亚剂量吡喹酮对慢性血吸虫病患者循环抗原水平的影响

目的观察不同亚治疗剂量吡喹酮对慢性血吸虫病患者血清血吸虫肠相关趋阴极抗原（ＧＡＣＡ）水平的影响。方法ＫａｔｏＫａｔｚ法粪检确定１０８例慢性血吸虫病患者，随机分成４组，分别给予口服５ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、２０ｍｇ／ｋｇ剂量吡喹酮和安慰剂。采用单克隆抗体酶联免疫吸附试验（ＭｃＡｂＤｏｔＥＬＩＳＡ）分别检测服药前、后２、８、２４和４８小时患者血清ＧＡＣＡ水平。服药前、后检出率变化采用χ２检验。结果３个实验组服药后２小时检测血清ＧＡＣＡ水平，平均较服药前上升３个滴度，后渐下降；至服药后４８小时，血清ＧＡＣＡ水平仍高于服药前１个滴度。血清ＧＡＣＡ检测敏感性，可由服药前的８２．７％提高到服药后２小时的１００．０％（Ｐ＜０．０５）。对照组４８小时观察期内，血清ＧＡＣＡ水平波动在１个滴度范围内，检测敏感性无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论口服不同亚治疗剂量吡喹酮均能有效升高慢性血吸虫病患者血清血吸虫ＧＡＣＡ水平，并显著提高血清ＧＡＣＡ检测敏感性。     

开博通在溶栓治疗中对血管内皮细胞功能的影响

为探讨开博通在急性心肌梗塞患者溶栓治疗过程中对血管内皮细胞功能的影响,观察了６８例发病后１２ｈ内入院的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者,在溶栓治疗后随机分为开博通组和安慰剂组,开博通组在溶栓后立刻给予开博通,首剂６．２５ｍｇ／次,此后１２．５ｍｇ／次,２次／天;于口服开博通前即刻及之后第２４ｈ和４８ｈ测定内皮素（ＥＴ）、前列环素（ＰＧＩ２）的代谢产物６－酮－前列腺素－Ｆｌａ（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦＩａ）和血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）的代谢产物血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）的浓度,并计算６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ／ＴＸＢ２的比值,设安慰剂组作为对照。结果发现开博通可明显降低未通患者ＥＴ浓度,而再通患者的ＥＴ水平不受影响,明显地降低ＴＸＢ２（Ｐ＜０．０５）的水平,轻度降低６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ水平（Ｐ＞０．０５）,使６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ／ＴＸＢ２（Ｋ／Ｔ）比值明显增高（Ｐ＜０．０５）。提示在ＡＭＩ患者溶栓治疗同时应用开博通,可纠正Ｋ／Ｔ比例失调,对ＡＭＩ产生治疗作用。     

不同程度肝硬化患者血TXB2、6-K-PGF1α变化

为探讨肝硬化严重程度与血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ－ＰＧＦ１α）的关系,了解肝脏受损在肝硬化患者微循环改变中的作用。将７６例肝硬化患者按Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级法分为Ａ、Ｂ、Ｃ组,采用放射免疫法测定血ＴＸＢ２、６－Ｋ－ＰＧＦ１α含量。结果：肝硬化患者ＴＸＢ２升高,６－Ｋ－ＰＧＦ１α下降。Ａ、Ｂ和Ｃ组的６－Ｋ－ＰＧＦ１α值逐级下降。Ｂ、Ｃ组ＴＸＢ２值较Ａ组升高,Ｂ、Ｃ组之间     

识别血吸虫成虫多肽表位单克隆抗体细胞株的建立及用于检测循环抗原的研究

作者获得１株特异的抗血吸虫成虫２０－２４ｋＤａ蛋白多肽表位的杂交瘤细胞株（ＳｊＡ１１１）。分泌ＭｃＡｂ为ＩｇＧ１,腹水效价１．２×１０６。将ＳｊＡ１１１ＭｃＡｂ－ＨＲＰ结合物用Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测４９９例慢性血吸虫病患者的循环抗原（ＣＡｇ）,阳性者３９０例（７８．１６％）;２５例肺吸虫病人,３６例华支睾吸虫病人及１３２例正常人血清中,仅１例肺吸虫病人出现交叉反应。ＣＡｇ的检出率和阳性血清滴度倒数的几何均值（ＧＭＲＴ）随着每ｇ粪便虫卵数（ＥＰＧ）的增加而递增。吡喹酮治疗后各期病人粪孵阴性者ＣＡｇ的转阴率：半年为７５．５０％（１１４／５１）,１年为７３．６８％（８４／１１４）,１年半为８８．０４％（１０３／１１７）。     

金黄色葡萄球菌A蛋白协同凝集试验检测慢性血…

探讨金黄色葡萄球菌Ａ蛋白协同凝集试验的敏感性、特异性及疗效考核价值。方法：检测用吡喹酮治疗前后７２例慢性血吸虫病患者和对照组的血清。结果：慢性血吸虫病患者血清阳性率９３．１％（６７／７２），血清循环抗原水平与每克粪便内虫卵数（ＥＰＧ）无明显相关，正常人血清假阳性率３．２％（３／９５），１０例华支睾吸虫病患者血清中有１例阳性，其他病患者１１例血清均阴性。血吸虫病患者治疗后３个月，粪检阴转者中８０．７     

血吸虫病患者吡喹酮治疗后外周血T细胞亚群的检测

应用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）桥联酶标法对１８例慢性血吸虫病（慢血）患者,２２例晚期血吸虫病（晚血）患者进行了吡喹酮治疗前后的外周血Ｔ细胞亚群检测,发现治疗前慢血、晚血ＣＤ３＋、ＣＤ８＋百分比均显著升高,与对照组比较有显著性差异。ＣＤ４＋百分比低于对照组,无显著性差异。治疗３个月后检查,两组ＣＤ４＋上升、ＣＤ８＋减少,其百分比基本达到正常水平,ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值上升高于对照组,有显著性差异。结果提示,吡喹酮治疗血吸虫病可能具有参与免疫调节、增强Ｔ淋巴细胞功能的作用,但不能改善免疫紊乱。     

金黄色葡萄球菌A蛋白协同凝集试验检测慢性血吸虫病患者循环抗原的研究

目的：探讨金黄色葡萄球菌Ａ蛋白协同凝集试验的敏感性、特异性及疗效考核价值。方法：检测用吡喹酮治疗前后７２例慢性血吸虫病患者和对照组的血清。结果：慢性血吸虫病患者血清阳性率９３．１％（６７／７２），血清循环抗原水平与每克粪便内虫卵数（ＥＰＧ）无明显相关，正常人血清假阳性率３．２％（３／９５），１０例华支睾吸虫病患者血清中有１例阳性，其他病患者１１例血清均阴性。血吸虫病患者治疗后３个月，粪检阴转者中８０．７％（４６／５７）血清抗原亦转为阴性，粪检阳性者血清抗原检测仍为阳性，所有阳性血清抗原滴度均较治疗前明显下降。结论：金黄色葡萄球菌Ａ蛋白协同凝集试验能用于血吸虫病诊断和疗效考核，并有简易、快速和费用低廉的优点。     

晚期血吸虫病人吡喹酮治疗前后有关细胞免疫及肝纤维化指标的 …

用吡噻酮治疗４４例晚期血吸虫病人。每个病人均在治疗前和治疗后３个月２次采血检测其外周血Ｔ淋巴细胞亚群、血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、羟脯氨酸（ＨＹＰ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）等，发现晚期血吸虫病人抗虫治疗后与治疗前比较：ＣＤ４＾＋Ｔ细胞百分比增高，ＣＤ８＾＋Ｔ细胞百分比下降，ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值增高（Ｐ值均〈０．０１），ＴＮＦ活性降低（Ｐ〈０．０５），ＮＡＧ和ＮＹＰ的含量增     

用基因工程表达的Cag-A和Hsp-58抗原检测人血清幽门螺杆菌抗体

１材料和方法１．１材料消化门诊及住院患者共计１２１例其中３３例分别进行ＣａｇＡ和Ｈｓｐ－５８基因Ｈｐ抗体的检测（２９例与常规尿素酶法进行比较）;８８例血清标本用ＣａｇＡ及Ｈｓｐ－５８抗原混合包被药盒进行检测１．２方法Ｃａｇ－Ａ和Ｈｓｐ－５８抗原购自ＭＩＣＲＯＧＥＮ生物技术有限公司,酶标抗体为羊抗人ＩｇＧ（ＤＡＫＯ,ｐ２１４）常规尿素酶检测（ＨＰＵ）试剂盒由协和医药集团提供;基因工程表达的ＣａｇＡ及Ｈｓｐ－５８抗原混合包被试剂盒由北京贝尔生物快检技术有限公司提供Ｃａｇ－Ａ和ｈｓｐ－５８抗原经ＳＤＳ…     

LAK细胞治疗慢性乙,丙型肝炎疗效及免疫机制研究

报道应用自体ＬＡＫ细胞回输治疗１１０例慢性乙型肝炎（乙肝）和２０例慢性丙型肝炎（丙肝）的结果。疗程结束时慢性乙肝治疗组ＨＢｅＡｇ阴转率、抗－ＨＢｅ阳转率和ＨＢｖＤＮＡ阴转率分别为４６，４％、３５．５％和４８．２％，与对照组相比明显提高（Ｐ均〈０．００５）；２ｏ例慢性丙肝经治疗后抗－ＨＣＶ阴转２例（１０％），ＨＣＶＲＮＡ阴转４例（２０％），而对照组维持不变。进而对ＬＡＫ治疗的免疫机制进行探讨，结果发现ＬＡＫ治疗后ＣＡＨ患者ＣＤ＋４阳性率、ＣＤ＋４／ｃＤ＋８比值均增高（Ｐ＜０．０５），外周血单个核细胞膜白细胞介素－２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）和血清中可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的水平也明显升高（Ｐ＜０．０１）。     

吡喹酮激惹对日本血吸虫病人血清循环抗原水平的影响

本文报道了吡喹酮对日本血吸虫病人血清循环抗原(CAg)的激升效应。病人分别在经40mg、20mg、10mg/kg 体重剂量的吡喹酮作用后1、3、6天以单克隆抗体 Dot-ELISA(McAb-Dot-ELISA)检测血清循环抗原,结果显示,其检出水平显著高于吡喹酮作用前,平均检出滴度提高1～4倍,阴性样本经吡喹酮激惹后均转为阳性。此结果提示,在经吡喹酮激惹后短时间内,病人血清的 CAg 水平有一个明显的升高过程,此举对于提高慢性、低感染度血吸虫病人的血清 CAg 检出水平具有一定的意义。     

Dot－ELISA检测抗原与IHA、COPT检测抗体诊断血吸虫病的比较

本文比较了斑点酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）检测循环抗原，间接血凝试验（ＩＨＡ）、环卵沉淀试验（ＣＯＰＴ）检测抗体诊断血吸虫病的效果。１２例急性血吸虫病患者血清３种方法检测均为阳性；２７７例慢性血吸虫病患者血清３种方法检测阳性率分别为７９．４２％、６４．６２％和６３．１８％。１４例华支睾吸虫病患者血清和８９例健康人血清Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测均为阴性。１０例急性血吸虫病患者，在离开流行区经吡喹酮治疗后３７周时粪检全部转阴，检测血清循环抗原４例转阴，其余６例滴度大幅度下降；ＩＨＡ检测３例转阴，其余７例几何平均倒数滴度（ＧＭＲＴ）由４７．５７降至９．３５；ＣＯＰＴ检测平均环沉率由２１．５％降至４．１２％。结果表明Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测血吸虫循环抗原具有较好的敏感性和特异性。这３种方法在血吸虫病诊断及疗效考核中均有一定价值。     

吡喹酮治疗血吸虫病的动态心电图监测分析

探讨吡喹酮治疗血吸虫病对心脏的影响。方法用动态心电图分析仪对４３例慢性血吸虫病患者，在服用吡喹酮治疗前后进行２４ｈ动态心电图监测。对总心搏数、最快心率、最慢心率、平均心率、心律异常及２１－２３时心律进行监测分析，并以３０例服用安慰剂的慢性血吸虫病患者作对照。结果治疗组服前后最快心率、最慢心率有显著差异（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），服药期间心异常高于服药前，部分病例ＳＴ－Ｔ有异常改变，对照组服药前     

Dot-IGSS检测日本血吸虫病人血清抗体的研究

运用斑点免疫金银染色法(Dot-IGSS)检测了日本血吸虫病人血清抗体,并与斑点酶联免疫试验(Dot-ELISA)作了比较。检测了急性血吸虫病人血清38份,两法结果全部阳性;慢性血吸虫病人血清70份,Dot-IGSS阳性69份(98.6％),Dot-ELISA阳性65份(92.9％);治疗后血吸虫病人血清40份,Dot-IGSS阳性15份(37.5％),Dot-ELlSA阳性11份(27.5％)。用两法检测华枝睾吸虫病人血清20份,均有1份为阳性;检测正常人血清40份,均未出现阳性反应。将8份阳性血清作倍比稀释(1:20～1:61440)后分别用该两法检测,Dot-IGSS的敏感性明显高于Dot-ELISA(P<0.05)。对120例过去无血吸虫病史、接触疫水且皮试阳性者血清检测结果表明,Dot-IGSS的阳性检出率明显高于Dot-ELISA、COPT及循环抗原测定法(P<0.01)。     

单克隆抗体Dot-ELISA检测血吸虫病循环抗原的研究.Ⅰ.

将血吸虫肠相关阴极抗原的单克隆抗体3D8A联结过氧化物酶后用于直接法Dot-ELISA检测急性、慢性与晚期血吸虫病人血清中循环抗原,阳性率分别为90.6、83.2及30.7％。正常人血清及非寄生虫感染病人血清均未见阳性反应。EPG>100组血清阳性率及抗原水平高于EPG<100。慢性血吸虫病人经吡喹酮治疗后一年,粪检阴性者大部分血清抗原转为阴性;粪检阳性者血清检查仍为阳性。结果表明,肠相关阴极抗原单克隆抗体3D8A能用于Dot-ELISA检测各期病人血清中循环抗原,并能反映病人感染度与药物治疗效果。     

急性血吸虫病治疗后循环抗原的检测

目的 :正确评价吡喹酮治疗血吸虫病的疗效 ,为复治提供依据。方法 :循环抗原 ( CAg)检测法和病原检查法。结果 :190例急性血吸虫病患者治疗后半年、1.5年、3年和 4年常规粪孵法的阴转率分别是 83.7%、87.4 %、99.5%和 98.0 %。治疗 5年后 ,采用检测 CAg考核疗效 ,检查 164例 ,阳性 2 2例 ,阳性率为 13.4 %。用病原学方法核查 ,阳性符合率为 68.2 % ( 15/ 2 2 )。结论 :检测CAg可减少漏诊 ,且省时省力。表明在血吸虫病防治后期 ,检测 CAg能考核吡喹酮的疗效和确定需要复治的病人。     

Efficacy of praziquantel during the incubation and invasive phase of Schistosoma haematobium schistosomiasis in 18 travelers

The efficacy of praziquantel started during the incubation period of schistosomiasis has not been studied. Eighteen tourists were infected by Schistosoma haematobium during summer 2003 after bathing once in the same cascade in Mali. We observed the efficacy of praziquantel given at different phases. They received praziquantel at the first consultation, from Days 10 to 15 after exposure in eight asymptomatic patients (Group 1), from Days 28 to 40 in 4 asymptomatic patients (Group 2), and from Days 20 to 39 in 6 patients with acute schistosomiasis (Group 3). All Group 1 patients developed acute schistosomiasis, compared with none of the Group 2 patients (P < 0.004). Among the 10 patients treated during the acute phase, clinical status deteriorated in four cases. Seventeen of the 18 patients developed chronic schistosomiasis. Early praziquantel treatment was thus less effective than later treatment in preventing acute schistosomiasis, while neither treatment effectively prevented chronic schistosomiasis.     

抗rSjCTPI单克隆抗体检测血吸虫循环抗原疗效考核价值研究

目的 进一步探讨抗重组血吸虫磷酸丙糖异构酶（rSjCTPI）的单克隆抗体检测血吸虫循环抗原对血吸虫病疗效考核的价值。方法 建立以纯化的抗日本血吸虫可溶性虫卵抗原（SEA）的多克隆抗体（IgG）为捕捉系统,以酶标抗rSjCTPI为检测系统的酶联免疫吸附试验（P-M-ELISA）法,分别对同批治疗前及治疗后2、4、6、12个月的血吸虫病人进行检测,并与常规检测抗体的SEA-ELISA法比较。结果 P-M-ELISA法对治疗前血吸虫病人检测阳性率为96.6%,而检测抗体的SEA-ELISA为98.3%,P-M-ELISA法对治愈后2、4、6、12个月血清循环抗原检测阴转率分别为15.3%、37.3%、52.0%、83.3%,而检测抗体的SEA-ELISA法分别为3.4%、6.8%、12.0%、16.7%。结论 表明该法既有较好的诊断价值,又有较好的疗效考核价值。