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目的探讨重症医学科(ICU)患者肺部感染致病菌分布情况及耐药性特点,以指导临床合理使用抗菌药物。方法2009年1月~2012年5月在我院ICU收治的128例肺部感染患者的痰病原菌细菌谱,并对药敏结果进行分析。结果共检出病原菌167株,其中革兰氏阴性菌139株,占83.2%,革兰氏阳性菌28株,占10.8%。其中革兰氏阴性菌最主要的病原菌依次是阴沟杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌。结论 ICU肺部感染患者的病原菌以革兰氏阴性菌为主,特点是多重耐药的阴沟杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌更显著,革兰氏阳性菌及念珠菌检出率不高,这对抗菌药物的合理使用具有指导意义。 相似文献
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老年机械通气患者嗜麦芽窄食单胞菌感染的耐药性分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:了解老年机械通气患者嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)感染及其药敏分析。方法:对2000年1月~2003年12月机械通气患者分离出57株SMA致病菌的药物敏感试验进行分析。结果全部患者均使用过广谱抗菌药物,其中82.5%患者曾接受气管插管;药敏结果显示:SMA对亚胺培南高度耐药;对第一、二代头孢菌素大多耐药;对环丙沙星、复方磺胺甲恶唑有较高的体外敏感性,分别为87.7%币盯80.7%。结论:SMA感染的发生与严重的基础疾病、免疫功能低下、侵入性操作、广谱抗菌药物的应用密切相关;SMA对多种抗菌药物耐药,但是环丙沙星、复方磺胺甲恶唑对SMA体外呈现较好的抗菌活性,可以作为临床治疗SMA感染的有效抗菌药物。 相似文献
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目的分析恶性血液病患者肺部感染的致病菌菌种及其耐药性。方法对在我院住院治疗的恶性血液病且发生肺部感染的186例患者的临床资料进行回顾性分析。结果恶性血液病患者肺部感染186例占同期恶性血液病患者医院内感染的47.57%,共分离出致病菌132株,其中革兰氏阴性菌77株(58.33%),真菌36株(27.27%),革兰氏阳性菌19株(14.39%);按检出率高低,检出的病原菌依次为大肠埃希菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌;检出的细菌和真菌均出现不同程度的耐药,部分耐药率达50%以上。结论恶性血液病患者肺部感染的致病菌以革兰氏阴性菌最常见,检出的致病菌均出现不同程度的耐药,应常规做细菌和真菌培养和药物敏感试验以便选择敏感的抗生素进行治疗。 相似文献
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煤工尘肺患者由于其基础病变及免疫功能低下等易合并肺部感染。随着人们生活水平的提高和寿命的延长,糖尿病的发病率呈上升趋势。由于患者长期高血糖,营养物质代谢紊乱,极易合并肺部感染。煤工尘肺糖尿病患者合并肺部感染,病情重,不易控制。现将我科2008年~2010年收治的48例老年煤工尘肺糖尿病合并肺部感染患者进行分析,报告如下。临床资料一、一般资料48例老年煤工尘肺糖尿病合并肺部感染患者,均为男性,均为2型糖尿病。其中, 相似文献
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住院精神病患者因伴有思维情感,意识行为及社会能力退缩等认知功能障碍,严重影响患者个体生活质量,导致免疫功能低下,及易引起呼吸道感染,笔者调查了近4年收治的1620例精神病人,其中有86例伴发肺部感染,本文探讨精神病人伴发肺部感染的相关因素及护理。1资料2000年10月~2004年9月本院收治的1620例住院精神病人,入院时胸片、胸透检查均正常,住院过程中出现咳嗽,咳痰,发热,经胸片检查证实为肺部感染者86例占5%。2相关因素2.1疾病因素由于精神病人精神活动紊乱,兴奋躁动,自知力缺乏,对潜在的感染不能识别,又不配合医务人员的消毒隔离措施,自我… 相似文献
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老年患者下呼吸道感染主要病原菌分布及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
老年人尤其是老年重症患者,由于基础疾病致脏器功能衰竭、免疫功能降低,成为医院内易感人群.而老年人呼吸道感染是最常见的院内感染,并且呼吸道感染可诱发和加重脏器功能衰竭,促进死亡[1].但由于滥用抗生素或不合理使用抗菌药物,导致耐药病原菌不断增加、病程迁延,产生并发症,甚至治疗失败.本文对我院收治的老年住院患者痰标本进行细菌培养及耐药分析. 相似文献
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HIV 感染可导致患者体液免疫和细胞免疫功能进行性下降,致使机会性感染发生。随着20世纪90年代后期高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的应用,患者免疫功能重建,发生机会性感染的危险也大大降低,但尚未确诊或未能得到治疗的患者仍不能从中受益。即使在今天,AIDS 患者的各种肺部感染仍较常见,其中以耶氏肺囊虫肺炎(PCP)、结核分枝杆菌感染、化脓性细菌性肺炎发病率最 相似文献
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目的分析老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布特点及耐药性情况,为临床诊治提供一定参考依据。方法回顾性分析2016年8月—2019年8月收治的496例老年肺癌手术患者的临床资料,统计术后发生院内肺部感染的情况,总结肺部感染痰培养的细菌分离株及多重耐药性情况。结果496例老年肺癌患者术后发生院内肺部感染者117例(23.6%);共分离出162株病原菌,以革兰阴性菌(103株,63.58%)为主,其次为革兰阳性菌(38株,23.46%)和真菌(21株,12.96%)。药物敏感(药敏)试验结果显示革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌对常用抗菌药物的耐药率均较高。结论老年肺癌患者术后院内肺部感染发生率较高,最常见的病原菌是革兰阴性菌,且细菌耐药严重,甚至出现较多的多重耐药菌,临床上要加强病原菌的培养和药敏试验,合理选择抗菌药物。 相似文献
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部感染是糖尿病患者常见的急性并发症之一。糖尿病患者易合并感染的主要原因有:第一,高血糖引发的机体免疫功能低下。在高糖环境下,白细胞趋化性下降,吞噬作用减弱,杀伤力降低,致使糖尿病患者防御功能减弱;第二,高血糖促进细菌超常分化繁殖;第三,患者常伴有各种慢性并发症包括血管和神经系统病变, 相似文献
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目的 分析老年患者肺部感染病原特征及相关因素,为临床抗感染治疗提供参考。方法 收集6 344例老年患者临床资料,收集患者痰液标本,培养、鉴定病原菌类型;对患者感染病原菌分离株进行耐药性分析,并采用统计学分析患者感染发生相关因素。结果 从184例肺部感染的老年患者标本中,共分离病原菌201株。其中,革兰阴性菌153株,革兰阳性菌48株,分别占76.12%和23.88%。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、克雷伯氏菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、嗜血杆菌属、沙雷氏菌属、枸橼酸杆菌属、卡他莫拉菌、沙门氏菌属、其他G-分别占25.37%、21.39%、10.45%、7.46%、2.49%、2.49%、1.00%、1.00%、1.00%、0.50%、0.50%和2.49%;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属、肺炎链球菌、其他G+分别占11.94%、3.98%、3.98%、2.49%和1.49%。大肠埃希菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻吩、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、庆大霉素、阿米卡星、复方新诺明、多... 相似文献
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肠内营养支持对老年反复肺部感染患者免疫功能影响的临床研究 总被引:1,自引:2,他引:1
目的评价营养支持对老年反复肺部感染患者的的临床疗效和免疫功能影响。方法选择长期卧床老年患者共45例,随机分为营养组(23例)与对照组(22例),两组均接受相同的抗感染和对症治疗。营养组加用了口服或管饲喂养肠内营养乳剂。分别测定两组治疗前及治疗后2月时外周血血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(Tlc)、IgG、IgM、IgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清白蛋白(TP)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、治疗后1年内有效率。结果 2月后营养组与对照组比较TP、Hb、Tlc、IgG、IgA及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显增高有显著性差异(P〈0.05),肺部感染次数明显减少,有效率明显高于对照组。结论合理的营养支持能改善老年反复肺部感染患者的免疫功能,提高临床疗效,降低肺部感染的发生率。 相似文献
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为探讨老年肺部感染的临床特点,提高诊断治疗水平,现将北京大学医院2006年1月至2010年12月收治的60岁以上的117例老年肺部感染患者的临床资料分析报告如下。一、临床资料 1.一般资料:117例患者中,男70例,女47例;年龄60~104岁,平均年龄78.9岁。其中社区获得性肺炎80例,医院获得性肺炎37例。并存2种以上疾病98例,2型糖尿病37例,慢性阻塞性肺疾病29例,冠心病41例,高血压45例,脑梗塞58例和恶性肿瘤26例。 相似文献
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80岁以上老年多种致病菌肺部感染合并多器官功能不全综合征的临床分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的探讨≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发多器官功能不全综合征(MODSE)的现状和对策。方法对本院2005年8月至2009年8月32例≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发MODSE患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例≥80岁老年多种致病菌肺部感染并发MODSE患者中,2种致病菌12例,3种致病菌16例,4种致病菌3例,5种致病菌1例。其中院内获得性肺炎占90.6%,社区获得性肺炎占9.4%,院内获得性肺炎主要致病菌以铜绿假单胞菌为主。病死率与累及的衰竭器官数和致病菌种数相关。结论≥80岁老年肺部感染并发MODSE患者常合并多种致病菌,早期控制感染、控制危险因素、给予营养支持和免疫治疗以提高抗病能力对阻止MODSE进展和改善预后有重要作用。 相似文献