阑尾黏液性囊腺瘤超声表现1例

1病例资料患者女性,65岁,以右下腹痛1周,加重1 d就诊。查体：右下腹平脐周处触及一包块,大小约5 cm×5 cm,触痛,表面尚光滑,边界清,能移动。彩超检查：脐周偏右侧可见一大小约55mm×46 mm×41 mm的囊性包块,呈椭圆形,内部呈无回声区,后方回声增强。CDFI：其内未见明显异常血流信号（图1）。超声提示右下腹囊性占位,考虑阑尾囊肿可能。     

孤立性纤维性肿瘤1例

病人,男,30岁。3月前因外伤住院行B超检查时无意中发现右髂窝肿块,B超示：肝胆胰脾未见明显异常。腹腔未见积液,右侧髂血管后方可见一大小约9．5cm×5．7cm×6．2cm杂乱回声团块。盆腔CT示：右侧髂窝见约8．0cm×6．0cm×6．0cm椭圆形囊实性肿块,边缘清楚,右边缘部不规则强化,右侧髂血管及肠襻被推移。当时未治疗。现再次入院,查体：腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,     

硬纤维瘤二例报告

硬纤维瘤二例报告西北五棉职工医院外科（７１００３８）刘志坚例１：女，２５岁．工人，已婚，经产．因右下腹发现包块半年余主诉入院．半年前偶尔发现右下腹有一包块约杏核大小，无任何不适．半年来发现包块逐渐增大，偶有右下腹陷痛感．查右下腹近髂窝部可触及一约３Ｘ...     

应用CT检查椎旁巨大寒性脓疡一例报告

患者，女性，27岁。右下腹包块，渐进性增大约半月余，并有活动后牵拉痛，余无其他不适．查体：右下腹可触及一约10×10cm大小之肿块，质坚硬，活动度差，无压痛及反跳痛。CT扫描显示：右下腹及右骼窝内有一巨大对性阴影，密度均一（CT值为23HV），边界清晰，壁薄而光技，此阴影上界起于右肾下极，下界止于右侧闭孔下级，最大长度为24cm，直径约9．scm，其长轴与腰大肌行走方向一致，右侧腰大肌、田内肌完全消失，腹腔及盆腔内脏器受压移位，但与此阴影界线分明。第五腰椎椎体骨质有明显破坏，椎体前缘局部骨质缺损，推前有新月形较低密…     

巨大阑尾黏液囊肿1例报告

患者，男，53岁，主因发现右下腹肿物1年于2006年8月入院。1年间无消化道不适症状，无明显体重下降，大小便正常。查体：心肺（-），腹软，右下腹可以触及大小约15cm×6cm×5cm肿物，质地中等，边界清楚，活动度好，无明显压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。腹部B超提示右下腹囊实性占位，电子结肠镜未发现异常，腹部CT提示右下腹及盆腔内见囊状液性低密度影，边缘清晰锐利，壁薄。考虑右下腹占位，肿物来源于肠系膜的可能性大。于住院后第7天在全身麻醉下行剖腹探查手术，切口选择右侧剖腹探查切口，入腹后发现肿物来源于三根结肠带交界处的盲肠壁上，白色，中间膨大，两端细长，内含有液体，大小13．5cm×6．2cm×5．5cm，与周围肠管无粘连，有系膜。初步诊断为阑尾黏液囊肿。完整切除肿物，发现其与盲肠交界处有管道连接，石炭酸，酒精，盐水消毒残端，荷包缝合并包埋残端。术后2天排气，进食，7天拆线出院。病理回报为阑尾黏液囊肿，内含有黏稠胶冻样物，壁厚0．1cm。[第一段]     

肠穿孔致腹内异物性肿块1例

患者，女，42岁，农民，因右下腹肿块4个月入院。查体：一般情况可，营养中等，贩手软，右下腹可触及一肿块，近似椭圆形，边界清，约4×3cm大小，与右侧腹壁固定，无压病，肠鸣直正常。B超报告为右下腹实性占位病变，回盲部肿瘤不能排除。钡灌肠检查结肠未见异常，钡剂通过回盲瓣顺利。化验血液Hbl30g／I，，WBC7．ZX10’／L，DCNO．62，I。0．38，大使潜血试验（－）。剖腹探查见回肠末端距回盲瓣约Zcm与右侧腹壁及大网膜粘连形成包块约4X3cm大小。切断粘连大网膜，在分高回肠与腹壁粘连中，见有一根梳齿样异物长Zcm包裹在其内，看…     

促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告

患者男．14岁．因发现右腹股沟肿物伴右下肢肿胀1个月于2008年11月13日入院．患者于2008年10月运动后出现右腹股沟处疼痛．并发现该处有一约1cm×1cm大小肿物。1个月后肿物逐渐增大至5cm×4cm×3cm,并伴有局部疼痛及右下肢肿胀。腹盆CT示腹膜后右侧髂动脉旁结节状肿物．约4cm×5cm×18cm,挤压右侧腰大肌使之明显移位,包绕右侧髂总动脉。右侧腹股沟区多个淋巴结融合成团,约4cm×4cm×3cm。B超示双侧腹股沟区多发肿大淋巴结,右侧胭窝区多发肿大淋巴结．均考虑为淋巴结转移。     

腹腔脏器大转位并右侧精索静脉曲张1例并文献复习

患者，男，19岁，因“右侧精索静脉曲张”入院。人院查体：发育正常，心尖搏动位于右胸，右侧阴囊略低于左侧，右侧阴囊内上方可触及曲张的静脉团，大小约2cm×2cm×2cm，双侧睾丸未触及异常，透光试验阴性。B超提示：肝脾转位，右侧精索静脉曲张；胸片提示右位心；全消化道钡餐透视提示全胃肠转位。     

卵巢转移性鳞癌1例

卵巢转移性鳞癌１例葛霞，承泽农患者女性，３５岁．无意中发现下腹包块３月，于１９９２年３月１７日入院．查体：子宫正常大小，活动欠佳，盆腔触及约孕６月大肿块，质硬．术中发现右侧卵巢肿块，与腹膜粘连；右附件正常，遂作全子宫及右侧附件切除送检．病理检查：全子...     

回盲部恶性纤维组织细胞瘤1例

患者男性,52岁,主因右下腹肿物10天入院,查体:右下腹局限性隆起范围约10cm×10cm,可触及一约11cm×10cm大小包块、质硬、边界清、表面较光滑,无触痛,活动.CT示:右下腹及盆腔占位病变.B超示:右下腹实性肿物.临床诊断:右下腹肿物不除外结肠癌,于2004年9月8日行右半结肠切除术,术中见椭圆形肿物,位于回盲部,盲肠、升结肠起始端,肠管连于肿物,肠腔轻度痉挛,剥离肿物见右髂窝癌性浸润.     

腹膜后髓上皮瘤l例

1临床资料患者男，75岁,于入院前3天无意中发现右下腹鸭蛋大肿物，无明显疼痛及不适。体检：右下腹可触及一直径约5cm肿物，质硬，边界清楚，活动，压痛不明显。MRI检查示：右侧腹膜后可见一不规则形肿物影，T1WI上病灶外周呈低信号，而中央部分呈较高信号，T2WI上病灶外周呈较     

B型超声诊断腹腔巨大粘液瘤1例

患者男,52岁．于5年前偶然发现腹部有一小包块，未引起注意，后因包块逐渐增大，来院作B超检查，诊断为腹腔多房性囊性肿物，同时作CT检查，回报：肝内多发囊状低密度占位，囊肿可能性大，腹腔结核并有肠粘连。1993年10月份又在北京武警总队医院，B超诊断为腹膜多发性假性粘液瘤。于1994年1月来院、查体：一般状态尚可，体温36．2℃，脉搏95次／分，血压150／110mmHg，呼吸30次／分，右侧胸廓凹陷，腹部膨隆，于左肋弓下3．0em可触及8×30cm2大小的条索状包块，右助弓下1．5scm可触及约25×30cm2大小的包块，右下腹部可触及约16×10cm2的…     

阑尾粘液囊肿B超诊断2例报告

1病例报告患者,女,39岁。主因右下腹活动性包块半年余,且逐渐增大,伴上腹不适,食欲欠佳,间断性腹痛入院。患者孕2产1。查体：右下腹可触及一约4cm×7cm带状包块,活动度好,有轻压痛。妇科检查：它体前位,子宫右侧可触及一约3．5cm×4．5cm×7cm囊性肿物。妇科诊断为右侧卵巢囊肿。B超所见：右下腹可探及边界清晰的条索状液性暗区,其内有密集点状强回声,且液性暗区与子宫右侧角部无关。超声诊断为右下腹囊性包块：（1）阑尾周围囊肿可能性大;（2）右侧卵巢囊肿待除外。子宫及双侧附件未见异常,右侧阑尾扩张呈“牛角状”,乳白色…     

右髂内动脉瘤介入治疗1例

患者男,73岁,体检发现右侧髂内动脉瘤入院。查体无阳性体征,实验室检查无异常,既往高血压病史20年。腹部大血管CTA提示：腹主动脉粥样硬化,右侧髂总动脉增粗伴附壁血栓形成,直径约12mm,右侧髂内动脉瘤伴附壁血栓,瘤腔直径27mm,无明显瘤颈,瘤腔远端髂内动脉直径6mm,髂外动脉直径9mm（图1、2）。     

子宫包虫误诊为卵巢囊肿一例报告

患者,22岁,已婚,右下腹包块两月余,近一周自感阵发性隐痛,曾在当地医院诊断为卵巢囊肿,于2008年10月21日入我科,查体：发育正常,右下腹稍隆起并压痛,脐下三指偏右触及一包块,约拳头大小,质硬,表面光滑,界线清楚,但包块固定,不能移动。妇科检查：外阴：已产式;阴道：畅;宫颈：光滑,无举痛;子宫：前位,正常大小,活动好;附件：左侧附件阴性,右侧附件处可触及一包块,质硬。如孕3个月大小,活动度差,经做B超检查显示：右下腹囊性包块约10．0cm×10．0cm。     

输尿管息肉突入膀胱-例

1病例介绍患者，女，30岁。3年来间断性多次无明显诱因出现全程性肉眼血尿，有少量凝血块，伴右腰胀痛。无尿频、尿急、尿病和排尿困难，于问96年6月28日收入我院诊治。体格检查：除右下腹麦氏点压病外，其它均未见异常，实验室检查：肾功和尿常现均正常。X线静脉尿路造影：左肾、左输尿待正常。右肾盂轻度扩张，右输尿行下段扩张，内见条状充盈缺损，边缘光滑。膀处右侧腔内可见约3．0cm×3.0cm。多发乳头状充盈缺损，轮廓光滑（阁1），B超检查：膀饶有后壁见约2.8×2.4cm；分叶状实性回声肿物（图2），肾图：左侧正常，右侧肾功能中度一…     

腹腔镜手术相关腹膜播散性平滑肌瘤1例

患者，女，42岁，因经期延长3年余于2012年7月18日入院。患者平素月经规则，周期28～30 d，经期5 d，近3年月经经期延长，持续10 d，周期及经量无改变。无外源性雌、孕激素接触史。患者于2005年行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，剔除子宫肌瘤一个（约50 mm ×50 mm），盆腹腔探查未见异常结节增生，术中采用电动碎瘤术取出肌瘤组织，术后病理提示子宫平滑肌瘤。术后于2009年体检B超提示子宫多发肌瘤（最大约10 mm ×10 mm），定期复查肌瘤逐渐增大。2012年7月19日我院B超提示：子宫右壁见大小约17 mm ×12 mm低回声团，子宫右旁可见3个低回声光团，关系密切，其中最大2个分别为74 mm ×51 mm 和64 mm ×68 mm，另见一个大小约62 mm ×40 mm，边界清，内部回声分布均匀。入院后行腹腔镜下探查术见：子宫增大，表面充血，子宫右侧至输卵管伞端可见一大小约50 mm ×50 mm肿物，表面光滑，质白，蒂部位于右卵巢窝腹膜，右侧髂窝可见一大小约90 mm ×80 mm肿物，表面紫蓝色，蒂部宽5 mm，扭转约180°，蒂部位于右侧髂窝腹膜上。直肠系膜可见一大小约20 mm ×10 mm赘生物，质中，白色（图1）。术中切除髂窝肿物送快速冰冻切片报告为：腹膜平滑肌瘤。行全子宫切除术＋右侧附件切除＋盆腔腹膜肿物切除术。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例

例1、女，64岁．因右肾区疼痛不适并向背部放散1个月于1996年4月17日入院．查体心、肺、肝正常，腹平软．右肾区触及包块约20cm×15cm，质软、不活动，有压痛．并向背部放散，右肾区有叩痛．B超检查：右侧多囊肾．静脉肾盂造影：右肾未显影．尿路逆行造影：右肾盂与输尿管移行处结石1枚(2cm×1cm)，肾盂积水．尿蛋白＋＋．白细胞30个～35个／45X；结桉抗体阴性．4月15日行右肾切除术．术中见右肾增大约4倍，内含脓性物约150m1．     

输卵管囊肿误诊2例报道

例1：患者，女，36岁，农民。生育2女孩，宫内节育器避孕6年，月经周期规律。以间断性右下腹疼痛2年，加重10余天为主诉，于2005年10月5日收入我院。入院查体：生命体征平稳，心肺（-），腹软，右下腹压痛（＋），无反跳痛。妇科检查：阴道、宫颈无异常，宫体大小正常，无压痛，左附件区（-），右附件区可触及约6cm×7cm大小的包块，质软，活动可，有压痛（＋）。病人在入院前曾多次在省级医院、省外医院作B超检查均提示右侧卵巢囊肿，入我院后行B超检查，右附件区可探及6．5cm×7．5cm大小的包块，包膜完整，提示右侧卵巢囊肿，血常规检查无异常。     

结肠克隆氏病误诊结肠癌1例报告

患者：女性，46岁。右下腹疼痛2年余．右下腹包块伴腹胀呕吐半年。无低热盗汗，无呕血及黑便，体重减轻约10公斤，曾以“肠结核”抗痨治疗1年无好转。于1997年11月收入我院治疗。体检：体形消瘦，右下腹深部们及10cmX8cm包块，质硬，边界欠清，固定。B超示回盲部升结肠壁增厚性改变，壁最厚达1．2cm，范围8cm，浆膜面久平整，腹主动脉右侧可见数个肿大淋巴结，最大1．2cm。CT示盲肠升结肠管壁明显增厚约达8cm长，内脏狭窄，外侧多处浆膜度及，CT增强扫描明显强化，邻近肿物见多个肿大淋巴结。纤维结肠镜检查：升结肠处见有菜花状肿物隆起…