我国北方5城市餐饮从业人员HBV血清标志物常见模式构成

目的了解中国北方地区城市餐饮从业人员HBV血清学标志物（HBV-M）常见模式及构成情况,为比较各地模式构成、检验水平、更好地制定防制策略提供依据。方法各地餐饮从业人群实验室检查采用HBsAg初筛,凡HBsAg筛检阳性者采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中HBV-M,参照GB 17010-1997和说明书判定结果,数据处理采用常用统计方法检验.结果5城市餐饮从业人员体检131 638人,HBsAg阳性率1.74%,各地HBsAg阳性率在1.13%～5.60%之间,经χ^2检验,不同城市间差异有统计学意义（χ^2=2119.3718,P〈0.01）。北方城市HBV-M常见模式6～12种,以HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋（37.04%）和HBsAg＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋（38.21%）最多,占总数的75.25%;其次为HBsAg＋、抗-HBc＋（15.25%）和其他模式（7.36%）,以上4种模式累计占97.86%,经χ^2检验不同城市HBV-M常见模式分布差异有统计学意义（χ^2=698.3685,P〈0.01）。①HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋模式中构成最高的为泰安（48.46%）,其次为包头市、南阳市、太原市和西安市（P〈0.01）;②HBsAg＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋模式中最高的为西安（48.86%）,其次为太原市、包头市、南阳市和泰安市（P〈0.01）;③HBsAg＋、抗-HBc＋模式中最高的为包头市（21.88%）,其次为泰安市、西安、南阳市和太原市（P〈0.01）;④抗-HBs＋、抗-HBc＋模式中最高的为太原市（5.58%）,其次为包头市和西安,泰安市、南阳市（P〈0.01）;⑤抗-HBs＋模式中仅有太原市（2.33%）和西安市（2.27%）检出（P〉0.01）;⑥均阴性模式中最高为西安市（4.07%）,其次为太原,其余城市未列出（P〈0.01）;⑦其他模式中构成最高的为南阳市（30.26%）,其次为泰安市、包头市、太原和西安市（P〈0.01）。结论进行城市间餐饮行业从业人员感染模式研究对控制乙肝传播、制定防制策略有重要的意义。     

西安地区不同职业人群HBV血清标志物常见模式

目的了解西安市不同人群HBV血清标志物（HBV-M）常见模式。方法采用ELISA检测HBV-M,结果判定参照GB17010-1997,应用χ^2检验和文献系统综述方法分析。结果317617人检测显示,常见模式以HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋（22.89%）和HBsAg＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋（43.20%）最多,占总数66.09%;其次为HBsAg＋、抗-HBc＋（14.00%）和其他模式11.25%。4种模式占91.37%。不同职业5种模式构成差异有统计学意义（χ^2=1691.6856,P〈0.01）。结论不同人群感染模式研究,对控制乙肝传播有重要意义。     

HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者血清学分析

乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物（HBV-M）模式主要体现为大三阳（HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋）和小三阳（HBsAg＋、抗-HBe、抗-HBc＋），但也存在许多不典型的模式。笔者主要分析了HBsAg与抗-HBs同时阳性的乙型肝炎患者HBV-M及HBV感染状态。     

西安市服务行业乙肝病毒感染调查分析

目的了解服务行业从业人员中乙肝病毒感染情况。方法采用ELISA方法做HBsAg滴度及乙肝病毒血清学标志物检测。结果HBsAg携带率男性高于女性，两者差异显著（χ^2=14．16，P＜0．01）；年龄分布以16-30岁HBsAg携带者最多（83.51％）；乙肝病毒感染模式以HBsAg＋抗-HBe＋抗-HBc阳性为多见，占43．29％，其次为HBsAg＋HBeAg＋抗-HBc阳性模式，占34．73％。结论对HBsAg携带者应加强管理，不可从事服务行业工作。     

特定人群乙型病毒性肝炎血清学标志物常见模式研究

目的：了解西安地区特定人群乙型病毒性肝炎血清学标志物常见模式,更好地控制乙肝病毒的传播。方法：HBsAg初筛为阳性者,采用酶联免疫吸附实验方法（ELISA）检测血清中病毒性乙型肝炎标志物,结果判定参照GB17010-1997,数据处理采用常用统计方法检验。结果：2006-2007年共体检23.7万人,HBsAg阳性1327人,阳性率为5.6%,乙肝血清学标志物检测发现以模式2（HBsAg＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋）人数最多（48.76%）,其次为模式1（27.28%）、模式3（14.92）、模式6（4.07）和模式5（3.26%）,以模式4（0.98%）最低;不同模式性别构成存在显著差异（χ^2=3.428,n=5,P〈0.05）;不同模式年龄组比较可见极显著差异（χ^2=13.3512,P〈0.001）;不同模式年龄组比较差异最大的为≤20岁组（χ^2=04.86,n=5,P〈0.001）;其次为30-（χ^2=4.735,n=5,P〈0.025）和40-岁组（χ^2=3.953,n=5,P〈0.025）,20-和≥50岁组未见异常（P〉0.995）。结论：我市特种行业从业人员感染模式研究对控制乙肝传播有重要意义。     

湖南省安仁县中小学教师乙型肝炎病毒感染情况的调查分析

目的 了解安仁县中小学教师HBV感染状况，为防治提供依据。方法 对安仁县2004年在岗3686名中小学教师进行现况调查，采血标本用ELISA法检测乙型肝炎表面抗原（HmAg），对HBsAg阳性者采用ELISA法检测抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc四项HBV感染标志。用SPSS12．0统计软件包建立数据库，对结果进行X^2检验分析。结果 安仁县中小学教师HBsAg阳性率为17．58％，其中男性（20．28％）高于女性（13．26％），不同性别HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=29．709，P〈0．01）。各年龄组HBsAg阳性率差异无显著性（X^2=3．693，P〉0．05）。不同类别教师HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=8．851，P〈0．05），不同区域教师HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=13．760，P〈0．01）。648例HBsAg阳性者中抗-HBe、抗-HBe均阳性者占70．37％；HBsAg阳性者中HBeAg、抗-HBc均阳性者占12．19％。结论 安仁县中小学教师HBsAg阳性率高，属高发人群，乡镇和乡村教师高于县城教师。在教师队伍中加强对乙型肝炎的防治措施实属必要。     

潍坊高新区乙型肝炎疫苗效果评价

目的评价乙肝疫苗的免疫效果。方法从1993年起每年随机抽查〈15岁40～50名儿童用ELISA检测接种后HgsAg、抗-HBs、抗-HBc。结果乙肝疫苗免疫后，儿童保护性抗-HBs的阳性率为90．63％，0～15岁儿童的乙肝发病率明显下降。〈15岁儿童。保护1178人，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为1．10％、71．14％、8．15％，未接种乙肝疫苗前的1993年抽样调查〈15岁儿童756人，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为3．17％、12．98％、10．05％，开展接种前后HBsAg、抗-HBs阳性率差异均有统计学意义（X^2=10．52、624．00，P均〈0．01）；加强免疫和未加强免疫儿童的抗-HBs几何平均滴度（GMT）和保护性抗-HBs的阳性率之间差异均有统计学意义（X^2=12．35，t=4．51；P均〈0．01）。结论乙肝疫苗有较好的免疫效果，加强免疫对维持较高抗-HBs水平阳性率和GMT是有利的。     

某高校5届新生HBsAg和ALT检测结果分析

目的了解近5届大学新生乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带和丙氨酸氨基转移酶（ALT）的异常及变化情况,为学生乙肝的防治工作提供科学依据。方法对我校2003-2007年本科新生HBsAg和ALT的检测结果进行统计分析。结果5届29376名新生中HBsAg总的阳性率为6．78％,ALT异常率为5．45％,HBsAg阳性伴ALT异常检出率为0．80％;男生HBsAg阳性率为7．34％,女生HBsAg阳性率为4．85％,差异有统计学意义（X^2=50．05,P〈0.01）;男生ALT异常率为6．48％,女生ALT异常率为1．88％,差异有统计学意义（X^2=210．31,P〈0．01）。5届新生的HBsAg阳性率不完全相同,2003年最高,为7．24％,2007年最低,为5．97％,并呈逐年下降趋势,差异有统计学意义（X^2=9．79,P〈0．05）;5届新生的ALT异常率比较,差异有统计学意义（X^2=177．70,P〈0．01）。结论我校新生的HBsAg阳性及ALT异常情况不容乐观,男生的HBsAg阳性率和ALT异常率均明显高于女生,应给予更多关注。     

乙肝五项定性与HBV-DNA结果相关探讨

目的：探讨ELISA检测乙肝病毒血清标志物与荧光定量PCR检测HBV-DNA结果的相关性。方法：采用ELISA方法检测285例患者乙肝病毒血清标志物（HBV-M）,同时用荧光定量PCR检测其HBV-DNA含量。结果：139例HBsAg （＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）患者中有124例患者阳性（血清HBV-DNA含量≥103copy/ml为阳性）,阳性率为89.2%;92例HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、抗-HBc（＋）患者中有43例阳性,阳性率为46.7%;27例HBsAg（＋）、抗-HBc（＋）患者中有10例性,阳性率为37%;10例HBsAg（＋）、HBeAg（＋）患者中有9例阳性,阳性率为90%;11例HBsAg（＋）、HBeAg（±）、抗-HBc（＋）患者中有9例阳性,阳性率81.8%,6例单独HBsAg（＋）患者中有0例阳性,阳性率为0。结论：所有分组中HBeAg（＋）组病毒复制水平最高,其与HBV-DNA含量密切相关;抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）患者乙肝病毒复制并非完全停止,只是其复制水平明显降低,荧光定量PCR检测HBV-DNA含量可表达HBV感染和病毒复制水平。     

浙江省健康体检人群乙肝标志物血清学模式分析

目的了解浙江省健康体检人群乙肝病毒标志物(HBV-M)模式分布。方法对体检人群血清检测HBV-M及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并对结果进行统计分析。结果 21 035名体检人群HBsAg阳性率为7.21%,抗-HBs阳性率为42.05%,HBV-M阴性检出率为42.17%;HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)阳性率男性组明显高于女性组,抗-HBs(+)抗-HBc(+)、抗-HBs(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)阳性率女性组明显高于男性组,男、女性HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)阳性率均随年龄增长下降,抗-HBc(+)阳性率随年龄增长升高,HBsAg阳性模式ALT、AST水平均高于HBV-M阴性模式。结论浙江省HBsAg阳性模式仍为肝功能受损较重的主要模式,抗-HBs(+)及HBV-M阴性为目前HBV-M的主要模式;对HBV-M阴性模式仍需加强乙肝疫苗接种,以预防HBV感染。     

北京市昌平区2004-2008年食品与公共场所从业人员HBsAg携带情况

目的掌握2004—2008年北京市昌平区食品与公共场所从业人员HBsAg携带情况的动态变化,为卫生监督部门对食品与公共场所的管理工作提供依据。方法分析2004—2008年间昌平区食品与公共场所从业人员健康检查资料。结果2004—2008年昌平区食品与公共场所从业人员健康检查共计344 295人,HBsAg携带者总检出7175人,平均阳性率为2.08%。5年昌平区HBsAg阳性率分别为1.52%、2.37%、2.32%、2.12%、1.99%;HBsAg阳性率呈逐年上升趋势（χ2=123.48,P〈0.01）;该区本地与外埠从业人员HBsAg阳性率均随年度增长则呈上升趋势,（本地χ2=89.24,P〈0.01;外埠χ2=54.97,P〈0.01）。但外埠人员携带率高于本地人员携带率（χ2=565.63,P〈0.01）。结论为保证昌平区公共卫生安全,应坚持该人群一年一次的健康检查及调离工作,同时加强该人群的乙型肝炎防治工作。     

合肥地区HBV感染及其活动性的免疫学调查与分析

目的：调查本区域HBV感染血清模式的分布及病情活动状况特征。方法：调查我室2001年以来血清＂两对半＂检测标本,选取含盖了全部HBV感染模式血清426份,以荧光定量PCR法检测HBV-DNA;以速率法检测血清ALT及AST活性。以50份HBV阴性血清为对照。结果：HBV感染血清模式12种,其中常见阳性模式有6种：均伴有显著较高的HBV-DNA含量及复制水平（P〈0.05）,且血清ALT和AST活性异常增高（P〈0.05）,显著高于对照组（P〈0.05）。结论：本区域内HBV感染血清模式丰富,以6种模式较常见;既往感染而非＂乙肝＂标志的血清模式也可能伴随出现血清中HBV的复制和肝功能异常的＂乙肝＂实质现象,此应引起相关临床的重视。     

肇庆市无偿献血1149份不合格血液检测结果分析

目的：分析2013年肇庆市1149份不合格血液检测人群分布特点及原因,提出预防措施,为进一步提高献血人群检测合格率提供科学依据。方法：1149份检测不合格血液来源于肇庆市中心血站2013年1-12月无偿献血采血记录,采用回顾性分析方法分析不合格血液的献血者性别、献血方式、献血类型和献血者职业特征及血液学HBsAg、Anti-HCV、Anti-HIV、Anti-TP和ALT 5项检测指标不合格情况。结果：男性献血者23 494人,检测不合格985人（4.19%）;女性献血者10 842人,检测不合格164人（1.51%）,两者比较差异有统计学意义（X^2=164.73,P=0.0000）。非互助献血33 553人,检测不合格1107人（3.30%）;互助献血783人,检测不合格42人（5.36%）,两者比较差异有统计学意义（X2=10.09,P=0.001）。个人献血7319人,检测不合格298人（4.07%）;单位献血27 017人,检测不合格851人（3.15%）,差异有统计学意义（X^2=15.13,P=0.0001）。不同职业献血者检测不合格率差异有统计学意义（X^2=76.36,P=0.0000）。血液学检测指标HBsAg＋190人,Anti-HCV＋46人,Anti-HIV＋可疑11人,Anti-TP＋151人,ALT＋751人。结论：无偿献血检测不合格与献血者性别、献血方式、献血类型和献血者职业有关,ALT＋、HBsAg＋和Anti-TP＋是血液检测不合格的主要原因。     

实时荧光PCR检测HBsAg阴性、抗HBc阳性献血者血液中HBV DNA研究

目的对乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阴性、乙型肝炎核心抗体（抗HBc）阳性的献血者血液进行经输血传播乙型肝炎病毒（HBV）的风险评估,为完善HBV血液筛查模式及确保临床用血安全提供依据。方法对献血者血液常规检测阴性的标本进行8×45 μL汇集,应用实时荧光聚合酶链反应(PCR)进行混样核酸检测HBV DNA。对血液常规筛查和混样核酸检测合格的标本,进行随机乙型肝炎血清学5项标志物的酶联免疫吸附试验(ELISA)。对获得的HBsAg阴性、混样HBV DNA阴性、抗HBc阳性的标本,进一步采用单份样本（720 μL）实时荧光PCR法检测并定量分析。结果混样标本共检测12 552份,检出HBsAg阴性、HBV DNA阳性标本2份,阳性率为0.02%。随机筛查混样核酸检测阴性标本614份,检出抗HBc阳性标本320份,对此320份标本进行单份核酸检测,检出阳性标本1份,阳性率为0.31%。结论HBsAg阴性、抗HBc阳性献血者血液存在输血传播HBV的风险,应用核酸扩增技术检测血液HBV DNA能大大提高血液安全性。     

2010-2011年福田区新生儿预防接种情况分析

目的分析福田区产科医院分娩的59527名新生儿首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗接种情况及其影响因素。方法对福田区产科医院分娩的59527名新生儿首剂乙型肝炎疫苗和卡介苗接种情况对比分析。结果福田区共有新生儿59527名,2011年首剂乙肝疫苗接种率（95．81％）较2010年（94．31％）有所提高,差异有统计学意义（X^2=71．51,P〈0．01）;2011年母亲H13sAg阳性新生儿乙肝免疫球蛋白接种率（98．27％）较2010年（78．23％）有显著提高,差异有统计学意义（X^2=502．87,P〈0．01）;新生儿卡介苗接种率2011年（84．00％）与2010年（83．43％）无差异,但平均卡介苗接种率（83．71％）较同期平均乙肝疫苗接种率（89．21％）低,差异有统计学意义（X^2=4064．57,P〈0．01）。结论福田区2011年乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白接种率较2010年有明显提高,乙肝免疫球蛋白供应到位以及严格实施《深圳市预防和控制乙型肝炎母婴传播技术指南》是其主要原因,卡介苗接种率有待提高。     

2008年昌宁县食品、公共场所从业人员HBV感染状况分析

目的了解2008年云南省昌宁县食品、公共场所从业人员乙肝病毒（HBV）感染情况,确定管理的重点人群。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）对2008年共3473例从业人员进行HBsAg检测,阳性血清进一步检测HBsAg、HBsAb（表面抗体）、HBeAg（e抗原）、HBeAb（e抗体）、HBcAb（核心抗体）,即乙肝血清标志物5项指标检测,并对结果进行分析。结果2008年从业人员HBsAg阳性率为0.89%,男女差异无统计学意义（χ2=0.03,P〉0.05）,在食品、公共场所从业人员中构成比以前者高,但两者之间差异无统计学意义（χ2=0.18,P〉0.05）。年龄分布以40岁年龄组最高,HBsAg阳性血清经5项指标检测HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式占38.71%,HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式占25.81%,HBsAg＋HBcAb模式占35.48%。结论食品、公共场所行业人员进行一年一次预防性健康检查和上岗前预防性健康检查,是降低HBV感染率的有效干预措施。     

2006～2007年广州铁路辖区体检人员乙肝病毒感染检测资料分析

[目的]了解广州铁路地区不同职业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染状况及感染模式,为制定有效的防治对策和措施提供科学依据。[方法]对2006-2007年在广州铁路疾病预防控制中心参加职业体检人员HBV感染指标和肝功能检测资料进行分析。[结果]2年合计检测2 837人,HBsAg阳性率为10.43%,丙氨酸氨基转移酶升高率为1.97%。HBsAg阳性率,2006年为10.14%,2007年为10.65%（P〉0.05）;铁路沿线职工为12.09%,机关办公室人员为6.74%（P〈0.01）;广梅汕地区为10.03%,深圳地区为12.71%,广州地区为9.02%（P〈0.05）。HBsAg阳性的296例中,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的占12.84%,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的占62.16%,HBsAg、抗-HBc阳性的占22.30%,其他5种感染类型的占2.70%。[结论]铁路沿线基层工人HBsAg阳性率较高。     

15797例医保参保人员乙型肝炎5项结果分析

目的调查河北衡水市乙型病毒性肝炎感染情况，为今后乙型病毒性肝炎的防治提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法对15797名医保参保人员进行乙型肝炎5项检测，统计年龄、性别、各阳性模式人数。结果15797例医保参保人员的乙型肝炎5项结果中出现阳性模式13种。其中，表面抗原（HBsAg）总阳性率3．96％（625／15797）；核心抗体（抗-HBc）总阳性率13．15％（2078／15797）；单表面抗体（抗-HBs）阳性率13．34％（2108／15797）。大、小三阳阳性率年龄分布：20～29岁（177％）、30～39岁（3．38％）、40～49岁（3．23％）、50～59岁（4．16％）、60～69岁（1．87％）、≥70岁（1．92％）。抗原阳性模式、抗体阳性模式和疫苗阳性模式在男女之间均显著不同，危险比（RR）分别为：2．25（4．2×10^-19），1．96（5．4×10^-33）和1．32（8．7×10^-11）；男女的HBsAg阳性率也显著不同，RR=2．26（P=1．0×10^-18）。结论衡水市15797例医保参保人员中慢性乙型肝炎或乙型肝炎携带者占4．06％，既往感染者8．88％，产生免疫力者13．34％；大、小三阳患者在30～59岁为发病高峰期；男性HBsAg阳性率是女性的2．26倍，男性发病率显著高于女性。