感染伯氏疟原虫小鼠的红细胞免疫及其调节因子的测定

ＩＣＲ小鼠腹腔接种伯氏疟原虫ＡＮＫＡ株后２ｄ全部出现原虫血症。感染后２—７ｄ进行检测：每１００个淋巴细胞含疟原虫数从２．３±１．３×１０３升至９３．７±１．８×１０３个。红细胞数在ｄ２从８．２±０．９×１０１２／Ｌ升至１１．１±１．０×１０１２／Ｌ，随后持续下降，至ｄ７为１．９±０．４×１０１２／Ｌ，白细胞计数波动；红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和红细胞免疫复合物花环率除感染后２ｄ上升外，随后持续下降至极低水平；感染鼠血清中红细胞免疫促进因子活性下降，抑制因子活性有所增强。结果提示感染疟原虫后，小鼠红细胞免疫功能明显下降，这可能不仅与红细胞膜受损有关，而且与血清中红细胞免疫调节因子活性改变有关。     

雷抑素对大鼠移植肝Kupffer细胞的影响

目的探讨肝移植术前应用雷抑素对大鼠肝Ｋｕｐｆｅｒ细胞的影响方法以ＳＤ大鼠为供受体建立原位肝移植模型．受体移植术前３ｄ连续口服１％羧甲基纤维素１ｍｌ／ｄ（对照组）或雷抑素１０ｍｇ／ｋｇ·ｄ（用药组）．分别于术后１，２，３，２４ｈ采血并取肝组织，检测血清ＴＮＦ，ＡＬＴ及肝ＭＤＡ水平，观察肝超微结构及大鼠１周存活率变化．结果对照组移植术后３ｈ血清ＴＮＦ（５３ｋＵ／Ｌ±０４１ｋＵ／Ｌ），肝ＭＤＡ（４８４６ｎｍｏｌ／ｇ±２３６ｎｍｏｌ／ｇ）显著增加，ＴＮＦ表达呈强阳性；而且药组ＴＮＦ（０９ｋＵ／Ｌ±０１１ｋＵ／Ｌ）肝ＭＤＡ（３６１８ｎｍｏｌ／ｇ±１５４ｎｍｏｌ／ｇ）无明显变化，ＴＮＦ表达阴性，两者相差显著Ｐ＜００１）．电镜检查，对照组肝Ｋｕｐｆｅｒ细胞呈活化表现，而用药组肝Ｋｕｐｆｅｒ细胞呈非活化状态．对照及用药组术后１周存活率分别为０％和６０％．结论术前应用雷抑素可抑制移植肝ＴＮＦ和Ｏ２的产生，抑制Ｋｕｐｆｆｅｒ细胞活化，以减轻肝冷缺血再灌注损伤．     

自体与异体LAK细胞治疗慢性肝炎130例

目的对ＬＡＫ细胞治疗慢性肝炎作客观估价．方法治疗与对照组均口服维生素，肌注肝炎灵．治疗Ａ组加回输自体ＬＡＫ细胞，每周２次，６周为１个疗程；Ｂ组每周输注异体ＬＡＫ细胞悬液１次，５次为１疗程．结果ＬＡＫ细胞治疗慢性肝炎能使部分患者ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阴转．治疗结束时ＨＢｅＡｇ阴转率Ａ组为４７５％，Ｂ组为５８０％；而对照组Ｃ为１５０％（Ｐ＜００５）．ＨＢＶＤＮＡ阴转率Ａ组为４５０％，Ｂ组为６６０％，而对照组Ｃ为１１８％，（Ｐ＜００５％）．结论ＬＡＫ细胞治疗对ＨＢＶ复制有明显抑制作用．异体ＬＡＫ组的ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阴转率高于自体ＬＡＫ组．     

氯霉素致纯红再障伴PNH特征转化为MDS并发脑梗塞一例

１　临床资料患者,男,５５岁,工人。因头昏、乏力、心悸、气促１年,加重１０ｄ于１９９０年１０月２５日入院。既往因反复腹泻,间断自服氯霉素达２０年。具体用法：每次０．５ｇ,２～３次／ｄ,连服２～３ｄ,总剂量约４００ｇ。无毒物、放射线接触史。体查：重度贫血貌,皮肤无出血点,周身浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,心肺（－）,肝、脾不大。实验室检查：Ｈｂ２５ｇ／Ｌ,ＷＢＣ８．１×１０９／Ｌ,Ｎ０．４１,Ｌ０．５３,ＰＬＴ１３７×１０９／Ｌ,Ｒｅｔ０．００１。Ｈａｍ试验、Ｃｏｏｍｂｓ试验、尿Ｒｏｕｓ试验均（一）…     

组织胞浆菌病2例

病例１：熊某,女,３８岁,干部,沙市市人,无外出史,无与犬接触史,１９９１年１０月中旬感到乏力,渐有不规则发热,经多种抗生素治疗无效而入沙市市某医院,体检：体温３８．５℃,血压１４．７／１３．１Ｋｐａ,心肺正常,肝肋下１ｃｍ,脾肋下１．５ｃｍ,血红蛋白９２ｇ／Ｌ,红细胞１．０５×１０１２／Ｌ,白细胞３．７０×１０９／Ｌ,中性０．６６,淋巴０．２８,单核０．０６,血小板１３７×１０９／Ｌ,肝功能正常,总蛋白６６．８０ｇ／Ｌ,Ａ／Ｇ０．７４∶１,血与骨髓培养均无细菌生长,Ｘ胸片未见异常,入院后给青霉…     

急性血吸虫病服吡喹酮引起剧烈腹痛1例

韦某,男,２５岁,船员。因发热１周,伴头昏、恶心、呕吐来我院求治。 入院体检 Ｔ ３９．６℃,Ｐ１０２次／ｍｉｎ,ＢＰ１５／１０ｋＰａ,急性病面容,巩膜无黄染,结膜不充血,扁桃体不肿大,双肺无异常,心肌各瓣膜区未闻及病理性杂音,肝肋下１．８ｃｍ,脾肋下可触及。 实验室检查粪便集卵发现血吸虫卵,ＣＯＰＴ环沉率为８％,ＩＨＡ为１：２０,胶乳凝集试验（ＬＡＴ）阳性,Ｈｂ １２５ｇ／Ｌ, ＲＢＣ ４．１×１０／Ｌ, ＷＢＣ １２．０×１０／Ｌ,Ｎ０．７３,Ｌ０．１８,Ｅ０．０９,Ｂ超提示肝脾肿大,肝质地不均。 诊…     

蜂螫致中毒性肝炎1例

患者,女,１．５岁,因蜂螫２ｄ,皮肤黄染１ｄ入院。患者入院前２ｄ不慎被数只马蜂叮咬,次日全身皮肤迅速出现黄染,伴尿量减少,尿色深黄,无茶色尿,无发热、呕吐及抽搐。过去无肝炎病史及其接触史。体检：体温３７．１℃,神志清醒,头面部及双上肢可见多处马蜂叮咬痕迹,局部淤血、坏死,全身皮肤及巩膜黄染。心、肺未见异常。腹平软,肝右肋下３．５ｃｍ可触及、质中,肝触痛,脾未及。神经系统未见异常。血常规：血红蛋白８２ｇ／Ｌ,白细胞２５．２×１０９／Ｌ、中性粒细胞０．０４７７、淋巴细胞０．５０６,网织红细胞０．４５…     

一例再生障碍性贫血演变为PNH和MDS的过程

１病例介绍患者，男，２２岁，主因头晕、乏力，苍白，皮肤出血点１个月，１９８２年１０月６日入院。入院前２个月曾有发热及肌注氯霉素史。病后曾服用强的松（３ｍｇ／ｄ）２０ｄ，肌注硝酸士的宁（３ｍｇ／ｄ）１０ｄ。查体：Ｔ３７．４℃　，Ｐ１０４次／ｍｉｎ，重度贫血貌，全身皮肤粘膜苍白，有散在大小不等的出血点，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，咽轻度充血，扁桃体Ｉ°肿大，胸针无压病，肝、脾肋下未触及。实验室检查：ＷＢＣ２．９５×１０~９／Ｌ，Ｌ０．７６，Ｎ０．２４，ＰＬＴ１４×１０~９／Ｌ，Ｈｂ６６．５ｇ／Ｌ…     

急性血吸虫病误诊为急性细菌性痢疾1例

患者，男性，３２岁，农民，无为县人。因发热，脓血便而在当地卫生院就诊，拟诊为急性细菌性痢疾，给予丁胺卡那等抗生素治疗１周后，发热，脓血便仍没有好转。后来我站就诊，追问病史，患者去过血吸虫病流行区参加防汛，有疫水接触史。体温３８． ４℃，心率７８次／ｍｉｎ，呼吸频率２０次／ｍｉｎ，肝脏轻度肿大，脾未触及，肝功能正常。血常规：Ｈｂ １０５ｇ／Ｌ，ＷＢＣ １６． ４×１０／Ｌ， Ｎ０． ６２， Ｌ０． １８， Ｅ０．２０；尿常规正常；粪检血吸虫卵阳性，ＣＯＰＴ环沉率４２％，ＩＨＡ１：１６０，诊断为急性血吸虫病…     

内源性高甘油三酯血症患者淋巴细胞LDL受体及LDL结合活性的研究

用酶联法对内源性高甘油三酯血症患者血淋巴细胞ＬＤＬ受体进行了分析。结果表明，高甘油三酯血症患者淋巴细胞ＬＤＬ受体结合容量Ｂｍａｘ为５７．５±１３．２ｎｇ／ｍｇ细胞蛋白，较血脂正常者的３８．２±９．３ｎｇ／ｍｇ细胞蛋白显著升高（Ｐ＜０．０５），而其Ｋｄ值无改变（１２．０±３．２对１３．３±４．１μｇ／ｍｌ，Ｐ＞０．０５）。患者血浆ＬＤＬ与大鼠肝非实质细胞的结合活性较正常对照组显著降低（ｐ＜０．０５）。     

头孢氨苄致耳鸣1例

头孢氨苄致耳鸣１例山东医科大学附属医院（２５００１２）方英立患者女，１０岁，因发烧来院就诊。查体：Ｔ３８．５℃，咽部充血，双肺未闻干、湿罗音，血白细胞１２．１×１０９／Ｌ，诊断为上呼吸道感染。给予头孢氨苄泡腾片０．１２５、口服、４次／ｄ，３天后体温恢...     

颅内肿瘤导致阵发性高血压一例

住院号：３３５６４１，女，２７岁，汉族，工人，患者自１９８７年常出现阵发性搏动性头痛伴恶心，１９９０年８月患者于首次妊娠５个月时，因头痛加剧及视物不清，血压２１．４／１４．７ｋＰａ，在外院诊断“妊娠高血压”行引产术，因发现血糖高，尿糖阳性，而入我科，查空腹血糖１０．３８ｍｍｏｌ／Ｌ，ＯＧＴＴ（单位ｍｍｏｌ／Ｌ）：空腹９．７１，１／２小时为９．８１，１小时１５．２３，２小时１６．９７，３小时１３．９５，血压波动在：２４．７～１０．７／１７．０～８．０ｋＰａ，尿３甲氧基４羟基苦杏仁酸（ＶＭＡ）测…     

婴儿纯红细胞再生障碍性贫血一例

１　病例介绍患儿，女，６个月。因出生后面色苍白，进行性加重，偶有发热、腹泻，于１９９８年７月１０日入院。查体：一般情况差，全身皮肤苍黄、浅表淋巴结末触及，口唇、睑结膜、甲床苍白。肺（一），心率１３０次／ｍｉｎ，律齐，胸骨左缘２～３肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝剑突下３ｃｍ，右肋下２ｃｍ，质地中等，边缘钝。脾未触及。Ｈｂ５０ｇ／Ｌ，ＲＢＣ１５８×１０１２／Ｌ，ＷＢＣ６．８×１０９／Ｌ，Ｎ０．３７，Ｌ０．６３，ＢＰＣ４４１×１０９／Ｌ，Ｒｅｔ０．１％。骨髓象：骨髓增生活跃，粒∶红＝２０∶１，粒系…     

树突状细胞对不同诱导时间LPAK抗肝癌作用的影响

目的　比较ＤＣ对诱导４ ｄ（Ｌ４） 和诱导７ ｄ（Ｌ７） 的ＬＰＡＫ 细胞体外杀伤人肝癌细胞株ＢＥＬ－ ７４０２（Ｂ） 的杀伤力和杀伤模式的影响．方法　Ｌ４ 组为Ｂ＋ Ｌ４ ,ＬＤ４ 组为Ｌ４ 组＋ ＤＣ;Ｌ７ 组为Ｂ＋ Ｌ７ ,ＬＤ７ 组为Ｌ７ 组＋ ＤＣ．Ｌ４ 和Ｌ７ 与Ｂ的效靶比均为５∶１ 和１０∶１两种． 采用杀伤细胞检测技术及电镜技术,比较各组的杀伤效应和杀伤模式．结果　各组的细胞毒活性为ＬＤ４ ＞ Ｌ４（ Ｐ＜ ０－０１） ,ＬＤ７ ＞ Ｌ７（ Ｐ＜ ０－０１） ．Ｌ４ 组和ＬＤ４ 组的ＢＥＬ７４０２ 细胞呈现不同程度的变性坏死,Ｌ７ 组和ＬＤ７ 组的ＢＥＬ７４０２ 细胞则呈现不同程度的凋亡改变．结论　ＤＣ对不同诱导时间的ＬＰＡＫ 细胞体外杀伤肿瘤细胞都有明显的促进作用,但并不改变ＬＰＡＫ 细胞对肿瘤细胞的杀伤模式．     

人参对实验性缺血心肌细胞β受体及cAMP含量的影响

目的：观察人参对实验性缺血心肌细胞β受体及ｃ Ａ Ｍ Ｐ含量的影响。方法：对４５ 只健康成年 Ｓ Ｄ 纯种大鼠随机分为假手术对照组、单纯冠状动脉结扎组及冠状动脉结扎加人参治疗组，每组 １５ 只，应用受体放射分析法测定心肌细胞膜 β受体数量和解离常数（ Ｋｄ），放射免疫分析法测定各组心肌细胞内ｃ Ａ Ｍ Ｐ含量，在各组间进行比较。结果：结扎 Ｌ Ａ Ｄ２ 周后心肌细胞β受体的最大结合量（ Ｂｍ ａｘ，０．２７９ ｎｍ ｏｌ）较假手术组（０．０９３ ｎｍ ｏｌ）明显升高（ Ｐ ＜ ０．０５）；心肌细胞 β受体的 Ｋｄ（１２．４３１ ｎｍ ｏｌ）较假手术组（１．３１９ ｎｍ ｏｌ）明显升高（ Ｐ ＜ ０．０５）；心肌细胞内ｃ Ａ Ｍ Ｐ水平〔（１ ２９３．９６±５１９．３６） ｐｍ ｏｌ／ｇ〕亦明显高于假手术组〔（７７４．４４±２１０．５５） ｐｍ ｏｌ／ｇ〕（ Ｐ ＜ ０．０１）；经人参治疗 ２周后缺血心肌内 ｃ Ａ Ｍ Ｐ 水平〔（８０５．０２±３６２．４８） ｐｍ ｏｌ／ｇ〕明显低于单纯冠状动脉结扎组（ Ｐ ＜０．０１），与假手术组相似。结论：人参有降低缺血心肌内ｃ Ａ Ｍ Ｐ水平的作用。     

准分子激光角膜原位磨镶术治疗散光疗效观察

采用准分子激光角膜原位磨镶术（ＬＡＳＩＫ）对７６例（１３５只眼）散光患者进行了治疗，并对其术前及术后６个月的散光度及视力进行了对比分析。结果显示，本组裸眼视力由０．０７±０．０４提高到０．９９±０．２１，验光散光度由－２．９１±１．３９Ｄ降至－０．５６±０．４４Ｄ，均无严重并发症发生。提示ＬＡＳＩＫ治疗散光疗效肯定，安全性高。     

维生素C对实验性氟中毒大鼠血清氟及骨氟含量的影响

为研究维生素Ｃ对氟中毒的影响，以Ｗｉｓｔａｒ大鼠７２只随机分为３组，第１组为阴性对照组：２４只，自由饮用自来水（氟含量＜１ｍｇ／Ｌ）；第２组为氟中毒＋维生素Ｃ组：２４只．自由饮用５０ｍｇ／Ｌ含氟水１２０ｄ后，加用ＶＣ１ｇ／ｋｇ·ｄ灌胃治疗；第３组为氟中毒后脱离氟源＋维生素Ｃ组：２４只，自由饮用５０ｍｇ／Ｌ含氟水１２０ｄ，然后去除含氟水，自由饮用自来水，同时用ＶＣ１ｇ／ｋｇ·ｄ灌胃治疗。实验第１２０ｄ及ＶＣ治疗第１周、３周、６周末分别检查体重、血清氟及骨氟含量。结果显示；实验第１２Ｏｄ，氟中毒大鼠血清氟及骨氟含量均明显高于阴性对照组，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。氟中毒＋ＶＣ组第１周、３周、６周后，血清氟明显降低，体重明显增加，与氟中毒大鼠相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。脱离氟源＋ＶＣ治疗第１、３、６周后，血清氟明显降低，体重明显增加，第３周、６周后，骨氟有明显降低，与氟中毒大鼠相比，差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。实验结果表明；ＶＣ具有明显降低血清氟、骨氟及增加体重的作用。     

小儿经皮双叶球囊肺动脉瓣成形术30例报告

本文报道３０例先天性肺动脉瓣狭窄患儿经皮双叶球囊瓣膜成形术，采用球囊／瓣环比为，１．５－１．６，术后即刻效果良好，ＲＶ及Ｐ由述前１１．５０±５．７５ＫＰａ及８．３３±５．４ＫＰａ降到５．６１±４．７７ｋＰａ及１．５３±０．８７ｋＰａ（Ｐ＜０．０１），无严重并发症，２０例患儿经１—１２个月随诊疗效确切，我们体会双叶球囊方便，安全，有效，经济，对３岁以上肺动脉瓣狭窄患儿可作为首选方法。     

Bayesian法测定老年充血性心力衰竭患者地高辛浓度32例分析

用荧光偏振免疫法测定老年充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者口服地高辛的稳态血药浓度，用Ｂａｙｅｓｉａｎ法拟合个体药代动力学参数，并与非老年ＣＨＦ患者比较。结果表明，老年组３２例的药物总清除率（ＣＬ）为７１．９±２７．５ｍｌ·ｈ－１·ｋｇ－１，分布容积（Ｖｄ）为６．３４±０．８２Ｌ／ｋｇ，消除半衰期（Ｔ１／２）为６７．３±１８．３ｈ非老年组３０例分别为９６．６±３６．５ｍｌ·ｈ－１·ｋｇ－１、７．３７±１．６５Ｌ／ｋｇ、５６．３±１２．０ｈ。二组药代动力学参数之间的差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。说明老年患者随增龄ＣＬ及Ｖｄ减小，与非老年组相比，达到期望血药浓度所需的维持量较小。     

肾综合征出血热继发再生障碍性贫血1例

患儿男,１２岁。因发热、眼眶痛、腰痛８天,并尿少２天入院。查体：Ｔ３９．５℃,Ｂｐ１６／１２ｋＰａ;胸前可见散在搔抓样出血点,面部及颈前部皮肤潮红;心肺未见异常;腹平软,肝脾未及,肾区叩击痛。实验室检查：外周血ＷＢＣ９．７×１０９／Ｌ,ＲＢＣ５．０×１０１２／Ｌ,Ｈｂ１３０ｇ／Ｌ,ＰＬＴ４９×１０９／Ｌ;肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）特异性ＩｇＭ抗体（＋）,尿蛋白（＋）,尿潜血（＋）;肝功能指标中ＡＬＴ６８Ｕ／Ｌ、ＡＳＴ６０Ｕ／Ｌ。诊断为ＨＦＲＳ。入院后给病毒唑０．４ｇ静滴、１次／ｄ,青霉素４００万…