梅县人民医院医务人员自身防护状况调查报告

通过对梅县人民医院医务人员的自身职业防防状况的抽样调查，发现医务人员的职业防护状况堪忧、自身防护意识不足、职业危害性事件发生率高，管理层和一线医务人员对于如何搞好自身职业防护无章可循。建议要把医务人员的自身职业防护工作重视起来，尽快落实和完善。     

医务人员HIV职业性暴露的防范及对策

目的增强医务人员的自身防护意识，减少职业暴露的发生。方法调查12例医务人员职业性暴露HIV的途径，暴露后进行应急处理和随访监测1年。结果12例医务人员暴露后检测HIV抗体均为阴性。随访1年，HIV抗体仍为阴性。结论医务人员重视自身防护和暴露后预防，是降低职业暴露的有效方法。     

职业暴露防护体系对职业防护健康干预的探讨

医务人员在医院工作中面临着严重职业暴露的危险，如接触各种病原体、传染病和进行侵入性操作时接触的血液、体液、器械刺伤等。为进一步促进医务人员职业防护健康，有效预防和减少职业暴露的发生，本院2006年7月，建立了医务人员职业暴露防护体系。现对建立防护体系前后6个月的职业暴露上报情况进行分析，报告如下。     

艾滋病病毒职业暴露的防护与思考

目的 旨在明确医务人员艾滋病病毒职业暴露的含义，并提出医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防对策。方法 根据实际工作所采取的措施和相关知识，提出医务人员艾滋病病毒职业暴露的防护对策。结果 防护对策是各级管理人员重视、关心医务人员的职业防护，建立完善的规章制度；工作中遵循标准预防原则；加强临床医务人员艾滋病及职业暴露的相关知识的全员培训；执行普遍预防措施（UP），把UP当作工作常规；发生HIV职业暴露作好伤口处理、登记并报当地疾控部门；暴露发生后即时及第4周、第8周、第12周及6个月对HIV抗体进行检测及随访。结论 当前医护人员的艾滋病防护知识不足，必须加紧培训；争取立法把艾滋病病毒职业暴露纳入工伤范畴，以解除医务人员的后顾之忧。     

门诊护士的职业防护

在国际上，早在20世纪80年代就开始了有关医务人员职业暴露的研究。Mishal等采用前瞻性研究分析医务人员暴露于患者血液和体液的概率及分布情况，并定义医务人员为高危人群。而护理人员与病人接触最为频繁，如果护士的防护意识不强，防护知识欠缺和防护措施落实不严，可致使护士发生职业损伤的危险性增大。为了更好地保障门诊护理人员的健康，为患者服务，我们分析了造成门诊护士职业损伤的因素并在安全防护上采取了一系列措施，现报道如下。     

传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员防护指南(试行)

为指导各地医疗机构做好传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员的防护,有效实施各项防护措施,预防医务人员发生感染,特制定本指南。1 医疗机构应当加强对医务人员防护知识的培训,正确掌握防护物品的使用方法,保证防护效果。医务人员根据分级防护的原则,正确穿戴防护物品。2 医务人员防护物品的使用规范2.1 进入发热门(急)诊、隔离留观室、隔离病区的医务人员应当严格按照清洁区、半污染区、污染区的划分,正确穿戴和脱卸防护物品,特别注意呼吸道、口腔、鼻腔、粘膜和眼睛的卫生和保护。     

职业暴露的原因分析和应对措施探讨

目的探讨医务人员发生职业暴露的原因及防护措施。方法分析20例医务人员发生职业暴露的方式,研究医务人员发生职业暴露的原因和对职业暴露的防护意识。结果20例发生职业暴露的方式为:针刺伤4例;被具传染性血液及体液溅染粘膜和不完整皮肤8例;未采取防护措施致使不完整皮肤和粘膜受污染13例。20例职业暴露的发生情况:7例为意外事故,13例因未认真执行标准预防原则导致职业暴露。结论临床医务工作者对职业暴露的防护意识簿弱,标准预防原则的应用不规范,加强对医务人员职业暴露的防护知识的培训、增强医务人员对职业暴露的警觉意识是当务之急。     

国家卫生部关于传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员防护指南(试行)

为指导各地医疗机构做好传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员的防护 ,有效实施各项防护措施 ,预防医务人员发生感染 ,特制定本指南。　　一、医疗机构应当加强对医务人员防护知识的培训 ,正确掌握防护物品的使用方法 ,保证防护效果。医务人员根据分级防护的原则 ,正确穿戴防护物品。二、医务人员防护物品的使用规范(一 )进入发热门 (急 )诊、隔离留观室、隔离病区的医务人员应当严格按照清洁区、半污染区、污染区的划分 ,正确穿戴和脱卸防护物品 ,特别注意呼吸道、口腔、鼻腔、黏膜和眼睛的卫生和保护。1、医务人员工作前 ,应当在清洁区认真…     

7例HIV职业暴露调查分析及防护对策

总结7例医务人员（含清洁工）HIV职业暴露及暴露后追踪情况，探讨HIV职业暴露的防护方法及暴露后的预防措施，包括暴露发生的经过、人员分布、年龄层次、暴露方式、暴露级别及处理措施、追踪结果等，认为医务人员在发生职业暴露后都能按正确的程序进行局部处理．并及时报告，定期随访，但全面防护意识不强，应重视医疗职业安全教育和培训，加强医院防护基础建设。     

手术室医务人员血源性职业暴露的防护行为现状调查分析

目的了解手术室医务人员血源性职业暴露的防护行为现状,为采取针对性的措施减少手术室医务人员的血源性职业暴露提供依据。方法采用自行设计的手术室医务人员血源性职业暴露防护行为现状调查问卷,对213名手术室医务人员进行问卷调查。结果本次调查中,手术室医务人员中发生血源性职业暴露的比例为92.02%,医务人员注射过乙型肝炎疫苗的为94.37%,手术室医务人员血源性职业暴露防护行为总分百分比为69.84%。结论手术室医务人员血源性职业暴露的防护行为现状欠佳,职业暴露的风险较高,医院应采取相应措施,促进手术室医务人员血源性职业暴露防护行为的全面提高。     

大型综合医院医务人员职业接触防护实践

建立完善的职业接触防护体系,开展职业安全防护专题培训,提高医务人员的自我防护意识,有针对性地制定和落实生物性因素、物理性因素、化学性因素等职业危害因素防控措施,是医疗机构做好职业接触防护管理工作的重要前提,可以有效降低医务人员职业暴露事件的发生。大型综合医院医务人员职业接触防护实践可以为医疗机构职业接触防护管理工作提供依据。     

医务人员职业防护措施

自从1984年世界上报道了首例由职业暴露于被感染的血液而引起的HIV感染以来，医护人员在护理或治疗活动中血液、粘液等暴露的危害一直受到关注。1983年美国疾病控制中心制定了《医务人员感染控制指南》，并在随后的十几年中颁布了大量保护医务人员免受血液暴露的文件，1991年美国劳工部职业安全局（OSHA）制定法规要求对暴露于经血传播性微生物的医务人员进行职业防护，为减少医务人员职业暴露的危害，减少医源性感染的发生，保护医务工作者的身体健康，各种防护措施被大量推荐翻。同时，2003年SARS紧急事件给我们医务人员的职业防护再一次敲响了警钟，当前，有关SARS有效的诊断试验和特异性治疗以及传播链等方面仍是未知数，医院感染的防护和隔离设施不完善会增加SARS的传播危险。     

注射室医务人员针刺伤的防护对策探讨

目的通过对医务人员针刺伤防护的教育，减少对自我的伤害。方法加强防护意识，强化应急预案。严格执行各项操作。结果通过学习，加强了防护意识，使工作人员的伤害降到最低。结论通过加强对注射室医务人员的自我防护培训，使针刺伤率降至最低，保护了医务人员，防止交叉感染。     

有效干预对降低医务人员锐器伤发生率的影响

目的探讨预防医务人员锐器伤的有效方法,降低锐器伤的发生率。方法 2012年12月和2013年12月分别对全院医务人员进行锐器伤问卷调查,了解干预前后医务人员锐器伤发生情况,进行统计分析。结果 2013年锐器伤的发生率较2012年明显下降,锐器伤中以低年资护士和实习生发生最多,导致锐器伤的锐器以一次性输液器针头最多,不规范的操作、操作后锐器的不当处置,是锐器伤的主要环节。结论医务人员是锐器伤的高危人群,加强医务人员职业防护知识的培训,提高医务人员职业安全防护意识和防护能力,严格执行各种操作规程,能有效预防医务人员锐器伤的发生。     

医务人员职业暴露风险与防护探讨

目的探讨医务人员职业暴露风险与防护措施。方法通过对193名医务人员随机进行问卷调查,包括是否发生过职业暴露及发生职业暴露后的处理;被患者血液、体液污染情况;自我防护情况等。结果医务人员发生过职业暴露者146名（75．6％）;62名（32．1％）医务人员发生职业暴露后没有进行有效的局部紧急处理,27名（14．0％）医务人员对被血液、体液污染持无所谓态度,96名（49．7％）医务人员不了解标准预防的内容,能做到I级防护的只占7．8％。结论医务人员发生职业暴露的概率较高,普遍缺乏对职业暴露风险的认识,对标准预防的内容不够了解。     

医院感染知识教育对医学生自我防护行为效果的探讨

医院感染（Hospital Acquired Infection，HAI）是指发生在医院的一切感染，医务人员由于职业的特殊性，面临各种职业危险，如何提高医务人员职业暴露中防护能力已成为医院感染管理的突出问题。特别是初入临床的医学生更显必要。作者对212名医学生进行了实习中自我防护行为的调查和干预，现将结果报告如下：     

艾滋病患者超声引导下介入手术中医务人员职业防护

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者超声引导下介入手术中医务人员职业防护方法。方法回顾性分析经超声引导下介入手术的158例AIDS患者的临床资料、手术方式及防护措施。结果 158例患者共行超声引导下介入手术204次,均成功取得病变组织或达到临床治疗效果,未发生严重并发症,无死亡病例。医务人员发生1例粘膜暴露,暴露后按规则预防,医务人员未发生人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。结论医务人员为AIDS患者实施超声引导下介入手术安全性高。医务人员做好职业防护,严格遵守操作规范,术中精细操作,可避免发生职业暴露。     

医务人员职业暴露现状与防护对策研究

摘要 目的 了解医务人员职业暴露现状,研究防护对策。方法 通过现场调查和资料分析的方法,对某医院临床医务人员职业暴露情况和防护情况进行调查与分析,建立防护措施。结果 该医院所发生的80例次职业暴露的医务人员中,护士占65.00%,初级职称医务人员占78.75%。职业暴露事故中,针刺伤占83.75%,职业暴露发生后98.75%暴露者进行了立即处置。主要处置措施是局部挤血后用流水冲洗并消毒,接受预防性药物治疗者占66.25%。结论 医务人员职业暴露主要发生于护士和低年资医务人员,加强重点人群职业防护培训和及时进行处置是主要防护措施。     

从竞赛结果分析医务人员SARS防护技能掌握情况

目的 探讨医务人员SARS防护技能掌握情况，寻找薄弱环节，进一步强化防护意识，规范防护技能，杜绝医务人员感染SARS。方法制定防护用品穿脱流程。统一防护技能评分标准，在全员培训的基础上组织竞赛，通过竞赛发现薄弱环节，采取有效对策。结果医务人员防护技能掌握情况一方面与学历层次有关，另一方面与所从事的专业有关。学历越高防护意识越强，护士和医师的防护意识比技师强。结论应不失时机地加强对技师及中专以下人员的教育、培训，更进一步提高他们的职业防护意识，规范防护技能，做好自我防护。     

医务人员艾滋病职业暴露的预防与控制

[目的]探讨医务人员艾滋病职业暴露的预防与控制措施.[方法]回顾性分析我院2名医务人员发生艾滋病职业暴露的资料.[结果]我院2名医务人员发生职业暴露后,由于采取及时有效的预防与控制措施,经医学观察2年,无一例感染人类免疫缺陷病毒.同时,医院医务人员的职业防护意识明显增强,职业暴露状况得到控制.[结论]加强医院感染管理,健全制度、职责,提高医务人员的职业防护意识等措施,可减少医务人员发生艾滋痛职业暴露的危险,有效预防和控制医务人员职业暴露的发生.