口腔内自体骨移植诱导牙槽骨再生的临床研究

对３０例牙周病患者采取了口腔内自体骨移植诱导牙槽骨再生。临床观察１０８处手术区、４８８颗牙手术前后的症状、牙周袋深度、附着水平以及Ｘ线摄片结果,将测量数据进行统计学分析。认为该方法可较好的解决牙周病骨缺损口腔内自体骨的骨源不足问题,自体骨既有成骨和诱导成骨的作用,又能作用支架以使新骨爬行生长,且无免疫排斥之虑。     

应用骨移植的老年人髋关节翻修术(附28例临床报告)

目的　应用骨移植修复老年髋关节翻修术患者的骨缺损。方法　 2 8例患者术后通过 X线和骨扫描观察骨移植愈合情况和假体位置 ,并检查髋关节功能。结果　所有病例 8个月至 1年复查显示 ,移植骨愈合和假体位置良好 ,髋关节功能满意。结论　老年人髋关节翻修术时如有骨缺损 ,采用骨移植是手术成败的关键。     

新鲜胎儿骨移植修复颅骨缺损的实验研究及临床应用

采用同种胎性颅骨移植修复创伤或疾病性颅骨缺损,是一种新技木。经实验研究和临床实践证明,胎儿骨移植修复项骨缺损无排斥反应,是一种较理想的修补材料。本文治疗20例,疗效满意。     

多方法联合治疗骨缺损的显微重建修复技术研究进展

近年来,由于各种感染、创伤、肿瘤、骨髓炎手术清创、以及各种先天性疾病导致的骨缺损,已成为临床治疗难点和热点之一.为了避免影响骨骼稳定性及防止病理性骨折,需要对骨缺损进行修复.临床上修复骨缺损的方法众多,目的是填补缺损,恢复连续性和稳定性.综合国内外治疗方法,归纳有以下四类：自体骨移植;同种异体骨、异种异体骨移植;Ilizarov技术。     

Bio-Oss结合Bio-Gide修复牙槽临界骨缺损的效果

目的 观察Bio-Oss骨粉复合Bio-Gide骨膜在兔牙槽骨缺损修复过程中引导成骨的效果.方法 建立兔下颌牙槽骨临界骨缺损模型,采取自身对照,随机选择一侧下颌骨以Bio-Oss/Bio-Gide修复骨缺损,作为实验侧;另外一侧作为空白对照侧.分别于术后1、4、7、10 w通过组织学切片观察以及新生骨占缺损面积定性及定量分析骨缺损区的成骨效果.结果 术后1 ～10w组织学切片观察显示,实验侧和对照侧均有不同程度的新骨形成以及植骨材料的降解吸收;随时间延长,新生骨量增加,并与种植体表面形成骨性结合.在术后各时间点,实验侧新生骨占面积百分比均大于对照侧(P＜0.05).结论 可吸收性胶原膜Bio-Gide结合Bio-Oss应用于牙种植体周围骨缺损中,可以引导骨组织再生,重建缺损的骨组织,新生骨与种植体形成骨性结合.     

外源性VEGF复合煅烧骨修复骨缺损

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）复合煅烧骨（TBC）的修复骨缺损作用及临床应用前景。方法 新西兰大白兔36只,建立桡骨干中段10mm骨缺损模型。实验侧植入VEGF—TBC复合物,对照侧单纯植入TBC。术后第1、2、4、6、8和12周行X线、植入材料内部血运重建和新骨生成的定量观察,并测定TBC的降解率。结果 VEGF—TBC复合物修复骨缺损的效果优于单纯的TBC,VEGF可以加速TBC的降解。结论 VEGF—TBC复合物能够满意修复骨缺损,是一种较为理想的骨组织工程材料,具有良好的临床应用前景。     

修复重建下颌骨缺损的人工生物材料

正下颌骨是颌面部唯一能活动的骨,位于面部下1/3,与面部轮廓和形状的维持有关,与患者的咀嚼、发音和言语密切相关。损伤、肿瘤、感染、功能性萎缩、先天性疾病、医源性损伤均可导致口腔骨组织缺失,不同程度地影响患者的面部外观和相应的口腔功能[1]。这将给患者带来沉重的打击,严重者出现自杀倾向[2]。因此,寻找修复骨缺损的理想方法是相关学科长期研究的主题。传统的自体骨移植是骨移植的金标准,然而,来源的缺乏和供体并发症限制了其应用,且移植后易发生继发     

透明软骨移植进展

软骨易于雕刻成形 ,移植后易成活 ,是整形外科常用的填充、塑形材料。软骨组织由软骨细胞、基质及埋于基质中的纤维成分所组成 ,根据基质中所含纤维成分的不同可将软骨分成透明软骨 (肋软骨、关节软骨、气管及支气管软骨 )、弹性软骨 (耳廓、外耳道及会厌软骨 )及纤维软骨 (半月板及关节盘 )。软骨移植后亦存在排异、吸收、变形等缺憾 ,近年来一直是整形外科医生的研究热点之一 ,经历了自体软骨、异体软骨、异种软骨移植以及软骨组织工程等发展阶段 ,现综述如下。1　自体移植自体软骨移植取材方便 ,移植后组织易成活且吸收较少 ,已应用于临…     

不同材质异体骨移植治疗创伤性骨缺损临床分析

采用同种异体骨移植治疗创伤性骨缺损38例.所有患者随访10个月以上,37例骨性愈合,其中大段异体骨复合自体骨移植15例骨折愈合,感染性骨缺损感染复发1例,骨折不愈合;局限性骨缺损松质骨颗粒复合自体骨髓移植22例骨折全部愈合.认为同种异体骨为一种良好骨植入材料,长段异体骨复合自体骨后可用于创伤造成的大段骨缺损,异体松质骨颗粒复合自体红骨髓移植可用于修复陈旧性骨折和局限性骨缺损.     

磁响应纳米材料在骨组织工程中的应用

［摘要］　生物材料作为骨组织替代物为治疗骨缺损或骨折不愈合提供了新的思路。传统纳米材料具有损伤细胞黏附、细胞毒性强等缺点。制备高效、毒性低的生物材料成为了目前组织工程领域的研究热点。磁性纳米粒子为骨再生提供磁力刺激,电磁场作为一种非侵入性物理疗法促进骨修复,两者结合制备的磁响应纳米材料在生物医学领域得到了广泛的研究和应用。该文对磁响应纳米材料的制备、分类及在骨组织工程中的应用作一综述。     

胶原蛋白／丝素蛋白的理化性质及静电纺胶原／丝素复合材料在骨组织工程中的应用

骨损伤、骨缺损等由于移植物来源短缺或移植后存在多种不良反应等因素,治疗上非常困难,成为骨科领域亟待攻克的难题。目前临床治疗方法主要包括内源性骨修复和外源性骨修复两种。内源性骨修复仍是骨缺损修复的金标准,一般从身体另一部位取出健康骨后移植到损伤部位,其局限性在于骨源短缺,且往往需要二次手术;外源性骨修复虽克服了骨源短缺的缺点,但存在移植体组织相容性及容易引发感染等问题。骨组织工程学的发展改变了传统的治疗模式,其目的是利用工程学和生命科学的原理和方法再生新的骨组织,以修复和替代病变或缺损骨组织。骨组织工程以种子细胞、支架材料、细胞因子作为三要素来构建三维空间复合体,其中支架材料尤为重要,能提供细胞基质、维持细胞生长并保持其分化功能,提供暂时的力学支撑,从而满足组织修复和重建的要求［1］。随单一材料支架缺点的不断暴露,将两种或两种以上材料混纺成复合材料以实现其结构和功能上互补的方法,有望在支架材料研究领域展现创新性和实用性。本文就胶原蛋白／丝素蛋白的理化性质及静电纺胶原／丝素复合材料在骨组织工程中的应用综述如下。     

硫酸钙人工骨研究进展

硫酸钙人工骨的应用研究已有1个世纪之久,因其生物相容性好、能够完全降解、对周围组织没有异物刺激作用,被视为最有前途的骨移植替代材料之一.本文对硫酸钙的特性、作用机制、应用基础与临床研究做一综述.     

自体牙骨移植材料的研究进展与临床应用

<正>中国人口老龄化的高峰即将到来,据统计,2015年60岁及以上人口达到2.22亿,占总人口的16.15%。预计到2020年,老年人口达到2.48亿,老龄化水平达到17.17%~([1])。老年患者群体日渐庞大,老年人因牙体牙周疾病致大范围缺牙者多。缺牙致使牙槽骨吸收而发生牙槽嵴高度消失、上下牙弓比例失衡。老年人因颌骨肿瘤手术造成的颌骨缺失,对种植修复造成不良效果。骨移植材料目前已在拔牙位点保存术、牙槽嵴骨增     

吻合血管骨移植治疗四肢骨缺损68例分析

传统的骨移植方法往往因愈合时间长或移植骨吸收、坏死等原因造成骨再次不连。自1980～1992年,我院采用吻合血管骨移植治疗68例四肢骨缺损,取得了满意疗效。 1.临床资料:本组男46例,女22例;年龄3～58岁,平均28岁;外伤性骨缺损43例,肿瘤切除缺损8例,先天性胫骨假关节17例。     

骨缺损的治疗研究进展

因创伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病等造成的骨质局部缺失称为骨缺损。骨缺损治疗可采用骨移植、组织工程技术、膜引导性组织再生（MGTR）技术、基因疗法、生长因子等。其中应用组织工程技术和生长因子治疗骨缺损是目前研究的热点。现将骨缺损治疗的研究进展情况概述如下。     

关节镜下镶嵌式自体骨软骨移植修复膝关节局限性软骨缺损（附19例报告）

目的评价关节镜下镶嵌式自体骨软骨移植修复膝关节局限性软骨缺损的临床疗效。方法对19例关节面局限性软骨缺损患者在关节镜下采用镶嵌式骨软骨移植术,将膝关节非负重关节面骨软骨条移植至膝关节负重面的病灶性软骨缺损处,术后行系统性康复治疗。结果术后随访〉12个月,所有患者膝关节活动良好,疼痛症状基本消失。采用HSS膝关节评分标准评价膝关节功能,优15例,良2例,优良率为89％。结论关节镜下镶嵌式自体骨软骨移植修复膝关节局限性软骨缺损疗效好,患者恢复快。     

琼脂—磷灰石仿生纳米复合材料修复兔胫骨缺损的实验研究

目的研究我们合成的新型琼脂—磷灰石（AG-HA）仿生纳米复合材料修复骨缺损的效果。方法通过在兔胫骨做腔隙性骨缺损植入新型AG-HA仿生纳米复合材料与空白对照组做对比,并通过X射线放射学检查和组织学检查来评价这种新型硬组织修复材料促进骨缺损修复的效果。结果X线片显示,随着时间延长实验组骨缺损骨痂增多,12周基本愈合,塑形完成;对照组未见骨性修复,形成骨不连;组织学观察实验组术后4周材料开始吸收,8周后降解被新生骨取代,12周完全修复;对照组各时间点均由纤维组织充填。结论新型AG-HA仿生纳米复合材料能有效促进临界性骨缺损的修复,为临床治疗提供新的思路。     

同种异体松质骨植骨治疗兔骨外露型桡骨缺损效果评价

临床治疗开放性骨折骨缺损的传统方法是行彻底清创和抗炎治疗，待伤口闭合后再以带血管的骨及皮瓣行Ⅱ期修复骨缺损。缺点为时间较长，技术要求高且失败率高。近期，我们进行了同种异体松质骨植骨治疗兔骨外露型桡骨缺损的实验研究，旨在为临床治疗骨缺损提供依据。     

启事

临床治疗开放性骨折骨缺损的传统方法是行彻底清创和抗炎治疗，待伤口闭合后再以带血管的骨及皮瓣行Ⅱ期修复骨缺损。缺点为时间较长，技术要求高且失败率高。近期，我们进行了同种异体松质骨植骨治疗兔骨外露型桡骨缺损的实验研究，旨在为临床治疗骨缺损提供依据。     

长段输尿管缺损临床治疗与组织工程的研究进展

输尿管长段缺损或狭窄的修复与重建一直是较为棘手的问题,临床治疗方法繁多,各有优缺点。新的组织工程材料又为实现输尿管的完全再生提供了一条全新的道路。该文就各种手术方式和组织工程在修复输尿管中的应用进展和出现的问题予以综述。