116例躁郁症误诊为精神分裂症的临床分析

本文综合报导北京医科大学精神卫生研究所20例(以下简称北京),沈阳市铁西区精神病防治院56例(以下简称沈阳),及江西省精神病院40例(以下简称江西),共116例躁郁症误诊为精神分裂症的原因分析,为进一步深入研究躁郁症与精神分裂症的临床鉴别诊断,贯彻1984年黄山会议躁郁症临床工作诊断标准的重要意义提出一些看法。 临床资料 一、关于躁郁症与精神分裂症的漏、误诊比例的统计。北京1981年7月～1985年12月共收治156例躁郁症,占同期住院病人总数的10.89％,与同期住院精神分裂症患者总数之比为1:5.5。156例躁郁症中,20例     

15岁前的躁郁症诊断

少年和儿童被诊断为躁郁症的极罕见,有儿项研究表明在这个年龄范围内,要作出这种诊断很困难,其原因是多方面的。在少年中严重的抑郁症状常被忽视,或者没有得到充分治疗,有些误诊的病人完全符合躁郁症的诊断标准。本文目的是研究一组15岁前诊断为躁郁症病人的入院方式以及诊断变化情况。方法和结果:根据1970～1986年丹麦全国精神病人住院登记手册,选择诊断为躁郁症(ICD-8)的病例,要求患者因躁郁症首次入院的年龄不得超过15岁。共39例,男性23例,女性16例。住院平均次数男孩3.65次(1     

躁郁症与幻觉

对躁郁症的幻觉研究并不太多，这是由于传统的诊断方法把幻觉作为精神病性症状而不划为躁郁症，大多划为精神分裂症。在忠于Ｋ．Ｓｃｈｎｅｉｄｅｒ的诊断思维的德国Ｋｌｎ大学调查了１９５６年至１９７９年间入院的１０７例躁郁症患者只发现１１％的病例存在与心境协调的...     

情感性精神病误诊为精神分裂症的原因探讨(附33例临床分析)

本文对在我院住院多次而又前后作出过躁狂症和精神分裂症不同出院诊断的33例进行临床分析。结果90.9％的病例为躁狂症和躁郁症,探讨了这些病例被误诊为精神分裂症的原因,并提出减少误诊的一些看法。     

精神分裂症误诊为反应性精神病的原因分析

精神分裂症误诊为反应性精神病的原因分析江苏省东台市第三人民医院（２２４２２６）庄永华我院１９８８～１９９２年５年间首次入院诊断为反应性精神病５４例，出院时确诊为其他精神病３０例，总误诊率为５５．６％。其中确诊为精神分裂症２１例，现将２１例精神分裂症误...     

精神科患者伴发的危重合并症42例临床分析

精神科危重症有自身特点。我科自1984年7月～1988年12月共救治42例,占同期住院病人数4.2％,现报告如下:男30例,女12例;年龄13～72岁,平均34.5岁。入院诊断:精神分裂症22例,躁郁症6例,反应性精神病3例,脑器质性精神病5例,中毒性精神病3例,其它     

混合性精神病

Kraepelin 将内因性精神病区分为早发性痴呆和躁郁症的二分法(Dichotomy)分类系统,对精神病分类的影响是深远和巨大的,但经过临床实践,包括Kraepelin 自己在内发现二分法是有缺陷的,因为确有一些病例不能归属于早发性痴呆或躁郁症。目前对此类不典型病例的意见不一,看法混乱,对诊断和处理带来不少困难。为了更好地研究此类问题,现将一些有关资料整理如下,供临床参考。此类病例名称     

102例躁狂抑郁性精神病的临床分析

分析了102例躁狂抑郁性精神病的临床资料。认为躁郁症并不少见,诊断不应受传统观点约束。言语动作增多、易激惹、专横、挥霍浪费、早醒等有助于躁狂症之诊断。抑郁症状易被忽视,应引起重视。 随着锂盐的广泛使用,对躁狂抑郁症的诊断问题,重新引起了人们的注意。本文比较了1979～1981年上半年我院五病区住院病人的诊断情况,分析了102例躁郁症的临床资料,并谈谈我们对躁郁症诊断的一些看法。     

我国精神分裂症临床工作诊断标准(1984年)的临床实践(附625例分析)

对1985年625例出院诊断为精神分裂症的病人,按黄山会议诊断标准复查,符合率为83.5％。符合:症状学标准者87.2％,病程标准92.3％,严重程度标准100％。排除标准项器质性类较易掌握,功能性疾病如偏执性精神病,分裂情感性精神病难于掌握。对诊断标准作了评价讨论。     

周期性精神病23例误诊分析

周期性精神病是精神科较少见的一种精神疾病;一般起病急骤;临床表现多种多样,可表现有躁狂症状、抑郁症状、分裂样症状、癔症样症状;极易误诊。作者将所见23例周期性精神病临床资料及误诊原因进行分析,旨在总结经验教训,使病人得到及时诊断和有效治疗。 临床资料及分析 一 研究对象 统计我院及山东省精神卫生     

精神分裂症误诊为反应性精神病的临床分析

精神分裂症误诊为反应性精神病的临床分析天津市安定医院（３０００７４）刘洪玺冯志颖我院１９６２年～１９８０年８月首次住院诊断为反应性精神病的患者８８９例，其中，通过再次住院更改原诊断者２１１例，占２９．９％。更改诊断者以精神分裂症最多。本文仅就其中资料...     

精神分裂症、躁狂抑郁症与妊娠、分娩的相互影响

对28例妊娠前已在我院精神科诊治多年,确诊为精神分裂症、躁郁症的病人进行了临床分析。结果表明:1.精神病对妊娠、分娩、新生儿的影响:除合并妊娠高血压综合征患病率较一般群体明显高以外,其余均无明显影响。2.妊娠、分娩对精神病的影响:不使精神症状加重。但妊娠期间精神分裂症病人不宜随意停用抗精神病药物,而躁狂抑郁症病人可停药观察。     

抗精神病药物致意识障碍15例分析

抗精神病药物所致意识障碍是临床治疗中出现的一种常见的精神副反应,总结其发生的原因、诱因、临床表现及治疗的规律和特点,对于预防这种副反应的发生、发展、及时地诊断和正确合理的治疗无疑是有裨益的。本文将我们所遇到的15例意识障碍患者总结分析如下: 一 一般资料 本组患者均系住院病例,15例中,男性9例,女性6例,入院诊断,精神分裂症8例,躁郁症躁狂发作3例,脑血管病伴发精神障     

17例情感性精神病的误诊分析

我们对1979～1983年曾住我院诊断为其他精神病的17例情感性精神病患者进行了回顾性分析,现报告如下。 一般资料 本组男10例,女7例,根据全国精神病流行病学调查协作组拟定的诊断标准,参考美国DSM—Ⅲ,并以中华医学会精神疾病分类(1981)为标准进行确诊及病型分类。其中躁狂症10例,抑郁症6例,躁郁症1例,首次发病年龄为14～20岁4例,21～30岁7例,31～40岁3例,41～50岁2例,51岁以上1例。发病至确诊时间最短1年,最长8年,平均为3年。     

周期性精神病的诊断随访

对１９例门诊或入院诊断时误诊为其它精神障碍的周期性精神病和５例误诊为周期性精神病，经２－１２年随访改诊为快速循环型情感障碍和分裂情感障碍的临床资料进行分析，并以８例门诊、入院、出院及随访诊断无误的典型周期性精神病临床资料作对比，发现精神症状在周性精神诊断中并无特异性，主要与其先兆症状，意识障碍，和躯体症状有关，还发现确诊前需２个以上周期发作，性激素有肯定疗效等特点，但易与快速循环型情感障碍等混淆。     

53例双相躁郁症患者的追踪

虽然一些作者对躁郁症作出了卓著的追踪研究,关于单相及双相型情感性精神病的概念与相应的临床、遗传、生化上的差异,已促使人们对这种精神病的结局重新估量。碳酸锂用于狂躁症,也许用于忧郁症(Schon1968,Coppen等1971)本研究报告一组病人的适应能力、反复发作情况、及生活特点。这些情况是在追踪中鉴定的。研究的目的是:通过研究进一步提供关于双相躁郁症疾病过程的知识。关于躁郁症的疾病过程研究,Lundqui-st Perris以及Winokur等人已将单相与双相分别开来。Lundquist随访了103例狂躁症     

躁郁症患者家庭中的精神病和人格异常

大多数遗传学家指出躁郁症与精神分裂症之间存在遗传学上的关系。这种关系首先表现于躁郁症患者的后代中有不少人患精神分裂症。因此,对躁郁症患者后代的专门研究及情感性精神病临床—遗传各方面的研究引起了特别的兴趣。本文是躁郁症的临床—遗传研究著作的一部份,即只涉及该研究的一个方面——阐明躁郁症患者近亲中精神病性障碍的范围和人格异常。     

脑膜瘤临床病理分析及应用新分类的临床意义

目的 探讨脑膜瘤临床病理诊断与鉴别诊断,及第4版WHO神经系统肿瘤分类标准对诊断的影响.方法 回顾性分析144例病理诊断为脑膜瘤病人的临床资料,分析其组织学分型和分级、免疫组化表型,并采用第4版WHO分类标准分析误诊的主要原因.结果 本组脑膜瘤包括15种组织学亚型;组织学分级:Ⅰ级136例,Ⅱ级4例,Ⅲ级4例.误诊8例(5.6％),其中分级错误7例,血管外皮瘤误诊为脑膜瘤1例.68例行免疫组化标记:波形蛋白阳性68例,上皮膜抗原(EMA)阳性62例,S-100蛋白阳性23例,角蛋白阳性15例.结论与第3版WHO神经系统肿瘤分类比较,第4版分类标准对脑膜瘤亚型的诊断标准没有变化,但分级标准明显不同,对病理医生规避医疗事故具有重要价值.     

HD与精神病的维持治疗

如何防止和减少精神病的复发是精神卫生工作者必须重视的课题。现就精神病的维持治疗以及氟哌啶醇癸酸酯(以下称 HD)在维持治疗中的地位综述如下:一、精神病的维持治疗不论是精神分裂症,还是躁郁症的复发都会给病人及家属带来痛苦。而且研究表明,     

172例精神分裂症和躁郁症病人婚恋状况分析

１７２例精神分裂症和躁郁症病人婚恋状况分析江苏省镇江市第四人民医院（２１２００１）姜厚璧，向德昭，吉景苏，屠源我们对９７例精神分裂症和７５例躁郁症病人的恋爱婚姻情况作了比较与分析，现将结果报告于后。１资料与方法本文病例均符合ＣＣＭＤ－２的诊断标准，采...