青少年腰椎间盘突出症的诊断及治疗分析(附24例报告)

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的重要原因[1].而青少年腰椎间盘突出症在近年来又有越来越多的报道趋势.笔者于1998年6月～2007年8月,共收治20岁以内的腰椎间盘突出症24例.现对其病因、临床表现,诊断及治疗进行分析.     

腰骶椎后缘骺环骨折致青少年腰腿痛的病因探讨

青少年腰腿痛,除腰椎间盘突出症所致外,还与其他很多因素有关。通过对我科自1995年1月～1999年5月收治的共67例14～28岁腰腿痛患者的分析,发现腰骶椎后缘骺环骨折是导致青少年腰腿痛的重要因素之一,报告如下: 临床资料 1.一般资料:本组共有青少年患者共67例作为观察组,与同期住院的28岁以上成年人及老年病人共97例形成对照,所有病例均来自本院骨科住院病人。 观察组:分为少年组及青年组共67例。     

椎间孔镜技术微创治疗青少年腰椎间盘突出症的短期疗效分析

<正>腰椎间盘突出症是骨科腰腿痛的常见原因之一,其突出产生的基础在于椎间盘的退行性变,因而发病年龄多在20岁以上。2012-01-2014-01我院共手术治疗青少年腰椎间盘突出症31例,其中应用max More椎间孔镜系统并maxMore技术治疗25例,疗效满意,现报道如下。青少年的椎间盘尚处于发育阶段,不易发生退变突出,青少年腰椎间盘突出症的发病及需要手术治疗相对成年以     

手法结合中药治疗青少年腰椎间盘突出症临床分析

青少年腰椎间盘突出症临床上较为特殊,1990年1月至2007年12月本院收治住院腰椎间盘突出症6526例,其中20岁以下68例（1．04％）。本文通过回顾性分析得到随访的42例,以总结其临床特点、疗效,探讨其发病因素。     

针灸配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症

自2002年1月-2004年1月采用针灸配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症(LIDP)取得了较好的临床疗效,现报告如下。1临床资料本组68例,女36例,男32例;年龄28~81岁,平均50·1岁。病程5d~20年。诊断标准:参照《中药新药治疗腰椎间盘突出症的临床研究指导原则(草案)》[中国中医骨伤科杂志,     

腰椎关节突关节不对称与青少年腰椎间盘突出症

目的:探讨青少年腰椎间盘突出症发生与病变间隙关节突关节不对称性的关系。方法:在CT片上观察并测量24例青少年腰椎间盘突出症患者(年龄13~20岁)26个病变间隙的关节突关节形态及关节突关节角度,并与50例成年患者(年龄30~49岁)60个病变间隙比较。两侧关节突关节形态不同和(或)两侧关节突关节角度之差≥10°定义为关节突关节不对称,比较两组间关节突关节不对称发生率及其与椎间盘突出位置、病理类型的关系。结果:青少年组关节突关节不对称总发生率为57.7%,成年组为10%,两组间比较差异有显著性(P<0.05),关节突关节不对称与椎间盘突出位置、病理类型无关。结论:腰椎关节突关节不对称在青少年腰椎间盘突出症的发生率较高,可能是青少年腰椎间盘突出症发生的原因之一。     

青少年腰椎间盘突出的诊断与治疗

腰椎间盘突出症在成人是一种常见病,而对于青少年,临床少见,但据观察,近年来青少年腰椎间盘突出症的发病率有上升的趋势;青少年腰椎间盘突出症的临床表现与成人不尽相同,一般的临床检查和普通的X线片不易确诊,在发病原因和治疗方法的选择上存在争议。自2000年以来我院共诊治青少年腰椎间盘突出症15例,本文就其发病原因,临床表现及治疗方法的选择进行回顾性分析。     

青少年腰椎间盘突出症的显微外科治疗

自1996～2004年共收治1526例腰椎间盘突出症患者,其中20岁以内的青少年24例,约占1.6%.3例经非手术治疗后症状缓解出院.另外21例采取显微外科方法进行椎板开窗椎间盘摘除术治疗,取得良好效果.现报告如下.     

青少年腰椎间盘突出症

青少年腰椎间盘突出症沈宁江王书成陈膺镇青少年的椎间盘正处在发育阶段，尚未发生退行性变，一般不易发生椎间盘突出，故临床较少见，据报道其发病率为１％～６８％〔１，２〕。本院自１９８９年６月至１９９６年６月共手术治疗腰椎间盘突出症９０６例，其中２０岁以下...     

青少年腰椎间盘突出症的病因及治疗

目的 :探讨青少年腰椎间盘突出症的病因和治疗。方法 :12例青少年腰椎间盘突出症均手术治疗 ,开窗术 9例 ,扩大开窗 3例 ,分析其病因 ,临床表现及治疗方法。结果 :随访全部病例 ,平均随访时间 1 5年 ,优良率达 92 3 %。结论 :外伤和畸形是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因 ;X线检查不易诊断和定位 ,体征明显是其临床特征。治疗上在严格保守治疗无效的情况下 ,手术治疗也是重要的治疗方法。     

下腰椎手术后脑脊液漏的处理(附12例报告)

我院于1988年10月至1994年12月,共开展腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症手术600例,其中术中操作不当致脑脊液漏12例,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组12例,男8例,女4例,年龄28～68岁,平均47岁。病程1个月～20年,平均3年5个月。腰椎间盘突出症5例,腰椎管狭窄症4例,腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症3例。12　处理方法及结果　12例均在术中发现脑脊液漏,因硬脊膜撕裂口小于10ｃｍ,且手术为扩大开窗及扩大半椎板术,缝合困难,故采用游离脂肪或明胶海绵覆盖硬脊膜外,紧密缝合骶棘肌,腰背筋膜及皮下脂肪、皮肤,皮片引流,局部加压包扎,回病房后…     

老年性腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，多见于中青年。我们将60岁以上的腰椎间盘突出症称为老年性腰椎间盘突出症，有其独特的临床特征。本院自1988～1994年共手术治疗老年性腰椎间盘突出症26例。现就临床特征及手术治疗等问题探讨如下。1临床资料1．1一般资料本组26例，男11例，女15例。年龄60～69岁，平均64岁。病程1个月～7年，平均45个月。1．2临床表现所有病例均有腰痛伴坐骨神经放射痛及间歇性破行。静止状态下肢麻木21例，下肢肌肉萎缩19例，剧烈疼痛坐卧不安者13例，直腿抬高试验阳性20例，姆趾背伸肌力减弱22例，下肢皮肤感觉减退2…     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗(附35例报告)

在手术治疗腰椎间盘突出症的报告中,老年人腰椎间盘突出症的报告较少。我院自1980～1989年共收治经手术治疗的腰椎间盘突出症患者1104例,其中60岁以上的老年人35例,占3.2％,治疗效果满意,现报告如下:     

青少年下腰椎间盘突出症的病因分析——腰椎过度承载及腰骶部骨与关节形态变异在发病中的意义

目的:对青少年下腰椎间盘突出症的病因进行分析,探讨腰骶部骨与关节结构形态变异在发病中的意义。方法:对我院骨科在2006年1月~2014年12月之间收治的76例连续的20岁以下青少年腰椎间盘突出症病例的病因进行回顾性分析。回顾所有患者的病史、统计患者的身高、体重及BMI并将其与文献中报道的同年龄组正常青少年的平均身高、体重及BMI进行比较。从所有病例中选出只累及L4/5或L5/S1的病例共63例,分别测量并比较两组患者腰骶结合部骨与关节结构形态,即腰椎正位X线片上髂嵴连线高度、L5横突长度及移行椎畸形情况,分析其与不同节段腰椎间盘突出症之间的关系。结果:本研究中所有患者的身高及体重均显著性地高于同年龄组正常青少年的平均值。髂嵴连线高度正常或过高(33例)、L5横突长度过长(44例)、无移行椎或有腰椎骶化畸形(44例)的患者发生L4/5间盘突出的几率分别为97.0%(32/33)、70.5%(31/44)和68.2%(30/44);反之,髂嵴连线高度低(30例)、L5横突长度正常(19例)、有骶椎腰化畸形(19例)的患者出现L5/S1间盘突出的几率分别为86.7%(26/30)、73.7%(14/19)和68.4%(13/19)。结论:青少年腰椎间盘突出症与患者身高过高和/或体重超重有关;腰骶结合部的发育变异对下腰椎间盘突出症可能发生的节段有显著影响。     

综合治疗腰椎间盘突出症556例

我院1992年4月以来运用综合方法治疗腰椎间盘突出症556例,收到了显著疗效,总结如下。1　临床资料　　男385例,女171例;年龄20岁～49岁507例,50岁以上49例。ＣＴ检查:共查375例,Ｌ4,5142例,Ｌ5Ｓ1123例,Ｌ4,5～Ｌ5Ｓ1同时突出90例,多个突出20例。ＭＲＩ检查:共查288例,Ｌ4,5105例,Ｌ5Ｓ169例,Ｌ4,5～Ｌ5Ｓ1同时突出62例,多个突出者52例。诊断标准参照杨克勤《脊柱疾患的临床与研究》[1]关于腰椎间盘突出症的诊断。2　治疗方法21　卧床休息,床边持续骨盆牵引　确诊后嘱患者仰卧在加薄垫之平板床上。牵引重量由轻而重,一般牵引压力为20～40ｋｇ…     

CT引导下射频热凝术对腰椎间盘突出症髓核即时回缩效应的临床观察

为了揭示射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的内在机制,客观、直观地反映射频热凝术对腰椎间盘突出症患者突出髓核组织的回缩效应,自2006年2月至2007年2月,采用射频热凝技术共治疗腰椎间盘突出症患者86例,现选择资料齐全的腰椎间盘突出症28例总结如下。     

足下垂型腰椎间盘突出症的外科治疗

腰椎间盘突出症是常见病,但其合并足下垂者(足下垂型腰椎间盘突出症)临床上不多见,未引起人们的足够重视.我院1986年6月～1994年6月共手术治疗腰椎间盘突出症850例,术前伴足下垂20例,报告如下:     

青少年腰椎间盘突出症14例报告

腰椎间盘突出症发病年龄多在20～40岁之间.青少年较少见.但近年青少年发病呈上升趋势.我院1984～2000年期间手术治疗20岁以内的发病者14例.本文对其病因、临床表现,诊断及治疗进行分析.     

椎间盘镜治疗青少年腰椎间盘突出症

目的探讨青少年腰椎间盘突出症发病机理、临床特点及治疗方法。方法采用微创外科技术椎间盘镜行腰椎间盘突出症髓核摘除术及术后系统康复治疗。结果本组25例,随访13—36月,按Nakai分级：优23例,良1例,可1例,优良率96％：25名青少年术后3个月均恢复正常生活和学习：结论青少年腰椎问盘突出症经3个月正规保守治疗无效后应尽早手术治疗,微创手术是治疗青少年腰椎间盘突出症的首选的手术方法：特别强调术后系统康复治疗,促进青少年病人早日康复。     

腰椎间间盘突出症引起足下垂的原因分析

腰椎间盘突出症引起足下垂临床报道较少见.既往的道对其产生的原因也未能详细阐述.近年来我们对腰椎间盘突出引起的足下垂进行了详细的临床观察,同时在手术中测量受压神经根的直径及黄韧带厚度,以便能阐明其发生的原因,现将我科手术治疗腰椎间盘突出症引起足下垂12例,报道如下:1 资料与方法1.1一般资料本组共12例,男9例,女3例.年龄最大55岁,最小24岁,平均39岁.其中40岁以下10例.病史最长7年,最短20 d.平均1年4个月.