眼部松毛虫毛刺伤（附48例报告）

眼部松毛虫毛刺伤在山东农村并不少见，现将我科近年来收治的明例报告如下：一般资料：48例中，农民占40例，战士2例，工人5例，儿童1例。其中：男20例，女28例，右眼21例，左眼力例。临床表现：48例中多数为接触柴草或采摘松毛虫茧时，少数为走路时。均为眼部突然出现明显的刺激症状，有不同程度的异物感、畏光、流泪、眼部刺痛，角膜上皮有损伤时机物模糊。眼部体症：眼球混合性充血，角膜上皮局部呈毛玻璃样混浊，此为位于睑结膜之毛刺对角膜的机械损伤所致。48例中均在眼部发现毛刺，上睑结膜35例，下睑结膜12例，球结膜4例，虹膜表现1…     

晶体皮质过敏性眼内炎临床分析

一、临床资料一般情况：本文5例晶体皮质过敏性限内炎中，男性4例，女性1例；年龄最大sl岁，最小20岁。5例中有晶体破裂外伤史1例，白内障手术史4例。眼部情况：视力：眼前指数3例，无光感2例；眼都有刺激症状、睫状充血5例，角膜轻度水肿混浊2例；羊脂状角膜后KP（＋～料几例；闪辉（＋～川）5例。其中1例前房租脓，1例前房积血，1倒虹膜新生血管；5例前房或瞳孔区有晶体皮质残留；高眼压2例，低眼压2例；5例眼底均不能窥见。治疗方法：①本文5例均采用静脉点滴5％糖盐水500毫升加地塞米松7．5～10毫克，根据病情轻重，病程长短，改用口服…     

应用消矇眼膏致眼部损伤6例

消眼膏是治疗角膜瘢痕的药物，有一定疗效。但个别病例出现程度不等的角膜刺激症状和眼部损伤，现将自lop年至lop年遇到的6例报告如下：一般值况：男4例，女2例，左右眼各3例；角膜溃疡遗留的角膜斑翳1例，薄翳3例；外伤后遗留的角膜班翳2例。应用消眼膏后2－5天均有角膜刺激症状及结膜混合充血。其中角膜水肿3例；角膜上皮点状剥脱4例；伴虹膜睫状体炎1例；溃疡复发1例。治疗：停用消图眼膏，口服多种维生素及抗生素，局部滴抗生素眼液及眼膏；角膜水肿及上皮轻度剥脱者加用可的松眼液，必要时散瞳。2～10天均获治愈。典型病例：男，41岁，…     

先天性虹膜基质囊肿

目的 阐述先天性虹膜基质囊肿的临床特点、病理组织学特点以及有效的治疗方法。方法 对我院1979年～2003年诊治的8例先天性虹膜基质囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果 7例为婴幼儿或青少年(5个月～19岁)，1例为48岁成年人，确诊年龄：6例在1岁前确诊，2例分别为10岁和20岁。女7例，男1例、左眼7例，右眼1例。位置：虹膜下方5例，虹膜颞侧1例，累及全部虹膜2例。5例术前眼压高(26～64mmHg)，8例均有角膜混浊、变性。3例晶状体混浊。本组7例均采用囊肿抽吸联合扇形或全部虹膜囊肿切除，术后无复发。1例眼球摘除。结论 先天性虹膜基质囊肿主要发生于婴幼儿。早期采用囊肿抽吸联合包括囊肿在内的扇形或全部虹膜切除是最有效的治疗方法。     

结膜瓣遮盖治疗大面积真菌性角膜溃疡

4年来，我院收治9例大面积真菌性角膜溃疡，经结膜瓣遮盖治疗，取得了较满意的疗效。一般情况：本组9例中，男5例，女4例。年龄36～72岁，平均45岁。均为农民。发病至就诊时间17－60天，平均27.3天。右眼3例，左眼6例。视力光感或手动。角膜溃疡直径4．5－8mm。角膜的改变包括：溃疡表面干燥隆起，有卫星灶、免疫环，分界沟或新生血管。7例伴有前房积脓和继发性青光眼。1例角膜穿孔，前房浅，虹膜嵌入伤口。各例均经实验室溃疡刮片找到大量的菌丝确诊。治疗：经用2％碘酒烧灼溃疡面，0．2％氟康唑滴眼和结膜下注射，金褐霉素眼青涂眼，1％阿…     

羊膜覆盖治疗急性眼表烧伤的临床观察

眼表烧伤如果处理不及时或处理不当会对眼表面组织造成严重的损害,导致角膜、结膜上皮坏死、脱落,角膜持续性上皮缺损,多发性角膜上皮糜烂,角膜血管翳性混浊及睑球粘连等严重并发症.常规的治疗方法效果不理想[1].我院自1999年4月以来采用保存人羊膜覆盖治疗急性眼表烧伤15例19眼,获得了满意效果,报告如下. 1 资料与方法 1.1 资料选择门诊和住院的急性眼表烧伤患者15例(19眼),其中男14例(18眼),女1例(1眼),年龄12～48岁,平均38岁.伤后就诊时间2 h至14天,平均随访1年.眼部检查:术前视力数指/眼前至0.06.所有患眼均有角膜混浊、水肿及上皮缺损,其中角膜缘缺血2/4～3/4周者8例(9眼),全周缺血7例(10眼),角膜融解4例(4眼),合并结膜大片坏死8例(8眼).     

地塞米松联合维生素C治疗角膜碱性烧伤

作者自1993年10月至1995年10月2年间共收治角膜碱性烧伤5例8眼，治疗中均采用地塞米松联合维生素C早期球结膜下注射，观察效果满意，现报告如下：临床资料：5例8眼均为我院住院病人，为Ⅱ度和Ⅱ度以上碱性烧伤，最小年龄8岁，最大年龄56岁，平均32岁。患者结膜充血水肿，角膜实质层混浊，上皮剥脱，房水轻混，瞳孔圆。治疗方法：用生理盐水充分冲洗结膜囊，清除结膜囊内残存异物，1％阿托品眼液散瞳，抗生素眼液滴眼，地塞米松imp加维生素C100mg混合球结膜下连续注射3天，第5天开始单独使用维生素C100mg球结膜下注射，隔日1次，第3周再用…     

急性闭角型青光眼伴先天性小角膜、眼球震颤一家系

例1:先症者,女,30岁。因左眼红痛、视物模糊伴头痛、恶心3天于2004年10月7日入院。神志清楚,发育正常,体格检查未见异常。眼部检查:角膜映光正位,双眼眼球水平震颤,眼球运动未见异常。右眼视力:指数／60cm,结膜正常, 角膜透明,角膜直径8mm,前房普遍浅,周边1／5CT,虹膜纹理清,瞳孔3mm,光反应存在,晶状体核白色混浊,眼底未能窥入,眼压16mmHg。左眼视力:眼前手动,结膜混合充血,角膜上皮水肿,角膜直径8mm,前房普遍浅,周边<1／5CT,虹膜     

放射状角膜切开术后外伤致角膜破裂2例报告

放射状角膜切开术（PK）是目前国内广泛开展治疗近视的手术。它可能降低角膜的坚韧性，当受到外伤时，易发生角膜破裂，我院曾收治2例，现报告如下：例1，李XX，男，对岁。1993年9月在某医院行双眼放射状角膜切开术，术后双眼视力均恢复到1．01994年3月22日在劈木材时击伤左眼，伤后半小时来我院就诊。眼部检查：右眼视力1．0，左眼视力10cm手动；角膜上可见8条放射状切痕，其中下方3条全层裂开，虹膜嵌顿，前房积血，瞳孔变形，晶状体混浊。行清创缝合术，切除脱出的虹膜，缝合角膜创口。全身及局部结抗感染治疗。术后第6天自述流泪，眼…     

白内障超声乳化术后角膜水肿240例

目的：分析白内障超声乳化吸出术后角膜水肿的相关因素。方法：对240例280眼白内障患术后角膜水肿与年龄、核硬度、眼部及全身并发症、消毒剂等的关系作一讨论。结果：280眼中术后角膜水肿32眼，Ⅲ～Ⅳ级核发生率为38．1％，80岁以上发生率为50．0％，并发眼部疾病患为38．1％，糖尿病并发白内障患为15．8％，2000／2002年角膜水肿发生率为8．0％，2003年为16．1％。结论：白内障术后角膜水肿发生率与年龄、核硬度、并发眼部疾病等成正相关，消毒剂在器械上的残留也使发生率增加，一些全身并发症不会增加角膜水肿发生率。     

前房内有机玻璃异物存留10年1例报告

患者：杨×，男，36岁，工人。住院号9405321。于1994年5月因右眼红痛、畏光、流泪、视物模糊5天来我科就诊。全身直体无明显异常。眼部检查：视力：右眼，眼前指数；左眼，1．5。右眼睫状充血（＋＋＋），角膜上皮水肿，中央部有1×3mm全层混浊区。角膜后有尘样色素沉着物，前房充满纤维素样渗出物，虹膜，瞳孔、眼底看不清。左眼（－）。眼压；右眼5．33kPa（1kPa＝7．5mmHg）。门诊以右眼陈旧性服穿孔伤，急性虹膜炎、继发青光眼收入院。入院后X光片，B超均未发现眼内异物存留，经皮质类固醇、抗生素、降眼压治疗5天，视力恢复到0．8，…     

煤矿井下工人眼部爆炸伤35例临床分析

井下煤矿工人眼爆炸伤较为常见，多由于煤层埋有的哑炮爆炸所致。本文将1989年～1997年收治的35例60眼煤矿井下工人眼部爆炸伤进行临床分析，报告如下：一般资料：本组35例60眼中，全为男性，井下掘进工人。双眼19例占54．3％，右眼8例占22．85％；左眼8例占22．85％。年龄：20～30岁20例，31～40岁10例，＞40岁5例。伤后就诊时间：伤后24小时就诊29例占87．9％，伤后2－3天就诊6例占17．1％。外伤情况：（表1）表1眼部受伤部位情况治疗情况：表浅角膜异物一次剔除，深层异物可暂不取。角膜上较大全层裂伤直接在显微镜下缝合，切除脱出的虹…     

白色念珠菌角膜溃疡并发全眼球炎1例报告

叶XX，女，五岁，汉族，保育员，已婚，1989年11月8日入院，住院号：4992患者于11月1日做棉被时不慎被针尖划破左眼角膜表面，伤后第2天经我院门诊诊断角膜外伤性溃疡，即给予抗生素服液治疗6天，因服部疼痛加剧，视力模糊，羞明，流泪伴有头痛而住院。患者既往史和体格一般检查均未见异常。眼部检查：右眼视力1．0，余未见异常。左眼视力为眼前手动，眼睑痉挛，轻度浮肿，球结膜混合充血（＋＋），水肿（＋），在角膜的瞳孔缘3－6点对应处有约3mm灰白色浸润，荧光素染色（＋），表面有脓性分泌物附着。瞳孔小，虹膜纹理不清，前房混浊。细…     

显微虹膜周边切除术色素上皮层残留四例

色素上皮层组织残留是虹膜周边切除术应避免的并发症。既往非显微手术极少遇到。我们在１９９９年显微手术中发生４例不同程度色素上皮层组织残留，报告如下。 临床资料：４例均系闭角型青光眼患者，临床前期或缓解期，年龄４８～６５岁，共同特征是角膜周边部不同程度灰白混浊，浅前房明显，虹膜呈深棕色，晶状体无混浊。手术均在国产显微镜下进行，角膜缘前界切口长约２～３ｍｍ，切通后均无虹膜脱出，伸入无齿显微镊，夹出周边部虹膜，作虹膜周切。第１例手术后第１天发现虹膜周切处呈三角形，遗留完整色素上皮层；第２，第３例手术后发…     

眼部鸟啄伤4例

鸟类眼部啄伤不多见，作者1995年遇到4例，现报道如下。例1：官X，女10岁。右眼鸟啄伤2天，剧烈疼痛，畏光、流泪伴视力下降于lop年9月12日入院。检查：全身一般情况良好，无发热。视力：右眼0．l，左眼1．0右上睑轻度红肿痉挛。结膜囊分泌物不多，球结膜高度充血、水肿。角膜中央4XSInln溃疡，深达1／3基质，溃疡底灰白色坏死，边缘灰白浓密浸润、隆起。前房无积脓，虹膜纹理清，光反射正常。晶状体透明，右眼底窥不进。角膜溃疡边缘组织细菌培养报告为铜绿假单胞菌生长。诊断为右眼细菌性角膜溃疡，经全身及局部抗感染治疗，角膜白斑愈…     

角膜碱烧伤早期应用皮质类固醇疗效观察

目的 探讨角膜碱烧伤早期应用皮质类固醇治疗的效果。方法 对11例(18眼)角膜碱烧伤后立即应用地塞米松2mg结膜下注射，隔日1次，连用3次。停用地塞米松3周后，再加用地塞米松2mg结膜下注射，隔日1次，连用3次。同时给维生素C3g静脉滴注1日1次。结果 Ⅰ～Ⅱ度8例(13眼)用药后第2天，刺激症状明显改善，角膜内皮水肿明显好转，1月后复查视力0．4～0．8。Ⅲ度3例(5眼)用药后刺激症状逐渐消失，角膜内皮水肿逐渐减轻，1月后复查视力0．1～0．5。结论 角膜碱烧伤早期应用皮质类固醇，避开2～3周危险期，是有效果的。     

遗传性角膜营养不良一家系

例1，女，37岁，双眼痛、视力差4天就诊，以往有反复发作史，发作时疼痛明显，用药后缓解，视力减退。查：视力右3．9，左3．3，两眼睛状充血（＋＋），角膜混浊，表面不平，荧光染色呈点状着色，裂隙灯下见角膜基质混浊水肿，前房清晰，虹膜纹理清，瞳孔直径4mm，对光反射迟钝，晶体透明，眼底增防。眼压双眼均正常。初诊为“右眼角膜基质炎”，给予氯霉素眼水、可的松眼水交替滴眼，口服消炎痛及维生素，翌日眼痛加剧，角膜水肿及染色同前，给予徐眼青包盖，3天后疼痛减轻，1周后染色（－），角膜仍不平中央混浊，知觉消失，视力无进步。…     

眼内异物漏诊2例

例1王××男15岁住院号3082左眼被铜丝扎伤10天。于1985年11月6日入院,患者认定铜丝完整拨出,否认有眼内异物。眼部检查:右眼正常,左眼视力手动,眼压正常,眼睑浮肿,结膜混合性充血,角膜混浊,4点角巩膜缘处有一伤痕,未见异物残留。前房积脓,房水混浊,下方虹膜局限性后粘连,瞳孔大小正常,对光反应消     

服用抗精神病药物致眼毒性反应四例

病例一：男性,46岁。于2008年4月12日以双眼不适、视力下降就诊。既往史：曾被诊为“虹膜炎”,治疗后症状未减轻;患精神分裂症病史11年,服用氯丙嗪药物史近9年（400～500mg／日）。眼部检查：视力：右0_4;左0．3;矫正视力：双眼0．8,双眼睑结膜轻度充血,角膜后壁呈棕色细小颗粒样沉着,以下方1／2为重,Tyndall征阴性,虹膜、瞳孔正常,晶状体前囊中央部有棕褐色细小点状混浊,眼底未见明显异常。     

双眼色素性青光眼一例

患者 女 56岁 以双眼视力下降偶伴眼胀不适6y入院。全身体格检查未见明显异常。右眼视力0．25（-1．25DS／＋0．75DC×90°）→1．0，右眼压：38．5mmHg，右眼结膜无充血，角膜不水肿，角膜后色素沉着呈菱形，前房深，周边深度约2CT，房水无明显混浊，虹膜后陷，无前后粘连，虹膜中周部透照试验阴性，瞳孔正圆中等大。