维持性血液透析患者的五"E"康复护理

尿毒症作为常见的慢性疾病严重地影响着患者的生活质量,并给家庭和社会带来沉重的经济负担,因此,提高尿毒症患者的生活质量,促进其最大程度地回归社会,有着极其重要的现实意义[1]。目前治疗尿毒症的方法不外乎肾移植、腹膜透析及血液透析这三种,虽然肾移植有较好的生活质量,但由于受肾源的限制,目前国内外仍以透析治疗为主。透析治疗的目的一方面是解除尿毒症症状、延长患者的寿命,另一方面是要让患者最大程度地回归社会,拥有尽可能高的生活质量。近年来,在国外康复医学领域,五“E”,即教育(education)、鼓励(encourage-ment)、锻炼(exerci…     

维持性血透患者的饮食护理

终末期肾病（ESRD）是一种严重的常见的疾病，目前其治疗方法主要为肾移植、腹膜透析（PD）及血液透析（HD）三种。虽然肾移植患者有较好的生活质量，但由于受肾源的限制，目前国内外仍以HD为主，且HD人群呈逐年递增之势。本文观察饮食指导干预对维持性血液透析患者的影响，现将结果报道如下。     

高龄维持性血透患者的护理体会

近年来 ,随着人口的老年化 ,不仅因老年终末期肾衰(ＥＳＲＦ)而引血液透析的患者越来越多 ,而且以前视为透析禁忌症的高年透析患者也不断增多。因此做好高龄血透患者的护理工作对于提高生存率具有重要的意义。本文介绍我们在高龄维持性血透患者护理工作中的体会。1　临床资料自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,本中心收治维持性血透患者 14 0例 ,其中高龄患者 38例 ,年龄 70～ 90岁 ,约占 2 6 %。主要原发病有 :慢性肾炎 ,肾动脉硬化、糖尿病性肾病、高血压性肾病、多囊肾等。平均透析时间为 30个月。并发症发生率2 0 % ,主要为低血压、心绞痛…     

维持性血透患者营养支持疗法的护理

目的 :探讨营养支持治疗对维持性血透患者的作用。方法 :将 35例血透患者采用充分透析 ,营养支持 ,补充蛋白质及促红素 ,纠正贫血和适当运动等方法治疗 3个月 ,营养支持前后测定前白蛋白 (PAB)、血清白蛋白(ALB)、胆固醇 (Cho)、肌酐 (Scr)、血红蛋白 (Hb)、蛋白分解率 (PCR)、每日蛋白摄入量 (DPI)、干体重、肱三头肌皮皱厚度 (TSF)等 9项指标 ,观察治疗前后各项指标的变化。结果 :35例治疗前后营养不良指标有显著性变化。结论 :营养支持治疗是提高维持性血透患者存活率的重要手段     

维持性血透患者心衰的预防及护理

心力衰竭 (心衰 )是维持性血液透析 (ＨＤ)患者的重要死因 ,国内报道占ＨＤ死因的 4 6 6 %。在我院维持性ＨＤ 8例患者中 ,发生心衰 2人次 ,经积极抢救护理后 ,2例心衰迅速得到纠正 ,无 1例死亡。现将护理方法介绍如下。1　临床资料维持性ＨＤ患者 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 4 8～ 71岁。每周ＨＤ 2次的 4例 ,每周ＨＤ 1次的 4例。ＨＤ次数最多的 2 0 4次 ,最少的 52次。发生心衰 2人次 ,经过积极抢救护理 ,2例心衰迅速纠正 ,无 1例死亡。2　维持性ＨＤ患者合并心衰的原因2 1　高血压　高血压是心、脑合并症的危险因素。容量性高血压增…     

维持性血透老年患者的护理

本文对24例维持性血液透析老年患者自1999年1月-2004年5月透析期间，针对老年患者的病情，心理状况、生理特点进行了一些心理及生理的护理，使病人提高了对疾病的认识，消除各种悲观恐惧心理，延长患者的生命。     

维持性血液透析患者运动康复的循证实践CSCD

目的基于维持性血液透析患者运动康复的证据,实施循证实践,并验证其在改善维持性血液透析患者机体功能、运动耐力和生活质量中的作用。方法基于证据的持续质量改善模型为研究框架,于2021年1月~12月通过证据获取、现状审查、证据引入,构建维持性血液透析患者运动康复的循证方案;选取2022年1月~3月在江苏省中医院肾内科住院且维持性血液透析患者80例,随机分为试验组和对照组,各40例,比较运动干预后2组患者肌肉质量、肌肉力量、6分钟步行试验、生活质量指标的差异,同时比较循证实践前后医务人员对运动康复证据的知晓率变化。结果最终纳入9条证据,共7条审查指标。运动干预后,试验组较对照组患者肌肉质量提高(t=-3.302,P<0.01)、肌肉力量提升(t=-2.825,P<0.001)、6分钟步行增加(t=-5.529,P<0.001);试验组健康调查简表各维度总分均较对照组提高(P<0.05);循证实践前后医护人员运动康复证据的知晓率提高40.74%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于证据的运动康复循证实践能够改善维持性血液透析患者机体功能、运动耐力,提高生活质量。     

血液透析滤过在维持性血透患者中的应用及护理

目的 探讨提高维持性血液透析患者透析效果的方法及其护理措施.方法 选择30例常规维持性血液透析患者,随机分成2组.实验组15例,每周用F60高通量透析器做血液透析滤过1次,用F6透析器做血液透析2次.对照组15例,每周用F6透析器常规血液透析3次.所有患者均用碳酸氢盐透析液,透析液流量均为500 ml/min,血流量220～250 ml/min,每次4 h.所有患者均观察血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及β2-微球蛋白(β2-M)、血磷下降情况,并且观察透析过程中患者生命体征的变化及急性并发症、副反应.结果 2种透析方法血肌酐、尿素氮下降无显著性差异,P＞0.05,β2-微球蛋白(P＜0.001),血磷(P＜0.05)有显著性差异;实验组患者生命体征平稳,急性并发症发生率低.结论 血液透析滤过的治疗方法安全、经济、有效,适用于长期维持性血液透析患者.     

维持性血透患者脑出血32例临床分析及护理

作者对本院透析中心1997~2003年32例慢性肾功能衰竭（CRF）患者发生脑出血的临床资料进行回顾性分析，其特征和临床护理要点分析报道如下。     

血液透析滤过在维持性血透患者中的应用及护理

目的探讨提高维持性血液透析患者透析效果的方法及其护理措施。方法选择30例常规维持性血液透析患者,随机分成2组。实验组15例,每周用F60高通量透析器做血液透析滤过1次,用F6透析器做血液透析2次。对照组15例,每周用F6透析器常规血液透析3次。所有患者均用碳酸氢盐透析液,透析液流量均为500 ml/min,血流量220~250 ml/min,每次4 h。所有患者均观察血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及β2-微球蛋白(β2-M)、血磷下降情况,并且观察透析过程中患者生命体征的变化及急性并发症、副反应。结果2种透析方法血肌酐、尿素氮下降无显著性差异,P>0.05,β2-微球蛋白(P<0.001),血磷(P<0.05)有显著性差异;实验组患者生命体征平稳,急性并发症发生率低。结论血液透析滤过的治疗方法安全、经济、有效,适用于长期维持性血液透析患者。     

预防维持性血透患者肝炎病毒感染的护理体会

血液透析是终末期肾病重要的治疗手段,是各种肾替代治疗中发展最早、应用最普遍的方法,挽救了大量终末期肾病患者的生命[1-2].但随着血液透析应用的日益广泛,随之而来的肝炎病毒的感染问题也越来越得到关注.研究表明血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)的感染率明显高于普通人群,已成为血液透析的主要并发症之一.血透患者感染肝炎病毒后不仅影响生活质量,也是增加并发症、病死率和移植肾功能失败的重要原因.因此控制和预防血透患者的肝炎病毒感染十分迫切.作者对在本院进行维持性血透的患者进行了调查,以了解本血透室HCV、HBV感染的发生率,总结护理经验,并提出防治措施.     

预防维持性血透患者肝炎病毒感染的护理体会

血液透析是终末期肾病重要的治疗手段，是各种肾替代治疗中发展最早、应用最普遍的方法，挽救了大量终末期肾病患者的生命。但随着血液透析应用的日益广泛，随之而来的肝炎病毒的感染问题也越来越得到关注。研究表明血液透析患者乙型肝炎病毒（HBV）与丙型肝炎病毒（HCV）的感染率明显高于普通人群，     

维持性血透患者发生并发症的原因分析及护理对策

目的通过对维持性血液透析患者透析并发症的分析,从而预防或减少透析并发症的发生,提高其存活率。方法选择维持性血液透析患者89例,男42例,女47例,就其透析常见并发症加以分析。结果透析中常见的并发症是低血压、高血压、心律失常、肌肉痉挛、恶心、呕吐等。结论长期进行血液透析的患者因为各种并发症的发生降低了其存活率,但只要积极地预防,去除病因,充分进行透析,并发症可以得到有效控制。     

维持性血液透析患者的康复管理

目的：对维持性血透患者的康复管理做出探讨,使患有这种疾病的人群得到“康复”并最终走向社会。方法对本科室50例血液透析患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上对其及家属采用集中座谈、个案教育、随机教育等康复干预6个月,根据Barthel指数计分法统计患者康复指数。结果经康复管理后实验组患者的活动指数、并发症指数、抑郁评分、康复级别均较对照组患者有明显改善。结论对维持性血液透析患者进行康复干预护理,可改善其生活质量,促进其社会回归。     

1例维持性血透患者行肱动脉穿刺的护理体会

血管通路是肾功能衰竭维持血透所必须具备的前提条件,在临床工作中,难免会遇到动、静脉内瘘阻塞,静脉留置导管插管失败或合并感染,而桡动脉、足背动脉又无法达到满意的血流量,我中心利用肱动脉与周围静脉建立血管通路行血透治疗共7次,现将护理体会总结如下.     

维持性血透患者内瘘闭塞的原因及护理

对于进行维持性血透患者，有效的血管通路(血流量足长期通畅，并发症少)是至关重要的。它能确保充分性透析，提高患者的生存质量，可见其保护的重要性。我院自1994年以来，收治患者770例。其中因各种原因引起内瘘闭塞的患者11例。占所有病人的5％。现将内瘘闭塞的发生原因及护理措施报告如下。     

早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响

目的 探讨早期护理干预对维持性血透患者动静脉内瘘并发症发生率的影响.方法 将实施早期护理干预前的血透患者设为对照组,实施早期护理干预后的血透患者设为实验组,比较两组血透患者内瘘并发症的发生率.结果 早期护理干预明显减少了血透患者的动静脉内瘘的并发症,延长了内瘘的使用时间.结论 对维持性血透患者进行早期护理干预,能提高病...     

老年维持性血透患者的现状分析

【目的】了解老年维持性血液透析(HD)患者的临床特征,探讨如何提高老年血透患者的生活质量和生存率,降低病死率。【方法】采用历史对照的方法对比分析不同时段两组老年血液透析患者治疗的临床资料。【结果】①近年来老年血透患者年龄处于70～79岁的患者人数增加;②国内老年血透患者慢性肾小球肾炎是首要病因,糖尿病肾病所占比例逐步提升;③心脑血管疾患、贫血、感染仍是老年血透患者最主要的合并症及并发症,但程度较前减轻;④患者的营养状况较前改善;⑤患者近年的病死率(38．6％)较前显著下降(77．5％);⑥心血管疾患仍是老年血透患者的首位致死原因。【结论】近年来,老年血透患者的生活质量得到提高,病死率下降。糖尿病肾病在老年血透患者中比例逐年增加,而心血管疾患仍是致死的第一位原因,重视糖尿病肾病和心血管并发症的治疗十分必要。     

老年维持性血透患者自体内瘘血管常见并发症的护理

老年人进行维持性血液透析时所建自体动静脉内瘘的成功率较低,且容易发生各种并发症,因此,各项护理措施十分重要。现将自体内瘘血管的老年维持性血液透析患者的护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料我科2004年1月~2006年1月共收治老年维持性血液透析患者30例,其中男性20例