腹膜透析疗法的改进

腹膜透析疗法的改进邵阳市中心医院李准，曾艳萍，邓小华１９９０～１９９４年，我们应用改良腹膜透析疗法抢救急、慢性肾衰及急性药物中毒共１５０例，取得了满意效果，报道如下。１材料与方法１．１病例资料１５０例中，急性肾衰４３例，急性药物中毒７例，慢性肾衰５６...     

36例糖尿病肾病并慢性肾衰急性加重的观察及护理

３６例糖尿病肾病并慢性肾衰急性加重的观察及护理大连市友谊医院（１１６００１）蒋波宋杰１临床资料：我院收治糖尿病肾病并慢性肾衰急性加重病例３６例，男性２２例，女性１４例。糖尿病肾病病程５－１０年６例，１０年以上３０例，血肌酐为１７４．８±６７．８ｍｍ...     

动静脉直刺对抢救紧急血液透析病人的应用体会

我院自１９９７年１月以来，对１５６例需要紧急血液透析（ＨＤ）的病人，采取足背动脉、桡动脉直刺，建立临时性血液通路，共透析７８０人次，取得了满意的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１５６例，男１２１例，女３５例，年龄１８～６２岁。其中慢性肾衰出现高血钾肺水肿３０例；急性肾衰１２６例：包括药物中毒２例；食物中毒１例；外科疾病致急性肾衰３例；产后大出血致急性肾衰７例，其中２例有严重低蛋白血症，高度浮肿；流行性出血热１１３例，其中高血容量综合征、心衰、肺水肿２９例，脑水肿并昏迷抽风４例，伴严…     

11例药物致急性肾功能衰竭患者的腹膜透析治疗

１１例药物致急性肾功能衰竭患者的腹膜透析治疗江旭初江兴华余小燕药物致急性肾功能衰竭（急性肾衰）日益受到医护人员的关注，我院１９８６～１９９５年用腹膜透析（ＰＤ）方法治疗１１例药物致急性肾衰患者。报告如下。１病例与方法１．１病例：１１例患者中男８例，女...     

合用大黄粉和酚妥拉明治疗流行性出血热急性肾功能衰竭44例

合用大黄粉和酚妥拉明治疗流行性出血热急性肾功能衰竭４４例于新芳王丽娟我院应用大黄粉及酚妥拉明治疗流行性出血热（ＥＨＦ）急性肾功能衰竭（肾衰）患者４４例，取得较好的疗效。报告如下。１病例与方法１．１病例：ＥＨＦ急性肾衰８２例均为１９９０年１月～１９９６...     

泰胃美注射液对肾功能衰竭上消化道出血的防治作用

上消化道出血是肾功能衰竭（肾衰）主要并发症之一，尤其是急性肾衰合并消化道出血者占１０％～４０％，其中２０％～３０％死亡〔１〕。我们在１９９７年８月～１９９８年８月应用泰胃美注射液预防和治疗肾衰患者３１例，报告如下。１病例与方法１．１病例：３１例患者中...     

5例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗

５例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗施锦治陈卡斌张文彬陈英珍林培生王美春１９９４年６月以来，５例颅脑外伤使用大剂量甘露醇并发急性肾功能衰竭（肾衰）患者行急诊血液透析（血透）治疗而获肾功能迅速恢复，报告如下。１临床资料１．１病例：５例均为男性...     

中西医结合治疗流行性出血热急性肾功能衰竭55例

中西医结合治疗流行性出血热急性肾功能衰竭５５例张存兴，吴厚翔我院１９８７年４月～１９９３年１２月收治２６８例流行性出血热（ＥＨＦ）患者，其中ＥｌＩＦ急性肾功能衰竭（急性肾衰）５５例，占２０．５％。均以中西医结合治疗，获得满意疗效，现报告如下。１临床资...     

706例代血浆致急性肾功能衰竭12例

７０６例代血浆致急性肾功能衰竭１２例解放军１１７医院肾脏内科（３１００１３）汤俊达我院于１９９０～１９９５年收治７０６代血浆所致急性肾衰（ＡＲＦ）１２例，３例治愈出院，９例死亡，病死率７５％，现报告如下。临床资料１．一般资料本组ＡＲＦ共１２例，男１０...     

低分子羟乙基淀粉代血浆致急性肾功能衰竭：附14例报告

低分子羟乙基淀粉代血浆致急性肾功能衰竭（附１４例报告）丁尧海梁俊林张爱萍付文静孙明霞我院１９８７～１９９５年共收治低分子羟乙基淀粉代血浆（Ｈ）致急性肾功能衰竭（肾衰）患者１４例，２例转为慢性肾衰后行肾移植，１２例死亡。现报告如下。１临床资料１４例患者...     

血透治愈来苏儿灼伤后急性肾衰1例

血透治愈来苏儿灼伤后急性肾衰１例广东省深圳市福田人民医院（５１８０３３）罗建良，陈欲昌来苏儿（Ｌｙｓｏｌ）有消毒防腐作用，过量接触可透过皮肤产生严重的中毒症状。本例因来苏儿的伤皮肤致急性肾衰，经血透治愈。临床少见，现报告如下。１病例介绍患者，男性，２...     

持续性动静脉血液滤过护理体会

持续性动脉静脉血液滤过（CAVH）治疗急性肾衰和／或多脏器衰竭方法简单，疗效确切，我院自1991年2月至1997年5月采用CAVH系列中的持续静脉血液滤过透析（CVVHDF）及持续静脉血液滤过（CVVH）治疗各类危重病人65例，现将护理体会总结如下。1资料和方法1．l临床资料65例人中男36例，女29例，平均年龄38．2岁（ZI－62岁）。流行性出血热伴急性肾衰13例，多脏器衰竭伴急性肾衰25例（其中严重创伤及大手术后9例、严重感染及败血症5例，慢性肺心病4例，妊娠毒血症3例、急性胰腺炎3例，药物中毒1例），肾移植术后水储留6例，慢性肾衰伴脑…     

167例急性肾功能衰竭患者预后的临床因素分析

目的：探讨影响急性肾功能衰竭（肾衰）患者预后的重要临床因素。方法：采用多元分析方法；回顾分析１６７例急性肾衰患者的１８个临床指标，从中筛选出对预后有重要影响的临床因素；建立判别函数。结果：急性心肌梗死（心梗）或心力衰竭（心衰）、昏迷、辅助呼吸、严重感染及透析前２４小时输液量与预后密切相关，由急性心梗或心衰、昏迷和透析前２４小时输液量３个变量组成判别函数，其阳性预测值和敏感度分别为８２．１％和８０．９％。结论：预防并及时治疗心、肺、脑器官衰竭和严重感染，严格遵循“量出为入，宁少勿多”的输液原则，是减少急性肾衰患者死亡的重要环节；判断函数有助临床医师估计患者预后并采取相应措施。     

蛭黄虫草颗粒在治疗流行性出血热急性肾功能衰竭中的临床观察

目的：探讨蛭黄虫草颗粒治疗流行性出血热急性肾功能衰竭（肾衰）的疗效。方法：将７９例流行性出血热急性肾衰患者随机分为治疗组５８例和对照组２１例。治疗组口服蛭黄虫草颗粒配合血液透析，对照组单纯血液透析，其它治疗２组基本相同，均５日为１个疗程；分别观察２组治疗前后临床症状、体征的改善及肾功能（尿量、尿蛋白和血尿素氮）恢复正常时间。结果：治疗组显效４５例，有效１０例，无效３例，总有效率为９４．８％；对照组显效９例，有效７例，无效５例，总有效率为７６．２％，２组总有效率比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。治疗组患者肾功能恢复正常时间均明显短于对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：口服蛭黄虫草颗粒加血液透析治疗流行性出血热急性肾衰疗效明显优于单纯西医血液透析疗法     

蛭黄虫草颗粒在治疗流行性出血热急性肾功能衰竭中的临床观察

目的：探讨蛭黄虫草颗粒治疗流行性出血热急性肾功能衰竭（肾衰）的疗效。方法：将７９例流行性出血热急性肾衰患者随机分为治疗组５８例和对照组２１例。治疗组口服蛭黄虫草颗粒配合血液透析，对照组单纯血液透析，其它治疗２组基本相同，均５日为１个疗程；分别观察２组治疗前后临床症状、体征的改善及肾功能（尿量、尿蛋白和血尿素氮）恢复正常时间。结果：治疗组显效４５例，有效１０例，无效３例，总有效率为９４．８％；对照组     

47例毒蕈致急性肾衰的护理观察

毒蕈中毒以急性肾功能衰竭为主要临床表现者近年来相继增多，患者病情发展迅速，常导致多器官功能损害。本组病例多以无尿型肾功能衰竭为突出特点，经临床资料分析有如下特点：１．毒蕈中毒所致急性肾衰少尿期患者常伴有低血钾，有别于其他急性肾衰少尿期高血钾；２个体对毒蕈的敏感性差异较大；３．血液透析是治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭的有铲方法之一。     

连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究

目的：回顾性对比研究连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的疗效。方法：重症急性肾衰患者85例，其中45例行肾脏替代，40例行血液透析，对比分析两组患者的临床资料、疗效和预后。结果：肾脏替代组病情明显重于血液透析组（P〈0．01）。肾脏替代组血流动力学稳定。对氮质血症和水电解质控制优于血液透析组（P〈0．05）。肾脏替代组存活35例（77.8％），死亡10例（22．2％）；血液透析组存活21例（52．5％），死亡19例（47．5％）。两组存活率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：肾脏替代治疗重症急性肾衰的疗效优于血液透析，能提高重症急性肾衰患者的存活率，改善预后。     

布洛芬致急性肾功能衰竭4例报告

布洛芬致急性肾功能衰竭４例报告山东高唐县人民医院内科张立群刘东方布洛芬为非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）。本文报告自１９９４年以来，本院４例口服布洛芬致急性肾功能衰竭（肾衰）病例。例１：男，６１岁，因腰痛服用布洛芬每次０．２ｇ，每日３次，３天后发生少尿，...     

江苏省徐州市1999年大肠杆菌O157:H7感染性腹泻并急性肾衰的临床研究

目的：了解徐州市大肠杆菌O157：H7感染性腹泻的流行情况及并发急性肾衰的临床表现。方法：将1999年收治的147例大肠杆菌O157：H7感染性腹泻并发急性肾衰的临床资料进行总结。结论：1999年夏季，徐州市铜山县、丰县及与接壤的安徽萧县发生了大肠杆菌O157：H7感染性腹泻的大规模爆发性流行，病人除以腹泻为主要表现外．还以急性肾衰、呼吸系统及中枢神经系统损害为特征。病情来势凶猛，病程进展迅速，预后严重，死亡率高达80％。由于菌株的变种，2000年发病率明显下降。     

急性上尿路结石梗阻肾衰的腔内碎石治疗(附42例报告)

目的探讨腔内治疗急性上尿路结石梗阻肾衰的临床优越性。方法总结输尿管镜气压弹道碎石治疗急性上尿路结石梗阻肾衰42例（51侧）的临床资料。结果42例术后血尿素氮、肌酐均表现为持续下降。1个月后有37例恢复正常，5例3个月后复查血尿素氮恒定在13．3-9．9μmol／L，血肌酐恒定在258．1～197．0μmol／L。结石排净率1个月后95．2％（39／42）。28例术后血尿，3例输尿管上段结石冲回入肾盂，1例输尿管穿孔。平均手术时间20min。平均住科时间6d。结论腔内治疗急性上尿路结石梗阻肾衰疗效显著，有条件时应为首选治疗方法。