灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后的临床疗效研究

目的探讨灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后的临床疗效,以及治疗前、后血清透明质酸(HA)和癌抗原125(CA125)的水平变化。方法将120例膀胱移行细胞癌患者随机分为对照组和观察组各60例,术后分别采用丝裂霉素和吡柔比星进行膀胱内灌注治疗。对2组术后灌注有效率、平均复发时间及灌注治疗前、后血清HA和CA125水平进行比较。结果观察组灌注有效率高于对照组,平均复发时间长于对照组,血清HA及CA125水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论灌注吡柔比星用于膀胱移行细胞癌术后,能提高灌注有效率,延长复发时间,还能明显降低血清HA及CA125水平。     

吡柔比星膀胱灌注诊断上尿路移行细胞癌合并膀胱原位癌42例

目的提高上尿路移行细胞癌的治疗效果,预防术后复发膀胱癌。方法对42例上尿路移行细胞癌患者术后1周用吡柔比星40mg＋5％葡萄糖注射液40mL行膀胱灌注,保留20min后以生理盐水冲洗膀胱,膀胱镜下检查,可疑原位癌处取组织作病理学检查。结果42例上尿路移行细胞癌患者中有13例诊断为合并膀胱原位癌,诊断阳性率为30．95％。结论上尿路移行细胞癌合并膀胱原位癌可用吡柔比星膀胱灌注定位诊断。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床观察

目的:评价吡柔比星(THP)膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效和安全性.方法:对88例膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后,予THP 30 mg膀胱灌注,每周1次,连用8周,以后每月1次,共8个月.结果:88例患者均获得随访,未见有全身性药物不良反应,复发9例,13例出现膀胱刺激症状,其中1例有严重的化学性膀胱炎.结论:THP膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发疗效满意,值得临床应用.     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

浅表性膀胱癌术后复发是膀胱癌治疗中棘手的问题 ,膀胱内灌注化疗药物是最常用的治疗方法。目前膀胱灌注药物疗效尚不令人满意 ,术后复发率较高。我们应用吡柔比星(ＴＨＰ ,ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ)膀胱灌洗 ,预防术后浅表性膀胱癌复发 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 5月至 1999年 7月 ,收治 2 5例膀胱癌病人 ,男 2 1例 ,女 4例 ;年龄 43～ 71岁 ,平均 5 5岁。其中单发肿瘤 19例 ,多发肿瘤 6例 ,均经病理证实为膀胱移行上皮癌。 7例经尿道膀胱肿瘤电切 (ＴＵＲ Ｂｔ) ,2 8例行膀胱部分切除或电灼术。术后 1…     

膀胱移行细胞癌患者术后行膀胱灌注的疗效观察及护理

目的观察和比较膀胱移行细胞癌术后患者应用丝裂霉素和吡柔比星行膀胱灌注的疗效及护理干预。方法患者83例分两组：丝裂霉素组44例,吡柔比星组39例。术后1～2周开始膀胱灌注,比较复发率。结果复发患者共15例。丝裂霉素组8例复发,复发率为18.2%。吡柔比星组7例复发,复发率为17.9%。结论两种化疗药物行膀胱灌注治疗,对预防膀胱移行细胞癌术后复发效果相近,差异无统计学意义。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发50例

目的观察膀胱癌术后应用吡柔比星膀胱灌注预防复发的临床疗效。方法选择2007年1月至2009年1月医院收治的浅表性膀胱癌患者100例,行膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分成两组,每组各50例,对照组采用20 mg丝裂霉素加50 mL生理盐水膀胱灌注18次,治疗组采用30 mg吡柔比星加50 mL生理盐水膀胱灌注18次。随访两年,比较两组患者复发率及不良反应。结果治疗组复发率为10.00%,对照组复发率为12.00%,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和治疗组不良反应发生率分别为22.00%,10.00%,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星膀胱灌注能有效预防膀胱癌的复发,毒副作用小,不良反应轻,值得临床推广。     

吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的　探讨吡柔比星 (THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的效果和安全性。方法　对 32例经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)术后病人 ,定期应用THP 30mg·30ml-1·2周-1,膀胱内灌注化疗 ,每次膀胱内保留 30分钟 ,连续 8次 ;后每月一次 ,连续 2年。并每隔 3个月膀胱镜检查一次 ;2年以上每隔 6个月检查一次 ;所有发现的可见病变均进行活检。随访结果与以往应用丝裂霉素C及噻替哌的病例进行比较和讨论。结果　 32例TURBT术后患者随访 8～ 36个月 ,1例复发 ,3例灌注后出现短时间轻度膀胱刺激症状 ,1例齿龈出血 ,未见其它毒副反应。结论　THP膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,副作用小     

不同剂量丝裂霉素C膀胱灌注治疗Ta期膀胱移行细胞癌术后的临床观察

目的比较不同剂量丝裂霉素C（Mitomycin C,MMC）膀胱灌注治疗Ta期膀胱移行细胞癌（Ta-bladder transitional cell carcinoma,Ta-BTCC）术后的疗效及副作用。方法将114例Ta-BTCC术后患者随机分成A、B、C组,每组38例,A组给予20mg、B组给予40mg和C组给予60mg MMC行膀胱灌注治疗,并作随访12～20个月,平均16个月,观察患者的疗效及不良反应情况。结果 B组（40mg）的副作用较C组（60mg）轻（P〈0.05）,膀胱癌复发率较A组（20mg）低（P〈0.05）。结论 MMC灌注剂量为40mg时不良反应更轻,肿瘤复发率较低,是目前Ta-BTCC术后较理想的灌注剂量。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

目的观察膀胱癌术后患者采用不同疗程吡柔比星（THP）膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。方法对78例膀胱癌术后患者随机分为A、B两组各39例,A组行吡柔比星30mg膀胱灌注,每周1次,共8次;B组前8次灌注同A组,以后改为每月1次,连用10个月,总疗程12个月。随访2年,观察肿瘤复发率和不良反应发生情况。结果术后1年肿瘤复发率A组4例（10.3%）,B组2例（5.1%）;2年肿瘤复发率A组7例（17.9%）,B组5例（12.8%）,差异均无统计学意义（P〉0.05）。发生不良反应A组4例（10.3%）,B组12例（30.8%）,A组不良反应发生率低于B组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论 THP用于膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,短程与长程疗效相比无差异,但其不良反应少,值得进一步研究。     

吡柔比星灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的：探讨膀胱灌注吡柔比星（THP）预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法：对97例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（AURBt）或膀胱部分切除术，术后1周开始用THP（30mg／40ml）进行膀胱内定期灌注．每次药物在膀胱内保留30-60分钟，每周1次。连续8次，以后每月1次。连续10次，并随访17-92个月。结果：97侧患者均未见全身性药物不良反应，仅9例出现轻微膀胱刺激症状。复发16倒，复发率16．49％。结论：膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效确切，不良反应小。安全性好，长期疗效待进一步观察。     

氟桂利嗪对蛛网膜下腔出血血浆内皮素的影响

目的：观察盐酸氟桂利嗪对蛛网膜下腔出血(SAH)患者血浆内皮素(ET)的作用,探讨盐酸氟桂利嗪防治SAH后脑血管痉挛(CVS)作用机制.方法：将SAH患者44例,随机分为治疗组20例和SAH对照组24例,应用放射免疫分析方法,测定治疗组不同时期血浆中ET含量,并与SAH对照组和正常对照组(27例)比较.结果：SAH对照组于用药前及用药7,14 d和4周血浆ET含量分别为(68.38±15.42),(60.45±11.34),(56.83±9.31),(55.25±8.23) pg&#8226;mL 1,均明显高于正常对照组的(42.12±6.35) pg&#8226;mL 1(P＜0.01,P＜0.05)；治疗组用药前及用药7,14 d和4周血浆ET含量分别为(66.72±17.21),(42.30±13.43),(46.52±10.35),(48.31±9.16) pg&#8226;mL 1,与SAH对照组用药后同期比较,明显降低(P＜0.01,P＜0.05)；治疗组用药不同时期血浆ET含量明显低于用药前(P＜0.01).结论：盐酸氟桂利嗪能明显降低SAH增高的血浆ET水平,从而预防和治疗SAH后CVS,保障脑组织的血液供给.     

吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效观察

目的：比较吡柔比星两种疗程膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的疗效。方法：将139例经尿道膀胱癌电切术或膀胱部分切除术后非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为两组。术后1～2周始两组患者均使用吡柔比星20mg加5％葡萄糖溶液40mL膀胱内灌注,保留2h。长疗程组（70例）每周1次,8次后改为每月1次,共30次（约2年）;短疗程组（69例）每周1次,共12次（约3个月）。结果：肿瘤复发长疗程组13例（18．57％）,短疗程组12例（17．39％）,两组复发率比较无显著性差异（P〉0．05）,但两组严重膀胱刺激症状发生率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：吡柔比星膀胱内灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效肯定,但治疗间隔时间长、疗程长者毒副作用较小。     

吡柔比星不同膀胱灌注方法预防膀胱癌术后复发及不良反应的临床研究

目的 比较吡柔比星(THP)两种膀胱内灌注方法预防浅表性膀胱癌术后复发的有效性及安全性。方法 将80例经尿道膀胱癌电切术后浅表性膀胱癌患者随机分为2组,均于术后1周开始灌注,每次THP灌注剂量40 mg,每周灌注1次,连续8周,再改为每月灌注1次,至术后1年。灌注前实验组THP用蒸馏水80 mL稀释,对照组THP用蒸馏水40 mL稀释。结果 全部病例均获随访,时间为2年,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论 THP 40 mg+蒸馏水80 mL膀胱灌注方法可以明显降低肿瘤患者术后吡柔比星膀胱灌注的不良反应,值得推荐。     

乌体林斯联合吡柔比星膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发疗效观察

目的：比较乌体林斯联合吡柔比星与单独吡柔比星膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌电切术后复发的疗效。方法：临床62例非肌层浸润性膀胱癌患者,常规行经尿道膀胱癌电切术,术后随机分为两组,一组给予乌体林斯联合吡柔比星,另一组只给予吡柔比星膀胱灌注,门诊定期复查,持续2年。结果：联合灌注组肿瘤复发率为38.7%,单独灌注组肿瘤复发率为64.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ta期肿瘤,联合灌注组的复发率为25.0%,单独灌注组的复发率为58.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。T1期肿瘤,联合灌注组的复发率为47.4%,单独灌注组的复发率为68.4%,差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论：对Ta期非肌层浸润性膀胱癌,乌体林斯联合吡柔比星膀胱灌注预防术后复发的疗效优于单纯吡柔比星灌注。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床观察

目的：探讨吡柔比星膀胱灌注在预防浅表性膀胱癌术后复发的作用。方法：28例浅表性膀胱癌患者在TUR Bt或膀胱部分切除术后，应用吡柔比星（0.6g/L)膀胱内灌注，保留30min。每周1次，连用8周，而后每月1次，连用10个月。结果：随访1－2年，2例复发，无肿瘤复发率92.6%，该方法副作用少。结论：吡柔比星用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注预防复发效果好，副作用少，值得推广应用。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果观察

目的:探究浅表性膀胱癌在使用经尿道膀胱肿瘤电切术+吡柔比星膀胱灌注治疗后的效果。方法:研究对象为2016年1月～2017年12月收入的14例浅表性膀胱癌病人,给予经尿道膀胱肿瘤电切术+吡柔比星膀胱灌注治疗,探讨实施不同治疗对复发率、手术相关指标及生活质量的影响。结果:患者留置导尿管时间为(3.25±0.36)d,住院时间为(5.12±0.58)d,经1年随访后,仅有1例复发,其复发率为7.14%,在日常生活能力量表(ADL)评分上治疗后显著比治疗前较低(P0.05),在生活质量评分(QOL)评分上显著比治疗前高(P0.05)。结论:将经尿道膀胱肿瘤电切术+吡柔比星膀胱灌注治疗应用于浅表性膀胱癌患者时,能显著降低患者复发率,减少留置导尿管时间及住院时间,提升生活质量,此方法值得应用与推广。     

吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发39例的疗效观察

目的探讨吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法对39例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术后的患者,术后1周开始用吡柔比星（40mg）膀胱内灌注,每周1次,连用8周;以后每月1次,连用8个月。结果 39例患者随访9~24个月,平均17个月,肿瘤复发率为10.2%。结论 THP用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发有满意疗效,体内应用安全性好。     

全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的疗效观察

目的探讨全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌的临床疗效和不良反应。方法将70例晚期膀胱癌病人随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组的治疗方式为全身化疗加吡柔比星热灌注化疗,对照组的治疗方式为全身化疗加丝裂霉素热灌注化疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量及不良反应发生率。结果化疗后研究组的总有效率、患者生活质量均显著高于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌疗效较好,患者的生活质量较高,不良反应可接受,值得临床推广。     

结肠癌根治术后复发的多因素分析

目的探讨结肠癌根治术后复发的因素。方法对2000年1月～2005年1月收治的135例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。选择对结肠癌术后复发可能产生影响的临床因素,通过Cox比例风险模型进行多因素分析。结果全组患者复发率为16.3%。单因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤大小、Dukes’分期和肿瘤细胞分化程度与结肠癌根治术后肿瘤复发有关。多因素分析显示,淋巴结转移和肿瘤细胞分化程度与结肠癌根治术后肿瘤复发有关。结论淋巴结转移和肿瘤细胞分化程度是影响结肠癌术后复发的独立危险因素。     

再次经尿道膀胱肿瘤电切治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床疗效及复发情况分析

目的：通过采用再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌来观察其临床疗效及对复发影响,从而为非肌层浸润性膀胱癌患者临床治疗方案选择提供重要参考信息。方法按照随机数字表法将68例非肌层浸润性膀胱癌患者分组为对照组与观察组,分别为34例。对照组采用单次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗;观察组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,并于术后4~6周再次行经尿道膀胱肿瘤电切术。2组患者术后均予以药物化疗治疗,比较2组临床疗效及复发率。结果治疗后,观察组治疗有效率为85.29%（29/34）明显高于对照组73.53%（25/34）（P ﹤0.05）;术后随访6~12个月,平均为（10.5±1.0）个月;观察组复发率与对照组比较有统计学差异（P ﹤0.05）。2组治疗后各项生活质量均较术前明显改善,且观察组各项生活质量改善优于对照组,差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论采用再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者可提高临床疗效,减少复发。