血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用分析

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用.方法 选取该院2012年7月-2013年年7月期间收治的128例糖尿病肾病患者作为研究对象,把确诊之后的糖尿病肾病患者分为三组,分别是:早期DN组、临床DN组、治疗期DN组,单纯DM组还有对照组.对128例糖尿病肾病患者和60例常人对照组的血清RBP以及他们的肾功能指标进行检测.结果 研究发现RBP检测值早期DN组62.36±26,62 mg/L,临床期的DN组71.29±25.76mg/L,而治疗期DN组为64.87±21.54mg/L,对照组为42.61±12.69mg/L,各组差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 血清RBP检测和肾功能指标联合检测能够帮助糖尿病肾病的早期的诊断,治疗过程中的疗效观察还有预后的判断.     

血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用分析

目的探讨血清视黄醇结合蛋白与肾功能指标联合检测在糖尿病肾病中的临床作用。方法选取该院2012年7月—2013年年7月期间收治的128例糖尿病肾病患者作为研究对象,把确诊之后的糖尿病肾病患者分为三组,分别是:早期DN组、临床DN组、治疗期DN组,单纯DM组还有对照组。对128例糖尿病肾病患者和60例常人对照组的血清RBP以及他们的肾功能指标进行检测。结果研究发现RBP检测值早期DN组62.36±26,62 mg/L,临床期的DN组71.29±25.76 mg/L,而治疗期DN组为64.87±21.54 mg/L,对照组为42.61±12.69 mg/L,各组差异具有统计学意义,P0.05。结论血清RBP检测和肾功能指标联合检测能够帮助糖尿病肾病的早期的诊断,治疗过程中的疗效观察还有预后的判断。     

老年2型糖尿病患者胰岛素样生长因子1及胱抑素C与糖尿病肾病的关系

目的研究血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及血清胱抑素C在2型糖尿病(T2DM)肾病患者的变化及临床意义。方法根据尿白蛋白排泄率水平,将其分为单纯T2DM组63例,早期糖尿病性肾病(DN)组60例,临床期DN组65例,另选择60例健康体检者作为正常对照组(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测各组血清IGF-1及血清胱抑素C水平,电化学发光法检测尿白蛋白,再计算尿白蛋白排泄率。结果与对照组比较,单纯T2DM组、早期DN组及临床期DN组IGF-1水平[(175.35±12.43)μg/L、(221.19±25.06)μg/L、(248.77±35.88)μg/L vs(136.86±28.32)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组IGF-1水平较T2DM组升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组血清胱抑素C水平较对照组、单纯T2DM组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,尿白蛋白排泄率和胱抑素C是IGF-1的影响因素(P<0.01)。结论 IGF-1及血清胱抑素C与T2DM肾病的发生发展有显著相关性,是临床较为敏感的指标,具有早期提示意义。     

3项指标联合检测在糖尿病肾病中的早期诊断价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)3项指标单独或联合检测对糖尿病肾病的早期诊断的临床价值。方法:收集2017-11—2018-10内分泌科确诊为糖尿病肾病患者106例,根据肾病程度将其分临床糖尿病肾病组40例,早期糖尿病肾病组66例,选择无肾损伤的单纯糖尿病患者60例作为疾病对照组,同时选择同期健康体检者40例作为正常对照组,分别检测血清CysC、β2-MG、RBP水平及临床常规肾功能指标,分析其与早期糖尿病肾病的关系。结果:临床糖尿病肾病组CysC、β2-MG、RBP水平显著高于单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和正常对照组(P0.05),早期糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组(P0.05),而在单纯糖尿病组和正常对照组间比较差异无统计学意义(P0.05)。3项指标单独检测时,CysC的阳性率最高,2项联合检测以CysC+β2-MG最高,3项指标联合检测阳性率高达95%;受试者工作曲线(ROC)评价CysC、β2-MG、RBP单独或联合检测对糖尿病肾病诊断的价值时结果显示:CysC、β2-MG、RBP单独使用时,其曲线下面积(AUC)分别为0.777,0.863,0.901,以RBP曲线下面积最大;CysC、β2-MG、RBP两两联合使用时,β2-MG联合RBP AUC为0.915,β2-MG联合CysC AUC为0.864,RBP联合CysC AUC为0.899,其中以β2-MG联合RBP AUC最大;三者联合使用时AUC为0.912。结论:联合检测糖尿病患者的CysC、β2-MG、RBP,可提高对临床糖尿病患者肾损伤的诊断敏感度和准确性。通过3项指标水平的高低可判断糖尿病患者肾功能损伤程度,有助于糖尿病肾病的治疗监测。     

3项指标联合检测在糖尿病肾病中的早期诊断价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)3项指标单独或联合检测对糖尿病肾病的早期诊断的临床价值。方法:收集2017-11—2018-10内分泌科确诊为糖尿病肾病患者106例,根据肾病程度将其分临床糖尿病肾病组40例,早期糖尿病肾病组66例,选择无肾损伤的单纯糖尿病患者60例作为疾病对照组,同时选择同期健康体检者40例作为正常对照组,分别检测血清CysC、β2-MG、RBP水平及临床常规肾功能指标,分析其与早期糖尿病肾病的关系。结果:临床糖尿病肾病组CysC、β2-MG、RBP水平显著高于单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组和正常对照组(P0.05),早期糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组(P0.05),而在单纯糖尿病组和正常对照组间比较差异无统计学意义(P0.05)。3项指标单独检测时,CysC的阳性率最高,2项联合检测以CysC+β2-MG最高,3项指标联合检测阳性率高达95%;受试者工作曲线(ROC)评价CysC、β2-MG、RBP单独或联合检测对糖尿病肾病诊断的价值时结果显示:CysC、β2-MG、RBP单独使用时,其曲线下面积(AUC)分别为0.777,0.863,0.901,以RBP曲线下面积最大;CysC、β2-MG、RBP两两联合使用时,β2-MG联合RBP AUC为0.915,β2-MG联合CysC AUC为0.864,RBP联合CysC AUC为0.899,其中以β2-MG联合RBP AUC最大;三者联合使用时AUC为0.912。结论:联合检测糖尿病患者的CysC、β2-MG、RBP,可提高对临床糖尿病患者肾损伤的诊断敏感度和准确性。通过3项指标水平的高低可判断糖尿病患者肾功能损伤程度,有助于糖尿病肾病的治疗监测。     

尿视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白诊断糖尿病早期肾病的价值

为了探讨RBP及AIb诊断糖尿病早期肾病的价值,以酶联免疫法测定98例NIDDM的RBP及AIb,结果糖尿病1组的尿RPB AIb(分别为2.37±0.41mg/L,5.87±2.06mg/L)及糖尿病Ⅱ组的尿RBP、AIb(分别为4.42±0.91mg/L、62.31±18.93mg/L)均高于正常组(分别为0.11±0.07mg/L、0.76±0.10mg/L),糖尿病Ⅱ组的尿RBP、AIb均高于糖尿病Ⅰ组的尿RBP、AIb.提示部分糖尿病患者早期肾小球和肾小管同时受损.6倒尿RBP增高,AIb正常,说明糖尿病患者在肾小球损害前,即可存在肾曲小管的损害.尿RBP、AIb的升高可作为糖尿病肾病严重程度的指标.     

血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白与β2-微球蛋白检验在早期2型糖尿病肾病中的应用价值分析

目的 分析血清胱抑素C(cystatin C, Cys C)、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein, RBP）与β2-微球蛋白（beta-2-microglobulin, β2-MG）在早期2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）检验中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月期间联勤保障部队第970医院威海医疗区收治的72例早期2型DN患者的临床资料,将其作为研究组;回顾性分析同期本院收治的78例单纯2型糖尿病患者的临床资料,将其作为对照组。两组患者均接受Cys C、RBP、β2-MG及尿微量白蛋白（microalbuminuria, m Alb）检验。比较两组患者的Cys C、RBP、β2-MG及m Alb水平,比较Cys C、RBP、β2-MG单独检验与联合检验2型DN的敏感度、特异度,并分析Cys C、RBP、β2-MG与早期2型DN患者m Alb的相关性。结果 研究组Cys C(1.26±0.12)mg/L、RBP(88.38±12.16)mg/L、β2-MG(3.85±0.50)mg/L、m Alb(90....     

尿铜蓝蛋白、血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿铜蓝蛋白、血清胱抑素(Cys)C和视黄醇结合蛋白(RBP)三者在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法糖尿病患者参照尿微量白蛋白排泄率(UAER)分成两组:早期DN组38例(30 mg/24 hUAER300 mg/24 h)和单纯糖尿病组44例(UAER30 mg/24h);健康体检者38例作为正常对照组。比较三组尿铜蓝蛋白、Cys C和RBP水平。结果三组尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP水平均有显著差异(P0.01),且DN组最高,正常对照组最低;尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP三者联合检测对于DN诊断的曲线下面积为0.948,敏感性为91.42%,特异性为90.51%,均显著高于三者单独检测。结论尿铜蓝蛋白、Cys C、RBP三者联合检测对于早期DN的诊断有着重要的意义。     

糖尿病肾病应用血清RBP与肾功指标联合检测的临床评价

目的探讨血清RBP与肾功能指标联合检验对DN的价值。方法资料选取该院2013年9月—2014年9月该院接收的DN患者110例作为研究组,另选取同期行健康体检的人员110名作为对照组,比较两组血清RBP和肾功能各项指标检测水平以及多指标对DN检测阳性率情况。结果研究组血清RBP及肾功能的各项检测值高于对照组(P0.05)。结论 DN患者应用血清RBP与肾功指标联合检测诊断价值较单项指标阳性检出率高。     

胱抑素C联合同型半胱氨酸诊断早期糖尿病肾病临床意义

目的探讨在糖尿病肾病早期患者中采用血清胱抑素C联合同型半胱氨酸诊治的临床效果。方法对该院2011年12月—2014年5月期间治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组,检测两组血清CysC浓度、Hcy浓度、Scr等指标,分析血清胱抑素在糖尿病肾病患者中的价值。结果实验组Cysc指标为(1.71±0.09)mg/L、Hcy指标为(30.5±7.12)umol/L、Scr指标为(9.5±12.1)umol/L、BUN指标为(5.44±1.28)umol/L高于对照组(P<0.05);Hcy>15 umol/L、Cys C>125 mg/L作为阳性诊断标准;Hcy在早期糖尿病肾病诊断中灵敏度达到86.7%,而指标特异性达到97%;而Cys C灵敏度达到90%特异性为100%。结论采用血清胱抑素C联合同型半胱氨酸诊断早期糖尿病肾病效果比较理想,能够帮助患者及时确诊,值得推广使用。     

血清同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病早期诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平检测在糖尿病肾病(DN)患者早期诊断中的应用价值。方法选择DN患者80例为研究对象(观察组),再选取同期在我院进行健康体检的正常人80例为对照组,检测比较两组对象Hcy水平以及肾功能相关指标Urea(尿素)、Cr(肌酐)等。结果观察组患者Hcy、Urea、Cr三项指标的血清水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.01);DN患者Hcy、Urea、Cr血清水平随分期增加呈递增趋势。结论血清半胱氨酸是糖尿病肾病患者早期诊断中的重要血清化学指标,检测其水平有助于临床做出准确诊断。     

α-硫辛酸对早期糖尿病肾病患者肾功能的保护作用及对炎症反应的调节作用

目的研究α-硫辛酸对早期糖尿病肾病患者肾功能的保护作用及对炎症反应的调节作用。方法选择早期糖尿病肾病患者进行研究,随机分为观察组和对照组(n=30),观察组接受α-硫辛酸联合常规药物治疗,对照组接受常规药物治疗,治疗后检测两组患者的肾功能指标、炎症和氧化反应指标。结果 1肾功能:观察组患者的血清Cys C、RBP含量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2炎症反应:观察组患者的血清hs-CRP、TNF-α、HMGB1、CCL2含量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论α-硫辛酸联合常规治疗能够更为有效的保护肾功能、减轻炎症反应。     

黄葵胶囊对糖尿病肾病患者肾小管功能的影响

目的观察黄葵胶囊治疗糖尿病肾病（DN）的作用机制。方法将128例DN临床Ⅲ期患者随机分为治疗组和对照组各64例,两组均予常规对症治疗,观察组加服黄葵胶囊6粒／次,3次／d,连用30d。观察两组治疗前后肾小管功能指标尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、可滴定酸（TA）、铵（NH4＋）、视黄醇结合蛋白（RBP）及24h蛋白定量变化。结果两组治疗后NAG、β2-MG、RBP均显著降低,尤以治疗组为著（P〈0．05、0．01）。结论黄葵胶囊对肾小管损伤具有保护作用,此可能为其治疗DN机制之一。     

非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液中CEA检测的临床意义

目的研究非小细胞肺癌（NSCLC）患者呼出气冷凝液（EBC）中癌胚抗原（CEA）检测的临床意义。方法采用德国JAEGER公司的EBC收集器，收集NSCLC组和正常对照组的EBC，所有对象同时抽血留血清待测。采用非平衡放射免疫分析法（R1A）测定EBC和血清中CEA。结果①肺癌组CEA检测值，EBC为4．52±2．44mg／L，血清为7．73±3．19mg／L；正常对照组CEA检测值，EBC为1．62±1．30mg／L，血清为2．28±1．30mg／L，两组比较有显著统计学意义（P〈0．01）；②腺癌组EBC和血清标本中CEA水平分别为（4．91±2．56mg／L）和（9．17±3．75mg／L），高于正常对照组（P〈0．05）；③Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者EBC中CEA水平分别为3．32±1.58mg／L、4．11±2．45mg／L、4．75±2．50mg／L、5．48±2．41mg／L，TNM分期越高，EBC中CEA的水平越高，F=3．12，P〈0．05；④肺癌组EBC和血清CEA检测值呈线性正相关，回归方程=1．61x-1．51，相关系数（r）=0．8615，P〈0．05；⑤肺癌组EBC中CEA检测的敏感性和特异性为51．5％和93．3％，血清中为60．6％和91．1％。肺癌组同时进行EBC和血清中CEA检测，联合敏感性为80．9％，联合特异性85．0％。结论在EBC中检测CEA水平有助于肺癌的早期诊断和临床分期的判断。     

卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察卡托普利对早期糖尿病肾病（DN）尿蛋白、血肌酐及疗效的影响。方法采用随机对照试验,将50例DN随机分为治疗组与对照组,对照组常规治疗控制血糖、血压、血脂等;治疗组在常规治疗控制血糖、血压、血脂等的基础上加用卡托普利治疗观察1个月;两组治疗前后分别检测血清肌酐及24h尿蛋白定量。结果两组患者治疗后24h尿蛋白、血清肌酐间差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡托普利可以降低早期糖尿病肾病的尿蛋白及血清肌酐,从而改善糖尿病肾病的肾功能,有益于延缓慢性肾衰的进展。     

疏血通注射液减少糖尿病肾病患者尿蛋白的疗效观察

目的 观察应用疏血通注射液对糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的疗效.方法 糖尿病肾病患者96例分为治疗组与对照组.据24 h尿蛋白定量结果,每组再分为3个亚组:早期糖尿病肾病期组(尿蛋白定量30 mg/24 h~300 mg/24 h);临床糖尿病肾病期肾功能正常组和肾功能不全组,尿蛋白定量均在300 mg/24 h以上.在控制糖尿病患者血糖的基础上,治疗组加用疏血通注射液6 mL入生理盐水250 mL静脉输注,每日一次,14 d为1疗程.结果 治疗组治疗后24 h尿蛋白排出量与对照组相比明显减少.治疗组3个亚组患者,治疗后比较治疗前24 h尿总蛋白和白蛋白均有明显减少,肾功能有所改善;早期糖尿病肾病组及临床期肾功能正常组治疗前后相比,差异有统计学意义;肾功能正常的临床期肾病患者血肌酐水平有所下降.治疗组治疗后24 h尿白蛋白下降百分率,在早期糖尿病肾病组为50%,在临床期肾功能正常组为40%,而在临床期肾功能不全组为20%.结论 应用疏血通注射液治疗糖尿病肾病可有效使早期糖尿病肾病和临床肾功能正常期患者尿蛋白减少,肾脏功能得以保护,减缓肾脏病变发生发展速度.     

血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取2016年9月—2018年9月该院收治的DN患者73例为研究对象,选取同期该院收治的糖尿病无肾病患者73例为对照组,进行血清CysC与mAlb检测并比较。结果观察组血清CysC与mAlb检测水平明显高于对照组(P0.05);单独血清CysC检测阳性检出率显著高于m Alb检测(P0.05)。结论 DN患者进行血清胱抑素C检测,能够准确了解患者肾功能损伤程度,对DN的早期诊断和治疗提供可靠依据。     

血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病中的意义

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在早期肾损害中临床诊断的价值。方法将该院2012年2月—2013年7月临床确证的86例糖尿病肾病患者与98名健康体检者作为研究对象,分别检测其血清CysC、RBP水平,并同时采新鲜晨尿进行尿mAlb检测。结果早期糖尿病肾损伤患者血清CysC、RBP及尿mAlb水平均明显高于健康对照组;患者组中CysC、RBP及尿mAl阳性率分别为为55.8%、69.8%、79.1%,两者联合检测阳性率为94.2%。结论血清CysC、RBP及尿mAlb联合检测在糖尿病肾病早期的l临床诊断具有较大的实用价值。     

益血补肾方对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能炎性因子的影响

目的探讨益血补肾方治疗糖尿病早期肾病患者的临床疗效,及其对肾功能炎性因子的影响。方法选择2015年1月—2016年8月期间该院收治的90例糖尿病早期肾病患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组单纯采用西医治疗,观察组在对照组基础上增加益血补肾方治疗,观察两组患者临床疗效,并观察两组患者治疗前后肾功能炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]改变。结果观察组总有效率(93.02%)显著高于对照组(75.56%),组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组hs-CRP(0.17±0.08)mg/d L)、IL-6(215.54±32.58)pg/m L、TNF-α(2.41±0.85)mg/m L炎性因子指标水平显著高于对照组hs-CRP(0.25±0.09)mg/d L)、IL-6[(270.14±26.97)pg/m L、TNF-α(3.54±0.69)mg/m L,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病早期肾病患者采用益血补肾方治疗临床疗效较好,可有效改善肾脏炎症反应,值得推广使用。     

血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白和尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病中的意义

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在早期肾损害中临床诊断的价值。方法将该院2012年2月—2013年7月临床确证的86例糖尿病肾病患者与98名健康体检者作为研究对象,分别检测其血清CysC、RBP水平,并同时采新鲜晨尿进行尿mAlb检测。结果早期糖尿病肾损伤患者血清CysC、RBP及尿mAlb水平均明显高于健康对照组;患者组中CysC、RBP及尿mAl阳性率分别为为55.8%、69.8%、79.1%,两者联合检测阳性率为94.2%。结论血清CysC、RBP及尿mAlb联合检测在糖尿病肾病早期的l临床诊断具有较大的实用价值。