子宫肌瘤合并阴道纤维瘤误诊1例

1病例报告 患者,50岁,因月经虽增多,月经周期缩短1年,不规则阴道流血2个月,于2008年8月5日入院.患者平素月经规律,经量中等.于2年前出现阴道坠胀,尿线变细伴性交出血,未行诊治,于1年前出现月经量增多伴周期缩短,近2个月来出现不规则阴道流血入院.     

子宫肌壁妊娠一例

患者 39岁。因放置宫内节育器后不规则阴道流血 2个月余 ,增多 2ｈ于 2 0 0 1年 7月 7日急诊入院。患者 3个多月前因停经 4 5ｄ诊断为“早孕” ,在我院行人工流产术 ,术中吸出物见绒毛组织 ,术后阴道流血 1周。术后 36ｄ月经干净后在外院放置Ｔ型节育器 ,手术经过顺利。术后一直有阴道流血 ,量时多时少 ,但均少于月经量。曾服消炎药及止血药。入院前 2ｈ无明显诱因下出现大量阴道流血 ,如排尿样 ,约80 0ｍｌ,明显头晕乏力 ,阴道无组织块排出。在我院门诊取出完整带尾丝Ｔ型节育器后即见宫腔内涌出大量新鲜血液 ,经积极处理子宫出血减少 ,即…     

剖宫产瘢痕部位绒毛膜癌1例

<正>1病例报告患者,34岁,因人工流产术后下腹痛3个月,加剧10天于2013年10月15日入院。患者3个月前人工流产术后即出现腹部轻微疼痛,未予诊治。10天前无明显诱因感腹痛加剧,无阴道流血、流液等情况。患者平素月经规律,末次月经:2013年8月22日。2005年在外院行剖宫产术,术后妊娠两次,均行人工流产术。查体:一般情况好,生命体征平稳,腹部压痛。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫体前位,妊娠8周大,     

中期妊娠并发胎盘早剥及DIC 1例

患者32岁，孕3产1，因停经4个月，阴道不规则流血7d于2006年7月18日入院。患者平素月经规则，末次月经2006年2月25日。入院前7d劳累后出现不规则阴道流血，量不多，伴轻微腹痛，于当地医院保胎治疗（具体不详），症状无明显好转。     

子宫内膜切除术后肌壁间妊娠1例

1　病例报告　　患者 ,4 5岁。因子宫内膜切除术后 1年 ,药物流产后不规则阴道流血 1月余入院。患者因功能失调性子宫出血于 1年前在某院行子宫内膜电切术 ,术后月经稀发 ,1月余前因停经 5 0 +天自行药物流产 ,药物流产后阴道流血 ,于本院清宫两次 ,术后阴道仍然淋漓不断流血。入院查体 :一般情况可 ,贫血貌 ,子宫增大如孕 2 +月大小。B超提示子宫肌层内不均质回声 ,血HCG 9U/L。入院后止血治疗无效 ,行子宫全切术。术中可见子宫如孕 2 +月大小 ,表面光滑。术后切开子宫见子宫前肌壁间内有一 2cm× 3cm× 4cm大小坏死组织 ,切除标本经本…     

急诊弹簧钢圈单侧子宫动脉栓塞救治严重晚期产后出血1例

<正>1病例报告患者,25岁,G1P1,剖宫产术后28天,阴道流血3天,加重2小时于2013年9月3日入院。患者28天前于当地医院行剖宫产分娩一足月男婴,产后坚持母乳喂养,阴道流血于产后5天即停止。3天前无明显诱因出现阴道流血,同月经量,自认为月经恢复。2小时前突发寒战、高热,体温升至39℃,于排尿后突然出现阴道流血增多,喷涌状,持续不止,色鲜红。患者平素月经规律,量正常。既往无高血压、心脏病、肾病、糖尿病病史。入院后一般状态尚可,生命体征平稳,体温37℃,血压     

中期妊娠合并宫颈癌误诊1例

1　病例报告　　患者 38岁 ,因停经 5月余 ,阴道不规则流血 10余天 ,加重 2小时 ,于 2 0 0 3年 2月 11日急诊入院。患者平素月经规律 ,G2 P1,14年前分娩一健康活婴。末次月经 2 0 0 2年 8月 2日 ,停经 4 0天出现早孕反应 ,孕 3个月曾出现阴道少许流血 ,卧床休息 3天后自止 ,孕 4个月自觉胎动 ,于 1月 2 7日无明显诱因出现少许阴道流血 ,淋漓不净 ,下腹无坠痛。来我院就诊 ,门诊仅行B超检查 ,提示 5个月妊娠 ,胎盘低置。给予止血药物及宫缩抑制剂 ,回家卧床休息 ,3天后阴道流血渐止。 2月 11日晚突然阴道流血增多 ,急诊入院。查体 :宫底平…     

剖宫产后子宫疤痕处妊娠不全流产1例

患者２９岁，住院号４５６０６。１９９６年８月８日入院。１９９０年行剖宫产术，术后带环避孕，月经规律。末次月经为１９９６年５月下旬，来潮后持续至今未断，阴道流血量时多时少。曾在７月１７日取环，取环后阴道流血仍不止，流血以来伴下腹部隐痛。因当日突然大量流...     

20卷2期疑难病案

患者 ,6 0岁 ,G4P2 ,因绝经 8年 ,不规则阴道流血 4个月于2 0 0 2年 2月 2 1日入院。既往月经规则 ,5 2岁绝经 ,绝经后 8年 ,即入院前 4个月开始出现少量阴道流血 ,色淡红 ,无腹痛 ,无尿频、尿急等 ,半月后曾到多家医院诊治 ,给予盆腔B超检查、宫颈活检、诊断性刮宫及血CA12 5检查 ,除血CA12 5多次异常外 (波动于 90～ 115kU/L) ,余项检查均未提示明显异常 ,阴道流血症状持续存在 ,故门诊拟“绝经后阴道流血待查”收入病房。患者有“冠心病”史 10年 ,否认有高血压病及糖尿病史 ,家族中有一兄长因“胃癌”过世 ,余无特殊。入院时体格检…     

宫颈部分断裂修补术后妊娠足月阴道分娩1例

1　病例报告患者 ,2 4岁 ,因阴道分泌物增多 ,陈旧性宫颈部分断裂 ,伴感染 ,于 2 0 0 0年 7月 2 6日入院。患者 1999年 1月因妊娠 4个月不全流产在外院行清宫术 ,术后持续少量阴道流血 1周 ,无腹痛。术后 1月转经 ,量正常 ,无痛经 ,同房后无阴道流血。术后 8个月夫妇同居 ,未避孕 ,但一直未孕 ,因阴道分泌物增多来本院就诊 ,门诊以“宫颈部分断裂”收入院。入院检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,内见少量暗红色血液 ,宫颈光滑 ,宫颈口呈“一”字型 ,牵拉宫颈外口 ,见宫颈后唇近后穹隆处 ,有一长约 2 5cm的横裂口 ,距宫颈外口2 5cm。破裂口处局部…     

围绝经期妇女输卵管绝育术后侵蚀性葡萄胎1例

1 病例报告 患者,52岁,因停经3个多月,阴道流血37天于2008年2月23日入院,既往月经规则,近1年来月经量减少,月经不规则,常出现周期延长现象,停经1月余有恶心、呕吐等早孕反应,且反应明显.     

宫腔镜诊断剖宫产术后子宫瘢痕处缝线致异常子宫出血一例

患者29岁,因月经紊乱6个月,阴道不规则流血1个月余,于2012年8月27日人昌吉市第二人民医院。患者平素月经规则,月经量中,无痛经史,末次月经2012年7月25日。1年8个月前曾行子宫下段剖宫产术。于2012年3月8日在昌吉州医院放置宫内节育器,因反复阴道流血,3d后发热,给予抗炎对症治疗（具体药物不详）,于4月1日再次出现阴道流血,因持续不净,给予静脉止血药物（具体药物不详）,持续15d血止。5月3日月经来潮,量同月经量,持续不净,15d后再次到昌吉州医院就诊,     

宫内节育器异位于卵巢1例

1　病例报告患者,33岁,因反复右下腹隐痛4年,发现宫内节育器异位1个月入院。患者于7年前足月妊娠在外院行子宫下段剖宫产术,产后恢复良好,哺乳至产后11个月月经复潮。产后6个月在某市级医院放置“T”形宫内节育器,术中、术后无腹痛及阴道流血。平素月经规则,经量中等、无痛经。4年前出现右下腹刺痛,在外院就医排除阑尾炎可能,给予静脉滴注抗生素治疗3天后症状缓解。此后4年反复发作右下腹刺痛,可自行缓解。1月余前,因早孕5 0 + 天,在本院行人工流产,术中宫颈口未见节育器尾丝,手术结束时仍不能探及宫内节育器。经腹部X线平片示“T”环位于…     

输卵管间质部葡萄胎破裂一例

患者29岁,已婚,住院号228306。因停经2月,下腹部剧烈疼痛12小时于1986年4月21日8时急诊入院。平时月经规律,孕2产1,三年前足月顺产一胎。末次月经1月15日。一个月前在我院门诊拟“早孕”作人流术,宫腔9cm,仅吸出少量内膜样组织,未见绒毛,病理报告为“分泌期内膜,间质细胞蜕膜样改变”。刮宫后阴道流血少     

宫颈腺鳞癌伴神经内分泌分化1例

1 病例报告 患者,38岁,因阴道不规则流血1月余,于2007年7月5日入院.患者平素月经规律,7/30天,量中等,无痛经,末次月经2007年6月1日.已婚,G<,3>P<,1>,1991年顺产1子,1993年末次人工流产之后置IUD避孕.2007年6月1日阴道流血,前3天量多同既往月经,自以为月经来潮未在意.之后流血淋漓不净,量少于月经量,用护垫即可,无腥臭,流血与月经周期无关.此前同房后无流血.     

输卵管妊娠破裂后继发大网膜妊娠漏诊1例

1病例报告患者36岁,因反复阴道淋漓流血,下腹疼痛伴肛门坠胀21天,加重1天于2003年12月6日急诊入院。患者既往月经规律,G3P2,10年前行绝育术,末次月经2003年8月30日。于2003年10月11日因停经42天,阴道少许流血1周,突然下腹痛3小时第1次急诊入住我科,入院诊断为异位妊娠,失血性休克。即在硬膜外麻醉下行腹腔镜探查术,术中见腹腔陈旧血约1000ml,左侧输卵管壶腹部妊娠破裂,破裂口处可见绒毛团,破口有新鲜血液溢出。即行左侧输卵管部分切除术并取出绒毛团。手术顺利,术后病理报告:输卵管局部炎症及绒毛。术后5天(2003年10月16日)出院。术后1周查…     

子宫次全切除术后异位妊娠1例

1病例报告患者,34岁。因1个月前3次剧烈阵发性腹痛,于2010年5月28日入院。2004年7月,第2胎妊娠38周时因胎盘早剥行剖宫产和子宫次全切除术(切除原因不清),术后一般情况好,每月尚有少量月经来潮,l～2天净。末次月经:2010年1月23日,停经3个月期间,无恶心、呕吐及偏食等。4月23日出现阴道流血并伴有下腹隐约胀痛,自认为是痛经而未予重     

子宫角部妊娠1例

患者 30岁 ,住院号 15 5 34。因停经 2个月 ,不规则阴道流血 1个月 ,于 2 0 0 3年 4月 9日入院。平素月经规律 ,孕 3产 0 ,末次月经 2 0 0 3年 2月 9日 ,停经 2 6d起阴道少量流血 ,暗红色。停经 38d查尿妊娠试验阳性 ,B超示宫内1 1cm妊娠囊 ,在门诊行人流术 ,吸出物未见绒毛。 1周后患者仍有早孕反应 ,复查B超报宫内见 2 0cm× 1 0cm混合回声 ,再次刮宫 ,刮出物仍未见绒毛。 2周后患者仍有少量阴道流血 ,查血 β HCG为 15 6 6IU/L(>5IU/L为妊娠或其他疾病 ) ,B超见宫腔左侧一个 1 4cm× 1 1cm混合回声 ,故在B超引导下行异物吸刮术 ,…     

输卵管绒癌1例

1病例报告患者18岁,G3P0,因“人工流产术后3月,阴道不规则流血伴下腹痛2月”于2004年12月2日入院。3月前患者在院外因停经1+月未作检查行人工流产术,术后作B超未提示异常。2月前出现少量阴道流血,暗红色,自述可见肉样组织流出,伴下腹疼痛,在院外行清宫术,术后阴道流血止,但一直感下腹隐痛至今。既往月经规律。查体:一般情况好,BP100/60mmHg,P80/min,心肺无异常,腹软,无压痛。妇科检查:子宫前位、正常大小、欠活动、无压痛。左附件区触及一包块,直径约10cm,质中,界限清楚,不活动,压痛。右侧未触及异常。B超提示:子宫形态及大小正常,左侧…     

停经三个月阴道流血一个月的病例分析

病历摘要患者楚××,35岁,住院号85512。因停经3个月,持续阴道流血伴恶臭味1个月于1987年11月18日入院。末次月经1987年7月23日,停经后无恶心厌食,90天后下腹阵痛伴阴道少量出血,色暗红,无烂肉样组织排出,否认有剧烈腹痛、昏厥史。曾以不全流产在外院行清宫术,术中未见胚胎组织。术后持续阴道流血,色淡,逐渐有恶臭味。入院查体:T36.7℃,P92次/分,慢性病容,心肺无异常。腹软,无压痛