泪囊鼻腔吻合术189眼分析

泪囊腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最常用方法，操作熟练精细者成功率可达to％左右［'］。作者将我院所作167例189眼手术情况作一分析。一般资料：IWI年7月一lop年6月我院共收治慢性泪囊炎171例，除4例4限作泪囊摘除外，167例眼行泪囊鼻腔吻合术，占叨．9％。167例中原发性161例，外伤继发6例。工人万例，农民71例，其中力例。男12例，女155例。年龄14－82岁，平均利．l岁。病程最短互月，最长叨年。189眼中，一次手术170眼；再次手术19眼，本院一次手术失败5眼，他院～次手术失败7眼。二次手术失败4眼，复发性3眼。手术方法：（l）骨壁造孔方…     

泪囊鼻腔开放术治疗特殊慢性泪囊炎病例

我科采用泪囊鼻腔开放术开放泪囊,使之与鼻腔相通,建立鼻内引流通道治疗合并萎缩性鼻炎、泪囊狭小的慢性泪囊炎共13例（13眼）,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1．1资料2005年7月至2007年12月我科收治慢性泪囊炎患者13例（13眼）,其中男性4例,女性9例;年龄26～43岁,平均（32．0±0．5）岁。合并萎缩性鼻炎者4例（4眼）,小泪囊者6例（6眼）,合并萎缩性鼻炎和小泪囊者3例（3眼）。     

慢性泪囊炎的手术治疗

资料与方法 一、资料1997年1月～2004年10月急、慢性泪囊炎116例(124眼).急性泪囊炎11例(11眼),伴瘘管形成2眼;慢性泪囊炎105例(113眼),伴瘘管形成1眼;男25例(26眼),女91例(98);右眼50例,左眼58例,双眼8例;年龄14～72岁,平均36.8岁.     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎110例

自 1993年以来 ,我们采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者 110例 119眼 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　慢性泪囊炎患者共 110例 119眼 ,双眼 9例。男 8例 ,女 10 2例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 3.5岁 ,病程 3月～ 2 1a,平均 3.6 a,所有病例术前均经泪道冲洗确诊。其中5例为二次手术 ,急性泪囊炎切开排脓史 11例。1.2　方法　常规术前辅助检查 ,排除手术禁忌症 ,术前常规口服抗菌素、止血药 2 d。手术方法 :( 1)消毒麻醉 :同传统泪囊鼻腔吻合术 ;( 2 )皮肤切口改变如下 :内眦韧带下 2 .5～3.0 mm ,鼻梁与…     

泪囊瘘管鼻腔吻合术（附6例报告）

先天性泪囊瘘管合并慢性泪囊炎,或慢性泪囊炎所致瘘管,一般采用泪囊和瘘管摘除术,或采用泪囊鼻腔吻合术和瘘管切除,但结果不理想.我们采用瘘管分离、转位,并在泪囊窝造成的骨孔导入鼻腔,与鼻粘膜吻合,取得满意效果.一般资料:本组共6例,男4例,女2例.左右眼各3例.年龄8～52岁.病程4～9年.先天性瘘管合并慢性泪囊炎2例,慢性泪囊炎     

瘘管切除联合泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊瘘临床观察

目的探讨慢性泪囊炎合并泪囊瘘行泪囊瘘管切除联合泪囊鼻腔吻合术的临床疗效。方法对13例（13只眼）慢性泪囊炎合并泪囊瘘行瘘管切除联合低位泪囊鼻腔吻合术,切除瘘管后,泪囊侧切口采用内翻缝合,观察疗效。结果13例患者均无溢泪、溢脓,瘘管无复发,瘘管切除处皮肤愈合良好,皮肤瘢痕不明显,随访l～3年,无复发。结论泪囊瘘管切除联合泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎合并泪囊瘘的有效方法。     

高频泪道浚通术的临床应用

1．一般资料：45例(58只眼)中，男12例(17只眼)，女33例(51只眼)，年龄在5岁～65岁之间，平均45．6岁。病程4月～7年。曾施行过探通、穿线插管治疗者30只眼。慢性泪囊炎25只眼，泪小管阻塞7只眼，泪总管阻塞9只眼，鼻泪管阻塞14只眼，泪道狭窄3只眼。     

慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术的改进治疗分析

一、资料和方法 1.一般资料:本组32例(32只眼),男16例,女16例,年龄19～65岁,病程3个月至5年,来诊时均有流泪、流脓、门诊反复冲洗泪道病史,确诊慢性泪囊炎.并通过挤压泪囊区或泪道冲洗返流的脓液量估计泪囊的大小,未采用泪囊造影,本组32只眼泪囊大小适宜均采用泪囊鼻腔吻合术.     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎22例临床体会

0引言慢性泪囊炎是眼科常见眼病之一,其长期溢泪和溢脓给患者带来极大的不便,生活和社交质量大受影响。当前治疗方法虽多,但效果多不理想,而泪囊鼻腔吻合术仍是目前治疗慢性泪囊炎的最有效的方法。虽有各种改良[1],但根本仍是重建泪囊与鼻腔的吻合通道。我科采用泪囊鼻腔吻合术治疗了一些患者,取得了良好效果,现将治疗体会报告如下。1对象和方法1.1对象慢性泪囊炎患者22例25眼,女15例18眼,男7例7眼。年龄28～67(平均45)岁。病程3～25a。患者均有长期溢泪和溢脓病史,泪道冲洗大量脓性分泌物并显示鼻泪管阻塞。患者均经多次泪道冲洗或探通治疗无效,10例经泪道激光疏通后再次阻塞。1.2方法CT检查排除     

继发性泪囊瘘手术探讨：附17例

继发性泪囊瘘往往很难治愈,我们自1989年以来对17例瘘管进行切除联合泪囊鼻腔吻合术,取得了较好的效果,介绍如下.临床资料17例中男12例,女5例.年龄20岁以下2例,21～45岁12例,46～60岁3例.致病原因:外伤7例,急性泪囊炎9例,其它1例.发病与就诊时间,1年以内1例,1～5年7例,5～10年6例.10年以上3例.     

透明质酸钠凝胶在慢性泪囊炎中的应用

慢性泪囊炎是眼科常见病,农村更多见,治疗方法较多,但效果不尽理想。作者近2年对84例慢性泪囊炎在行常规泪道探通结合冲洗的基础上,随机对其中44例同时行透明质酸钠凝胶经穿刺针注人泪道,效果满意。现报告如下：临床资料：随机将门诊84例慢性泪囊炎分成两组,泪道深通结合冲洗同时用透明质酸钠治疗44例为治疗组。其中男14例14眼,女刀例对眼;年龄对一68岁,平均列．5122．3岁;病程最短半年,最长10年,平均413．l年。单纯性泪道探通结合冲洗40例为对照组,其中男10例10眼,女对例对眼;年龄最大历岁,最小18岁,平均50．21刀．l岁;…     

泪囊鼻腔吻合术408例分析

慢性泪囊炎是一种常见病，目前泪囊鼻腔吻合术仍是恢复泪液导流功能的最有效的手段，现将1984～1997年收治的408例分析如下：一般资料：1984年1月～1997年10月，共行泪囊鼻腔吻合术408例，424眼。男148例，女260例，年龄14－82岁，平均45岁。慢性泪囊炎408眼，泪囊囊肿10眼，外伤性泪道阻塞6眼。手术方法：常规步骤略。造骨孔显露泪囊窝后，用弯蚊式钳在泪囊窝下方内侧骨壁薄弱处压一小孔，然后用咬骨错插入此小孔，咬切骨壁，造成一约15×15mm2骨孔。1987年以来，我们将泪囊鼻粘膜吻合口内登碘纺纱条，改为置明胶海棉1块，这种海根在鼻腔内…     

泪囊鼻腔吻合术134例临床分析

近 10 0年来 ,泪囊鼻腔吻合术仍是治疗慢性泪囊炎、泪囊粘液囊肿的首选术式。我院 1994年 1月～ 1999年 5月行泪囊鼻腔吻合术 134例 134眼 ,现就其手术效果及与术后溢泪有关的因素总结分析如下。临床资料 :本组 134例 134眼均为慢性泪囊炎 ,男 45例 ,女 89例 ,年龄最小 11岁 ,最大 78岁 ,平均 46岁 ,右 6 4眼 ,左 70眼 ,病程最短 10天 ,最长 40年。手术方法 :术前经下泪小管作泪囊美蓝染色 ,鼻腔填塞 1%地卡因、1%麻黄素纱条。作滑车下神经、眶下神经及切口处皮肤浸润麻醉。离内眦 4ｍｍ、内眦韧带上方 1ｍｍ顺皮纹作垂直向弧形皮肤切口 ,分…     

鼻内窥镜下治疗慢性泪囊炎并泪囊瘘管

我科自 1998年以来 ,在鼻内窥镜下对 8例慢性泪囊炎并泪囊瘘管患者进行手术治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料8例患者中男 2例 ,女 6例 ,均为单眼。其中左眼 3例 ,右眼 5例。年龄 36～ 6 7岁 ,平均 48岁。病程 8～ 32年 ,平均 16年。临床均表现为长期溢泪、粘脓性分泌物 ,伴反复发作内眦部红、肿、热、痛 ,曾多次诊断为“急性泪囊炎”。检查 ,内眦皮肤潮红、糜烂、轻度肿胀 ,泪囊区可见直径约 0 5～1ｍｍ大小瘘管 ,泪道冲洗不通畅 ,有大量粘脓性分泌物自瘘管流出 ,诊断为慢性泪囊炎并泪囊瘘管。1 2　手术方法患者…     

双引流法在改良泪囊鼻腔吻合术中的应用

作者自1996年以来采用改良泪囊鼻腔吻合术[1],治疗慢性泪囊炎113例128眼中,对Ⅱ、Ⅲ型者均采用双引流法置入吻合口中,至1996年底,经98例109眼临床应用,且随访观察1～11年,平均324年,疗效满意,现将结果报告如下。一般情况:本组慢性泪囊炎113例128眼。男15例15眼,右眼3例,左眼12眼;女98例113眼,右眼28例,左眼85例,其中双眼15例;年龄17～66岁,平均284岁;病史最短1年,最长41年,平均37年;农民88例,工人16例,干部8例,学生1例。经耳鼻喉科确诊鼻中隔偏曲36例,其中高位偏曲21例,轻度萎缩性鼻炎12例,副鼻窦炎8例,鼻中甲息肉样变5例,有急性泪囊炎切开…     

小泪囊慢性泪囊炎的泪囊鼻腔吻合术

目的 探讨适合小泪囊慢性泪囊炎的手术方法和技巧。方法 86例105眼术中证实为小泪囊，常规作泪囊鼻腔吻合术，针对小泪囊的特点，手术技巧上围绕如何扩大吻合口为中心。结果 86例105眼100％近期手术成功。随访3—12月，2例2眼于术后4月泪道不通，远期成功率为98．10％。结论 小泪囊慢性泪囊炎及部分合并鼻腔疾病患者，并非完全是泪囊鼻腔吻合术的禁忌症。只要手术得当，成功率高。     

改良泪囊鼻腔吻合术96例临床分析

作者自 1995年以来采用改良泪囊鼻腔吻合术 ,治疗慢性泪囊炎 96例 ,110眼 ,经 3月～ 5年随访观察 ,效果满意。一般情况本组慢性泪囊炎 96例 110眼 ,男 2 0例 2 6眼 ,右眼 14例 ,左眼 12例 ,其中双眼 6例 ;女 76例 84眼 ,右眼 44例 ,左眼 40例 ,其中双眼 8例。男女之比为 1∶3 .8。年龄 12～ 70岁 ,平均 43 1岁。病史 3月～ 2 0年 ,平均 3 8年 ,有泪囊瘘管 6例 ,急性泪囊炎切开排脓史 8例 ,均为首次手术。手术方法(1)手术指征 :患者溢泪 ,溢脓 ,泪道冲洗不通 ,但泪点及泪小管正常 ,无严重萎缩性鼻炎 ,且能承受该手术。 (2 )麻醉 :均采用局…     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎267例

我科在常规泪囊鼻腔吻合术中,联合应用牵引缝线、丁卡因-肾上腺素纱条和碘仿纱条治疗慢性泪囊炎267例（283眼）,手术均顺利,报告如下。 1资料与方法 1．1资料1996年9月至2006年9月我科门诊确诊慢性泪囊炎患者267例（283眼）,其中男性65例（68眼）,女性202例（215眼）;年龄18～82岁,平均（54．0±3．5）岁;     

丝裂霉素C在泪道阻塞及慢性泪囊炎治疗中的应用

泪道阻塞和慢性泪囊炎不仅有泪溢、流脓等症状 ,又是球后视神经炎、眶蜂窝组织炎、鼻窦炎等疾病的重要诱因。我院自 1995年 2月至 1998年 7月采用泪道探通联合丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ Ｃ ,ＭＭＣ)冲洗泪道治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎患者 5 5例 ( 75只眼 ) ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法资料 :选择门诊就诊的泪道阻塞及慢性泪囊炎患者 110例14 5只眼 ,用抽签法分为两组 ,Ａ组为 5 5例 75只眼 ,男 2 2例 ,女33例 ,年龄 2 4～ 6 5岁。Ｂ组为 5 5例 70只眼 ,男 2 0例 ,女 35例 ,年龄 2 7～ 5 9岁。所有患者均行泪道造影检查 ,排除泪…     

滤网式泪道导管治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科的常见病、多发病之一。我科于 1998年 7月～ 2 0 0 1年 7月用滤网式泪道导管治疗慢性泪囊炎 6 8例 82眼 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　本组 6 8例 82眼均为慢性泪囊炎 ,男 7例 ,女 6 1例 ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 31.9岁。病程 1～ 2 0 a。1.2　材料　采用外径 0 .7mm的硬脊膜外麻醉导管 ,保留盲端截下 10 0 m m,用皮试针头垂直穿刺管壁 10余个小孔 ,如网状。用直径 0 .35 mm的扁桃体钢丝做管蕊 ,长 10 2 m m,均放入 75 0 m L· L- 1酒精内浸泡 15 min,或在 2 0 g· L- 1戊二醛中浸泡 2 9m in,使…