2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系

目的：研究2型糖尿病患者血尿酸与血糖,血脂之间的关系,探讨血尿酸水平在冠心病发病中的作用,方法：检测216例2型糖尿病患者血尿酸,血糖及血脂水平,并与100例正常健康者作对照。结果：糖尿病组血尿酸水平明显高于正常对照组（P＜0．01）,血尿酸与甘油三酯,尿素氮,血肌酐呈正相关（r依次为0．23,0．33,0．24,P＜0．05或0．01）。与血糖,胆固醇的关系不明显（r分别为－0．15,－0．05,P＞0．05）。糖尿病高尿酸血症组高血压,冠心病,血脂异常血症的发生率明显高于正常对照组及糖尿病正常尿酸血症组。结论：高尿酸血症是2型糖尿的一个危险因素,应重视糖尿病伴高尿酸血症的防治。     

血糖水平对老年糖尿病合并脑梗死病情及预后的影响

目的：探讨血糖水平对老年糖尿合并脑梗死病情及预后的影响。方法：根据入院时血糖水平将112例患者分为3组：血糖＜7．0mmol/L为A组，血糖7．0－11．1mmol/L为B组，血糖＞11．1mmol/L为C组。观察血糖水平与脑梗死病情及转归的关系。结果：血糖水平与老年糖尿病合并脑梗死的严重程度之间有相关关系（P＜0．01）；血糖水平与脑梗死的预后之间亦有相关关系（P＜0．01）。结论：老年糖尿病合并脑梗死的临床症状轻重及病情转归与入院时血糖水平密切相关，所以控制好血糖对预防及诊治老年糖尿病合并脑梗死有重要意义。     

老年冠心病、2型糖尿病患者血清中高密度脂蛋白的变化规律及临床意义探讨

目的：探讨老年冠心病、2型糖尿病、2型糖尿病合并冠心病患血清高密度脂蛋白变化规律及其临床意义。方法：利用生化仪采用标准酶法分别对老年冠心病组、2型糖尿病组、2型糖尿病合并冠心病组各30例测定血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，并与健康老人组作对照。结果：冠心病组、2型糖尿病组及2型糖尿病合并冠心病组血清总胆固醇水平与健康对照组无显差异（P＞0．05），而血清高密度脂蛋白均低于对照组（P＜0．05），其中冠心病组血清高密度脂蛋白明显低于对照组（P＜0．01）。结论：在冠心病及糖尿病合并冠心病患中，尤其是血清总胆固醇浓度无明显增高，其血清高密度脂蛋白已明显下降，血清高密度脂蛋白下降是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合那格列奈对口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法老年2型糖尿病患者64例,年龄60～75岁,分为甘精胰岛素联合那格列奈组（甘精组）33例,予甘精胰岛素睡前皮下注射,那格列奈每餐前口服;精蛋白预混人胰岛素组（预混组）,31例早晚餐前20min皮下注射精蛋白预混人胰岛素;共治疗12周。测定治疗前后三餐前、三餐后2h、睡前、凌晨3：00血糖,糖化血红蛋白（HbA1c）,治疗前后行动态血糖监测（CGMS）。结果治疗12周后,甘精组与预混组血糖及糖化血红蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,甘精组空腹血糖较预混组下降更明显,差异有统计学意义;动态血糖监测显示：甘精组血糖标准差、空腹血糖标准差小于预混组（P〈0．05）,夜间（21：00～次日6：00）血糖≤3．0mmoL／L时间百分比（TPG≤3．0mmol／L）少于预混组（P〈0．05）。甘精组低血糖发生率少于预混组（P〈0．05）。结论老年2型糖尿病应用甘精胰岛素联合那格列奈降糖效果好,较预混人胰岛素低血糖发生率低,安全性好。     

2型糖尿病合并心肌损害的危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病并心肌损害的危险因素。方法：比较2型糖尿病伴或不伴心肌损害的临床特征及心肌 损害的危险因素。结果：2型糖尿病病程长（P＜0．05）、体重指数高（P＜0．01）、空腹血糖高（P＜0．01）、甘油三酯高（P＜0．05）、高血压发生率（P＜0．01）、糖尿病肾病发生率（P＜0．01），是2型糖尿病伴心肌损害的危险因素，继发 性高血压与2型糖尿病的心肌损害直接相关。结论：对2型糖尿病患者应早期加强血糖、体重、高甘油三酯血症和血压控制，以预防糖尿病心肌病。     

老年糖尿病合并脑梗死临床特点

目的：探讨老年糖尿病合并脑梗死患者的临床特点。方法：接是否合并糖尿病将123例脑梗死患者分为糖尿病组和非糖尿病组，并进行对照研究。另将125例老年糖尿病合并脑梗死患者据其随机血糖的高低分为2组，进行对比分析。结果：糖尿病组脑梗死治愈率明显低于非糖尿病组（P＜0．05），且脑梗死发病年龄低于非糖尿病组（P＜0．05）。糖尿病合并脑梗死患者的随机血糖高者病死率亦高（P＜0．05）。结论：早期诊断和积极治疗老年糖尿病，可降低老年糖尿病合并脑梗死的病死率。     

健康教育对2型糖尿病患者治疗的影响

将78例2型糖尿病人随机分为观察组（40例）和对照组（38例），对观察组进行连续3个月糖尿病教育。结果：观察组第3个月末糖化血红蛋白、胆周醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖明显高于对照组（P＜0．01），每周主动运动和监测血糖的频次亦显著高于对照组（P0.01），结论：对糖尿病人进行糖尿病教育可有效提高病人自控水平，有利血糖和血脂的控制。     

地肤根降血糖及预防糖尿病肾病作用的实验研究

目的：建立糖尿病大鼠动物模型，通过大鼠糖尿病模型的保护实验，明确地肤根是否有降血糖作用和预防糖尿病肾病的作用。方法：随机将糖尿病大鼠分成地肤根治疗组、消渴丸治疗组、生理盐水对照组各20只，同期另设地肤根预防组20只，共80只。观察各组大鼠给药前后的血糖、尿糖、尿蛋白变化，及给药后各组血胰岛素、血脂、肾系数、肾脏病理的变化，并进行统计学分析。结果：消渴丸组、地肤根组、预防组给药后2周和8周血糖均较给药前降低（均P＜0．001），实验结束后未出现尿蛋白；生理盐水组给药后2周和8周血糖与给药前比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；给药后尿蛋白较给药前增加（P＜0．01）；给药后消渴丸组血糖下降优于地肤根组（P＜0．05），而地肤根组血胰岛素水平高于消渴丸组（P＜0．01）；生理盐水组系膜区明显增宽，肾系数高于消渴丸、地肤根、预防组（P＜0．01）；消渴丸、地肤根、预防组均未出现肾脏病理损害，3组肾系数比较差异无统计学意义（P＞0．05）；给药后地肤根组甘油三酯较消渴丸组、生理盐水组低（P＜0．05）。结论：地肤根有降血糖、预防糖尿病肾病的作用，并可能有降甘油三酯作用；地肤根降血糖机制可能是刺激胰岛β细胞释放胰岛素。     

老年女性脂肪肝与冠心病危险因素的关系临床观察

目的：探讨老年女性脂肪肝与冠心病危险因素之间的关系。方法：分析228例老年女性脂肪肝与体重指数（BMI）、平均血压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖之间的关系，并对脂肪肝、肥胖与高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病之间的关系进行多元回归分析。结果：228例老年女性非肥胖（BMI〈2Skg／m^2）与肥胖（BMI≥28k/m^2）者脂肪肝的患病率分别为11．2％和39．1％，差异有显著性（P〈0．05）。脂肪肝的患病率与高甘油三酯血症呈显著正相关（OR=3．488，P〈0．01），与高胆固醇血症、糖尿病呈正相关（OR=1．582，1．499，P〈0．05）。在脂肪肝组中冠心病危险因素，除高血压外OR值均高于肥胖组。结论：老年女性脂肪肝与冠心病危险因素有相关性。     

卡维地洛对老年高血压合并2型糖尿病50例疗效观察

目的：观察卡维地洛对合并2型糖尿病的老年高血压降压疗效以及对血脂、糖代谢的影响。方法：选择血糖控制较满意的轻、中度老年原发性高血压患者50例，用卡维地洛治疗12周，观察治疗前后血压、血糖、血脂的变化。结果：治疗后血压、低密度脂蛋白胆固醇下降，与治疗前比较差异具有显著性（P〈0．05），空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇治疗前后均无显著差异（P〉0．05）。结论：卡维地洛治疗合并2型糖尿病的老年高血压疗效确切，对血糖、血脂代谢无不良影响。     

2型糖尿病患者并发急性胰腺炎的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者并发急性胰腺炎的相关危险因素,为防治提供依据.方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的2型糖尿病并发急性胰腺炎患者81例作为实验组,另选取同期未合并急性胰腺炎的2型糖尿病患者99例作为对照组,比较两组年龄、BMI、住院时间、糖尿病病程、是否合并急慢性并发症、是否合并脂肪肝、糖化血红蛋白...     

老年非酒精性脂肪肝与相关疾病的关系

目的 探讨老年人非酒精性脂肪肝与肥胖症、高脂血症、高血压、糖尿病的关系.方法 回顾性总结186例脂肪肝组和60例非脂肪肝组(对照组)的临床资料,比较分析两组体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FCG)、餐后2 h血糖(PBG 2 h)、血清尿酸(UA)、血压水平.结果 脂肪肝组BMI、TC、TG、FBG、PBG2h、UA水平高于对照组(P＜0.001),高HDL-C则低于对照组(P＜0.01);脂肪肝组并存肥胖症、高脂血症、高血压、糖尿病、糖耐量低减、高尿酸血症的发生率高于对照组(P＜0.05).结论 非酒精性脂肪肝易并发肥胖症高脂血症高血压和糖尿病.     

567例老年与非老年2型糖尿病患者的临床特点分析

目的比较老年与非老年2型糖尿病（T2DM）临床特征的异同。方法收集同期住院治疗的285例老年糖尿病患者及282例非老年糖尿病患者的临床资料,比较病程、体质量指数、血压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白及并发症情况。结果病程、舒张压、胆固醇等方面,两组差异有统计学意义(P＜0.05),老年组病程长,非老年组舒张压、血总胆固醇较高;两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白达标率均较低,非老年组更低;老年组患者心、脑血管疾病、视网膜病变等眼部并发症、感染性疾病等的患病率较非老年组高(P＜0.05)。结论老年和非老年糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率均低,与糖尿病防治指南的控制目标有较大差距,需要进一步重视 T2DM治疗的全面达标;老年糖尿病患者心脑血管疾病、视网膜病变、感染并发症的患病率较高,应加强防治;非老年糖尿病患者应加强血脂、血压的控制。     

糖化血红蛋白在血糖异常和糖尿病患者中的测定及意义

目的通过检测糖尿病患者和血糖异常糖化血红蛋白（HbAlc）和空腹血糖（FBG）,探讨糖尿病患者HbA1c检测的临床意义。方法选择确诊的糖尿病患者152例,血糖异常者28例,正常对照52例,分别测定HbAlc和FBG,并记录临床并发症。结果糖尿病组的HbAlc异常率明显高于对照组和血糖异常组,差异有统计学意义（χ2=46.194,P〈0.01）;糖尿病组的HbA1c和FBG均高于血糖异常组和对照组,差异有统计学意义（F=85.183和27.932,P〈0.01）;糖尿病合并并发症组的HbA1c水平显著高于单纯组,两者间差异有统计学意义（t=5.115,P〈0.01）,而两者间FBG值的差异无统计学意义（t=0.835,P〉0.05）。结论 HbAlc较FBG更能真实反映糖尿病患者的血糖水平,可以全面了解病情严重程度,指导临床治疗和初步判断并发症的发生和发展趋势。     

糖尿病合并冠心病患者血浆hs-CRP和尿酸水平的变化及临床意义

目的探讨血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平的变化对糖尿病(DM)合并冠心病患者发病的临床意义。方法经冠脉造影诊断的冠心病患者70例,按有无合并糖尿病分为糖尿病合并冠心病组(A组)30例,单纯冠心病组(B组)加例,所有研究对象均测量血压,测定晨起空腹静脉血hs-CRP、血UA、血糖、血脂等指标,将各指标进行组间比较,并进行多元回归分析。结果A组血hs-CRP、UA、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)水平以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著高于B组(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于B组(P<0.01);经多元线性回归分析显示,hs-CRP与FBG、TG、UA水平及SBP水平呈正相关;多元Logistic回归分析显示,hs-CRP、UA、TG、FBG、DBP是影响糖尿病合并冠心病发病的主要危险因素。结论炎性反应在糖尿病合并冠心病的发生、发展中起非常重要的作用,血浆hs-CRP和UA水平是糖尿病合并冠心病发病的危险因素。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病甲状腺激素与嘌呤代谢和体重的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病患者甲状腺激素与尿酸(UA)和体重指数(BMI)的关系.方法 选取确诊的甲功正常的2型糖尿病患者313例,入院后测BMI、空腹血糖(FBG)、血脂、甲状腺激素和UA等代谢指标,分析甲状腺激素和BMI及UA的相关性.结果 (1)根据性别分为2组,男性FT3、FT4、UA显著高于女性(P<0.01),女性TSH、SBP、HDL-C显著高于男性(P<0.01);(2)按BMI水平分为3组,超重及肥胖组促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、UA、FBG均高于体重正常组(P<0.05);(3)按TSH水平分为2组,TSH>2.5μIU/L组血清尿酸、TT3、FT3、空腹胰岛素高于TSH<2.5μIU/L组(P<0.05);(4)按UA水平分为2组,男性高尿酸组TSH及FT3高于正常尿酸组,P<0.05;女性高尿酸组TSH高于正常尿酸组(P<0.05).结论 甲状腺激素对评估2型糖尿病患者的体重和尿酸有重要的临床意义.     

糖化血清白蛋白水平在急性冠脉综合征患者中的表达

目的观察不稳定性心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI)患者糖化血清白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(GHb)的相关性。方法随机选择UA患者(UA组,131例)与AMI(AMI组,139例)两组人群,并测定GA、FBG、2 h PBG、GHb指标。探讨UA和AMI之间各项指标的差异性。结果 AMI组患者GA、FBG及2 h PBG较UA组升高(P<0.05),且FBG及2 h PBG与GA呈显著正相关,而两组之间GHb比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本资料显示AMI组比UA患者具有更高的血糖水平,GA、FBG及2 h PBG能有效监测UA和AMI急性期的变化,从而预测高危人群不良事件的发生,及时采取相应措施,控制血糖,改善预后、降低死亡率。     

早期胰岛素强化治疗在2型糖尿病中的临床应用

目的探讨早期胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床意义。方法把50例初诊2型糖尿病患者随机分为2组，对照组25例患者予以阶梯式治疗，25例患者予以早期胰岛素强化治疗，为强化组，分别于就诊后第1、14、30、90天观测其FBG、PG2h及尿蛋白。结果胰岛组能在短时间内使血糖得到理想控制，防止和减轻尿蛋白，效果明显优于对照组。结论2型糖尿病患者应尽早考虑胰岛素强化治疗，而不应作为最终治疗手段。     

糖尿病患者泌尿系感染临床特点分析

目的：探讨糖尿病患者泌尿系感染影响因素及临床特点。方法：44例糖尿病并泌尿系感染患者与44例不伴有泌感的糖尿病患者行临床对比分析，比较其临床特点，测定其FBG、2h PBG、24h尿蛋白、血浆白蛋白。结果：观察组其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经源性膀胱发生率明显高于对照组，FBG、2h PBG、24h尿蛋白明显高于对照组，血浆白蛋白明显低于对照组。结论：糖尿病合并泌尿系感染时往往症状不典型。糖尿病并发泌尿系感染与血糖控制不良及慢性并发症的发生有关。     

162例库欣综合征糖代谢异常的临床资料分析

目的 通过对经手术后病理证实的１６２例库欣综合征患者临床资料的分析,进一步认识类固醇性糖尿病的特点。方法 回顾性分析库欣患者的发病年龄,库欣病程,体重指数（ＢＭＩ）,２４ｈ尿游离皮质醇浓度（２４ｈＵＦＣ）,病理结果,手术前后空腹血糖水平,糖尿病家族史,术前及术后糖代谢异常的等。结果 患有继发糖尿病的库欣患者发病年龄及库欣病程明显高于血糖正常组。而ＢＭＩ与２４ｈＵＦＣ两组患者差异无显著意义。除肾上腺