滥用酒精与抗氧化剂关系的研究

目的探讨滥用酒精与抗氧化剂的关系。方法用分光光度比色分析法检测１９４例４０岁男性滥用酒精者和５０例４０岁男性无饮酒史健康者血浆维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）、维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）、β－胡萝卜素（Ｐ－β－ＣＡＲ）含量，在Ｃｏｍｐａｑ５８６／１６６微机上用ＳＰＳＳ／７．０和Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａ／５．０统计软件包分析处理。结果滥用酒精组及各滥用酒精史组和各滥用酒精量组的Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ平均含量均显著降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），滥用酒精者的Ｐ－ＶＣ、Ｐ－ＶＥ、Ｐ－β－ＣＡＲ值均随滥用酒精史延长和滥用酒精量增加而逐渐降低（Ｐ＜０．０１）。结论滥用酒精者体内的氧化和抗氧化平衡严重失调，氧自由基反应病理性加剧。     

阿尔茨海默病血清和脑脊液β-淀粉样蛋白的测定

目的寻找阿尔茨海默病（ＡＤ）实验室特异性诊断指标。方法运用灵敏的酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）,测定２１例ＡＤ患者,１４例多发性脑梗死性痴呆（ＭＩＤ）患者,３２例对照组（ＮＣ）血清和脑脊液β－淀粉样蛋白（β－ＡＰ）的含量。结果脑脊液中β－ＡＰ的含量存在有ＡＤ＞ＭＩＤ＞ＮＣ的趋势,而ＡＤ和ＭＩＤ比较无明显差异,二者和ＮＣ组比较均有统计学意义,β－ＡＰ含量与患者年龄在ＡＤ组有相关关系;血清中β－ＡＰ含量有ＡＤ＞ＮＣ＞ＭＩＤ的趋势,３组测定值间重叠较大,无法明确区分ＡＤ组与ＮＣ组,且β－ＡＰ含量与年龄、病程均无相关关系。结论β－ＡＰ含量在ＡＤ患者脑脊液中明显增高,但在ＭＩＤ组亦增高,故单纯测定β－ＡＰ可为痴呆提供诊断依据,而作为ＡＤ的特异性诊断指标尚待进一步探讨。     

多发梗塞性痴呆患者血浆和脑脊液中若干神经肽含量的变化

用放射免疫法测定了３０例多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）、３５例无痴呆多发脑梗塞患者（ＭＣＩ）及３０名健康人的血浆生长抑素（ＳＳ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）及β－内啡肽（β－ＥＰ）含量，同时测定了部分ＭＩＤ和ＭＣＩ患者脑脊液（ＣＳＦ）中ＳＳ、ＡＶＰ、β－ＥＰ含量。发现ＭＩＤ患者血浆ＳＳ、ＡＶＰ含量比ＭＣＩ组和健康对照组均降低（Ｐ＜０．０５），且随痴呆程度的加重，其含量有递减趋势。而血浆中β－ＥＰ在这三组间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。ＭＩＤ组ＣＳＦ中ＳＳ、β－ＥＰ含量低于ＭＣＩ组（Ｐ＜０．０５），而ＣＳＦ中ＡＶＰ含量在两组间无差异（Ｐ＞０．０５），ＣＳＦ中ＡＶＰ含量与痴呆的关系有待进一步研究。     

三种诊断标准对精神分裂症和心境障碍的诊断比较

为了解国内的精神疾病诊断标准与国际标准间的异同，使用美国精神障碍诊断与统计手册第３版修订本定式临床检查提纲（ＳＣＩＤ－Ｐ），作为国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）、中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）和美国精神障碍诊断与统计手册第４版（ＤＳＭ－ＩＶ）的症状评定工具，对临床初步诊断为精神分裂症的１１４例患者及心境障碍的８２例患者进行上述３种诊断系统间的诊断比较。结果表明：３种标准对精神分裂症的诊断一致性差（Ｐ＜０．０５），差异原因与各标准病程规定不同有关；两两标准间的诊断一致性好。３种诊断标准对心境障碍的诊断一致性较好（Ｐ＞０．０５）；两两标准间的诊断一致性亦好。以ＩＣＤ－１０作为“金标准”，用ＣＣＭＤ－２－Ｒ及ＤＳＭ－ＩＶ诊断两种疾病均具有较好的敏感性和特异性；ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断精神分裂症和ＤＳＭ－ＩＶ诊断心境障碍更加准确。另外，本研究还显示ＳＣＩＤ－Ｐ及３种诊断标准具有较高的信度。提示ＣＣＭＤ－２－Ｒ，ＤＳＭ－ＩＶ均已向ＩＣＤ－１０靠拢。     

缺血性脑卒中患者红细胞膜脂质、微粘度及血清脂质分析

对５３例缺血性脑卒中（ＩＳ）患者红细胞膜胆固醇（膜ＣＨ）、膜磷脂（膜ＰＬ）、膜微粘度（膜）及血清脂质进行测定，并与４１例对照组相比。结果显示：①ＩＳ患者膜ＣＨ、膜ＣＨ与膜ＰＬ比值（膜ＣＨ／膜Ｐｕ及膜显著增高（Ｐ＜０．０１），膜亏与膜ＣＨ及膜ＣＨ／膜ＰＬ呈显著正相关；②ＩＳ组血清胆固醇（ＣＨ）、载脂蛋白Ｂ（ＡＰＯ－Ｂ）均显著增高（Ｐ＜０．０１），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ＣＨ）和载脂蛋白Ａ＿１（ＡＰＯ－Ａ＿１）显著降低（Ｐ＜０．０１），膜ＣＨ和膜与ＡＰＯ－Ｂ呈显著正相关，而与ＨＤＬ－ＣＨ、ＡＰＯＡ＿１呈显著负相关。     

精神发育迟滞患者的单胺类物质代谢研究

用高效液相色谱法测定３３例精神发育迟滞（ＭＲ）患者及１２例对照者脑脊液（ＣＳＦ）和血清中单胺类物质，结果显示：精神发育迟滞患者ＣＳＦ中高香草酸（Ｃ－ＨＶＡ）和５－羟吲哚乙酸（Ｃ－５－ＨＩＡＡ）高于对照组（Ｐ＜０．０５）；先天愚型组Ｃ－ＨＶＡ明显高于其它三组（Ｐ＜０．０１），Ｃ－５－ＨＩＡＡ高于对照组和脆性Ｘ综合征组（Ｐ＜０．０１），而先天愚型组血清中５－羟色胺低于其它三组（Ｐ＜０．０１）；脆性Ｘ综合征组的游离色氨酸高于其它三组（Ｐ＜０．０５）。     

丁螺环酮治疗抑郁症双盲对照研究

对１９９６年４月～１９９７年３月期间，符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ抑郁症诊断标准的住院病人２６例，随机均分为两组，分别以丁螺环酮（ｂｕｓｐｉｒｏｎｅ）及多虑平治疗。入组者汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）＞１８分，焦虑量表（ＨＡＭＡ）＞１２分；年龄２０～５２岁；无重...     

血管性痴呆和脑梗塞患者载脂蛋白E基因多态性的分析比较

目的探讨ＡＰＯＥ多态性与血管性痴呆（ＶＤ）和脑梗塞（ＣＩ）的关系。方法应用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ技术分析２０例ＶＤ、２４例ＣＩ及２４例健康老年人的ＡＰＯＥ基因型。结果ＶＤ和ＣＩ患者ε３频率均降低（Ｐ＜０．０５），ε４频率均升高（Ｐ＜０．０５），而两组患者间各等位基因频率差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；且ε４与血清ＡＰＯＥ、ＡＰＯＢ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ正相关，与ＡＰＯＡ、ＨＤＬ－Ｃ负相关。结论ＡＰＯＥ多态性与ＶＤ和ＣＩ的发病机制有关，其在这两种疾病中的作用可能相似。     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值

目的：探讨发作间期１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和９９ｍＴｃ－己撑半脱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例脑电图（ＥＥＧ）定位明确的顽固性ＴＬＥ患者分别行发作间期１８Ｆ－ＦＤＧＰＥＴ和９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ检查。其中２１例磁共振（ＭＲＩ）显示有结构性病变并与ＥＥＧ定位结果一致。结果：ＭＲＩ异常组均在ＰＥＴ和ＳＰＥＣＴ相应部位出现低代谢和低灌注表现。ＭＲＩ正常组，ＰＥＴ定位准确性为８４．５％，显著高于ＳＰＥＣＴ的５６．３％（Ｐ＜０．０５）。结论：对于无结构性病变的颞叶癫痫，发作间期ＰＥＴ检查有较高的定位诊断价值，ＳＰＥＣＴ的临床意义相对较小     

强迫症一级亲属精神障碍的调查分析

强迫症一级亲属精神障碍的调查分析王伟勇张雅萍翟书涛１．对象和方法：先证者系１９９４年６月至１９９６年６月南京脑科医院门诊及住院的强迫症患者，均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）的强迫症诊断标准。患者组５０例，其中男３１...     

载脂蛋白E与脑动脉硬化症

本文观察７８例脑动脉硬化症患者与对照组４４例，对其血清载脂蛋白Ｅ（ＡＰＯＥ）和高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、载脂蛋白ＡＩ（ＡＰＯＡＩ）、载脂蛋白Ｂ（１００）（ＡＰＯＢ（１００））进行含量测定，并将ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＡＩ、ＡＰＯＢ（１００）逐一进行相关比较，结果发现：脑动脉硬化症病人（ＣＡＳ）血清ＡＰＯＥ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬ－Ｃ显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＡＰＯＡＩ无明显变化（Ｐ＞０．０５），且ＡＰＯＥ与ＨＤＬ－Ｃ呈负相关；与ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ（１００）呈正相关；与ＡＰＯＡＩ无直线相关关系。提示ＡＰＯＥ可做为诊断脑动脉硬化症的重要指标。     

AChRAb阳性和阴性重症肌无力患者IL—4和IFN—γ…

将行胸腺切除术的重症肌无力（ＭＧ）患者分成乙酰胆碱受体抗体（ＡＣｈＲＡｂ）阳性和阴性２组，采用免疫酶点法检测其外周血、骨髓和胸腺白细胞介素４－（ＩＬ－４）分泌细胞和干扰素－γ（ＩＦＮ－γ）分泌细胞的数量，结果表明ＡＣｈＲＡｂ阳性组其外周血和骨髓中ＩＬ－４和ＩＦＮ－γ分泌细胞数量均显著高于ＡＣｈＲＡｂ阴性组（Ｐ〈０．０５），而胸腺细胞两组间差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５）。提示ＩＬ－４和ＩＦＮ－γ在     

发作间期PET和SPECT检查对颞叶癫痫定位诊断价值(摘要)

我院在１９９５年１０月～１９９７年１０月间，对住院的顽固性癫痫患者５３例，探讨发作间期１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电子发射断层扫描（ＰＥＴ）和９９ｍＴｃ－已撑半胱氨酸（ＥＣＤ）单光子发射断层扫描对顽固性颞叶癫痫（ＴＬＥ）的定位诊断价值。方法：５３例...     

分裂样精神病2年随访研究

目的 探讨分裂样精神病（简称ＳＦＰ）的临床特征及转归。方法 对首次入院诊断ＳＦＰ的８９例患者进行２年随访，分别按照ＣＣＭＤ－２－Ｒ及ＤＳＭ－ＩＶ二种诊断标准作比较。结果 从诊断标准看，根据ＣＣＭＤ－２－Ｒ，改诊ＳＰ的５４例（６０．７％），维持ＳＦＰ的３１例（３４．８％），根据ＤＳＭ－ＩＶ，改诊ＳＰ的４８例（５３．９％），维持ＳＦＰ的３７例（４１．６％），两种标准间无显著差异。从临床特征看，ＳＦＰ患者与改诊ＳＰ患者比较，临床不具思维化声，维持治疗期疗效好，阴性症状改善明显等特点。结论 ＳＦＰ作为一个独立的疾病单元有其存在价值。     

影响抑郁症疗效的有关因素

对１９９６年１月～１１月期间住院大于２周的抑郁症患者（符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准）１４８例，按疗效分为两组：近期疗效好（痊愈及显著进步）者１００例（６７．６％），差（进步及无效）者４８例，占３２．４％，均曾经至少一种抗抑郁剂系统治疗，以１７项Ｈａｍ...     

急性闭合性颅脑损伤患者血清髓鞘碱性蛋白及其抗体含量的研究

用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定３６例急性闭合性颅脑损伤（ＡＣＨＴ）患者、４０例其它神经系统疾病（ＯＮＤ）患者及３２名正常人的血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）及其抗体（Ａｎｔｉ－ＭＢＰ）含量。结果表明：ＡＣＨＴ组患者血清ＭＢＰ含量显著高于ＯＮＤ组与正常人组（均Ｐ＜０．０１），ＡＣＨＴ患者中脑挫裂伤组和脑内血肿组血清ＭＢＰ含量较脑震荡组明显增高（均Ｐ＜０．０１）；而ＯＮＤ组与正常人组比较则无明显差异（Ｐ＞０．０５）。ＡＣＨＴ组患者血清Ａｎｔｉ－ＭＢＰ含量与ＯＮＤ组比较差别无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示血清ＭＢＰ含量对判断颅脑损伤的病情有重要价值。     

侧脑室注射IL-1ra后脑缺血大鼠下丘脑室旁核CRH的表达

目的探讨白介素－１（ＩＬ－１）是否参与脑缺血大鼠下丘脑－垂体－肾上腺轴（ＨＰＡ）的激活。方法选用成年ＳＤ大鼠，分为１７组（Ａ～Ｑ组），Ａ组为正常对照组，Ｂ～Ｏ组大鼠脑缺血时间分别为１、３、６、２４、４８、７２ｈ及１、２、３、４、５、６、７、８周；Ｐ组的处理为：用微量注射泵将ＩＬ－１受体拮抗剂（ＩＬ－１ｒａ）注入大鼠侧脑室，之后建立脑缺血模型；Ｑ组为Ｐ组的对照组，用微量注射泵将生理盐水注入大鼠侧脑室，之后建立脑缺血模型。用免疫组化法显示各组大鼠下丘脑室旁核（ＰＶＮ）促肾上腺皮质激素释放激素（ＣＲＨ）的表达。结果正常大鼠ＰＶＮ有少量ＣＲＨ表达，脑缺血４８ｈ内ＰＶＮ无ＣＲＨ表达。从脑缺血７２ｈ起，ＰＶＮ之ＣＲＨ的表达开始增多，并且持续至脑缺血第８周。Ｐ组大鼠ＰＶＮ有较多ＣＲＨ表达，而Ｑ组大鼠ＰＶＮ无ＣＲＨ表达。结论ＩＬ－１可能通过促进下丘脑ＰＶＮ释放ＣＲＨ而参与脑缺血时下丘脑－垂体－肾上腺轴的激活。     

转基因成肌细胞移植治疗帕金森病的实验研究

评价转基因成肌细胞移植治疗帕金森病（ＰＤ）的疗效。方法移植转酪氨酸羟化酶（ＴＨ）基因的成肌细胞（ｎ＝２４）和未经遗传修饰的成肌细胞（ｎ＝１０）于偏侧ＰＤ鼠损毁侧纹状体。用阿朴吗啡（ＡＰＯ）诱发旋转行为，反向聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）、ＴＨ免疫组化检测ＴＨ基因的表达和ＴＨ蛋白的合成以及高效液相色谱仪－电化学检测器（ＨＰＬＣ－ＥＣＤ）检测纹状体多巴胺及代谢产物含量以此评估基因治疗的效果。结果治疗组移植治疗后ＡＰＯ诱发的旋转行为明显改善（Ｐ＜０．０１），且可持续１３个月，而对照组ＡＰＯ诱发的旋转行为无改善（Ｐ＞０．０５），应用ＲＴ－ＰＣＲ、ＴＨ免疫组化和ＨＰＬＣ－ＥＣＤ在治疗组移植部位检测到ＴＨ基因的表达、ＴＨ蛋白的合成和移植侧纹状体部多巴胺及其代谢产物含量增高。结论遗传修饰的成肌细胞能够在体内长时间、有效地表达ＴＨ，并改善ＰＤ鼠的病理行为，是ＰＤ基因治疗的合适靶细胞之一。     

脑缺血病人血小板肌球蛋白轻链激酶和Ca2+、Mg2+-ATP酶活性及其与[Ca2+]i关系的研究

目的探讨急性缺血性脑血管病血小板肌球蛋白轻链激酶（ＭＬＣＫ）和Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性的变化及与血小板胞浆游离钙浓度［Ｃａ２＋］ｉ的关系。方法用３２Ｐ同位素掺入法和比色法分别测定５８例脑缺血病人，及３５名健康对照者血小板ＭＬＣＫ和Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性。用荧光钙指示剂Ｆｕｒａ－２负载血小板扫描的方法，测定脑缺血病人血小板［Ｃａ２＋］ｉ浓度。结果ＴＩＡ组和脑梗死组ＭＬＣＫ活性与对照组相比均有明显增加（Ｐ＜０．０１），而Ｃａ２＋Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性均低于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。ＴＩＡ组和脑梗死组血小板静息［Ｃａ２＋］ｉ；均高于对照组；血小板静息［Ｃａ２＋］ｉ与血小板ＭＬＣＫ活性呈显著正相关（Ｐ＜０．０１），而与血小板Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性呈负相关（Ｐ＜０．０５）。结论血小板ＭＬＣＫ和Ｃａ２＋、Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性与急性缺血性脑血管病的发生有密切关系，ＭＬＣＫ活性的变化可能是脑缺血病人血小板活化的分子基础。     

脑血栓形成者血清胰岛素及与PAI-1关系的探讨

目的探讨脑血栓形成者是否存在胰岛素抵抗（ＩＲ）,并进一步探讨其与血浆纤溶酶原激活物-１（ＰＡＩ－１）活性的关系。方法选择６７例无糖尿病病史的ＣＴＢ患者,根据梗死面积分为大中病灶组（４３例）和小灶组（２４例）、另取２８例健康成人作对照组。分别用发色底物法和放免法测定血浆ＰＡＩ－１活性、ＩＳ、Ｃ肽水平。结果（１）ＣＴＢ组ＰＡＩ－１活性、ＩＳ、Ｃ肽水平明显高于对照组（Ｐ均＜０．０１）;但两不同梗死面积组间无显著差别：（２）ＣＴＢ组ＰＡＩ－１与ＩＳ、Ｃ肽及ＩＳ与Ｃ肽间呈显著正相关（Ｐ均＜０．００１）,有极显著性差异。结论（１）ＩＲ和／或ＨＩ可能参与了ＣＴＢ的发生;（２）血浆ＰＡＩ－１活性增高与ＩＳ及Ｃ肽有关．ＰＡＩ－１活性增高致血浆纤溶活性降低．可能是ＩＲ与ＣＴＢ的中间环节。