肝脏局灶性结节增生螺旋CT的诊断研究

目的：探讨CT扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值。方法：采用螺旋CT对22例肝脏局灶性结节增生进行CT平扫及多期增强扫描，增强扫描动脉期18—20s，静脉期50—60s，120—150s后延迟扫描。结果：CT平扫20例呈低密度或稍低密度其中7例病灶中心可见不规则更低密度影，2例为簿密度。增强扫描动脉期均明显强化，其中10例均匀强化，12例强化不均匀。结论：CT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断具有特征性，且较准确，对临床治疗具有指导意义。     

肝脏局灶性结节增生CT诊断

目的:提高对肝脏局灶性结节增生(FNH)CT表现的认识和术前诊断准确性。方法:回顾性分析6例经手术病理确诊FNH病例的典型和不典型CT表现。结果:6例FNH病例中,4例具有较典型的CT表现:如显示中心疤痕(3例);增强早期明显均匀强化(除外疤痕)(4例);增粗与扭曲的供血动脉(3例)等。另外2例,增强早期明显不均匀强化;疤痕区不明显等,术前被误诊为肝细胞肝癌。结论:通过对典型和不典型FNH病例的平扫和增强CT分析,有助于提高对FNH的CT征象的认识,从而提高FNH术前诊断的准确性。     

肝脏局灶性结节增生螺旋CT表现

肝脏局灶性结节增生（focalnodularhyperplasia,FNH）是肝内少见的瘤样病变,并非真正的肿瘤。既往普通CT术前诊断率较低,随着多层螺旋CT广泛应用,特别是多期增强扫描可充分反应FNH血供特点和强化特征,可进一步提高术前诊断准确率。     

肝脏局灶性结节增生的CT多期增强研究

目的探讨CT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断价值。方法采用螺旋CT对12例肝脏局灶性结节增生进行CT平扫及多期增强扫描,增强扫描动脉期25~30 s,静脉期55~60 s,180 s后延迟扫描。结果CT平扫10例呈低密度或稍低密度,其中5例病灶中心可见不规则更低密度影,2例呈等密度。增强扫描动脉期9例明显强化,其中4例强化均匀,5例强化不均匀,其内平扫不规则更低密度影斑痕强化不明显,3例可见供血动脉,2例病灶边缘有斑块状强化,1例强化不明显。静脉期6例呈稍高密度,4例为等密度,2例为高低混合密度影。延迟期12例均低于肝脏密度呈较低密度。结论CT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生的诊断具有特征性,且较准确,对临床治疗具有指导意义。     

多发肝脏局灶性结节增生1例

患者男,31岁。体检时B超发现肝脏多发占位,在外院手术后来我院复诊。查体:皮肤无黄染,腹平软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,未见肠形和胃蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹水(-),AFP升高正常。B超所见:肝脏右顶叶及右下后叶见两个稍高回声区,大小分别约为2·9cm×2·5cm、5·0cm×5·2cm,境界清晰,具淡声晕,边缘锐利,后方回声稍衰减。CT扫描:平扫示肝脏右后叶上下见两个大小不等稍低密度影,边缘不清,后方中央部见条形、圆形、及小片状更低密度影,大小分别为:2·9cm×2·5cm、5·0cm×5·2cm,CT值约为40HU,增强扫描,动脉期明显强化(图1),后一…     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT和MRI诊断

目的 :分析肝脏局灶性结节增生 (FNH)平扫和动态增强的螺旋CT、MRI表现 ,提高FNH诊断符合率。方法 :对 13例经手术病理证实的FNH影像学表现进行回顾性分析。螺旋CT检查 8例 ,MRI检查 6例 ,其中 1例同时做CT和MRI检查。结果 :8例CT平扫病灶均呈低密度 ,均匀或不均匀。增强动脉期扫描除中心疤痕外 ,所有病灶均有明显均匀强化 ,其中 4例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉。门脉期和延迟期扫描 4例呈略高密度、4例病灶呈等密度或略低密度 ,4例伴有中心疤痕者均有延迟强化。MRI检查 6例 ,病灶均呈不均匀略长或等T1及T2 信号 ,增强动脉期呈明显强化 ,门脉期及延迟期呈等或略高强化 ,4例MRI平扫显示中央瘢痕者有延迟强化。结论 :平扫和动态增强螺旋CT、MRI能较全面显示FNH的病理特征和血供特点 ,明显地提高与其它富血管恶性肿瘤的鉴别诊断能力     

螺旋CT四期动态扫描对肝局灶性结节增生的诊断与鉴别诊断

目的 探讨肝局灶性结节增生(FNH)螺旋CT四期动态扫描的典型与非典型CT征象.方法 回顾性分析12例经手术病理证实为FNH 的病例的典型和不典型CT表现,每例都经CT平扫和四期动态增强扫描.结果 12例FNH病例中,10例单发,2例多发,共发现14个病灶.8例单发具有较典型的CT表现:如显示中心疤痕(6例) ,增强动脉期(25 s)明显均匀强化(除外疤痕) (7例),门脉期(50 s)仍明显强化,平衡期(90 s)稍高密度,延迟期(180 s)等或低密度以及增粗与扭曲的供血动脉(6 例) 等.4个病灶增强动脉期(25 s)明显不均匀强化,疤痕区不明显,门脉期和平衡期低密度,术前被误诊为肝细胞肝癌.另外2个病灶误诊为血管瘤.结论 FNH大多具有典型的动态CT增强征象,但少数征象不典型.     

螺旋CT与MRI对肝脏局灶性结节增生的诊断价值

目的分析肝脏局灶性结节增生(FNH)平扫和动态增强的螺旋CT、MRI表现,提高FNH诊断符合率。方法对15例经手术病理证实的FNH影像学表现进行回顾分析。结果8例CT平扫病灶呈低密度或等密度。增强动脉期扫描除中心瘢痕外,所有病灶均有明显均匀强化,其中3例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉。门脉期和延迟期扫描4例呈略高密度、2例病灶呈等密度或略低密度,2例伴有中心瘢痕者均有延迟强化。MRI检查9例,病灶均呈不均匀略长或等T1及T2信号,增强动脉呈明显强化,门脉期及延迟期呈等或略高强化。结论平扫和动态增强螺旋CT、MRI能较全面显示FNH的病理特征和血供特点,明显地提高与其他富血管恶性肿瘤的鉴别诊断能力。     

肝脏局灶性结节增生的MSCT诊断

目的 探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的MSCT表现及诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的12例FNH的 CT平扫和多期增强扫描表现.结果 单发病灶12例.平扫:低密度9例,等密度2例,高密度1例.增强:动脉期所有病灶均快速显著增强,门静脉期所有病灶增强密度逐渐下降,延迟期10例病灶为等或稍低密度,2例为稍高密度轻度增强;4例病灶动脉期检出中央瘢痕,门静脉期及延迟期瘢痕密度逐渐增高而面积减少或消失;动脉期和门静脉期3例病灶周围可见增粗的供血动脉.结论 MSCT多期增强扫描对FNH具有特征性的诊断价值.     

肝脏局灶性结节增生的CT表现

目的 :探讨肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的CT表现特点。方法 :14例均经病理证实为FNH,术前均行MSCT平扫及动态增强扫描。结果:14例均为孤立性病变,平均直径3.2 cm,平扫呈等或略低密度,密度均匀。动态增强扫描动脉期病灶均显示明显强化;静脉期9例强化程度高于肝实质,5例等于肝实质;延迟期6例略高于肝实质,4例等于肝实质,4例为低密度。9例病灶中心区CT平扫显示低密度瘢痕,动脉期均无强化,延迟期7例强化。结论:FNH的CT表现典型,充分认识其CT表现,可避免不必要的手术。     

胸腺瘤的螺旋CT诊断

目的：评价CT对胸腺瘤的诊断价值。方法：对43例经临床、手术、病理证实胸腺瘤的CT表现进行回顾性分析。结果：侵袭性胸腺瘤23例,形态不规则,边界欠清晰,有不同程度胸膜和／或心包膜增厚、受侵,其中15例内部密度不均匀,实质部分呈轻-中度强化。非侵袭性胸腺瘤20例,形态规则,边界清晰,内部密度均匀,实质部分呈轻度均匀强化。结论：CT检查对胸腺瘤有较高的诊断价值,对指导临床治疗有重要意义。     

卵巢Krukenberg瘤的螺旋CT诊断

目的 探讨胃肠道来源的Krukenberg瘤CT特点.方法 回顾性分析25例胃肠道来源的Krukenberg瘤CT表现.结果 肿瘤最大直径3.5～24.0cm,平均7.3cm;25例中来源于胃癌18例,结肠癌5例,直肠癌2例;双侧卵巢肿块17例,单侧肿块8例;CT扫描共发现38个卵巢肿块,其中囊实混合性肿块26个,实性肿块8个,囊性肿块4个;肿块与周围组织边界清楚25个（65.8％）,不清楚13个（34.2％）;增强见实性肿块、囊隔及囊壁呈明显强化.结论 Krukenberg瘤CT表现具有一定特征,结合胃肠道原发瘤,可明确作出诊断.     

主动脉瘤的CT诊断

目的:探讨螺旋CT血管造影在主动脉瘤中的诊断价值。方法:24例主动脉瘤患者行多层螺旋CT(MSCTA)血管造影并进行二维和三维图像重组,重组方法包括多平面重组(MPR),容积重组(VR),表面遮盖成像(SSD),最大密度投影(MIP)。结果:真性主动脉瘤6例,主动脉夹层动脉瘤17例,1例假性动脉瘤。多种重组图像与轴位图像相结合能清晰地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系。结论:MSCTA对主动脉瘤有较高的临床诊断价值。     

脾脏疾病的螺旋CT诊断

脾脏是人体最大的淋巴器官,其组织结构与淋巴结结构相似。脾脏病变用普通X线检查很难发现,尽管磁共振、核医学和超声成像对其检查有一定的优越性,但螺旋CT目前仍是脾脏检查的一种重要方法[1-6],它可以清楚显示其解剖形态及其与周围组织器官的关系。又因其具有高峰对比强化和连续数据采集的优点,从而使脾脏病理学的改变得以充分显示,对微小实质性病变和血管异常的检查更具有独到之处,本文就脾脏疾病的螺旋C T诊断做一介绍。1检查方法在多数病例中,脾脏的检查是和肝脏、胰腺同时进行的,因此,脾脏的螺旋CT检查通常应用和检查肝脏一样的层距…     

胆囊癌的螺旋CT诊断

胆囊癌是消化系统中较常见的一类恶性肿瘤,以中老年女性相对多见,因早期症状不明显,所以术前诊断率很低[1-4]。笔者收集经螺旋CT检查,并全部经病理证实(经手术、活检或腹水中找到癌细胞)的21例胆囊癌的临床资料,对其诊断情况分析如下。1材料与方法1·1一般资料收集我院2000年2月~2005年10月经手术病理证实的胆囊癌21例,男7例,女14例;年龄35~81岁,平均约51·5岁。临床主要表现有上腹部疼痛不适17例,腹痛伴黄疸8例,4例全身皮肤及巩膜黄染,食欲不振及消瘦6例,4例无明显症状,系体检发现。1·2检查方法所有病例均采用美国GE-His-peedCT/I,患…     

小肠淋巴瘤的螺旋CT诊断

目的评价螺旋CT在小肠恶性淋巴瘤诊断和鉴别诊断中的价值。方法对10例经手术病理证实的小肠恶性淋巴瘤的影像表现进行回顾性分析。结果 10例小肠淋巴瘤,8例位于回肠(包括回盲部),2例位于空肠。10例CT表现均有不同程度的肠壁增厚,2例呈动脉瘤样扩张,肠管明显环形增厚,肠管不狭窄且明显扩张;5例呈浸润型,小肠壁均有不同程度的增厚;息肉肿块型2例,肠腔内较大分叶状软组织肿块,致肠腔变窄,肿块密度较均匀,增强均匀强化,未见坏死。3例腹腔、肝门、脾门淋巴结肿大,表现为分叶状肿块或多个小结节相互融合。增厚的肠壁、软组织肿块及肿大淋巴结呈轻度强化8例,或无明显强化1例,其中2例内部可见血管被肿瘤包绕,1例并发穿孔。结论掌握小肠淋巴瘤的CT表现特征有助于与小肠间质瘤、小肠癌及小肠Crohn病的鉴别。     

眼眶爆裂性骨折的螺旋CT诊断

眼眶爆裂骨折（orbital blowout fracture）是指外力作用于眼部使眼眶内压力骤然增高导致眶壁内部发生骨折而眶缘无骨折，一般发生于眶内、下壁。2003年6月～2007年7月，笔者采用螺旋CT扫描准确地对眼眶爆裂骨折特点及眶壁、眶内容物形态定位分析，为临床治疗提供了有效的影像资料，现报告如下。     

螺旋CT诊断成人肠套叠11例

成人肠套叠少见,多为继发性,临床症状不典型,腹部X线片及超声检查难以确诊,易漏误诊。螺旋CT容积扫描能清晰显示腹腔内肠道病变,是急腹症患者首选的检查方法。笔者搜集2001-2006年经手术、病理证实的成人肠套叠11例,对其CT表现及所产生CT征象的病理基础进行分析。     

小肾癌螺旋CT诊断和鉴别诊断

目的:评价螺旋CT三期扫描在小肾癌诊断和鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术、病理证实的8例小肾癌的CT表现特征。结果:8例小肾癌中,平扫6例呈低密度,稍高密度和等密度各1例。增强扫描皮质期6例全瘤范围明显强化,1例轻中度强化。1例小囊性肾癌,增强后皮质期囊壁及囊内分隔明显强化。实质期及肾盂期强化迅速减退,呈“快进快退”改变。结论:螺旋CT三期扫描对小肾癌定性诊断具有重要价值。     

卵巢良性肿瘤和囊肿的螺旋CT诊断与鉴别诊断

卵巢肿瘤是妇科常见疾病，种类繁多，对肿瘤进行正确定位、定性诊断，有助于临床制定正确治疗措施。本研究回顾性分析60例经手术病理证实的卵巢良性肿瘤和囊肿的CT表现，旨在提高CT诊断和鉴别诊断的准确性。