两种手术方法矫正重度上睑下垂的效果观察

目的探讨提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床疗效。方法对15例(20只眼)重度上睑下垂患者采用提上睑肌缩短徒前术。对20例(29只眼)采用额肌瓣悬吊术矫正重上睑下垂。结果前一种方法术后眼睑弧度及双重睑形成良好,睑裂高度正常。后一种方法术后1个月眼睑闭合不全逐渐消失。结论提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂均能获得理想效果。     

先天性上睑下垂额肌瓣悬吊术治疗体会

目的探讨手术治疗先天性上睑下垂的术式。方法采用额肌瓣悬吊术治疗31例(52眼),直视下分离睑部皮肤与轮匝肌、额肌止端,钝性分离眶部轮匝肌,吻合额肌与睑板,结果31例52眼均取得满意效果,12例19眼重度上睑下垂术后眼睑闭合不全,明显眼睑迟滞现象,3个月后消失。结论额肌瓣悬吊术是治疗先天性上睑下垂的一种安全有效的方法。     

改良额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的方法及效果

目的探讨改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂的的方法及临床效果。方法重度上睑下垂患者30例。其中先天性上睑下垂患者18例(26只眼),后天性上睑下垂患者12例(16只眼),均采用改良额肌辩悬吊术进行治疗,术后进行随访6～24个月,对治疗效果进行评价分析。结果经过手术治疗后,42只眼中的40只眼上睑上提功能良好,重睑线自然,对称,矫正良好,医生和患者都非常满意,占95.2%,其中的2只眼术后早期存在眼睑闭合不全,患者表现轻微"兔眼"症,疗效基本满意,占4.8%,没有矫正不良者。结论改良额肌瓣悬吊术治疗先天性和后天性上睑下垂的效果都很好,手术操作简便,效果持久稳定,是矫正重度上睑下垂比较理想的治疗方法。     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的效果比较

目的 比较提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果.方法 对81例(86眼)先天性上睑下垂患者分别采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术进行矫治,观察手术4周后先天性上睑下垂手术矫正效果、疗效满意率.结果 缩短术组有轻度上睑下垂16眼、中度上睑下垂9眼及重度上睑下垂7眼,轻度、中度先天性上睑下垂组疗效满意率明显高于重度先天性上睑下垂组(x2=7.889、7.413,均P＜0.05).悬吊术组有轻度先天性上睑下垂18眼、中度先天性上睑下垂13眼及重度先天性上睑下垂23眼,重度、中度先天性上睑下垂组疗效满意率明显高于轻度先天性上睑下垂组(x2 =7.069、6.998,均P＜0.05).结论 提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂疗效优于额肌瓣悬吊术,而对于重度先天性上睑下垂则使用额肌瓣悬吊术治疗效果更佳.     

儿童重度先天性上睑下垂两种术式探讨

目的：研究儿童先天性重度上睑下垂的有效手术治疗方法。方法：采用改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术治疗治疗儿童先天性重度上睑下垂46例61眼，并对术后效果进行总结分析。结果：治愈50眼。其中改良额肌瓣悬吊术29眼、改良提上睑肌缩短术21眼。有效10眼，其中改良额肌悬吊术3眼、改良提上睑肌缩短术7眼。无效为改良提上睑肌缩短术1眼。结论：改良提上睑肌缩短术及改良额肌瓣悬吊术是治疗儿童先天性重度上睑下垂首选的方法。     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果观察

目的 探讨改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法对65例上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术,观察其术后效果。结果本组65例75眼,随访3—12个月,除3眼矫正不足外,余均取得良好效果。结论改良额肌瓣悬吊术适用于治疗重度先天性上睑下垂,效果确切。     

改良额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂临床观察

目的探讨改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法,并对手术效果进行评价。方法重度上睑下垂患者28例38只眼行改良式额肌筋膜瓣悬吊术治疗。手术方式:无眉下辅助切口,术中利用眼睑拉钩,手术视野充分暴露,形成的额肌瓣蒂部宽大。术后随访6个月～1年,观察疗效。结果28例38只眼除1例2眼因Bell现象阴性基本矫正外,27例36只眼均获良好矫正。所有病例术后3～6个月内均有不同程度的睑裂闭合不全,但均未引起暴露性角膜炎或其他并发症。结论改良式额肌筋膜瓣悬吊术术式设计有理论基础,操作简便,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。     

改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂临床观察

目的探讨治疗上睑下垂的有效手术方法。方法对21例（21只眼）先天性上睑下垂和12例（12只眼）后天性上睑下垂（不明原因）施行改良额肌瓣悬吊术。结果33只眼中,30只眼满意（占90.9%）,3只眼基本满意（占8.1%）。结论改良额肌瓣悬吊术矫正上睑下垂,术式简单,效果好,是治疗各类上睑下垂的首选方法。     

改良额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂的体会

目的探讨改良额肌瓣悬吊术对先天性重度上睑下垂的治疗效果。方法对24例重度先天性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术,随访6个月,观察其睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态。结果 21例效果满意,3例轻度矫正不足。结论额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂效果良好。     

单切口改良额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂

目的探讨改进传统的额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的方法及效果。方法采用单一重睑线切口制作倒梯形额肌筋膜瓣,并经眶囊隧道悬吊睑板。结果本组病例共7例10只眼,(单侧4例、双侧3例),术后随访3~18个月,效果满意,无复发。结论改良单一切口额肌筋膜瓣矫正重度上睑下垂疗效确切,创伤小,值得推广应用。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂9例分析

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂９例分析李燕，聂康华指导：曾令柏，牟奇云上脸下垂是一种常见的眼睑畸形，多为先天性，常由于提上脸肌本身或支配提上睑肌和上直肌的动眼神经上支发育不良所致［１］。自１９９４年４月我们采用额肌瓣悬吊上睑法来治疗重度上睑下垂，取得了...     

重度先天性上睑下垂的手术治疗

目的:探讨重度先天性上睑下垂的手术治疗。方法:对我院22例30只眼重度先天性上睑下垂行改良后的提上睑肌腱膜-额肌腱膜悬吊术。结果:本组病例除1例(1眼)轻度欠矫外,均得到满意效果,未发生其他术后并发症。结论:经过改良后的额肌腱膜悬吊术治疗重度先天性上睑下垂,疗效好,对额肌损伤小。     

改良扇形额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的临床研究

摘要：目的　评价改良扇形额肌瓣悬吊手术治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法　采用单臂临床设计,对214例（285眼）重度上睑下垂患者行改良额肌瓣悬吊术。手术采用重睑切口,眶上切迹颞侧做额肌瓣鼻侧垂直切口,颞侧不做垂直切口,其皮下分离范围为眉毛下缘向上到眉上约5 mm,腹面分离止于眶上缘下。比较术前及术后上睑缘至角膜中央反光的距离（MRD1）、双眼对称性、上睑弧度变化及术后并发症发生情况。结果　术后随诊平均（10.2±3.1）个月,患者MRD1大于术前［（3.2±0.7）mm vs. （-0.5±0.8）mm,t=58.760,P＜0.01］,上睑活动度明显增大［（11.2±1.4）mm vs.（3.5±0.8）mm,t=80.617,P＜0.01］。190例患者（253眼）术后达到了理想眼睑高度及弧度,最终成功率88.8%。术后未出现上睑内翻、暴露性角膜炎、额肌麻痹、额部感觉丧失及严重血肿等并发症。结论　改良的额肌瓣悬吊术成功率高,术中出血少、损伤小、术后并发症少,是治疗重度上睑下垂的合理选择。     

额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑垂

目的观察额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的疗效及并发症的处理：方法以宋儒耀、周丽云术式为基础,参照黄发明、孙方等技术加以改良而施行手术：结果本组25例36眼随访最长8年,最短半年,平均2年以上,治愈19例28眼（78％）,好转7例8跟（22％）,基本形成重睑的自然美观：结论利用额肌筋膜瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂的一种理想方法。     

扇形与矩形额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的疗效比较

目的 比较扇形与矩形额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的临床疗效.方法 回顾分析2009年1月至2014年7月在我科行扇形或矩形额肌瓣悬吊术的重度先天性上睑下垂患者的病例资料,比较分析其术后效果.结果 ①功能矫正结果:两组患者术后睑裂高度与术前比较均显著增加;术后1月的功能矫正成功率均达100％;术后6月,矩形额肌瓣组的功能矫正成功率低于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05).②美容矫正效果:术后1月和6月,矩形额肌瓣组的眼睑轮廓平滑度的评分均低于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05);术后6月,矩形额肌瓣组的双眼睑高度对称性的评分均低于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05).③并发症:矩形额肌瓣组术后复发率高于扇形额肌瓣组,统计学差异显著(P＜0.05).结论 额肌瓣悬吊术是矫正重度先天性上睑下垂的有效手术方式.扇形额肌瓣在功能和美容矫正效果以及复发率方面优于矩形额肌瓣,可能是一种更为良好的手术方法.     

单切口额肌瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂

先天性上睑下垂是一种常见眼疾,影响视觉和外观。额肌瓣悬吊术是最常见治疗方法之一。作者于2004—2009采用单切口下额肌瓣悬吊术治疗20例22眼中重度先天性上睑下垂,术后随访3个月至3年,获得满意效果。现报告如下。     

改良的额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂

自２００１年３月我们采用改良的额肌瓣悬吊术 ,即于重睑切口上缘锐性分离眼轮匝肌与皮肤 ,暴露出额肌与眼轮匝肌移行处 ,在直视下剥离形成额肌瓣 ,用来矫正上睑下垂 ,术后效果良好 ,现报道如下。１临床资料自２００１年３月起共治疗１５例１８只眼 ,男１０例 ,女５例 ,年龄８～２２岁。均为先天性中、重度上睑下垂 ,其中双侧下垂３例 ,单侧下垂１２例。２方法按重睑成型术设计切口线 ,切开皮肤、眼轮匝肌 ,去除睑板前眼轮匝肌 ,暴露睑板上缘。在重睑切口上缘的眼轮匝肌与上睑皮肤之间向眶缘处锐性分离至眉上缘为止 ,直视下清晰可辨横行走行…     

改良复合额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂28例

目的改进传统的额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂,寻找更佳的手术方式。方法经眉下缘制作额肌、额肌腱膜、眼轮匝肌复合瓣经眼轮匝肌下隧道下移悬吊。结果本组病例28例,34只眼（单侧22例,双侧6例）,术后随访1~5年,效果满意。结论改良复合额肌瓣缩短下移的直接距离,减少创伤,使肌瓣制作更为简易,值得临床推广。     

额肌瓣悬吊术治疗儿童完全性上睑下垂

上睑下垂是眼科的一种常见病 ,我科对24例 (28只眼 )完全性上睑下垂儿童采用额肌瓣悬吊术治疗结果 ,报告如下。1临床资料1.1一般资料1999年—2001年我院住院患儿24例 ,男18例 (22只眼 ) ,女6例 (6只眼 ) ,年龄3～7岁 ,平均5岁。均为完全性上睑下垂 ,平视时上睑缘遮盖瞳孔大于1/2 ,提上睑肌肌力测定均<3mm ,患儿额肌功能均良好。矫正视力≥0 8为18只眼 ,0 6～0 8为6只眼 ,<0.6为4只眼。1 2手术方法 (1)均在全麻下进行。 (2)用美蓝溶液按重睑线标记手术切口位置。(3)沿皮肤划线切开眼睑皮肤 ,于皮下组织与眼轮匝肌之间向上潜行分离至眉弓上15…     

额肌悬吊术治疗上睑下垂的临床疗效

目的 探讨额肌悬吊术治疗上睑下垂的临床效果.方法 对40例(46只眼)患者行额肌悬吊术.4/0慕丝线在眼睑与额部间做2个U行缝合.结果 术后随访平均20个月,所有患者除2例额部皮肤切口出现缝线处硬结、脓点外,其余全部一次性治愈,复发率为2.3%.结论 额肌悬吊术相比其他术式治疗上睑下垂具有损伤小、术后恢复快、安全系数高之特点,是目前理想的手术方法.