加味越鞠丸治疗功能性消化不良的临床效果观察

目的:探讨加味越鞠丸治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将我院收治的92例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,每组各46例,对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在此基础上加用加味越鞠丸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为91.3%,显著高于对照组的73.9%,差异显著(P<0.05)。停药1月内,治疗组复发3例,复发率为6.5%,对照组复发8例,复发率为17.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味越鞠丸在治疗功能性消化不良及预防该病复发方面具有显著的疗效,无严重不良反应。     

针刺联合越鞠丸治疗肝郁气滞型功能性消化不良临床研究

目的:探讨针灸联合越鞠丸治疗肝郁气滞型功能性消化不良合并焦虑、抑郁患者的临床疗效。方法:将70例肝郁气滞型功能性消化不良患者随机分为试验组、对照组各35例。试验组针刺联合口服越鞠丸方治疗,对照组口服多潘立酮联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察其临床疗效、中医证候及心理状况改善情况。结果:试验组总有效率(91.43%)优于对照组(74.29%,P0.05);两组患者治疗后的中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),试验组中医症状改善情况优于对照组(P0.05);两组患者治疗后SAS、SDS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且试验组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合越鞠丸可有效减轻功能性消化不良患者临床症状,改善患者焦虑、抑郁状态。     

医结合治疗功能性消化不良56例

[目的]探究中药舒肝解郁和胃药合并常规西药治疗功能性消化不良的疗效.[方法]将109例确诊功能性消化不良患者随机分为西药组53例和中西药组56例.西药组给予常规维生素B1、维生素B6等治疗;中西药组在西药组基础上加用舒肝解郁和胃中药,随症加减.7d为1个疗程,2个疗程后评定疗效.[结果]中西药组总有效率明显高于西药组,有显著性差异(P＜0.01).[结论]中西医结合治疗功能性消化不良,标本兼治,两者相互协同,能提高治疗效果,减少不良反应,达到改善FD患者症状的目的.     

加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例

目的通过功能性消化不良的中药治疗效果,继而探讨方药的治疗机制。方法应用加味越鞠丸治疗功能性消化不良90例,并对治疗效果进行数据分析,从中医的理法方药阐释中医对于功能性消化不良的治疗机制。结果加味越鞠丸治疗功能性消化不良的效果确切。结论加味越鞠丸治疗功能性消化不良从郁证立论,以理气为先,佐以化痰活血清热,效果确切。     

莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良疗效观察

目的 探讨莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 观察组选择37例我院收治的功能性消化不良患者,对照组为35例同期我院收治的功能性消化不良患者,对照组予口服莫沙必利,观察组联合应用舒肝解郁胶囊.比较2组疗效,治疗前后早饱、餐后上腹部饱胀、上腹部疼痛、上腹部烧灼感等症状积分,治疗期间不良反应发生情况及治疗后复发情况.结果 观察组总有效率和复发率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组各症状积分均较治疗前下降,且观察组下降幅度高于对照组(P<0.05);组间不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良可有效消除患者消化系统症状,降低复发率,且不良反应少.     

中西医结合治疗功能性消化不良56例

[目的]探究中药舒肝解郁和胃药合并常规西药治疗功能性消化不良的疗效。[方法]将109例确诊功能性消化不良患者随机分为西药组53例和中西药组56例。西药组给予常规维生素B1、维生素B6等治疗;中西药组在西药组基础上加用舒肝解郁和胃中药,随症加减。7d为1个疗程,2个疗程后评定疗效。[结果]中西药组总有效率明显高于西药组,有显著性差异（P〈0.01）。[结论]中西医结合治疗功能性消化不良,标本兼治,两者相互协同,能提高治疗效果,减少不良反应,达到改善FD患者症状的目的。     

越鞠丸治疗郁证的临床体会

目的:观察越鞠丸治疗都证的临床效果.方法:将72例都证患者随机分为两组,治疗组36例,给予越鞠丸;对照组36例,给予心理教育.结果:治疗纽的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:越鞠丸治疗郁证疗效显著,且副作用少.     

枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良47例临床观察

目的探讨中药枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良的效果。方法选取功能性消化不良87例患者,按照就诊顺序随机分为观察组(47例)和对照组(40例)。对照组采用多潘立酮治疗,观察组服枳实消痞丸加减方中药,对比两组治疗后疗效,以及治疗前后症状改善情况。结果观察组总有效率(95.7%)明显优于对照组(80%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在患者主要症状消除率上明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药枳实消痞丸加减治疗功能性消化性不良具有显著效果,能有效改善患者症状,值得临床上推广。     

柴胡疏肝散治疗功能性消化不良

目的探讨柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取笔者2008年1月至2011年2月收治的60例功能性消化不良患者的临床资料,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组患者采用西药多潘立酮治疗,治疗组患者采用柴胡疏肝散加减治疗,比较2组患者的临床疗效。结果治疗组患者显效16例,有效11例,无效3例,总有效率90%,对照组患者显效12例,有效11例,无效7例,总有效率76.67%,治疗组患者优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良,能明显减轻患者的不适症状,疗效满意值得在临床推广。     

柴芍六君子汤合枳术丸治疗功能性消化不良疗效观察——附：122例病例报告

目的：观察柴芍六君子汤合枳术丸治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：临床随机选择122例确诊病例,观察组64例对照组,以柴芍六君子汤合枳术丸加减治疗;对照组58例,采用单纯西药西沙比利治疗,每次2片,每日3次,餐前30min服用。结果：在功能性消化不良主要症状中,上腹部疼痛、烧灼感及恶心、呕吐的改善,治疗组明显优于对照组,从上腹部饱胀来比较,两组疗效无明显差别。结论：在改善主要临床症状方法,中药治疗优于西药,但对上腹部饱胀这一症状的疗效,2种治疗方法相当。     

越鞠汤加减治疗气滞痰阻型糖耐量减低患者临床观察

目的 观察越鞠汤加味对气滞痰阻型糖耐量减低(IGT)患者的疗效.方法 将90例气滞痰阻型IGT患者,随机分为空白组(30例)、中药组(30例)、西药组(30例),分别给予基础治疗、基础治疗+越鞠汤、基础治疗+阿卡波糖,观察3组患者治疗后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛功能及脂代谢、体重指数(BMI)等的变化,评价各组IGT患者的转归情况.结果 与空白组比较,治疗后中药组及西药组餐后2 h血糖(PBG)、HbA1c显著减低,胰岛素(INS)有所升高(P＜0.01);中药组及西药组血胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、BMI明显改善(P＜0.05).中药组与西药组正常糖耐量(NGT)转化率明显高于空白组(P＜0.05).结论 越鞠汤加减可以显著改善患者糖耐量异常及胰岛功能,纠正血脂代谢紊乱,在一定程度上可以使IGT患者向正常糖耐量逆转,疗效与阿卡波糖相当.     

越鞠丸对功能性消化不良大鼠胃窦黏膜5-HT及胃肠激素水平的影响

[目的]研究越鞠丸对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠胃肠功能的改善作用,并探讨其可能的作用机制。[方法]48只SPF级健康雄性SD大鼠,称重后随机分为6组:对照组、模型组、莫沙必利组及越鞠丸低、中、高剂量组,每组各8只。对照组不予特殊处理,其他各组采用郭氏夹尾法建立FD大鼠模型,通过大鼠体重、进食及饮水量、胃排空率,胃窦黏膜形态评估造模情况。对照组、模型组予0.9%氯化钠溶液2mL/次,莫沙必利组予0.3mg/200g,越鞠丸低、中、高剂量组分别予0.9g/200g、1.8g/200g、3.6g/200g中药浓缩液连续灌胃7d,1次/d。比较各组大鼠造模、给药前后体重、进食及饮水量改变情况;计算给药后大鼠胃排空率;采用免疫组化及酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测胃窦组织5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的含量和血清血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的水平。[结果]与对照组比较,模型组大鼠的体重、进食及饮水量均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),说明FD大鼠模型造模成功。与对照组比较,模型组大鼠胃排空率下降(P<0.05);与模型组比较,莫沙必利组、越鞠丸中、高剂量组大鼠胃排空率均增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,莫沙必利组和越鞠丸中、高剂量组大鼠胃窦组织5-HT含量升高、血清VIP水平减低,差异有统计学意义(P<0.05)。与莫沙必利组比较,越鞠丸高剂量组胃窦组织5-HT含量差异无统计学意义(P>0.05),越鞠丸中、高剂量组血清VIP水平差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]越鞠丸能够增加FD大鼠的胃肠动力,其作用机制可能是通过增加胃窦组织5-HT表达、下调血清VIP水平来影响胃肠功能。     

越鞠丸对急性脑梗死伴抑郁患者的临床疗效及颈动脉斑块的影响

目的:评价越鞠丸对急性脑梗死伴抑郁患者的临床疗效以及对颈动脉斑块稳定性的影响。方法:将急性脑梗死伴发抑郁患者120例,随机分为观察组与对照组。观察组口服越鞠丸,对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新),共3个月。观察两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)与日常生活能力指数(Barthel)评分变化,检测血脂、颈动脉斑块以及血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)相关炎性因子的变化。结果:治疗后,两组患者NIHSS与Barthel均较治疗前改善(P0.05),其中观察组优于对照组(P0.05);两组抑郁程度评分较治疗前改善(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平均下降,高密度脂蛋白水平上升,颈动脉软斑块、斑块积分减少,混合斑块比例增加(P0.05),其中观察组改善幅度优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清MCP-1、hs-CRP、MMP-9水平均较治疗前显著下降(P0.05),其中观察组优于对照组(P0.05)。结论:越鞠丸可以减轻急性脑梗死患者抑郁症状,改善神经功能缺损程度,提高患者日常生活能力;同时对于稳定颈动脉斑块性质具有良好作用。     

开胃理脾口服液治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床疗效及其安全性评价

目的考察开胃理脾口服液治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床疗效及安全性。方法将108例脾虚气滞证功能性消化不良患者分为治疗组（53例）和对照组（55例）。治疗组服用开胃理脾口服液,对照组服用开胃理脾丸,观察比较两组胃肠运动功能疗效、临床症状疗效、综合疗效及安全性评价。结果两组治疗后中医证候记分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P治疗组〈0.01,P对照组〈0.05）。单个临床症状记分比较,两组治疗后胃脘或脘腹胀满、胃脘疼痛、餐后早饱、食欲不振、疲乏无力、嗳气症状与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。意图治疗分析（ITT）分析：治疗组总有效率为96.21%,对照组总有效率为96.36%。依从方案受试者分析（PPA）分析：治疗组总有效率为97.82%,对照组总有效率为96.23%。两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组未出现不良事件,对照组出现3例不良事件。结论开胃理脾口服液对改善脾虚气滞证功能性消化不良患者胃排空功能、临床症状方面有较好疗效,可作为脾虚气滞证功能性消化不良患者的常用药物。     

益气活血利水法治疗肺心病急性发作期36例临床观察

目的观察益气活血利水法治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性发作期的疗效.方法将70例肺心病患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例).治疗组在西医治疗(抗感染、平喘、化痰、吸氧)的基础上加用益气活血利水中药加减治疗,对照组单纯运用西药治疗.结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为67.6%,两组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后治疗组肺活量、1秒钟用力呼气量、氧分压、二氧化碳分压的改善优于对照组(P＜0.05).结论西药加用益气活血利水法治疗肺心病急性发作期比单纯用西药治疗疗效显著提高,两者有协同作用.     

宗越鞠丸之意异病同治心系病体悟

总结全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师董其美宗越鞠丸之意异病同治心悸、胸痹、高血压等心系病证的经验.认为心系病的病机始于气郁,成于痰瘀,变于风火,同时重视湿浊病邪在心系病中的作用,提出宗越鞠丸方证之意,以解郁化湿统治心系病;临证运用越鞠丸治疗心系病的关键在于把握气郁为先、诸郁夹杂病机之同,细辨悸、烦、闷、痛、晕证...     

加味越鞠丸联合贝那普利对高血压患者胰岛素抵抗及生活质量的影响

目的探讨高血压患者使用加味越鞠丸联合贝那普利治疗后对其胰岛素抵抗及生活质量的影响。方法对2011年7月~2013年7月来我院治疗的110例高血压患者的临床资料进行回顾性分析并分为对照组及观察组各55例,对照组口服贝那普利治疗,观察组使用加味越鞠丸联合贝那普利治疗。结果治疗后两组血压与治疗前比较均出现明显降低(P<0.05);治疗后观察组空腹胰岛素及HOMA-IR明显低于治疗前(P<0.05);两组治疗后症状积分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组临床症状治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组SF-36量表评分均明显高于治疗前,观察组升高的幅度更大(P<0.05)。结论高血压患者采用加味越鞠丸联合贝那普利治疗能够使临床症状得到缓解,胰岛素抵抗得到明显改善,提高患者的生活质量。     

香砂六君丸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的：观察香砂六君丸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫（DiabeticGastroparesis,DGP）的临床疗效。方法：将60例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,各30例。在降糖药物控制血糖的基础上,治疗组予香砂六君丸每日3次,每次8粒,对照组予多潘立酮片口服10mg/次,每日3次,于餐前30min口服,用药疗程均为4周。观察两组患者的疗效以及治疗前后主要症状、中医证候积分、胃排空率。结果：治疗组总有效率（93.34%）明显优于对照组总有效率（73.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后餐后饱胀、食欲减退、嗳气、中医证候积分均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后与对照组比较,饱胀、食欲减退、嗳气、中医证候积分差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者用药前后血糖、肝肾功能均无异常,也未见不良反应发生。结论：香砂六君丸可以有效改善脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者临床症状,促进患者胃排空率。     

育阴清热法治疗食管癌术后反流性食管炎的临床研究

目的：观察育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎的临床疗效。方法将80例食管癌术后患者随机分为治疗组和对照组，各40例。治疗组予麦门冬汤合左金丸加减治疗，对照组予奥美拉唑加多潘立酮治疗。治疗4周。结果治疗后，2组患者症状总积分差异比较均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)，且治疗组对症状的改善程度明显优于对照组。按照中医证候疗效评定标准,治疗组中33例显效（显效率82.5%），7例有效（有效率17.5%）。而对照组40例中，10例显效(显效率25.0%)，30例有效（有效率75.0%）。经卡方检验,2组显效率比较,差异有显著统计学意义(P<0.001)，说明治疗组综合疗效明显优于对照组。结论育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎有较好的疗效。     

黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床效果及不良反应。方法选择2013年1月~2014年1月广东省佛山市中医院60例符合纳入标准的肾虚型膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组口服黄芪鳖甲丸,对照组口服盐酸氨基葡萄糖钾胶囊,共服用6周,进行随访,对比两组治疗膝骨性关节炎的效果及不良反应。结果治疗组总有效率（96.7%）高于对照组（66.7%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后治疗组膝关节功能评分为（3.87±3.40）分,而对照组膝关节功能评分为（7.10±3.93）分,治疗组膝关节功能改善明显优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗组不良反应率（3.3%）低于对照组（33.3%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎效果显著,不良反应少。