乐力钙治疗更年期、绝经后妇女骨质疏松的临床观察

目的观察乐力钙治疗更年期、绝经后妇女骨质疏松的效果。方法选择此类患者160例，随机分成2组，每组80例，一组口服乐力钙，一组口服维生素E胶囊，观察两组疗效。结果乐力钙组治疗效果优于对照组。结论更年期、绝经后妇女口服乐力钙可以治疗因骨质疏松引起的腰背痛、四肢酸痛、腓肠肌痉挛及骨折。     

妇女绝经后泌尿系统的变化初探

更年期妇女常出现排尿功能障碍，尤其对绝经后的妇女泌尿系统的影响更大。现对我院健康查体的80例绝经妇女进行分析。     

绝经后妇女激素替代治疗

女性绝经前后，因卵巢功能减退，体内激素水平失调，有些人对此变化一时不能适应，出现症状不一、轻重不等、时间长短各异的全身或局部表现，如潮热、心慌、性情急躁、失眠、多梦、多疑、抑郁等症状，严重者影响正常生活，应用适当的激素治疗(HRT)，可改善上述症状，提高生活质量。     

阿仑膦酸钠联合钙制剂治疗绝经后骨质疏松症患者临床效果及炎症因子的研究

目的 分析阿仑膦酸钠联合钙制剂治疗绝经后骨质疏松症患者临床效果及炎症因子的影响。方法 选取72例绝经后骨质疏松症患者,按照治疗方法不同分为对照组与研究组,每组36例。对照组行阿仑膦酸钠治疗,研究组行阿仑膦酸钠联合钙制剂治疗。比较两组临床效果、炎症因子变化情况。结果 研究组治疗总有效率为97.22%,显著高于对照组的80.56%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组IL-4、IL-6、TNF-α及hsCRP水平均低于治疗前,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 阿仑膦酸钠联合钙制剂可提高绝经后骨质疏松症患者的临床治疗效果,调节患者炎症因子水平,值得临床推广与应用。     

正确应用性激素有益更年期妇女健康

绝经相关问题激素治疗（HT）是在20世纪60年代初确立，开始是为缓解更年期症状，很快被扩展到可“永葆女性美丽”和预防慢性衰退性疾病。20世纪80年代证实雌激素可以预防骨质疏松症；观察性研究，尤其是大型观察性研究——美国12万护士参与的护士健康研究（NHS）和meta分析强烈支持；雌激素和雌孕激素对冠心病有一级和二级预防作用。此外，还对其他慢性病如老年痴呆症等全身退化性问题有预防作用。为了验证HT的预防作用，[第一段]     

绝经后妇女的激素替代疗法

本文观察到３０例绝经后妇女在服用利维爱（ｌｉｖｉａｌ）９０天后临床症状明显缓解。血钙增加，碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、尿钙／尿肌酐（尿Ｃａ／尿Ｃｒ）均显著降低，这可能说明服药后钙的利用改善，成骨细胞的功能增强，骨转移率下降，从而可防治骨质疏松症的发生。服药后尽管高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＬＤ－Ｃｈ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃｈ）无明显改变，但血总胆固醇（ＴＣ）及甘油三脂（ＴＧ）均明显降低，这些对脂     

乐力用于妊娠期补钙的临床观察

目的观察孕期补钙的效果以及对妊娠的影响.方法将240例20～28周的孕妇随机分为补钙组(120例,服用乐力氨基酸螯合钙)和对照组(120例),分别于服药前测血压、尿蛋白.观察期间每2～4周查一次血压、宫高、腹围及化验尿蛋白.观察缺钙症状发生情况.结果补钙组的临床缺钙症状明显低于对照组,且妊高征、胎儿宫内发育迟缓发生率低于对照组(P＜0.01).结论妊娠期补充乐力钙有益于降低缺钙症状的发生,降低妊高征、胎儿宫内发育迟缓发生率,对母婴均非常有益,且无不良反应.     

绝经后骨质疏松症治疗进展

骨质疏松症是以低骨量和骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病，伴有骨脆性增加，易于发生骨折。近年随人口寿命增长，女性绝经后生存年限约占一生的1／3。女性由于峰骨值较低及绝经后雌激素水平降低，骨质疏松症的发病率为男性的3倍。预防绝经后骨质疏松的措施一是提高峰骨值，二是饮食和运动维持骨质、骨量相对稳定。     

小剂量雌激素对绝经后骨质疏松症的治疗

目的:探讨减半剂量雌激素联合孕激素和钙剂对绝经后骨质疏松症的防治作用。方法:138例绝经2年以上因骨痛就诊的妇女。①测定用药前血性激素,血、尿骨代谢生化,并与20例未绝经的正常妇女相比较;②绝经者随机分为3组(每组46例),A组给予倍美力0.625mg+安宫黄体酮2mg+钙尔奇D1g/d,B组给予倍美力0.3mg+安宫黄体酮2mg+钙尔奇D1g/d,C组给予安慰剂+钙尔奇D1g/d,均连续用药2年。在用药前、用药后6个月、12个月、24个月分别测定血骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(BAP)、I型羧基末端终肽(CICP)、比林二酚(Pyd)、尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、IL-6;行双光子(DEXA)测定骨密度(BMD),并超声测定子宫内膜及钼靶摄片了解乳房情况。结果:①与未绝经组比,绝经后血清E2、BGP、BMD值下降(P<0.05),血FSH、LH,尿Pyd/Cr、Ca/Cr比值增高(P<0.05)。②3组对象用药后3个月,骨痛均有不同程度改善;A组和B组用药后1年骨密度有明显提高,而C组在1年后骨密度呈下降趋势。3组对象治疗过程中均未发现子宫内膜的异常增厚。用药6个月时骨代谢生化指标及血清IL-6水平就有显著下降。结论:绝经后妇女中,小剂量雌、孕激素加钙剂能防治骨质疏松症的发生。     

绝经后妊娠1例

患者,53岁,因“绝经5年,阴道出血15天”,于2005年1月27日入院,患者以往月经规律,2000年自然绝经,绝经后有潮热、烦躁、出汗、失眠等更年期症状,外院查E218pmol/L,FSH 87 IU/L。B超示:子宫前位,5.7 cm×4.2 cm×3.6 cm,肌层回声欠均匀,内膜线居中,双附件未见异常,提示:绝经期子宫。给予利维爱治疗1年,更年期症状有缓解,服药前后无阴道出血及排液,入院前半年曾服用妇复春3盒。2005年1月12日无明诱因出现阴道出血,多于月经量,1月25日来我院,B超示子宫前位、增大、宫颈口上方子宫后壁可及5.5 cm×4.4 cm×5.5 cm低回声反射,强弱不等,伴多处…     

尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD中应用的体会

自１９９５年９月至１９９７年５月，我站对６６例绝经后取宫内节育器（ＩＵＤ）失败的妇女采用尼尔雌醇后再次取ＩＵＤ，获满意效果，现报道如下。１对象与方法１１对象６６例患者中，年龄４５～６７岁，平均５６岁，置ＩＵＤ１０～２８年，绝经时间为７个月～２１年，...     

性激素替代治疗在预防和治疗绝经后骨质疏松症中的应用

妇女健康研究(Women’s Health Initiative，WHI)近年研究结果证实激素替代治疗(HRT)在预防和治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis，PMOP)中的作用，随机对照实验数据表明，HRT可以增加骨皮质和骨小梁的骨密度(bone mineral density，BMD)以及全身骨矿含量(bone mineral content，BMC)，并存在剂量相关性。各项观察数据证实HRT在降低脊椎及股骨骨折上有积极影响，但HRT的副反应限制其在预防治疗骨质疏松症中的应用。     

不同剂量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片对绝经后妇女骨质疏松症影响的临床研究

目的：对绝经后妇女应用小剂量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片为期3年的前瞻性研究。方法：服药剂量每日1.25mg（1/2量组）加牡蛎碳酸钙片3片50例和每日0.625mg（1/4量组）加牡蛎碳酸钙片3片50例。用于药前及药后每6个月随诊,分别观察骨密度、尿Ca/Cr比值、子宫大小、子宫内膜厚度,乳腺腺体密度变化、血生化检查等。结果：两组经SPA测量骨密度均有上升。其中1/2量组治疗后上升6.8%,与治疗前相比有显著差异（P〈0.001）,1/4量组治疗后上升2.3%,与治疗前相比无显著差异（P〉0.05）;两组尿Ca/Cr比值相应的下降率分别为10.2%与7.5%;两组子宫内膜厚度虽有所增加,但平均厚度均未超过0.5cm;两组乳腺腺体密度无明显变化;两组血生化值无明显差异。结论：绝经后妇女应用1/2量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片3片可提高骨密度,1/4量替勃龙联合牡蛎碳酸钙片3片可维持骨量;对子宫内膜无明显刺激作用;对乳腺腺体密度无明显改变。结果显示替勃龙联合牡蛎碳酸钙片能有效地用于防治绝经后妇女骨质疏松症,副作用小,值得推广。     

绝经后妇女性激素补充治疗过程中的子宫出血

1　性激素补充治疗 (ＨＲＴ)与子宫内膜癌1975年以来 ,许多流行病学观察性研究已肯定有子宫而曾用单一雌激素治疗 (ＥＲＴ)的绝经后妇女 ,子宫内膜癌发病风险平均增加 4 4倍 ,长期应用则平均增加 8 4倍 ,停药后这种作用仍可持续数年 ,但致死率不增加。复习了1985～ 1995年间 6篇ＥＲＴ的研究 ,发现疗程 1年者子宫内膜增生率为 2 0 % ;2年者为 5 0 % ;3年者为 6 2 % ,说明与雌激素的疗程成正比。为防止子宫内膜癌变 ,有子宫的妇女行ＥＲＴ时必须加用孕激素。已知子宫内膜非典型增生患者有 2 3%癌变 ;单纯及复合增生的癌变率仅 1 6 %。因此 ,…     

低剂量激素替代治疗对绝经后妇女脂代谢的影响

大量的流行病学调查研究发现 ,妇女绝经后冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的发病率剧增[1] ,接受激素替代治疗 (ＨＲＴ)可预防血脂紊乱 ,减少冠心病的发生[2 ] 。然而 ,由于种族的差异 ,各国的雌、孕激素用量各有差异。本研究通过应用不同剂量的结合型雌激素 (ＣＥ)和安宫黄体酮 (ＭＰＡ)进行前瞻性研究 ,探讨低剂量ＨＲＴ对血脂、血压及体重的影响 ,以寻求适合我国国情的ＨＲＴ方案。一、资料与方法1 研究对象 :6 8例 ,其中绝经前妇女 34例 (绝经前组 ) ,为于 1998年 1月至 1998年 10月来我院门诊查体的健康妇女 ,平均年龄 (48.8± 3.9…     

绝经后妇女子宫扭转1例

<正>1病例简介患者,71岁,G_6P_6,均足月顺产,绝经30年。因"突发性下腹痛1天"于2015年8月7日急诊入院。患者于1天前排尿时突发下腹痛,呈持续性钝痛,无下肢及腰骶部放射;伴恶心、呕吐,无排气、排便,无发热,无阴道出血及排液,无尿频及尿血。体检:患者一般状态欠佳,神志尚清,T 36.5℃,P 80次/min,Bp 148/99mm Hg。腹膨隆,右下腹可及肿物,压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,无亢进。妇科查体:老年外阴,无赘生物;阴道畅、黏膜无充血;宫颈萎缩;子宫触及不清。三合诊:盆腹腔可扪及直     

治疗绝经后妇女泌尿生殖器萎缩的一种新方法

治疗绝经后妇女泌尿生殖器萎缩的一种新方法中国医学科学院协医院妇产科（１００７３０）朱兰摘译香港中文大学妇产科学系王益夫审校在美国的人口结构中，以老年人的增长速度为最快，以人均寿命７６岁计算，大多数妇女的一生中有三分之一的时间生活在绝经后。目前，大约有...     

绝经后妇女逼尿肌活动过度的非手术治疗

概述引起逼尿肌活动过度的真正原因尚未探明。逼尿肌活动过度根据有无潜在的神经异常而分两种情况:逼尿肌高反射是逼尿肌不随意的或由于潜在的神经系统的作用使逼尿肌受收缩不受约束而漏尿;而逼尿肌不稳定则是原发的。无漏尿时,如逼尿肌收缩≥15cmH_2O,两者即可诊断。尽管老年更普遍,逼尿肌高反射大约仅为逼尿肌活动过度患者的10%。逼尿肌高反射或不稳定,或是由于前者能查明原因的神经性发作或原因不明的后者使膀胱失掉了正常的约束力,由于两种     

孕激素对绝经后妇女骨质疏松的防治

骨质疏松是绝经后妇女常见的疾病。绝经后１０～１５年，骨密度约是年青人的１／３～１／２。骨质疏松妇女极易骨折，绝经是雌、孕激素缺乏状态。雌激素对绝经后妇女骨质疏松的防治作用已肯定，但可以增加子宫内膜癌及乳腺癌的危险性。近年来的研究说明孕激素与绝经后妇女骨质疏松的发生发展有一定关系。孕激素可促进骨形成，而且可以阻止子宫内膜过度增生，防止子宫内膜癌的发生。