米力农联合缬沙坦治疗老年人难治性心力衰竭20例

难治性心力衰竭(心衰)指心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心衰患者,在消除合并症和诱因后,尽管药物治疗合理,患者仍在休息或轻微活动中出现症状。难治性心衰常为心衰的终末期,治疗效果差。我们在常规应用利尿药、扩血管药、洋地黄的基础上,加用米力农与缬沙坦联合治疗难治性心衰,效果满意。现报道如下:     

小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭 (心衰 )是充血性心衰经过各种合适的治疗均无反应 ,而持续恶化的心血管病的急症 ,是心血管病常见的死亡原因之一。近年来随着对心衰的发生机制、病理、生理改变及药物治疗的深入研究 ,人们对心衰的治疗方法也在不断进步。小剂量多巴酚丁胺间歇给药有助于心功能改善 ,并可以解决因洋地黄类强心药在治疗难治性心衰合并电解质紊乱时疗效差且易中毒的现象。我院自 1 995年 5月至 1 999年 2月采用小剂量多巴酚丁胺间歇给药治疗慢性难治性心衰 1 6例与 1 988年 9月至1 994年 1 2月收治难治性心衰 1 6例对照 ,现报告如下。1　资料与…     

血液透析治疗急性左心衰竭的体会

急性左心衰竭是内科疾病常见的并发症之一,发病急、危险大.通过吸氧、强心、利尿、扩血管治疗可得到纠正和部分纠正,但对于一些难治性心衰及尿毒症并发心衰,血液透析较药物更为有效.     

连续性肾脏替代治疗（CRRT）在难治性心衰的临床运用的优势研究

目的：探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）在难治性心衰临床治疗中的优势。方法随机选取本院难治性心衰患者60例,将其随机分为A组和B组,每组各30例, A组：常规心衰药物治疗联合CRRT;B组：常规心衰药物治疗。临床对比两组治疗效果与症状体征。结果 A组患者临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论基础治疗上加用连续肾脏替代治疗,可使难治性心衰患者的症状得到较快缓解,缩短住院时间,提高患者的生活质量,临床应用优势显著。     

藻酸双脂钠治疗肺心病难治性心衰89例临床观察

目的：观察藻酸双酯钠(PSS)对肺心病难治性心衰的治疗作用。方法：选择89例经常规治疗无效或效果不佳的肺心病心衰病人给予PSS0．1-0．15g入液静滴10—15d。结果：PSS可降低血黏度、肺动脉压，减轻心脏负荷、改善心衰。结论：PSS为治疗肺心病难治性心衰的可行药物之一。     

难治性心力衰竭的非药物治疗应用进展

目的阐述难治性心力衰竭的非药物治疗方法及其临床疗效,为临床治疗难治性心力衰竭提供临床治疗思路及参考。方法难治性或顽固性心力衰竭已成为影响患者生活质量的重要问题,目前治疗心衰疾患除传统药物外,尚有非药物（包括心脏再同步治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助、血液净化技术、心脏移植、干细胞移植）的应用,在改善患者临床症状、延长生命等方面具有一定的辅助作用,本文将从这六方面分别论述。结果心脏再同步化治疗、心室辅助装置、经皮心肺辅助治疗、血液净化技术、干细胞移植和心脏移植等方法对难治性心力衰竭的治疗各有优缺点,因有些治疗方法只能是暂缓患者的心衰症状、挽救患者的生命,但不能长期解决心力衰竭的根本问题。因此,要根据·临床实际选择治疗方法。结论难治性心力衰竭患者在心脏再同步治疗（CRT）、心室辅助装置、经皮心肺辅助（PCPS）时只能暂时缓解患者心衰症状、挽救患者生命,不能长期解决心力衰竭根本问题。因此,随着各临床实验的不断深入,移植技术、抗排斥药物不断进展,干细胞移植和心脏移植会得到普遍应用,能大幅度降低死亡率并减少再住院率,改善生活质量,前景光明。     

米力农治疗难治性心力衰竭疗效观察

难治性心力衰竭(以下简称心衰)是常规抗心衰药物治疗无效的慢性充血性心力衰竭。我院自2006年1月以来采用米力农短期静脉滴注治疗难治性心衰47例,取得较好的疗效。总结如下:1资料与方法1.1病例选择及分组本组病例均来自2006年1月至12月住院患者,共92例患者,     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭患者39例临床观察

目的研究应用rh BNP治疗难治性心力衰竭患者的临床症状及心功能的改善情况。方法将39例难治性心力衰竭患者分为两组,实验组20例,对照组19例,对照组患者行常规抗心衰药物治疗,实验组患者在常规抗心衰药物治疗的基础上静脉注射rh NBP。结果实验组20例患者中有12例患者为治疗显效,有效5例,治疗无效3例,总治疗有效率为85.0%,远高于常规抗心衰药物治疗的总有效率63.2%。结论在对难治性心力衰竭患者实施常规的规范治疗基础上,配合使用rh BNP可有效提高心衰患者的疗效,值得广泛推广。     

间歇腹膜透析治疗糖尿病肾病合并难治性心衰疗效分析

随着糖尿病患病率增高,糖尿病肾病并心衰在临床上越来越常见,由于多种因素存在,这类心衰单纯靠药物很难治疗,临床死亡率很高。近五年来,河北大学附属医院肾内科应用间歇性腹膜透析(IPD)治疗糖尿病肾病合并心衰32例,取得了满意的效果。1.资料和方法1.1一般资料应用IPD治疗的32例均为住院的糖尿病肾病合并心衰患者。男性18例,女性16例,年龄45～73岁,所有患者均因难治性心衰进行紧急腹膜透析治疗。难治性心衰是指心衰症状持续且对各种治疗反应较差的充血性心力衰竭。32例患者生化检查血肌酐(Scr)215.30～642.12μm ol/L,Ccr15.45～19.63m l…     

加用小剂量安体舒通治疗难治性心衰28例疗效观察

目的观察小剂量安体舒通治疗难治性心衰的临床疗效。方法将难治性心衰患者56例，随机分为治疗组、对照组各28例。治疗组在常规治疗的基础上加用安体舒通。对照组给予常规抗心衰药物治疗。疗程均为16周。结果治疗组的临床疗效及心泵功能各项指标均明显优于对照组。结论加用小剂量安体舒通治疗难治性心衰能显著改善患者心功能．提高患者的生活质量。     

硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭

心力衰竭是多数器质性心脏病病人病情发展不可避免的结局，随着人口老龄化及其诸因素的影响，心力衰竭的发病率不断上升．难治性心衰也越来越常见．死亡率高。为了寻求治疗难治性心衰的更佳治疗方法，改善病人的生活质量，延长病人的寿命，采用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心衰，取得显著的效果．现报道如下：     

难治性心力衰竭的临床治疗

目的：探讨提高难治性心力衰竭(心衰)治疗成功率的方法.方法：对12例传统疗法无效的难治性心力衰竭患者,积极寻找造成难治的原因,并去除诱因、病因及治疗并发症.结果：9例去除病因和诱因后,病情得到控制；另3例因并发症严重,心力衰竭难以纠正而死亡.结论：难治性心力衰竭治疗成功与否,关键在于难治的原因与诱因是否能正确诊断与全面解除.     

黄芪注射液治疗难治性心力衰竭30例疗效观察

目的观察黄芪注射液治疗难治性心衰的疗效。方法选择难治性心衰患者60例,随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液20ml静点,对照组仅给予常规治疗,观察两组疗效差异。结果治疗组射血分数每搏输出量显著高于对照组(P<0.05),且疗效优于对照组(P<0.01)。结论黄芪注射液是治疗难治性心衰的有效药物。     

美乐心治疗多种心血管疾病过程中的护理

美乐心是环腺苷酸(CAMP)的新衍生物,化学名叫葡甲胺环腺苷酸(简称MCAMP或MCA),本品是一种新型心血管治疗药物,不同于一般对症处理的常规心血管药物,而以全面调控心肌细胞和血管功能为特征。用于治疗各种原因所致心力衰竭,尤对舒张功能不全性心衰,常规治疗无效的难治性心衰疗效显著,用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、急性心肌炎、扩张型心肌病,病窦综合征及某些心律失常。我院近年来用MCA治疗心血管疾病患者62例,取得了较好疗效,现将治疗过程中的护理体会总结如下。     

小剂量地戈辛治疗肺心病难治性心衰的临床观察

目的 探索一种对肺心病难治性心衰的安全有效的治疗方法。方法 使用小剂量地戈辛（0.25mg,qd）对肺心病难治性心衰进行治疗，疗程12d，观察呼吸功能、心功能治疗前后的改变。结果 治疗组患者呼吸功能、心功能治疗前后有明显改善，较对照组也有明显改善，同时无毒副作用的产生。结论 口服小剂量地戈辛对肺心病难治心衰治疗有效，而每日剂量增加一倍对于缩短地戈辛达到有效血药浓度时间无太大临床意义。     

血液净化治疗84例难治性急性左心衰竭

我院自１９９２年至今，凡药物治疗无效的难治性急性左心衰，立即进行血液净化治疗，明显降低了病死率，共收治８４例，报道如下。临床资料　８４例临床运用强心、利尿、扩血管等药物治疗无效的难治性急性左心衰，其中男性４１例，女性４３例，年龄１９～７６岁，平均５６－４岁。救治疗无效，甚至伴有洋地黄中毒、心源性肝硬化、黄染、肝衰等濒临死亡，属紧急抢救治疗，故无禁忌症。方法　在原发疾病常规治疗的基础上，利用人工肾机血泵进行血液净化治疗，即血液透析（ＨＤ）、血液灌流（ＨＰ）及持续静脉血液滤过（ＣＶＶＨ）等方法，每天…     

氨力农与镁盐联合治疗难治性心衰45例疗效观察

难治性心衰是临床上颇为棘手的一个问题，是指用常规利尿、强心、扩血管治疗反应差者，笔者在常规治疗的基础上加用氨力农、镁盐治疗45例难治性心衰取得满意疗效。现报道如下。     

静滴硫酸镁加服硝苯吡啶治疗慢性肺心病难治性心衰的临床观察

慢性肺心病难治性心衰临床治疗非常棘手,笔者应用静脉滴注硫酸镁加服硝苯吡啶治疗慢性肺心病难治性心衰取得了满意的疗效。现报告如下。     

难治性心力衰竭

难治性(顽固性)心力衰竭(以下简称心衰)过去是指用常规疗法治疗无效的心衰。近年来由于心衰治疗方法的进展,对难治性心衰的观点有些改变。兹对其发生的原因、病理生理改变、诊断及     

慢性肺心病难治性心衰的药物治疗

目的：了解慢性肺心病难治性心衰的药物治疗近况。方法：总结了酚妥拉明、卡托普利、阿替洛尔、多巴酚丁胺、山莨菪碱及卡托普利与酚妥拉明联用对肺心病顽固性心衰的疗效。结果：表明上述药物通过不同的途径降低肺循环阻力,减轻心脏负荷,改善微循环,改善心脏功能,促进心衰的恢复。结论：慢性肺心病顽固性心衰的患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效差,容易发生中毒。酚妥拉明、卡托普利、阿替洛尔、多巴酚丁胺、山莨菪碱等药物对肺心病顽固性心衰有明显的疗效。