醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸治疗对肝性脑病患者认知功能的影响

目的探讨醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸治疗对肝性脑病患者认知功能的影响。方法回顾性分析2015年10月~2016年4月期间我院确诊治疗的肝性脑病患者50例,依据治疗方法分为门冬氨酸组和联合治疗组,每组25例,门冬氨酸组患者给予门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗,联合治疗组患者在此基础上给予醒脑静静脉滴注治疗,采用简易智力量表(MMSE)评价认知功能,采用长谷川痴呆量表(HDS)评价痴呆程度,统计分析所有患者的临床疗效、治疗前后认知功能和痴呆程度情况。结果联合治疗组患者治疗有效率明显高于门冬氨酸组(P0.05);治疗前,门冬氨酸组和联合治疗组患者MMSE和HDS得分基本相同(P0.05),治疗后,联合治疗组患者MMSE和HDS得分明显高于门冬氨酸组(P0.05)。结论醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸治疗可有效提高肝性脑病患者的临床疗效,且具有保护神经功能和改善认知功能的作用。     

醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察

肝性脑病（HE）系严重肝病所致,是以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征。肝性脑病死亡率极高,治疗比较困难。笔者采用醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮治疗肝性脑病42例,疗效满意,现报道如下。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮注射液治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸（商品名：瑞甘）纳洛酮注射液治疗肝硬化合并肝性脑病患者的临床疗效。方法将42例肝性脑病患者随机分为治疗组22例和对照组20例。治疗组在常规综合治疗的基础上将门冬氨酸鸟氨酸5g加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注2次／d和纳洛酮注射液0．8mg静脉推注2次／d。对照组在常规综合治疗的基础上加乙酰谷酰胺、支链氨基酸等。治疗7d后观察2组患者的临床表现、血氨和肝功能指标,评价临床疗效。结果门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮注射液治疗肝性脑病疗效显著优于对照组,治疗后静脉血氨浓度下降明显,两组有效率有显著性差异（P〈0．05）。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮注射液治疗肝性脑病疗效确切。     

乳果糖联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察乳果糖与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗肝性脑病的临床疗效。方法 60例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加口服乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注。观察治疗前后两组肝功能(总胆红素、转氨酶)及血氨值的变化;比较两组有效率。结果治疗组降低血氨和改善肝功能明显优于对照组(P<0.05);肝性脑病分级计分低于对照组(P<0.05);治疗组对照组的总有效率分别为86.7%和60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗肝性脑病可明显提高疗效,无明显不良反应,是目前治疗肝性脑病的有效方法。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效观察

目的观察并分析门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法选取我院于2007年至2011年四年期间曾经收治过的67例肝性脑病患者为研究对象,并将所有的患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组患者由39例和38例肝性脑病患者组成。治疗组在常规的治疗基础上加用门冬氨酸鸟氨酸,对照组组采用常规的治疗方式,在治疗1周以后,对其疗效进行观察,并对治疗前后患者的总胆红素、血氨水平及神志变化进行观察。结果治疗组的总胆红素及血氨水平明显低于对照组(P<0.01),同时,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸对于肝性脑病的临床治疗疗效确切,值得推广。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效观察

目的 观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效.方法 我院2010年1月至2012年5月收治入院的肝性脑病患者48例,并将所有的患者随机分为两组,即治疗组和对照组,两组患者均给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用门冬氨酸鸟氨酸,而对照组仅采用常规治疗.在治疗结束后,对其疗效进行观察,并对治疗前后患者的神志变化及血氨水平进行观察.结果 治疗组降低血氨显著优于对照组(P<0.05),同时,治疗组的总有效率明显高于对照组 (P<0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸对于肝性脑病的临床治疗疗效确切,安全性好,不良反应少,值得临床推广应用.     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服治疗肝性脑病的疗效观察

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服在肝性脑病患者中应用治疗的临床效果。方法选取我院2011年6月至2014年6月期间因肝性脑病需住院治疗患者70例,随机分为2组,每组35例,分别予以门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服(观察组)和常规治疗(对照组),比较两组治疗后实验室指标、肝性脑病积分、促醒时间以及临床效果。结果观察组患者治疗后ALT、AST、TBIL和血氨值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肝性脑病计分和促醒时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率和总有效率均高于对照组,病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服治疗肝性脑病临床效果较好,实验室指标恢复快,适合临床广泛推广使用。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病临床观察

目的为研究门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝炎后肝硬化所致肝性脑病的治疗效果。方法选取肝炎后肝硬化所致肝性脑病58例,将其分为观察组和对照组,观察组给予门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖治疗,对照组给予谷氨酸钾、谷氨酸钠治疗,观察肝性脑病的改善及肝功、血氨的改变。结果观察组总有效率为84.38%(17/32),对照组总有效率为57.69%(15/26),观察组疗效优于对照组(χ2=5.113,P=0.024)。观察组:治疗前后AST、ALT、TBIL、血氨含量比较,t值依次为3.823、3.432、3.649、6.435,P<0.05。治疗后观察组与对照组之间:AST、TBIL、血氨的t值依次为3.382、3.153、3.595,P<0.05。ALTt值为1.891,P>0.05。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝炎后肝硬化所致肝性脑病效果好。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病(HE)的疗效。方法将88例HE患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在综合治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸和乳果糖治疗,对照组在综合治疗的基础上给予精氨酸治疗,观察患者病情的变化。结果经过10天治疗,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者血氨、谷丙转氨酶和总胆红素下降比对照组明显(P<0.01)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖对纠正肝性脑病有较好的治疗效果,同时能改善肝功能。     

醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病疗效的Meta分析

目的:系统评价醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病(PE)的疗效。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数字化期刊全文库,纳入醒脑静注射液辅助治疗PE的随机对照试验(RCT),进行方法学质量评价和疗效指标合并分析。结果:经检索得到24个RCT,合计1549例患者,纳入研究存在偏倚风险。Meta分析结果显示,醒脑静组与对照组比较,显效率[RR=1.71,95%CI(1.48,1.97),P<0.00001]、氧分压[MD=13.54,95%CI(10.34,16.74),P<0.00001]、二氧化碳分压[MD=-11.92,95%CI(-14.51,-9.33),P<0.00001]差异都有统计学意义。结论:目前证据表明,PE患者在常规治疗上加用醒脑静注射液能够提高治疗效果。     

醒脑静注射液联合常规治疗重度颅脑损伤患者效果观察

摘 要 目的：观察醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤的临床效果。方法: 重度颅脑损伤患者110例随机分为对照组及观察组每组55例。对照组给予常规基础治疗;观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液。两组疗程均为28d。比较两组患者治疗前与治疗1,2,4周后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）,以及两组患者4周内肺部感染与应激性溃疡发生率,评定4周后两组疾病临床预后效果。 结果: 治疗2,4周后观察组GCS评分均高于对照组（P<0.05）。两组应激性溃疡发生率无明显差异（P>0.05）,但观察组肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。观察组临床预后总有效率为90.9%,显著高于对照组的72.7%（P<0.05）。结论:临床重度颅脑损伤患者应用醒脑静注射液联合常规治疗可减少临床并发症,改善患者临床症状,效果显著,值得推广。     

醒脑静注射液的药理作用研究

醒脑静注射剂为纯中药复方经科学提取精制的注射剂。本文通过对小白鼠的自由活动影响、抗士的宁性惊厥、抗戊巴比妥诱导睡眠、对电惊厥的影响以及对吗啡诱导的呼吸抑制等实验,证明醒脑静注射剂对中枢神经系统小剂量注射有兴奋作用,大剂量时有抑制作用。     

醒脑静联合纳洛酮对肝性脑病患者相关指标的影响

目的:探讨醒脑静联合纳洛酮对肝性脑病患者相关指标的影响。方法:回顾性分析76例肝性脑病患者资料,按用药的不同分为对照组(40例)和观察组(36例)。在常规治疗基础上,对照组患者给予纳洛酮注射液1 mg,加入10%葡萄糖溶液100 m L中,静脉滴注,每日2次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液20 m L,加入0.9%氯化钠注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组疗程均为2周。观察两组患者治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、血氨、β-内啡肽、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者HDS评分、MMSE评分均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者血氨、β-内啡肽、IL-6、CRP和TNF-α水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,醒脑静联合纳洛酮可显著改善肝性脑病患者的认知功能,降低外周血神经毒性物质及炎症因子水平,且未增加不良反应的发生。     

醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察

摘 要 目的： 观察醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效和安全性。方法: 急性脑出血患者120例随机分为观察组和对照组。在常规对症治疗基础上,对照组予依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml,ivd,bid,观察组在对照组基础上再加用醒脑静注射液20 ml+ 5%葡萄糖注射液250 ml,ivd,qd。疗程均为2周。观察比较两组疗效、NIHSS评分、BI评分、C反应蛋白水平及药品不良反应。结果: 观察组疗效明显优于对照组（70.00% vs 43.33%,P<0.05）。治疗后,两组NIHSS评分与C反应蛋白水平均较治疗前明显降低,而BI评分均较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组与对照组NIHSS评分、BI评分和C反应蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（10.00% vs 3.33%,P>0.05）。结论: 醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血,疗效确切,安全性佳,能有效恢复患者神经功能。     

醒脑静注射液的临床应用评价

目的：评价醒脑静注射液的临床应用。方法：收集国内、外相关文献,从醒脑静注射液应用状况、有效性、安全性等方面进行分析评价。结果与结论：现有的研究证据显示醒脑静注射液是安全有效的药物,目前已普遍应用于临床。     

醒脑静注射液对全静脉麻醉患者恢复期的影响

目的:研究醒脑静注射液(XNJI)对全静脉麻醉患者恢复期的催醒作用并探讨其机制。方法:60例择期气管插管全静脉麻醉下行腹部手术的患者,按美国麻醉师协会(ASA)评分I或Ⅱ级,术毕送入麻醉恢复室(PACU),随机分为2组:醒脑静组(X组)和对照组(C组),各30例。X组10min内静脉滴注催醒液(XNJI0.5mL.kg-1),C组给予等量生理盐水。记录2组患者呼唤反应恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及在PACU停留时间;并记录2组给药前及给药后5、15、30、45min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽(β-EP)的浓度。结果:血流动力学参数X组给药前、后差异无统计学意义,C组给药后30、45min与给药前比较及与X组同时点比较差异有统计学意义;X组在呼唤反应恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及在PACU停留时间显著低于C组(P<0.05);E、NE、β-EP浓度X组给药前、后差异无统计学意义,C组给药后大部分时点升高并显著高于X组(P<0.01)。结论:XNJI能明显加快全静脉麻醉患者苏醒,可能与其有效抑制应激反应,以及降低β-内啡肽水平有关。     

某院神经外科住院患者醒脑静注射液使用情况调查

摘 要 目的： 调查某院神经外科醒脑静注射液（XNJI）使用情况,为促进XNJI的临床合理应用提供参考。方法: 回顾性抽查某院2014年1月~2015年6月神经外科200份使用XNJI的住院病历,对其用药适应证、用法用量、疗程、联合用药、不良反应等进行统计分析。结果: 该科室XNJI存在超说明书用药情况,其中超说明书适应证者达34.50%,超剂量给药者达92.50%,而单次用药剂量为40 ml的患者占90.00%。临床使用中也存在着XNJI与西药联合使用的问题,主要与氯化钾（74.00%）合用或与氯化钾和胰岛素（11.00%）联合使用。结论:临床使用醒脑静注射液存在着某些不合理的情况,应加强其规范使用的管理。     

阿卡波糖联合门冬氨酸鸟氨酸对肝硬化患者肝性脑病的疗效评估

目的 评估阿卡波糖联合门冬氨酸鸟氨酸对肝硬化伴肝性脑病患者的疗效及安全性。方法 76例肝硬化伴肝性脑病患者随机分为观察组和对照组（各38例）,对照组患者在常规治疗基础上给予门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予阿卡波糖联合门冬氨酸鸟氨酸治疗。分别于治疗前后,采用全自动生化分析仪测定天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、血清总胆红素（TBIL）和总蛋白（TP）水平等肝功能指标;采用血氨测定仪检测血氨水平;采用显色基质鲎试剂盒与分光光度计测定血浆内毒素水平。采用简易智力状态检查量表（MMSE）、改良长谷川痴呆量表（HDS-R）评估患者的认知能力,采用NCT-A进行神经心理学测试;测定脑代谢产物胆碱（Cho）、肌醇（mI）、谷氨酰胺复合物（Glx）和N-天门冬氨酸（NAA）。观察并记录治疗期间2组患者的不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组（89.47% vs 71.05%,P<0.05）。观察组AST、ALT、TBIL、血氨和内毒素水平显著低于治疗前和对照组（P<0.05）,ALP、TP水平显著高于治疗前和对照组（P<0.05）。观察组MMSE和HDS-R评分均显著高于对照组（P<0.05）,NCT时间显著低于对照组（P<0.05）。观察组mI/Cr和Cho/Cr均显著高于治疗前和对照组（P<0.05）,Glx/Cr显著低于治疗前和对照组（P<0.05）。结论 阿卡波糖联合门冬氨酸鸟氨酸可以有效降低血氨和内毒素,改善肝性脑病症状,并起到一定的保肝护肝、保护大脑作用,提高患者生活质量。     

纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效分析

目的探索纳洛酮联合醒脑静治疗呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效及应用价值。方法选取新丰县人民医院2009年1月至12月收治的呼吸衰竭并发肺性脑病患者40例,采用随机分组对照方法,其中20例使用常规治疗为对照组,另外20例在对照组基础上使用纳络酮联合醒脑静为观察组,两组均治疗2周。综合分析纳洛酮联合醒脑静治疗急性呼吸衰竭并发肺性脑病的临床疗效,及其引发的相关并发症。结果通过对两组病例的临床疗效进行法分析,观察组有效率达到80%,明显高于对照组的65%(P<0.05),而且观察组改善血氧分压及二氧化碳分压的疗效也明显高于对照组(P<0.01)。结论国内外相关临床研究资料与数据表明,纳络酮联合醒脑静能明显改善肺性脑病的症状体征,提高血氧分压,使二氧化碳分压下降,改善酸碱失衡,疗效较好,大大提高了抢救成功率。