尿激酶治疗高龄急性心肌梗死疗效观察

溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗死 (AMI)的重要进展 ,已广泛应用于临床。我院 1998— 2 0 0 1年采用尿激酶溶栓治疗高龄AMI 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　 >70岁AMI患者 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 71～ 85岁 ,平均 (75 .12± 3.2 8)岁 ,符合WHO的AMI诊断标准及急性心肌梗死溶栓疗法参考方案[1] ,其中发病 <2(h) 6例 ,2～ (h) 12例 ,4～ (h) 10例 ,6～ 12 (h) 8例。梗死部位 :广泛前壁 10例 ,前间壁和前壁 12例 ,下壁 6例 ,下壁 正后壁 4例 ,下壁 右室 2例 ,前壁 下壁、前壁 正后壁各1例。1.2.…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死10例分析

我院自1994-03以来，选择10例有适应证的急性心肌梗死（AMI）病人．采用国产尿激酶（UK）溶栓治疗，取得较满意疗效．现报告如下。1临床资料1。1病例选择。10例AMI中，男8例．女2例．年龄d18～69岁，平均年龄55．6岁。本组病例均符合急性心肌梗死的诊断标准。其中，前间壁3例．前壁2例．下壁2例，广泛前壁4例，其中，发病至溶栓时间Zh以内者3例．2～4h5例，4～6h2例。l．2给药方法。在常规治疗基础上，溶栓开始即口服阿斯匹林300mg。给尿激酶120～180万u，加人0．9％生理盐水100ml静点3（）rut内滴完。24h后给肝素125）on加5y6葡萄糖500…     

溶栓治疗急性心肌梗死27例体会

我院近 3年用尿激酶 (ＵＫ)对急性心肌梗死 (ＡＭＬ)的患者静脉注射进行溶栓治疗 2 7例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择符合ＷＨＯ的ＡＭＬ诊断标准 2 7例 ,其中男 17例 ,女 10例。平均年龄 5 0 .8岁。1 2　梗死部位前壁及广泛前壁 10例 ,下壁 7例 ,后壁 5例 ,高侧壁 5例。1 3　发病至开始溶栓治疗时间2ｈ以内 10例 ,6ｈ以内 8例 ,2 4ｈ内 9例。1 4　给药及观察方法动态心电图监测、9导联心电图、心肌酶谱、出凝血时间、血小板及溶血酶原时间。常规治疗 ,阿斯匹林 0 .4ｇ,连用 3ｄ后改为 0 .1ｇ/ｄ口服 ,尿激酶 12 0～ …     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死63例临床观察

<正> 我院1994年8月～2001年12月用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)63例,取得了满意疗效。现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 63例AMI符合静脉溶栓治疗患者,男40例,女23例,年龄37～70岁,平均53.6岁。梗死部位:前/侧壁27例,前问壁11例,下/后壁23例,下/后壁合并右室2例。溶栓距发病时间45min～12h。     

急性心肌梗死溶栓治疗的临床观察

近年来溶栓疗法已成为治疗急性心肌梗死(ＡＭＩ)的重要手段,此疗法的应用可显著降低急性心肌梗死的死亡率,防止不可逆的心肌损害、心功能不全的发生。自1995年10月～1997年10月,我们经静脉联合应用溶栓药物治疗急性心肌梗死23例,总结如下。1　资料与方法11　一般资料:(1)病例选择:符合ＡＭＩ溶栓治疗入选条件的23例患者,全部男性,年龄65～74岁(平均71±065岁),在发病1～6小时内开始溶栓治疗;(2)梗死部位:下壁6例、前壁5例,前间壁4例,下壁并后壁2例,广泛前壁6例。12　治疗方法:溶栓治疗前查血常规、血型、血小板、凝血时间、凝血酶原时间、记…     

急性心肌梗死并发心源性休克的治疗(附8例报告)

急性心肌梗死 (AMI)患者约 7%～ 10 %可并发心源性休克 ,多数是在AMI发病后出现休克趋势 ,住院病死率 >80 % [1] 。1999年 2月— 2 0 0 2年 4月我院共收治AMI患者118例 ,其中并发心源性休克 8例 ,约占 7%～ 8% ,现将其治疗分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 8例患者中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,平均 6 1岁 ,均符合WHO规定的AMI诊断标准。 8例均在发病后 6h内入院。其中 3例为广泛前壁心肌梗死 ,2例为心内膜下心肌梗死 ,2例为急性前间壁和下壁心肌梗死 ,1例为急性下壁和正后壁心肌梗死。 8例患者中 ,有 3例既往有糖尿…     

时间选择对尿激酶治疗急性心肌梗死疗效观察

急性心梗 (AMI)是冠心病的一种严重并发症 ,其发病率及病死率高 ,故 AMI诊断一旦确立 ,应尽早进行静脉溶栓疗效 ,此法适用于基层医院 ,目前在国内外已广泛应用 ,冠脉再通率为 5 0 %～ 73.5 %。我院对 1999年 6月至 2 0 0 2年 1月共收治的急性心肌梗死 4 6例进行了静脉溶栓治疗 ,报告如下。1　临床资料本组梗死 6 h的 2 3例 AMI患者中男 12例 ,女 11例。梗死6～ 12 h者亦为 2 3例 ,男 12例 ,女 11例。两组年龄均为 34～ 70岁。梗死部位详见表 1。表 1　梗死时间与部位 (n)部位 6h内 6～ 12 h前壁 5 4下壁 45广泛前壁 44高侧壁 5 5前壁 …     

急性心肌梗死发病6～12小时溶栓疗效的观察

急性心肌梗死 (AMI)早期 (6小时内 )再灌注治疗 ,使梗塞相关动脉再通 ,可降低患者的住院病死率 ,改善其预后〔1〕。我院 1999年 7月～ 2 0 0 3年 4月收治 2 5例AMI发病 6～ 12小时的患者 ,采用尿激酶 (UK)溶栓治疗取得较满意疗效。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 5例中男 18例 ,女 7例 ;年龄 4 5～ 72岁 ,平均 6 1.2岁 ,>6 5岁16例。AMI部位 :前壁 (包括前壁、广泛前壁、前壁 +侧壁 ,前壁 +下壁 ) 17例 ,下壁 (所括下壁、下壁 +后壁 ) 8例。溶栓时间距起病 6～ 12小时。全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准〔2〕,并符合以下…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死85例

急性心肌梗死 (AMI)是内科常见急症之一 ,而溶栓疗法治疗急性心肌梗死有肯定的疗效。溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久地使梗死相关血管再通[1] 。我们对确诊为AMI的 85例患者应用尿激酶静脉溶栓治疗 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 85例均为我院收治的AMI患者 ,其中男 6 2例 ,女 2 3例。年龄 18～ 78岁 ,平均 (5 8.9± 6 .7)岁 ;根据心电图 (ECG)梗死定位 ,前壁 2 2例 ,下壁 4 0例 ,复合型 2 3例 ;并发心源性休克 2例 ,急性肺水肿 3例 ,1例为心肺复苏后。溶栓距发病时间 0 .5～ 2h。所有病例符合WHO规定的…     

急性心肌梗死晚期溶拴12例疗效观察

静脉溶栓疗法至今仍是抢救急性心肌梗死 (AMI)的一种重要治疗措施 ,早期应用疗效确切。然晚期应用疗效如何 ?自 1998年 3月至 2 0 0 2年 5月 ,我院对12例发病时间在 12～ 4 0h的AMI病人晚期进行溶栓治疗 ,现将疗效观察报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12例中男 9例 ,女 3例 ,年龄 5 1～ 75(平均 6 5 )岁 ;其中前壁梗死 7例 (前壁 5例 ,前间壁 1例 ,广泛前壁 1例 ) ,下壁梗死 5例 (下壁 4例 ,下壁合并右室梗死 1例 )。合并有高血压病者 4例 ,糖尿病 3例 ,心衰 2例。1 2　病例选择标准 :12例AMI病人 ,均符合下例 4项条件 :①有典型的…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的观察与护理

我院1996年2月～1998年5月,应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）38例,取得满意效果。护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组38例,男25例,女13例,年龄39～71岁,平均（54士2．8）岁。便死部位：广泛前壁9例,前壁或前间壁17例,下壁4例,多部位9例。全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,病例选择及溶栓再通判定标准依据1996年全国AMI再灌注治疗研讨会修订的AMI溶栓治疗参考方案。发病至溶栓时间2～llh,平均4．sh。再通27例（7．1％）,未通11例（28．9％）。12溶栓治疗方法确定进行溶栓治疗后,立即将尿激酶卜OU…     

尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的护理

1998年 11月 2 0 0 2年 10月我院急诊科对早期 (起病 6h内 )急性心肌梗死 (AMI)患者进行静脉大剂量尿激酶溶栓治疗 ,取得了满意疗效。溶栓前后护士密切配合 ,对病人实施高质量的有效监护 ,能提高溶栓患者冠脉再通成功率 ,降低死亡率。现将尿激酶静脉溶栓治疗 32例早期AMI患者的护理监护体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :32例早期AMI患者 ,男 30例 ,女 2例 ,年龄 3975岁 ,平均年龄 6 0 1岁。心电图梗死部位 :前壁 2 1例 ,广泛前壁 5例 ,下壁 3例 ,后壁 3例。1 2　治疗方法 :确诊AMI后急行血液检查 ,包括血脂、血糖、出凝血时…     

尿激酶治疗急性心肌梗死17例临床观察

溶栓疗法已成为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的治疗手段之一。我院自 1994年以来应用国产尿激酶治疗 17例 ,取得满意效果 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :17例中男 12例 ,女 5例 ,年龄 5 3～ 6 7岁 ,平均 5 7岁 ,均有冠心病史。胸痛≤ 6小时 14例 ,6～ 9小时 3例。心电图符合心肌梗塞图形 ,其中前壁 8例 ,下壁 3例 ,前壁 下壁 3例 ,广泛前壁 2例 ,下壁 右室梗塞 1例。1.2　治疗方法 :溶栓前常规检查血常规、血小板计数、出凝血时间及血型。患者入院后除按ＡＭＩ常规治疗外 ,予以阿斯匹林 0 .3ｇ口服 ,以后 0 .3ｇ/ｄ ;硝酸甘油 …     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死48例

1　临床资料　符合WHO急性心肌梗死(AMI)诊断标准患者4 8(男30 ,女1 8)例,平均年龄5 6 .3岁;发病到开始溶栓时间(5 .8±3.6 )h;梗死部位:前壁2 1例,下壁1 6例,前间壁5例,侧壁6例.所有患者明确诊断后均给以吸氧,心电监护,镇静和(或镇痛)等常规处理.溶栓前做1 8导联心电图,查心肌酶谱,血小板计数,出、凝血时间及血常规.溶栓方法:生理盐水2 0mL尿激酶2 0万U静推,接用1 5 0万U加入生理盐水1 0 0mL ,30min滴注完毕.溶栓前立即嚼服阿司匹林30 0mg ,每日1次,持续3d后,改用每日po 75mg,坚持长期服用;同时并用低分子肝素钠6 0mg ,sc,每日1次,维持…     

急性心肌梗死尿激酶溶栓时机分析

目的 观察ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)溶栓时间与溶栓成功的关系.方法 溶栓适应证的ST段抬高的AMI病例68例,给予国产尿激酶100～150万U溶栓,肠溶阿司匹林0.3 g口服;尿激酶溶栓6 h后,给予肝素5000 U肌注,2次/d.结果 静脉溶栓治疗2 h以内再通13例(再通率72.2%);3～6 h以内再通21例(再通率91.3%);7～12 h以内再通7例(再通率38.9%);13～24 h再通0例(再通率0%).结论 急性心肌梗死(AMI)尿激酶溶栓治疗,越早越好.     

急性心肌梗死12例溶栓疗效观察

我院近 2年对 1 2例发病时间在 6～ 1 2小时的无溶栓治疗禁忌证的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)患者进行静脉溶栓治疗 ,现将疗效结果报告如下。1 临床资料本组 1 2例中 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 5 6～ 68岁 ,平均62岁 ,其中急性广泛前壁心肌梗死 2例 ,急性前间壁心肌梗死 3例 ,急性前壁高侧壁心肌梗死 1例 ,急性前间壁心肌梗死 4例 ,急性下壁心肌梗死 2例 ,1 2例均符合ＷＨＯ诊断标准( 1) 。给药方法　①溶栓前常规做血常规 ,血小板计数、血型、出血及凝血时间 (试管法 )配血备用 ;②即刻口服肠溶阿斯匹林 0 .3ｇ ,连服 3日后改为 1 0 0ｍｇ/ｄ ,出…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死54例临床观察

急性心肌梗死(AMI)的静脉溶栓治疗可使闭塞的冠状动脉再通,从而挽救濒死的心肌,缩小心肌坏死的面积,改善心功能,降低死亡率。我院近5年来收治AMI54例,经溶栓治疗效果较好。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例54例,男性32例,女性22例。年龄43～71岁,平均年龄55岁。其中,广泛前壁心梗13例,前壁心梗7例,前间壁心梗5例,高侧壁心梗3例,下壁心梗26例。发病3h内9例,3～6h者34例,6～12h11例。所有病例均符合下列条件:(1)持续胸痛、胸闷>30min,舌下含硝酸甘油不缓解;(2)心电图相邻2个或多个导联ST段抬高>0.2mV;(3)发病在3～12h之内;(4)…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞溶栓时间与疗效观察

近年来 ,我们对所有 6小时内入院的急性心肌梗塞 (AMI)患者用国产尿激酶进行静脉内溶栓治疗 ,发现疗效与溶栓开始时间密切相关 ,现报告如下。1　资料与方法选择胸痛开始半小时 ,2小时 ,6小时的急性 AMI患者共 15例。所有病例均无溶栓禁忌症 ,其中男性 12例 ,女性 3例。年龄 38～ 6 2岁 ,平均年龄 5 0岁。急性下壁心梗 5例 ,前间壁 4例 ,前壁 3例 ,广泛前壁 3例。半小时溶栓 2例 ,2小时 6例 ,6小时 7例。方法 :除扩冠脉 ,活血及对症治疗外 ,所有病例采用国产尿激酶5 0× 10 4U加生理盐水 4 0 ml静推 ,继以尿激酶 10 0×10 4U加生理盐水 1…     

尿激酶治疗急性心肌梗死40例疗效观察

冠状动脉内急性血栓形成目前认为是急性心肌梗死 ( Acute myocardial infarction,AMI)发生的主要原因 ,溶栓已成为现代 AMI的重要治疗方法。用国产尿激酶天普洛欣 ( UKTP,中国丽珠集团生产 ,批号 :0 1 0 30 3)对 40例 AMI患者进行静脉溶栓治疗 ,取得了一定效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　收集本院 1 993年 1月至2 0 0 1年 1 2月之间的 AMI者 40例 ,男 2 5例 ,女1 5例 ,年龄 45～ 72岁 ,平均 61 .4± 8.3岁。心肌梗死部位 :前壁 2 6例 ,下壁 (包括后壁及右室 ) 1 4例。40例患者按照入院时间顺序随机化分为 UK-TP1 5 0万 …     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死

近年来,我们用国产尿激酶急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)21例,疗效满意,报告如下。一、病例与方法 1.病例:21例均为急诊科首诊病人,男性18例,女性3例,年龄在46～78岁之间,其中78岁1例,72岁1例,其余年龄均小于70岁,前壁(包括前间壁)8例,广泛前壁5例,下壁3例,下壁+高侧壁1例,前壁+右室1例,多壁梗死2例,心内膜下梗死1例,全部患者均符合WHO关于