下腹部横切口皮内缝合法的探讨

以往妇产科腹部手术多采用下腹部正中纵切口,近年来我们采用了下腹部横切口,并改进了缝合方法,用丝线皮内横“Ｕ”字连续缝合。本法简便易行,无结节,少瘢痕,出院早,恢复快,获得满意效果．１一般资料 １９９５－０３～１９９７－０４,采用横切口皮内缝合１６８例,其中剖宫产７６例,全子宫切除６０例,卵巢肿瘤切除１８例,异位妊娠手术１２例．２方法与结果２．１切开 皮肤切口取耻骨联合上３～４ｃｍ,沿明显的下腹部皮肤横纹做弧形切口１０～２０ｃｍ,并切开脂肪层．筋膜层呈 “Ｕ”形切开,分离腹直肌,纵行剪开腹膜（经腹膜…     

妇产科全层缝合腹部皮肤切口法与丝线缝合法对比分析

2003至2006年我们在非洲贝宁国家的莫诺省中心医院工作,其间对首次手术的妇产科各类手术腹部皮肤切口的缝合进行了传统方式的缝合及用可吸收合成线自筋膜层至脂肪全层连续缝合后反转皮内缝合新方法各104例进行比较,认为新方法明显缩短手术时间,腹部皮肤不留针眼,切口对合良好,无需拆线,患者从心里上到生理上接受较好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集2003至2006年首次进行妇产科手术的患者208例,年龄18~60岁,平均39岁。其中剖宫产术130例,妇科手术78例(子宫切除术38例,附件切除术40例)。均为腹部横切口,术前无其他手术史。1.2方法随机将208例患者分为2组,每组104例。一组采用新方法缝合腹部切口,即用美国达吉公司的无菌合成可吸收性合成线,选择W90271-0淡蓝色可吸收合成线,长度1.5m,自带圆针。常规缝合腹膜后用W90271-0缝线从切口一侧的顶端皮下进针贯穿切口两侧腹直肌前鞘至对侧皮下出针,第一针在切口的顶端打结3~4次,随后连续缝合皮下的筋膜脂肪全层,针距1cm左右,拉紧缝线至切口的另一端后换穿三角皮针,将未用完的缝线反转进行皮内缝合,缝线松紧度适中,使皮肤对合平整似一线状,缝线最...     

妇产科腹部切口缝合方法的改进

我科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月采用 2 0Ｈｏｌｙｃｏｎ可吸收性合成缝合线 ,用连续缝合筋膜层及脂肪全层并直接连续皮内缝合皮肤的新方法缝合妇产科各类手术切口 153例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者 153例 ,年龄 2 0～ 59岁 ,平均 3 6岁 ,其中子宫切除术 50例 ,附件切除术 47例 ,剖宫产 56例。原手术疤痕 4例 ,合并贫血 2 0例。横切口 3 0例 ,纵切口 12 3例。1 2　方法　采用 2 0Ｈｏｌｙｃｏｎ牌多股编织可吸收缝线 ,长度 90ｃｍ ,线端自带弯形圆针、角针各一枚 ,消毒包装。常规手术缝合腹膜后 ,采用…     

可吸收肠线用于会阴侧切口缝合的临床观察

会阴切口缝合是产科助产中最常用的手术之一，以往会阴缝合方法多采用传统圆针，络制肠线缝合肌层和阴道粘膜，换三角针，细丝线缝合皮肤，4—5天后拆线。自1999年以来，我院产科试用新型人工合成可吸收缝合线对84例经阴道分娩产妇采用肌层及粘膜连续缝合，切口皮肤行皮内“u”字连续缝合不拆线技术，取得满意效果。     

吸收性合成缝线缝合全子宫切除腹部切口200例分析

1996年5月至1999年4月,我院应用高分子材料吸收性缝线,行全子宫切除腹部切口缝合200例,术后勿需拆线,效果满意,现报道如下。1 材料与方法1.1 研究对象:选择1996年5月至1999年4月在我院妇科行全子宫切除患者400例随机分为两组,应用美国强生公司4/0可吸收性合成缝线全子宫切除腹部切口(无论纵切口或横切口)皮内缝合200例为观察组;随机抽取间期全子宫切除腹部切口(包括纵切口或横切口)传统丝线缝合200例作为对照组。两组病人随机选择手术方式、手术指征、病人年龄、营养状态等均无差异,均采用连续硬膜外麻醉全子宫切除术,术后常规应用抗生素预防感染。腹部丝线缝合者按常规方法进行。     

医用胶在妇产科横切口手术中临床应用及护理

目的探讨妇产科横切口术后应用医用胶粘合(瞬康)皮肤切口护理方法。方法分析我院2006年3月至2008年3月两年时间来妇产科横切口手术应用瞬康医用胶粘合切口代替传统皮肤缝合法100例,对其患者进行心理方面的护理。结果 100例患者切口均甲级愈合。结论科学的护理应用于妇产科医用胶粘合切口的患者,可有效的减少或避免并发症。     

甲状腺手术皮内缝合法的改进

甲状腺手术皮肤的缝合方法有甲状腺手术的皮内缝合法[1],不缝合皮法处理甲状腺手术切口等[2]。过去常用的皮肤间断垂直缝合法,现已逐渐被各种皮内缝合法所取代。我院外科自1995年7月至今对104例甲状腺手术使用VICRYL缝线采用皮内缝合法并加以改进,取得了满意的效果。现介     

剖宫产术切口皮内连续缝合120例报告

我院自1998年6月至1999年6月将皮内连续缝合术用于手术切口缝合,效果较好,报告如下。1资料与方法1.1 一般资料我院于1998年6月至1999年6月对剖宫产术手术切口采用连续皮内缝合120例为研究组。选择同期常规方法剖宫产120例为对照组,年龄22～35岁,平均26.5岁。1.2手术方法术前准备和麻醉同常规剖宫产。研究组采用耻骨联合上3 cm作5～6 cm弧形切口。采用1号丝线成间断缝合皮下脂肪。用4-0无损伤缝合线行切口皮内连续褥式缝合。对照组全部采用腹壁直切口1号线常规间断外缝皮肤。     

下腹部手术切口皮内缝合与普通缝合的临床分析

目的比较腹部切口皮内缝合与普通缝合腹部切口愈合效果。方法选择2007年1月。2008年1月在我科住院行下腹部开腹手术共200例,将其随机分实验组及对照组,每组均为100例,实验组采用华利康可吸收线连续皮内缝合皮肤切口,对照组采用普通1号丝线间断缝合腹部皮肤切口。结果两组切口愈合情况无显著性差异（P〉0．05）,两组患者术后住院天数相比,实验组明显短于对照组,差异有显著性（尸〈0．01）。结论华利康可吸收线皮内连续缝合切口愈合好,可明显缩短患者住院时间．值得推广．     

妇产科腹部切口新式皮内缝合的效果观察

随着社会发展,医学模式也在逐渐发生改变,医学界在手术患者皮肤的缝合方面也在寻找更好的方法。传统的妇科手术皮肤缝合方法采用1-0丝线间断缝合皮肤,其缺点有脂肪液化、术后需拆线,遗留皮肤皱褶、蜈蚣样瘢痕等情况。近些年随着新型缝合线的兴起,皮内缝合法应运而生,最初采用皮下脂肪层间断缝合,再连续皮内缝合皮肤(以下称传统的皮内缝合),优点是无需拆线,术后住院天数少,切口愈合后外观较美     

医用可吸收缝合线在剖宫产横切口中的应用

近年来 ,由于外科技术的进步 ,高效抗生素的日益增多 ,剖宫产率在我国许多城市逐年升高。在八十年代以前 ,剖宫产腹壁切口普遍采用竖切口丝线间断缝合 ;八十年代后期 ,剖宫产横切口明显增多 ,采用 3/ 0肠线连续皮内缝合 ;进入九十年代后期 ,由于计划生育工作的开展 ,一胎率增多 ,生活质量的提高及爱美的心理需求 ,要求切口疤痕美观不显 ,因此 ,对皮肤缝合方式及缝合线的选择提出了更高要求。我院从 1999年应用华利康医用可吸收缝合线皮内缝合剖宫产横切口 ,满足了上述要求 ,皮肤愈合良好 ,疤痕美观不显。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999…     

腹部切口两种缝合方法的比较

近年来，为追求腹部切口的美观，许多手术切口皮肤采用了皮内缝合，不需拆线。我们观察了92例做皮内缝合的伤口情况，现报道如下。材料和方法我院1996～1998年行剖腹产手术72例，妇科腹部手术20例，共计92例；对照组产科80例，妇科19例，共计99例。72例剖腹产年龄22～28岁，均系一胎足月，无明显影响伤口愈合的因素存在，如贫血、感染、腹壁水肿、产后出血等。该组病人切口皮内缝合；另设对照组病人80例，年龄、孕周相同，亦无明显影响伤口愈合的因素存在，两组病人具有可比性。对照组病人切口皮肤采用4号丝线皮肤、皮下脂肪一次间断缝合，7…     

皮内连续缝合与常规缝合关闭切口的临床观察

我院普外科 1992年在临床上采用连续皮内缝合后 4 8ｈ内拆线获得成功[1] 。 1995年 1月至 12月间我院普外科对首次手术病例采用普通丝线皮内缝合关闭切口 90例于术后 4 8ｈ内拆线 ,与丝线常规缝合关闭切口 90例于术后 7ｄ拆线进行临床对照观察 ,取得满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例分组按手术顺序的单双号随机分为皮内缝合组 (下称皮内组 )和常规缝合组 (下称常规组 )。皮内组 90例 ,无菌切口 15例 ,包括斜疝修补术 6例 ,乳腺手术 4例 ,甲状腺手术 5例 ;污染切口 75例 ,包括阑尾切除术 3 2例 ,胆道手术 3 3例 ,胃肠…     

Pfannenstiel横切口改良在剖宫产术中的应用

近年来,对妊娠37周和40周有明确手术指征的89例孕妇采用了Pfannenstiel横切口改良子宫下段剖宫产术,随机选择纵切口子宫下段剖宫产术作对照,探讨Pfannenstiel横切口改良在剖宫产术中的应用.     

胜康医用胶在妇产科下腹横切口手术中的应用

目的探讨医用生物胶在妇产科下腹横切口中黏合皮肤切口代替皮肤缝合的可行性。方法选择240例下腹横切口的患者随机分成试验组160例及对照组80例。试验组皮下脂肪组织用1-0华利康可吸收线间断缝合三针,皮肤行胜康医用胶黏合,对照组皮下脂肪不缝合,皮肤采用1-0华利康可吸收线间断缝合三针,观察两组皮肤愈合情况,住院时间及患者的术后依从性。结果胜康医用胶黏合妇产科下腹横切口,效果好,住院时间短,免除拆线的疼痛,值得推广。     

会阴侧切缝合不拆线69例

我院自 2 0 0 1年 6～ 9月采用华利康可吸收缝合线缝合会阴侧切口皮肤组织时 ,行皮内缝合 ,术后不拆线 ,减轻病人痛苦 ,效果满意 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　年龄 2 2～ 3 2岁 ,平均年龄 2 7岁 ,经产妇 6例 ,初产妇 63例 ,阴道黏膜皮下组织采用 1号羊肠线 ,皮肤组织采用南通华利康医疗用品有限公司生产的华利康 4-0可吸收缝合线。1 2　方法　阴道粘膜采用连续缝合 ,自切口上 0 5ｃｍ处至处女膜边缘 ,皮下组织间断缝合 ,进针出针靠近皮肤组织但不进皮内 ,缝合皮肤时 ,第一针距切口顶端 0 3ｃｍ ,垂直切口在皮下组织进出针 ,打…     

腹部切口三种缝合法的效果比较

目的通过对切口各种缝合的对比,探讨如何减少手术切口感染率、脂肪液化、愈合不良等并发症。方法对行全子宫切除手术患者,排除心、肝、肾、糖尿病等各种并发症,选择部分病例,对不同体型患者进行分组,肥胖组270人,消瘦组180人,适中组180人。对各组患者均分3小组,手术切13分别采用不同缝合方法对皮肤及脂肪层进行各种缝合：间断缝合、皮肤间断脂肪层连续缝合、脂肪层和皮肤全层缝合。间断缝合采用1号丝线,连续缝合采用0号或2～0号快微乔线,皮肤全层缝合用7号丝线。结果切口逐层间断缝合法其感染率和脂肪液化率最高,全层缝合法次之,皮肤间断、脂肪层连续缝合并发症最少,除外消瘦患者各种缝合差异无统计学意义。结论手术过程需因人而异,灵活采用不同术口缝合方法,减少术口愈合不良及感染率。     

抗菌微乔线在剖宫产腹壁切口改良缝合中的应用

我院2010年4月至2011年10月采用美国强生公司生产的抗菌微乔可吸收性缝线缝合筋膜层后反转皮内缝合的新方法缝合剖宫产手术切口1645例,仅一例因皮下血肿行二期缝合术,其余无一例切口发生感染,明显缩短了手术时间,腹壁不留针眼,切口对和良好,不拆线,住院时间短,深受患者欢迎.现介绍如下.     

可吸收缝合线会阴皮内缝合效果观察及护理体会

目的分析可吸收线应用于会阴切口缝合的效果及护理体会。方法选取2011年1月—2012年7月我院经阴道分娩会阴侧切的初产妇250例。分为观察组(150例)与对照组(100例)。观察组采用会阴侧切可吸收线皮内缝合;对照组采用会阴侧切常规缝合。观察两组效果。结果两组切口感染、线头反应、疼痛程度、住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收线缝合会阴切口并皮内缝合皮肤不拆线是一种理想的缝合方法。     

产科会阴侧切口缝合方法的改良

我院2007年3月至2009年6月采用2-0可吸收性缝线,缝合肌层后切口皮内缝合的新方法缝合,明显缩短了手术时间,会阴切口不留针眼,切口对合好,不拆线,深受患者欢迎,现报告如下。