青光眼术后合并白内障人工晶状体植入

临床上常遇到青光眼术后合并白内障病例。我院近3年对10例10眼行人工晶状体植入术，效果满意。现报告如下：临床资料：本组10例10眼，均为近3年本院收住的病例，男2例2眼，女8例8眼年龄61－81岁；平均72．2岁；青光眼术后3－10眼，平均7．8岁；术前眼压除2例复发青光眼眼压＞4kPa，（1kPa＝7．5）外，其余均处于正常范围；房角均N3-N4，滤过泡扁平弥散；10例10眼均有不同程度虹膜萎缩，瞳孔后粘连；术前视力光感6例，0．054例，光定位均准确，辨色力正常；另眼情况，无光感4眼，0．1－0．56眼。手术方法：10例10眼均在手术显微镜下完成。…     

颞侧切口白内障摘除人工晶体植入术

临床报告抗青光眼术后晶体常发生混浊，或使原来的混浊加重，为恢复视力，需行白内障摘除术。我院1990～1996年对14例（18只眼）抗青光眼术后有过滤功能的病人，于颞侧切口行白内障囊外摘除、人工晶体植入术，取得了较好的疗效，现介绍如下。1临床资料1．1一般资料本组14例（1只眼）均为我院住院病人，女6例，男8例，其中4例为双眼白内障，年龄52～69a，平均59a，所有患者均曾在2～12a前行滤过性手术，平均6．5a，术后滤过功能好，眼压最高为3．25kPa3眼，最低为1．78kPa2眼，平均2．74kPa，术前视力为光感～0．2不等，9只眼有虹膜后粘连…     

颞侧巩膜小切口行滤过术后人工晶状体植入术45例分析

我们将小切口人工晶状体植入术应用于抗青光眼术后功能性滤过泡形成良好的白内障45例48例,行预侧巩膜小切口ECCE及PC－IOL手术治疗,取得满意疗效,现报告如下：一般资料：本组抗青光眼滤过术后合并白内障45例48眼,其中男20例21眼,女25例27眼。年龄42－81岁,平均67岁。原发闭角型青光眼里例34例,原发开角型青光眼13例14眼。抗青光眼术式均为巩膜下咬切术,均有功能性滤过泪。眼压11．20mmHg～2llyunHg（IInlnHg＝0．133ffe）,平均16．dellunHg。视力光感至0．肠,现功能基本正常,抗青光眼距人工晶状体植入时间为半年至22年不等…     

青光眼白内障联合手术

青光眼合并白内障同时进行滤过手术及白内障囊外摘除术（二联术）或植入后房型人工晶状体（三联术）已被大多数临术医师所接受。作者对1993年10月～1997年6月临床观察的25例29眼二联或三联术情况报告如下：资料和方法1．资料：本组共25例，29眼，男16例，女9例。年龄：7岁～65岁。白内障类型：老年世9眼，并发性10眼，外伤性7眼，先天性1眼，Fuch综合征1眼。青光眼类型：急性闭角型9眼，慢性闭角型2眼，继发性13眼，慢性单纯性5眼。术前平均眼压38．01mmHg（5．07kPa）。术前视力：光感～数脂／50cm者16眼，0．02－0．1者7眼，0．15－0．3…     

青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入

随着青光眼手术的普及和人均寿命的延长 ,青光眼术后的白内障患者逐渐增多。我科自 1998年起开展青光眼术后白内障小切口人工晶状体植入术 ,效果较为满意 ,现总结如下 :临床资料本组 16例 (18眼 )中男 6例 (7眼 ) ,女 10例 (11眼 )。年龄 5 8～ 88岁 ,平均 71 32岁。青光眼术后与白内障手术间隔时间为 2月～ 16年 ,平均 14 2 7年。青光眼术式有早年进行的巩膜环钻术8眼 ,虹膜嵌顿术 5眼 ,以及巩膜层间咬切术 5眼。术前视力≤0 0 5 ,15眼 ;0 0 5～ 0 1,3眼。白内障近成熟期和成熟期 12眼 ,Ⅳ～Ⅴ级核 6眼。眼压 10～ 2 1ｍｍＨｇ 13眼 ,2…     

青光眼滤过术后白内障超声乳化术

青光眼滤过术后 ,如患者又发生白内障 ,常规的角巩膜隧道切口超声乳化术常常会损伤滤过泡 ,影响滤过功能。我们采用表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化术治疗 30例 34眼 ,收到了良好的临床效果。报告如下 :临床资料30例 34眼白内障均接受过巩膜瓣下小梁切除术 ,均有功能性滤过泡。术后时间 1～ 8年。其中男 18例 2 0眼 ,女 12例14眼。年龄 5 6～ 80岁 ,平均 6 7岁。 2 7例为成熟期白内障 ,5例为近成熟期白内障 ,2例为过熟期白内障。术前视力光感～0 .3 ,术前眼压 10 .2 8～ 2 0 .48ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,平均为 16 .0 5± 1.…     

抗青光眼滤过术中一次应用5—Fu

1984年Hener等首次将5－Fu应用于新生血管性、无晶体眼性等青光眼滤过手术后抗滤过泡瘢痕形成获得了成功。近几年来，5－Fu作为青光眼滤过手术中辅助用药取得了很大进展。我院采用青光眼滤过中一次应用5－Fu对30例（40只眼）闭角型青光眼患进行了临床观察，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组30例40只眼，急性闭合型青光眼14例（14只眼），慢性闭角型青光眼16例（26只眼），男12例18只眼，女18例22只眼，年龄最小38a，最大84a，术前眼压4．04～10．77kPa，视力0．1～1．0。1．2方法麻醉后做以角膜缘为基底的结膜瓣和巩膜瓣（4．5mm×4…     

隧道式小切口人工晶体植入联合小梁切除手术疗效观察

目的：探讨隧道式小切口白内障除后房型人工晶体植入联合小梁切除术（三联手术）治疗白内障合并继发青光眼患的疗效。方法：应用隧道式小切口三联手术对16例（18只眼）白内障合并继发青光眼患进行手术治疗。术后随访3－27个月。结果：术前平均眼奈30．31mmHg ,术后随访最终平均眼压降至10．24mmHg，术后随访最终矫正视力范围0．06－0．8，≥0．512只眼（67％），术后2例2眼因纤维素性渗出切口粘连致使滤过手术失败（11％），术后早期并发角膜水肿4眼（22％），结论：隧道式小切口三联手术治疗白内障合并继发青光眼，具有恢复有用视力，稳定眼压，减少术后用药，并发症少等理想效果，且有降低手术费用的优点。     

抗青光眼滤过术后超声乳化白内障吸除术的临床观察

目的　探讨抗青光眼滤过手术后进行白内障手术的方法及手术对滤过泡的影响。方法对抗青光眼小梁切除术后白内障患者 2 35例 (2 6 2只眼 ) ,采用颞侧透明角膜隧道切口进行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体植入手术 ,同时对固定的小瞳孔进行扩张或采用括约肌切开与缝合术。结果　白内障术后患者视力不同程度提高 ,视力≥ 0 5者占 74 0 % ;术后平均眼压升高 3 0 8mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,与术前比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论　对抗青光眼滤过术后白内障患者进行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术 ,可提高视力 ,同时可保持滤过泡功能。     

青光眼滤过术后非乳化颞侧隧道切口白内障摘出

目的　探讨青光眼滤过术后并发性白内障手术的方法。方法　对 66例 ( 66眼 )青光眼滤过术后的白内障采用颞侧隧道切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术 ,术后随访 1～ 6月。结果　 63眼 ( 95 45 % )视力有不同程度的提高 ,术后视力≥ 0 2者 5 8眼 ( 87 88% ) ,平均眼压 ( 12 2 3± 3 63 )mmHg( 1mmHg =0 13 3kPa)。结论　对青光眼滤过术后的白内障选择好适应症 ,采用颞侧隧道切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术 ,可提高视力并保持滤过泡功能。     

青光眼睫状体冷凝术后眼压变化的观察

睫状体冷凝能降低眼压,适用于难以控制的青光眼,特别是新生血管性青光眼,其作用原理和临床效果已有论述[1,2]。我们应1990－1996年用睫状体冷凝治疗难以控制的青光眼,就术后眼压变化进行了观察。一般资料：均为应用可耐受的最大剂量降眼压药物后,眼压不能控制,且又不适宜行眼外滤过手术的青光眼,共31例（34眼）,男19例,女12例,年龄18－76岁平均48．2岁。新生血管性青光眼22眼,无晶状体青光眼4眼,外伤性青光眼3眼,再次滤过手术失败的晚期青光眼5眼。视力：无光感10眼,光感5眼,眼前手动或数指12眼,0．02者5眼,0．04者2眼。…     

青光眼小梁切除术126例分析

我科自1990年至1998年2月,对126例各种类型的青光眼行小梁切除术。本文通过对术后的视力、眼压、滤过泡及前房进行分析,证明该手术是治疗青光眼的有效方法。1一般资料1．1青光眼种类包括原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、葡萄膜炎继发性青光眼、先天性青光眼等。1．2临床资料男女各63只眼。年龄3～86a,平均57a。病程1d～20a,平均2a。住院天数10～100d,平均32d。13只眼为手术复发眼,113只眼为初次手术眼。术前视力无光感至1．5,平均0．4。术后视力0．02至1．5,平均0．5。术前眼压1．33～12．53kPa,平均5．07kPa;术后出院…     

改良青光眼并白内障人工晶状体植入联合手术

我院自89年开展人工晶状体植入术以来,其中近5年对41例青光眼合并白内障进行青光眼小梁切除并白内障囊外摘除术（ECCE）后房型人工晶状体（PC－10L）植入联合手术,取得较好效果,报告如下：一般资料：41例41眼,男匕例匕眼,女26例兀眼,年龄引岁一月岁,急性闭角青光眼合并白内障28眼,慢性闭角青光眼合并白内障10眼,外伤性白内障继发青光眼3眼,术前视力光感（LP）15例,手动（HM）14例,数指（CF）12例,术前平均眼压4．7kPa,周边前房深度分别为l／4－l／SCF,房角＆bee分类分别为窄D及窄m,有不同程度色素沉着与粘连现象。…     

白内障青光眼联合手术的临床观察

目的探讨小切口非乳化白内障囊外摘出、人工晶状体植入联合小梁切除（以下简称联合手术）治疗白内障合并青光眼的手术方法。评价远期临床效果。方法对46例48眼青光眼合并白内障施行联合手术，术后随访3～32个月。平均18个月，对视力、眼压、滤过泡及并发症等进行临床观察。结果术后随访视力0．02～0．25者7眼，占14．58％；0．3～0．6者36眼，占75．00％；0．8～1．0者5眼。占10．42％。眼压控制在正常范围（≤21mmHg）者45眼，占93．75％。3眼术后眼压在28mmHg左右，用噻吗心安滴眼液滴眼，眼压可控制正常，滤过泡呈扁平状的功能性滤过泡41眼，占85．42％。并发症：角膜水肿29眼、上方虹膜片状萎缩2眼、瞳孔不圆伴机化膜2眼、人工晶状体瞳孔夹持2眼。结论白内障合并青光眼联合手术远期效果良好。     

青光眼术后颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化人工晶状体植入术临床观察

目的探讨颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗原发性青光眼滤过术后白内障的手术技巧,评价手术的安全性和疗效。方法采用颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼术后白内障34例（40眼）。观察术后视力、眼压、滤过泡形态及术中、术后并发症。结果术后视力均有不同程度的提高,随访术后3个月矫正视力0．02—0．08者4眼（10．0％）0．1～0．25者14眼（35．0％）,0．3—0．5者19眼（47．5％）,0,6—0．8者3眼（7．5％）;术后8眼眼压一过性增高在25—30mmHg之间,经药物治疗1周内眼压恢复正常,术后3个月平均眼压（15．3±4．2）mmHg,术前、术后平均眼压比较差异无统计学意义（t=1．04,P〉0．05）;术后结膜滤过泡形态基本无改变。结论颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼滤过术后白内障疗效良好。在尚不具备超声乳化条件的基层医院是治疗青光眼滤过术后白内障的首选方法。     

小切口白内障青光眼联合手术的临床观察

目的　观察小切口白内障非超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法　应用小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术对 30例 32眼青光眼白内障进行手术治疗 ,观察术后视力、眼压、滤过泡及并发症。结果　 (1)术前视力全部低于 0 .15 ,术后 3月视力 >0 .5者 18眼 ,0 .5～ 0 .3者 8眼 ,0 .3～ 0 .8者 4眼 ,2眼数指 ;(2 )术前平均眼压 (38.2 7± 3 14 )mmHg(1kPa =7.5mmHg) ,术前降压后平均眼压为 (2 3 5 6± 5 2 5 )mmHg ,术后随访 3月 ,平均眼压为 (14 5 7± 3.2 6 )mmHg ,术后仅有 2眼眼压增高 ,经用药物治疗后眼压正常。术前、术后眼压有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　小切口白内障青光眼联合手术是治疗青光眼合并白内障一种安全、有效的方法。     

超声乳化术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

用超声乳化术治疗白内障合并青光眼国外有所报告,我科近2年对10例急性闭角型青光眼合并白内障行超声乳化和后房型人工晶状体植入联合小梁或虹膜周边切除术治疗,效果较满意,现报告如下：临床资料：10例10眼,其中5例住院,5例门诊手术。男女各5例,右2眼,左8眼,年龄从63-88岁,平均76岁。所有病例都有典型的急性闭角型青光眼发作史。每例常规行裂隙灯显微镜前房角镜眼底镜等检查。术前眼压控制在2．8kPa以下（1kPa＝7．5mmHg）,术后定期随访,随访时间最短1月,最长2年,平均10.7月。手术方法：术前半小时20％甘露250ml内加地塞米松1…     

青光眼滤过术后颞侧隧道切口超声乳化白内障摘出

目的 探讨青光眼滤过术后并发性白内障的手术方法。方法对56例（56眼）青光眼滤过术后的白内障采用颞侧隧道切口超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,术后随访1-6月。结果54眼（96．43％）视力有不同程度的提高,术后视力〉0．2者50眼（89．28％）,平均眼压（12．23±3．63）mmHg。结论对青光眼滤过术后的白内障选择好适应证,采用颞侧隧道切口超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,可提高视力并保持滤过泡功能。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发急性闭角型青光眼合并白内障

目的：观察超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术对原发急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法：对有联合手术适应证的12只眼行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗，术后随访3－10个月（平均6．9个月）。结果：术后眼压8－13mmHg，12只眼均形成功能性滤过泡。9只眼术后矫正视力≥0．8，3只眼术后矫正视力0．2－0．3。结论：本组病例治愈率100％，远期疗效有待进一步追踪。术前积极控制眼压，成熟的超声乳化技巧避免术中并发症出现，是治疗成功的关键。     

抗青光眼滤过性手术眼的后房型人工晶体植入

为了探讨在已施行抗青光眼滤过手术的白内障眼进行白内障摘除和后房型人工晶体植入的手术方法以及手术对滤过泡的影响。对抗青光眼滤过手术后白内障２１只眼，避开滤过泡，选择了颞下方角膜缘切口进行白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入，同时对小而固定的瞳孔进行瞳孔括约肌切开与缝合术。术后视力均有不同程度提高，７６．１９％术眼视力达０．．５，术后平均眼压升高０．４１ｋＰａ，功能滤过泡未见明显疤痕化。对于抗青光眼滤过