疗老年肺心病呼吸衰竭疗效可靠  相似文献   

3.
目的:探索吸入小剂量一氧化氮(NO)对先天性心脏病(先心病)肺动脉高压的治疗作用。方法:先心病合并肺动脉高压〔平均肺动脉压(MPAP)>6.4kPa(1kPa=7.5mmHg)〕患者9例,年龄3~20岁,在自主呼吸下吸入36±10vpm的NO,监测并记录NO吸入前和吸入后1、3、5、10和15分钟时的MPAP、平均血压(MBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)等参数的变化。结果:基础MPAP为9.5±1.8kPa,吸入NO后各时间点MPAP显著降低,波动于8.9~8.1kPa(P<0.05);并可明显增高SvO2(P<0.05),从0.76±0.06升至0.83±0.02(P<0.05);MBP、HR和SpO2无明显变化。结论:吸入小剂量NO确能选择性降低先心病合并肺动脉高压患者的肺动脉压,并增高SvO2;吸入小剂量NO对这类患者围手术期有显著治疗前景。  相似文献   

4.
卢慕贞 《新医学》1994,25(8):405-406
在常规治疗的基础上采用高频通气加雾化吸入小诺霉素、糜蛋白酶、氨茶碱及地塞米松治疗COPD合并Ⅱ型呼衰肺脑患者50例(治疗组),并与病情相当、仅采用常规治疗的33例患者作对照(对照组)。结果:治疗组治疗前后PaO2,由5.0±1.6升至9.3±2.0kPa,PaCO2,由8.6±1.1下降至7.5±1.6kPa;而对照组治疗前后PaO2分别为5.3±1.5、8.2±2.0kPa,PaCO2分别为8.3±1.2、8.1±1.5kPa;有效率治疗组为94%、对照组79%,治疗组的疗效较为肯定。  相似文献   

5.
目的:评价用动脉血氧分压(PaO2)与吸氧浓度(FiO2)相关图指导肺原性心脏病(肺心病)患者氧疗的效果。方法:应用自行设计的PaO2与FiO2相关图对38例慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭(ⅡRF)患者进行氧疗(治疗组),与42例慢性肺心病ⅡRF常规氧疗患者(对照组)进行血气变化的对比观察。结果:治疗组氧疗6小时后PaO2比氧疗前上升〔(8.12±1.98)kPa(1kPa=7.5mmHg)与(4.71±2.64)kPa,P<0.01〕,对照组氧疗6小时后比氧疗前血气值均无显著变化。治疗6小时后2组患者比较,治疗组较对照组PaO2、HCO-3均明显上升(P均<0.01)。结论:按PaO2与FiO2相关图选择FiO2能迅速提高患者的PaO2;HCO-3的升高可能与基础数值的差异有关。  相似文献   

6.
目的:探讨原发性肝癌、肝硬化患者血浆脂质过氧化物(LPO)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性变化及其临床意义。方法:测定30例原发性肝癌和32例肝硬化患者及40例正常人血浆LPO和红细胞SOD活性。结果:原发性肝癌、肝硬化患者血浆LPO含量分别为(4.61±0.69)μmol/L和(5.34±1.33)μmol/L,较正常对照组〔(2.48±0.35)μmol/L〕明显升高(P均<0.001);2组红细胞SOD活性分别为(1695.5±229.7)U/g和(2651.5±445.6)U/g,较正常对照组〔(3330.2±552.2)U/g〕明显降低,P均<0.001;进一步比较原发性肝癌患者红细胞SOD活性较肝硬化患者亦明显降低(P<0.01)。结论:肝硬化时脂质过氧化作用增强造成的细胞损害可能是原发性肝癌的发病机制之一;红细胞SOD活性变化可望作为肝硬化转变为肝癌的早期临床诊断的辅助指标  相似文献   

7.
目的:探讨肠系膜上动脉闭塞(SMAO)休克兔动脉血和门静脉血乳酸浓度的变化,以及小剂量多巴胺(5 μg·kg- 1·m in- 1)对其的影响。方法:20只新西兰家兔随机分成2组,均制成SMAO 休克模型,2组均按30 m l·kg- 1·h- 1输入0.9% NaCl;A组另给予多巴胺5 μg·kg- 1 ·m in- 1,B组作为对照组。分别观察血流动力学、动脉血和门静脉血乳酸浓度(ALT、PLT),以及腹腔组织氧供(SDO2)、氧耗(SVO2)和氧摄取率(SO2ER)的变化。结果:A组门静脉血流量指数(QpvⅠ)在休克模型复制后60、90 和120 分钟时明显高于B组(P< 0.05或P< 0.01);2 组ALT、PLT均明显升高,以休克后0 时为最高〔A 组分别为(6.5±1.1)m m ol/L和(6.9±1.4)m m ol/L;B组分别为(6.4±0.8)m m ol/L和(6.8±1.2)m m ol/L〕,但A 组在此后呈逐渐下降趋势,在120分钟时最低〔分别为(3.2±0.3)m m ol/L和(3.5±0.3)m m ol/L〕,而B组则呈持续高水平〔分别为(5.5±0.5)m m ol/L和(5.7±0.9)m m  相似文献   

8.
目的:观察中西医结合治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响。方法:AMI患者56例,在发病的前2周均按常规治疗,从第3周开始将患者随机分成中西医结合组29例和西医组27例,西医组治疗同前,中西医结合组每日加服中药1剂。采用二维超声心动图分别记录2组患者治疗前后心功能各项指标。结果:中西医结合组治疗后每搏输出量〔(73.5±6.0)ml〕、每分输出量〔(5.43±0.34)L/min〕、射血分数(0.53±0.09)均明显增高,舒张末期容积〔(74.6±23.8)ml〕和收缩末期容积〔ESV,(36.6±16.8)ml〕均明显降低,与治疗前〔分别为(39.9±5.8)ml,(3.21±0.28)L/min,0.46±0.09,(82.8±28.2)ml和(44.6±18.9)ml〕比较,P均<0.01,与西医组治疗后〔分别为(64.8±6.1)ml,(4.63±0.40)L/min,0.46±0.09,(88.3±24.9)ml和(49.6±15.8)ml〕比较,P均<0.05。结论:益气活血中药在抑制左心室的进一步扩张,减少ESV,减轻心脏变形,改善局部和整体室壁运动以及左心室收缩功能方面有明显疗效。  相似文献   

9.
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)运用气道压力限制和容许性高碳酸血症机械通气的效果。方法:将292 例ARDS患者随机分为3 组,A 组96 例,未用机械通气;B组102 例,用传统策略机械通气〔潮气量(12.15±1.86)m l/kg,呼气末正压(1.40±0.45)kPa(1 kPa= 10.20 cm H2O),平台压(3.40±0.43)kPa,动脉血二氧化碳分压(5.48±1.10)kPa(1 kPa= 7.5 m m Hg),pH 值7.36±0.04〕;C组94 例,运用气道压力限制和容许性高碳酸血症策略机械通气〔潮气量(7.58±0.42)m l/kg,呼气末正压(0.78±0.23)kPa,平台压(2.80±0.41)kPa,动脉血二氧化碳分压(10.15±1.38)kPa,pH值7.21±0.03〕。对A、B、C3组患者疗效进行比较。结果:A组与B、C组相比,未实施机械通气患者的病死率显著升高(P均< 0.01);B组与C组相比,B组患者病死率又高于C组(P< 0.05)。结论:机械通气可以显著减少呼吸衰竭致ARDS的病死率;气道压力限制和容许性高碳酸血症策略机械通气可进一步降低ARDS病死率。  相似文献   

10.
目的:探讨严重烧伤患者血、尿渗透压和渗差的变化及其临床意义。方法:使用日本产NIKKISOOSA21型渗透压计,测定30例烧伤患者血、尿渗透压,渗差及尿血渗比,同时对血渗透压的直接测定法和计算法进行了比较。结果:严重烧伤患者的血渗透压〔(300.13±32.34)mmol/L〕和渗差〔(28.79±19.72)mmol/L〕均明显高于正常参考值〔(285.00±10.00)mmol/L,t=2.5049,P<0.05;<10.00mmol/L,t=6.3198,P<0.01〕。尿渗透压〔(429.82±240.04)mmol/L〕和尿血渗比(1.58±0.85)均显著低于正常参考值〔(781.00±149.00)mmol/L,t=7.8494,P<0.01;2.78±0.53,t=7.2727,P<0.01〕。死亡组患者生前呈持续高血渗透压状态〔(326.08±37.23)mmol/L〕。结论:测定烧伤患者的血、尿渗透压可作为判断预后及有无肾功能损害的可靠指标。  相似文献   

11.
目的:为寻求糖尿病、高血压安全有效的治疗药物,观察绞股蓝治疗糖尿病和高血压病的疗效。方法:将60例糖尿病患者随机分为绞股蓝组、优降糖组及绞股蓝与优降糖合用组(各20例);60例高血压病患者分为绞股蓝组、心痛定组及绞股蓝与心痛定合用组(各组20例),比较3组疗效。结果:治疗2周后绞股蓝能显著地降血糖、降血压,患者治疗前后比较血糖和血压均有非常显著性差异(P<0.05),与优降糖组或心痛定组比较,差异无显著性(P>0.05);而联合用药组,疗效则更显著(P<0.01)。结论:绞股蓝是一种有效的降血糖、降血压的药物  相似文献   

12.
目的:观察非诺贝特对高脂血症的疗效。方法:对40例高脂血症患者使用非诺贝特,每日300mg,疗程6个月;治疗前后检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)等。结果:TG平均降低了45.2%,TC平均降低了20.5%,HDLC平均上升了15.4%,LDLC平均降低了25.5%,apoA1平均上升了2.0%,apoB平均下降了30.0%。结论:非诺贝特具有降低TG、TC、LDLC、apoB和升高HDLC、apoA1作用,从而可减少冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率和病死率  相似文献   

13.
栓体舒、尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死80例疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察栓体舒(重组组织型纤溶酶原激活因子,rtPA)和尿激酶(UK)对急性心肌梗死(AMI)患者的溶栓疗效。方法:将AMI患者80例随机分为A组(38例,应用rtPA溶栓)和B组(42例,应用UK溶栓)。结果:2组冠状动脉(冠脉)血管总再通率为60.0%。A组与B组冠脉血管再通率分别为73.6%和47.6%,2组有显著性差异(P<0.01)。病死率分别为5.3%和11.9%,2组无显著性差异,P>0.05。继发内脏出血发生率分别为0和14.3%,A组明显低于B组(P<0.01)。溶栓再通患者病死率(0)明显低于未溶通者(21.9%),P<0.01。溶栓开始的时间越早越好,发病6小时以内溶栓的患者血管再通率为78.3%,明显高于6小时~24小时溶栓者(35.3%),P<0.01。结论:rtPA用于AMI紧急溶栓的临床疗效明显优于UK,且副作用少。  相似文献   

14.
正常成人脑质子波谱临床研究   总被引:2,自引:1,他引:2  
作者在2.0T条件下,用标准头部线圈作为发射和接收线圈,用PRESS序列对健康人脑进行活体质子波谱临床研究,并以总肌酸为内标准计算其它代谢产物的绝对含量。在基底结区,NAA和Cho的绝对含量分别为15.113±2.160mmol和2.664±0.501mmol,作者认为本方法可以比较准确地估算代谢产物的绝对含量,具有较大的临床意义。  相似文献   

15.
目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期患者的临床疗效。方法:85例肺心病急性发作期患者随机分为2组:治疗组42例采用中西医结合治疗;对照组43例采用单纯西药治疗。观察2组患者治疗前后的临床症状、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血液流变性、脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)等指标。结果:治疗组显效率和总有效率分别为45.2%和92.9%,均明显优于对照组(27.9%和69.8%),P均<0.01。中西医结合治疗能明显缓解临床症状,改善肺功能;降低PaCO2,升高PaO2;降低LPO含量,增强SOD活性。结论:中西医结合治疗肺心病急性发作期患者在缓解临床症状、改善肺功能方面的疗效较单纯西药治疗为优  相似文献   

16.
目的:探讨抗心力衰竭(心衰)治疗中保护心肌能量代谢的意义。方法:将162例支气管肺炎并心衰患儿,随机分成治疗组与对照组各81例。对照组应用吸氧、镇静、抗感染及强心剂(西地兰饱和量法)和血管扩张剂治疗。治疗组在以上综合治疗的(1/5西地兰饱和量)基础上,应用大剂量丹参注射液和维生素C。丹参注射液每次5ml~10ml,维生素C200mg·kg-1/d~250mg·kg-1/d。结果:治疗组显效42例(51.9%),有效39例(48.1%),总有效率100.0%。对照组显效18例(22.2%),有效48例(59.3%),无效15例,总有效率81.5%,2组比较,P<0.01。2组呼吸频率、心率和肝肿大恢复正常的时间分别为(1.4±0.1)日比(5.1±0.4)日,(1.7±0.2)日比(4.6±0.3)日,(1.3±0.1)日比(7.6±0.7)日,2组疗效比较有极显著性差异(P均<0.001)。结论:清除氧自由基是纠正心肌能量不足的关键,也是抗心衰治疗的前提。丹参注射液与维生素C协同保护心肌能量代谢,可增加洋地黄制剂的疗效,避免其毒副作用。提示保护心肌的能量代谢是抗心衰治疗的关键  相似文献   

17.
目的:观察中药抗心衰丸治疗充血性心力衰竭(心衰)的疗效。方法:78例充血性心衰患者随机分为2组。在强心、利尿、扩血管药治疗的基础上,治疗组(48例)加用自拟纯中药抗心衰丸治疗,每次9g口服,每日3次;对照组(30例)口服巯甲丙脯酸25mg,每日3次。2组均治疗2周(1个疗程)后观察比较疗效。结果:治疗组总有效率(93.75%)与对照组(73.33%)比较有显著性差异(χ2=9.09,P<0.05);心脏收缩间期、左室射血分数和心率等心功能指标的改善,治疗组均优于对照组(P<0.01和P<0.001)。结论:中药抗心衰丸治疗充血性心衰具有益气温阳、活血利水及改善心脏功能的作用,临床疗效较好  相似文献   

18.
目的:探讨有机磷农药中毒患者的肝酶谱变化。方法:对34例急性有机磷农药中毒患者中毒后20小时内抽取静脉血检测肝酶谱,并与治疗痊愈组30例和健康对照组35例的肝酶谱检测结果进行比较。结果:轻度中毒患者仅乳酸脱氢酶(LDH)升高明显(P<0.001);中度中毒天冬氨酸转氨酶(AST)、LDH均明显升高,而碱性磷酸酶(ALP)、γ谷氨酰转肽酶(γGTP)均明显降低(P均<0.001);重度中毒丙氨酸转氨酶(GPT)、AST、LDH升高明显,ALP、γGTP降低明显(P均<0.001)。GPT升高明显,而ALP、γGTP非但不降低反而升高接近正常水平者,预后不佳。结论:观察肝酶谱的变化可以判断有机磷农药中患毒者的中毒程度及预后  相似文献   

19.
目的:探讨弹性酶与脂必妥对糖尿病高脂血症及对早期糖尿病肾病的疗效。方法:84例非胰岛素依赖型糖尿病患者随机分为弹性酶组和脂必妥组,比较2种药物对糖尿病高脂血症及微量蛋白尿的治疗效果。结果:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)在弹性酶组治疗6周末分别下降了10%、19%和上升了8%(P均<0.01);脂必妥组6周末分别下降了11%、16%和上升了7%(P均<0.01)。尿蛋白排泄率在脂必妥组平均上升了2.4%(P>0.05),弹性酶组平均下降了25.7%(P<0.01)。结论:弹性酶与脂必妥对糖尿病高脂血症均有非常显著的疗效,而对尿蛋白排泄率(UAER)的影响弹性酶优于脂必妥。  相似文献   

20.
目的:评价酚妥拉明合刺五加注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法:选取肺心病急性发作期并心衰患者72例,随机分成2组。对照组36例采用常规综合治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上加用酚妥拉明和刺五加注射液静滴,每日1次,10~15日为1个疗程。2组均治疗1个疗程后评定疗效。结果:治疗组显效23例,有效11例,无效2例,总有效率94.4%;对照组显效11例,有效15例,无效10例,总有效率72.2%,治疗组疗效明显优于对照组(χ2=4.90,P<0.05)。治疗组治疗后各种心律失常的发生率明显减少(P均<0.01),血液流变学各项指标明显改善(P均<0.01);而对照组治疗前后变化不明显。结论:肺动脉高压和高血粘度是肺心病最重要的病理基础,加用酚妥拉明和刺五加注射液治疗肺心病心衰疗效显著,无明显不良反应。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号