核基质蛋白在膀胱移行上皮细胞癌诊断中的应用

核基质蛋白在膀胱移行上皮细胞癌诊断中的应用首都医科大学宣武医院泌尿外科张弋孙玉成李进王建高伟刘燕晖核基质蛋白（ＮＭＰ）是细胞核内骨架系统的蛋白质，参与细胞核内的多种活动，包括ＤＮＡ复制、ＲＮＡ合成、基因表达等。肿瘤病人ＮＭＰ含量比正常人明显增高，我院...     

尿核基质蛋白22在复发性膀胱尿路上皮癌术后监测中的作用

目的评价尿核基质蛋白22（NMP22）在膀胱尿路上皮癌术后监测中的临床意义,并与尿细胞学检查相比较。方法留取117例有膀胱尿路上皮癌病史患者的晨尿,应用免疫酶标记法（EUSA法）检测尿中NMP22的数值．同时行尿细胞学检查。所有患者均行膀胱镜检查,并对肿瘤或可疑病变处取膀胱组织送病检．以病理学为最后诊断标准。分析NMP22、尿细胞学检查结果与复发膀胱尿路上皮癌分期、分级的相关性。结果膀胱镜证实39例患者复发。NMP22以6．4U／ml为临界值,阳性33例,NMP22的敏感性为84．6％;尿细胞学检查阳性16例,敏感性为41．2％,两者之间有显著性差异（P〈0．05）。NMP22对于低级别膀胱尿路上皮癌敏感性是细胞学的8倍。NMP22与细胞学特异性分别为74．2％和92．1％。两者联合检测敏感性增加至91％。结论所有分期、分级的复发膀胱尿路上皮癌NMP22的敏感性均高于尿细胞学检查．两者联合可以提高诊断的敏感性．但在随访过程中尚不能完全取代膀胱镜检查。     

尿NMP-22对诊断膀胱移行细胞癌的临床意义

目的 :探讨尿核基质蛋白 2 2 (NMP 2 2 )在诊断膀胱移行细胞癌 (BTCC)中的价值 ,并与尿脱落细胞学 (VUC)检查进行比较。　方法 :6 9例患者分为三组 ,BTCC组 30例 ,非膀胱癌 (NBC)组 2 9例 ,健康人 (对照 )组 1 0例。采用酶联免疫吸附法 (ELISA)对尿中的NMP 2 2进行测定。　结果 :BTCC组尿中NMP 2 2显著高于NBC组和对照组 (P <0 .0 1 )。ROC曲线分析表明 ,NMP 2 2检测BTCC的最佳临界值为 8.35U/ml。NMP 2 2诊断BTCC的敏感性显著高于VUC检查 (P <0 .0 5 )。而VUC的特异性则高于NMP 2 2 (P <0 .0 5 )。NMP 2 2诊断表浅性BTCC(临床Ta ,T1 期 )的敏感性显著高于VUC(P <0 .0 5 ) ,对于浸润性BTCC ,二者相比差异不显著 (P >0 .0 5 )。NMP 2 2对病理Ⅰ、Ⅱ级BTCC诊断的敏感性显著高于VUC检查 (P <0 .0 5 ) ,而二者对Ⅲ级BTCC诊断的敏感性则差异不显著 (P >0 .0 5 )。　结论 :检测尿中NMP 2 2有助于BTCC的早期诊断 ,对低期低级BTCC诊断的敏感性高于VUC。     

尿核基质蛋白22对膀胱移行上皮癌的诊断价值

目的：评估尿核基质蛋白22（NMP22）对诊断对膀胱移行上皮癌（BTCC）或对膀胱移行上皮癌术后复发监测的价值。方法：用酶联免疫分析法测定48例BTCC患及20例非BTCC患尿样中NMP22的含量，结果。BTCC患尿NMP22阳性率为79．2％，且与分级无关，20例非BTCC患仅1例阳性。结论：尿NMP22的含量测定敏感性及特异性强，且方便，无创，对BTCC的诊断与监测有较高的临床价值。     

膀胱移行细胞癌核基质confocal观察研究

目的:研究表明，核基质（nuclear matrix）蛋白具有明显组织细胞特异性及肿瘤相关性；核基质蛋白（nuclear matrix protins NMPs）在染色质构成、DAN复制、转录及基因表达等一列事件中具有重要的调节作用。本文就膀胱移行细胞癌相关NMPs进行分离、纯化和免疫荧光confocal分析，研究NMPs与膀膛移行细胞癌相关性等特性， 为研究开发基于国人膀胱相关NMPs 免疫检测提供理论及实验基础。材料和方法：材料为膀胱移行细胞癌等组织及其相关组织石蜡切片。根据Wen等的改良方法制备膀胱移行细胞癌NMPs，膀胱移行细胞癌NMPs 免疫家兔获得抗血清，硫酸铵沉淀法部分纯化抗血清；间接免疫荧光confocal观察膀胱移行细胞部细胞原位核基质（NMinsitu）、膀胱移行细胞癌组织石蜡切片肿瘤相关NMPs的阳性定位，实验数据采用SPSS10.0统计分析软件统计学处理。结果：结果表明，膀胱移行细胞癌中NMPs主要表达于细胞核及部分胞浆，而对照组织无特异性表达。结论：膀胱移行细胞癌存在肿瘤相关及组织特异性NMPs，为开发基于尿液或血液的免疫检测方法提供了理论基础，对膀胱早期诊断和术后复发监测等方面可能具有潜在的应用价值。     

膀胱癌患者尿中核基质蛋白22水平的研究

目的 :研究膀胱癌患者尿中核基质蛋白 2 2 (NMP2 2 )水平及其与膀胱癌生物学特性的关系。方法 :运用双单抗夹心酶联免疫法 (EL ISA)检测 4 6例膀胱癌、18例良性泌尿系疾病和 12例正常人尿中 NMP2 2水平。结果 :膀胱癌患者尿中 NMP2 2水平 (5 7.84× 10 3U/ L)明显高于良性泌尿系疾病 (9.95× 10 3U/ L)和正常人群 (8.4 3× 10 3U/L ) ,有统计学意义 (P<0 .0 5 )。浅表癌 (p Tis,p Ta,p T1)和分化较高的肿瘤 (G ,G )高于浸润癌 (p T2 - 4 )和分化低的肿瘤 (G ) ,与病灶的数目呈明显正相关 (P<0 .0 1)。而与肿瘤的体积无明显相关。结论 :NMP2 2是膀胱癌尿中的一个瘤标 ,与膀胱癌恶性程度和侵袭能力密切相关 ,可以作为膀胱癌预后评估的指标     

尿液核基质蛋白在膀胱移行细胞癌诊断中的价值

目的　探讨尿液核基质蛋白 (NMP2 2 )在膀胱移行细胞癌诊断中的意义。方法　采用酶联免疫分析法 (NMP2 2 试剂盒 )测定 2 6例膀胱移行细胞癌患者尿液NMP2 2 值 ,并与尿脱落细胞学检查进行比较。结果　 2 6例膀胱移行细胞癌患者尿液NMP2 2 中位值为 2 3 56u/ml,正常对照组为 3 0 0u/ml(P <0 0 0 1 )。以 1 0u/ml为临界值 ,NMP2 2 诊断膀胱移行细胞癌的敏感性为 80 73 % ,特异性为 65 2 6 % ;尿脱落细胞学检查的敏感性为 2 3 0 7% ,特异性为 1 0 0 %。结论　NMP2 2 尿检测比尿脱落细胞学检查更敏感 ,且为非侵入性 ,易被患者接受 ,可作为门诊可疑膀胱癌和既往膀胱癌患者复查的临床诊断指标。     

尿核基质蛋白22在膀胱癌诊断中的应用

目的分析尿核基质蛋白（NMP22）检测用于辅助诊断膀胱移行细胞癌的临床价值. 方法对106例临床怀疑膀胱癌的病人,在膀胱镜检查前留取新鲜自排尿、进行NMP22检测,计算该方法的敏感性、特异性和阳性预测值.并取20份健康人新鲜屎液作为对照组一同检测. 结果NMP22诊断膀胱癌敏感性达85.7%,特异性82.4%.结论NMP22是一种简单、敏感的早期诊断膀胱癌的方法.     

NMP22在膀胱移行细胞癌诊断中的价值

我们对 8 5例有血尿或膀胱刺激症状需要行膀胱镜检查的病人 ,同时行尿核基质蛋白 (Ｎｕｃｌｅａｒｍｅｔｒｉｘｐｒｏｔｅｉｎ2 2 ,ＮＭＰ2 2 )和细胞学检查 ,比较其在膀胱癌诊断中的敏感性和特异性。 85例中男 65例 ,女 2 0例。年龄 17～ 84岁 ,平均 5 1岁。病人既往均无膀胱肿瘤史 ,近期由于血尿、膀胱刺激症状、Ｂ超发现膀胱占位等需行膀胱镜检查。均于镜检前收集病人新鲜自排尿约 80ｍｌ ,分别行ＮＭＰ2 2和脱落细胞学检查。以膀胱镜和活检病理结果作为金标准。ＮＭＰ2 2检测 :ＥＬＩＳＡ法 (美国Ｍａｔｒｉｔｅｃｈ公司 )。尿脱落细胞…     

核基质蛋白22对膀胱移行上皮癌的诊断意义及临床应用

目的探讨核基质蛋白22(NMP22)检测膀胱癌的意义.方法应用酶联免疫吸附试验检测90例患者(其中膀胱癌40例,非膀胱癌患者50例)尿中的NMP22的水平,并与尿脱落细胞学(UC)检查比较.结果膀胱癌组患者术前的NMP22水平较对照组明显升高(分别为115.6 U/ml及6.1 U/ml),统计学上差异显著(P＜0.001),血尿不影响NMP22的检测.NMP22较UC敏感性高,但特异性不如UC.结论 NMP22检测膀胱癌的敏感性较高,可用于膀胱癌的筛选及术后随诊.     

膀胱移行细胞癌术后复发影响因素的COX回归分析

目的:探讨膀胱移行细胞癌术后复发的影响因素。方法:对139例膀胱移行细胞癌患者的性别、年龄、族别、病理分级、临床分期、肿瘤直径大小、肿瘤数目、手术方式8项因素与复发时间进行COX回归分析。结果:单因素分析表明年龄、手术方式、肿瘤数目3项因素对于肿瘤复发的相对危险差异有统计学意义(P<0.05),纳入COX回归模型后其中手术方式、肿瘤数目与复发明显相关(P<0.05)。结论:多发肿瘤的复发时间短于单发肿瘤,而恰当的手术方式则可明显延长复发时间。     

30例膀胱移行细胞癌的超微结构观察

本文对30例膀胱移行细胞癌进行了超微结构的观察。本组男性26例,女性4例。年龄32～83岁。患者临床上主要表现为无痛性血尿。30例组织学检查:Ⅰ级2例、Ⅱ级21例、Ⅲ级7例。本文描述了膀胱移行细胞癌超微结构特征,提示超微结构的改变与分化程度有关,低分化癌细胞胞浆微丝丰富,桥粒连接减少。对胞浆微丝的意义作了简要讨论。     

输尿管移行细胞癌术后膀胱复发的危险因素分析

目的探讨输尿管移行细胞癌术后膀胱复发的危险因素。方法回顾分析两附属医院2000~2010年原发性输尿管癌病例,统计其临床及病理资料,通过多因素回归分析与膀胱复发相关的危险因素,用Kaplan-Meier法计算膀胱无复发生存率。结果随访104例输尿管移行细胞癌患者,中位随访时间46个月(13~89个月),39例患者出现膀胱复发。尿脱落细胞学(P=0.000)、肿瘤数量(P=0.006)、肿瘤分级(P=0.039)及合并膀胱肿瘤(P=0.014)是输尿管移行细胞癌术后膀胱复发的独立危险因素。危险因素越多的患者,膀胱无复发生存率越差。结论尿脱落细胞学、肿瘤数量、肿瘤分级及合并膀胱肿瘤与输尿管移行细胞癌术后膀胱复发密切相关。含有危险因素的病例可能需密切随访和积极治疗。     

抑癌基因P16在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的　探讨抑癌基因P16蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达。方法　采用S -P放射免疫法检测 3 2例膀胱移行细胞癌、10例正常膀胱粘膜中P16蛋白的表达。结果　 3 2例膀胱移行细胞癌中 ,P16蛋白表达总阳性率为 40 .63 % ;在膀胱移行细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中分别为 63 .64 %、3 3 .3 3 %、2 5 .0 0 %。P16蛋白表达的阳性率随病理分级增高而降低 ,Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅲ级比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　P16蛋白检测有助于对膀胱移行细胞癌的诊断 ;P16蛋白的缺失与膀胱移行细胞癌的发生、发展和预后有关。     

术中黏膜下注射羟基喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发

目的:观察术中黏膜下注射羟基喜树碱对浅表性膀胱癌预后的疗效。方法:65例浅表性膀胱癌,33例为观察组,接受羟基喜树碱术中膀胱黏膜下注射,术后喜树碱膀胱灌注。32例为对照组,单纯行术后常规膀胱内羟基喜树碱灌注治疗。结果:65例均获随访,随访时间2~6年。观察组在4年6个月时仅有1例复发,复发率为3.0%;对照组在随访期间共有6例复发,复发率18.8%,高于观察组(P<0.05)。观察组无瘤生存率高于对照组。结论:羟基喜树碱术中黏膜下注射能有效降低浅表性膀胱癌术后复发率,提高患者无瘤生存率。     

膀胱移行细胞癌AgNOR数量与病理分级及预后的关系

本文用银染技术对100例膀胱移行细胞癌NoR进行了定量研究。结果表明癌细胞核内AgNOR颗粒数目的平均数,在不同级别的移行细胞癌之间具有显著性差异和明确的级别倾向性,并与预后密切相关。研究提示AgNOR技术既简单又经济,并有助于膀胱移行细胞癌的病理分级及其生物学行为的评价。     

膀胱移行细胞癌组织中环氧合酶-2蛋白的表达

目的:探讨膀胱移行细胞癌组织中环氧合酶-2(COX-2)蛋白的表达及其与预后的关系.方法:应用免疫组织化学SP法,检测68例膀胱移行细胞癌组织中COX-2蛋白的表达.以10例正常膀胱黏膜组织作对照.结果:汉68例膀胱移行细胞癌组织中,COX-2蛋白表达阳性率63.2%(43/68),正常组织中无COX-2阳性表达.COX-2蛋白表达阳性率随病理分级、临床分期增高而增高,与血管浸润、淋巴结转移和预后相关(P均＜0.05),而与肿瘤大小无关(P＞0.05).结论:COX-2蛋白检测有助于判断膀胱移行细胞癌恶性程度及预后.     

膀胱移行细胞癌中MMP-2的表达

目的：探讨基质金属蛋白酶2（MMP-2）在膀胱移行细胞癌(TCCB)中的表达及意义。 方法：采用免疫组织化学和原位杂交方法检测60例不同病理分期、分级的TCCB组织中MMP-2的表达情况,同时取5例正常膀胱组织作为对照。 结果：MMP-2蛋白在间质细胞中表达远多于肿瘤细胞,在肿瘤细胞中仅呈散在表达且表达较弱;MMP-2 mRNA在间质细胞和肿瘤细胞均有表达;在正常膀胱组织中MMP-2不表达或呈分布均匀的微量表达;随着TCCB临床病理分期、分级的升高,MMP-2表达呈现增高趋势（P<0.01）。结论：MMP-2在TCCB组织中表达并且与肿瘤的浸润和转移能力有关。