海拔4 300m居住高原不同时间血生化的改变

目的:探讨居住海拔4300m高原不同时间青年肝功能、肾功能、血脂、血浆蛋白及血清酶的变化。方法:对进驻高原3个月(n=174)、6个月(n=73)及一年(n=88)的男性汉族青年检测其血清总胆红素(STB)、直接胆红素(SDB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、门冬氨酸氨基转换酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)。结果:居住3个月较6个月及1年STB、SDB、BLA、TC、TG、LDL-C、γ-GT增高,差别有显著性(P<0.05或0.01),3个月较1年AST、ALT、BUN增高,差别非常有显著性(P<0.01);居住6个月较1年TP增高,差别有显著性(P<0.05);其余均无统计学意义(P>0.05)。结论:进驻高原初期引起肝功能、肾功能等多项指标异常,脏器损伤较居住半年以上严重。     

慢性高原病肾功能及血脂的变化

目的探讨慢性高原病(CMS)患者肾功能及血脂的变化。方法选择移居海拔4 300 m 3个月以上的汉族男性青年323名,其中CMS患者87名,为CMS组,其余236名为非CMS组。清晨抽取空腹静脉血检测尿素氮、肌酐、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。以血红蛋白(18 g<血红蛋白<21 g,记0分,血红蛋白≥21 g,记3分)及动脉血氧饱和度(动脉血氧饱和度≤85%,记3分)记分。分别以1,2,3分表示轻、中、重度。无CMS总记分为0~5分,轻度为6~10分,中度为11~14分,重度为15分或更高。结果CMS组较非CMS组尿素氮、尿酸增高,有显著性差异(P<0.05);总胆固醇增高,三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇降低,有非常显著性差异(P<0.01),肌酐、低密度脂蛋白胆固醇无统计学意义(P>0.05)。结论CMS引起肾功能指标及血脂异常,提示CMS伴有多器官或组织受损。     

云南滇西不同海拔地区健康人群生化指标变化分析

目的：探讨滇西不同海拔地区健康人群生化指标与海拔的关系。方法：对在我院健康体检的2 471例按地区海拔高度分为大理组、维西组、香格里拉组及德钦组,分析各组间肝功、肾功、心肌酶谱、电解质及葡萄糖等指标血清学水平的差异。结果：四组不同海拔地区健康人群血清K＋、Na＋、Cl-、Ca2＋、TP、ALB及GLU水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。比较其余谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆汁酸（TBA）、血清尿素氨（BUN）、肌酐（Cr）、血清尿酸（UA）、β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（Cys C）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）和尿肌红蛋白（Mb）等指标的血清学水平,大理组与维西组无显著性差异（P〉0.05）。大理组和维西组低于香格里拉组（P〈0.05）。香格里拉组低于德钦组（P〈0.05）。结论：滇西地区高海拔环境对健康人群血清电解质、总蛋白、白蛋白及葡萄糖无明显影响,但是ALT、ALP、AST、γ-GT、TBIL、DBIL、TBA、BUN、Cr、UA、β2-MG、Cys C、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH及Mb等指标的水平都随海拔升高而升高。     

肺癌患者12项血液生化检查结果分析

目的:探讨肺癌患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酞基转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)总胆红素(TBIL),总蛋白(TP),白蛋白(Alb),尿素(Urea),肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)等12项生化指标的变化.方法:采集肺癌患者血样,分离血清用HITACH 7170A全自动生化分析仪、中生试剂检测12项血清生化指标,并与健康人血清测定结果进行比较.结果:30例肺癌患者12项血清生化检测结果与健康人对照组比较均无显著性差异.结论:12项血清生化检验指标包括了肝脏和肾脏功能敏感指标,收集的30例肺癌患者病例与健康人对照组12项生化结果比较无显著性差异,可能说明这些患者的肝、肾脏均未被侵害.     

血浆置换治疗重型肝炎的血生化指标变化及其意义

目的　探讨重型肝炎患者血浆置换治疗前后血液生化指标的变化及其意义。方法　测定 3 8例血浆置换后患者血浆置换治疗的血清丙氨酸氨基移换酶 (ALT)、门冬氨酸氨基移换酶 (AST)、L r 谷氨酰基移换酶 (GGT)、碱性磷酸酶 (ALP)、乳酸脱氢酶 (LD)、胆碱脂酶 (chE)、总胆红素 (TBil)、直接胆红素 (DBil)、前白蛋白 (PA)、总胆汁酸 (TBA)、总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALB)、球蛋白 (GLOB)、白蛋白球蛋白比例 (A/G)、肾功能和电解质。结果　血浆置换后ALT ,AST ,ALP ,GGT ,LD ,TBil,DBil,TBA和GLOB明显降低 ,与治疗前比较 ,P <0 .0 0 1或P <0 .0 2。chE ,PA ,TP ,ALB ,肾功能和电解质无明显变化 ,与治疗前比较 ,P >0 .0 5。结论　血浆置换后肝脏功能明显改善 ,它为治疗重型肝炎提供了一个有效手段。     

血清总胆汁酸与血清酶联合检测在临床中的应用

目的：探讨血清总胆汁酸与血清酶类指标联合检测分析肝脏功能的临床意义。方法：选择2009-07～2010-02住院的107例肝病患者,进行血清胆汁酸的检验分析,并同时检测血清酶类。同期选择来院健康体检者60例为对照组亦进行这些项目的检验分析。结果：TBA在肝脏疾病时升高明显。在急性肝炎时,TBA明显升高,而肝脏酶谱几乎全部正常;肝硬化时,TBA也明显升高,并且阳性率显著高于ALT、AKP,而TBA和AST、γ-GT都显著升高。肝硬化患者,尽管胆红素、转氨酶、碱性磷酸水平保持正常。在肝癌时,TBA和ALT、AST、AKP、γ-GT阳性率都很高。在胆囊炎和胆石症时,TBA也明显升高,并且阳性率显著高于ALT、AST、AKP。结论：血清总胆汁酸与血清酶类指标联合检测在肝脏性疾病中有显著的临床意义。     

甘草酸二铵防治重度烧伤患者肝功能异常疗效分析

目的观察甘草酸二铵防治重度烧伤患者肝功能异常的临床疗效。方法将2012年3月-2014年12月邢台市人民医院收治的30例重度烧伤患者按随机数表法随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),对照组患者给予常规补液治疗,治疗组患者在常规补液治疗的基础上加用甘草酸二铵治疗。分别于伤后即刻及伤后第3、7、14、21、28天上午7时抽取患者静脉血,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及L-γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),观察两组患者肝功能变化情况。结果两组患者烧伤后不同时间段肝功能变化情况对比,同一时间段治疗组血清ALT、AST、γ-GT值始终低于对照组,即便是在治疗后7 d内,血清ALT、AST、γ-GT值均升高的情况下,治疗组的升高程度也明显低于对照组,P0.01,差异具有统计学意义。结论重度烧伤患者早期预防性应用甘草酸二铵可有效防治肝功能异常,值得临床推广应用。     

多种油脂肪乳在早产儿肠外营养中应用及对营养状态影响

目的 探讨多种油脂肪乳在早产儿肠外营养中的临床效果。方法 选取自2020年8月至2022年5月于玉林市第一人民医院收治的120例早产儿为研究对象。根据接受营养方式不同将早产儿分为多种油脂肪乳组(n=50)与中长链脂肪乳组(n=70)。比较两组早产儿的胆汁淤积指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA)]、肝功能指标[白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)],以及其他血液检验指标[血氨(BA)、血乳酸(LAC)、血尿素氮(BUN)]。结果 多种油脂肪乳组早产儿的TBil、DBil、TBA均低于中长链脂肪乳组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多种油脂肪乳组早产儿的ALT、ALP水平均低于中长链脂肪乳组,AST、ALB水平均高于中长链脂肪乳组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多种油脂肪乳组早产儿的HDL水平高于中长链脂肪乳组,LDL、TC、TG水平低于中长链脂...     

肝癌、胆管癌患者血清微量元素及酶活性水平的研究

对23例肝癌,11例胆管癌患者血清Zn、Cu、Mn、Cd含量进行测定分析,同时测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)活性,并同36例健康人作对照比较。结果显示:肝癌、胆管癌血清Cu、Mn、Cd含量明显高于对照组(P<0.01),血清Zn低于对照组(PO.05),而ALT与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。以上结果提示血清Cu、Mn、Cd、Zn含量及AKP、GGT、AST、ALT活性的联合检测可作为肝癌、胆管癌诊断、疗效观察及预后的参考指标。     

环孢素A对肾移植患者血清肝酶活性及总胆汁酸水平的影响

目的 :监测肾移植患者血清肝酶谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、谷氨酰转肽酶 (r -GT)、碱性磷酸酶 (ALP)活性及总胆汁酸 (TBA)、总胆红素 (TBIL)水平的变化 ,了解环孢素A (CSA)的肝毒性作用。方法 :采用酶速率法、酶循环法及比色法 ,对 58例肾移植术后患者血清肝酶活性及总胆汁酸、总胆红素水平进行监测。结果 :移植术后早期 1～ 3个月内及半年左右 ,发生肝酶活性及总胆汁酸升高异常比例较高。结论 :药物的肝毒性在肾移植中应引起足够的重视 ,应及时监测肝酶活性及TBA水平 ,为临床及时调整免疫抑制剂量和采取护肝措施会起到积极作用     

糖尿病患者肝功能的变化及其意义

目的观测糖尿病相关性肝损伤的情况。方法对264例糖尿病患者进行总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测。结果糖尿病相关性肝损伤的发生率为28.9%,表现为胆红素、肝酶升高及白蛋白下降,肝酶大多为轻度升高。肝损伤患者TC、TG水平及异常率明显高于肝功正常者。结论糖尿病患者肝损伤较常见,应常规检查肝功能。     

留居高原不同时间官兵血生化多项指标变化及意义

目的　探讨留居高原不同时间官兵胆红素、血脂和酶的变化规律及意义。方法　将 14 0名官兵按留居高原时间分为 1组 (0 5～ 1年 ,n =5 0 )、2组 (2～ 4年 ,n =30 )、3组 (5～ 10年 ,n =30 )、4组 (>10年 ,n =30 )。检测其血清总胆红素(T Bil)、直接胆红素 (D Bil)、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、丙氨酸氨基转换酶 (ALT)、门冬氨酸氨基转换酶 (AST)、γ 谷氨酰转移酶 (γ GT )、碱性磷酸酶 (ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶 (CK)。结果　与 1组和 2组比较 ,3组和 4组T Bil显著下降 (P <0 .0 1)、TC增高 (P <0 .0 5 ) ;与 4组比较 ,1组CK显著增高 (P <0 .0 1) ;与 1组比较 ,4组AST增高 (P <0 .0 5 )。D Bil,TG ,HDL C ,LDL C ,LDH ,ALP ,γ GT和ALT在各组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　T Bil减低和TC及AST增高 ,可能与留居高原罹患冠心病风险增加有关 ;CK增高可能与新进高原乏氧及体能训练强度有关     

移居高原习服者血清胆红素浓度变化及意义

 目的 探讨移居高原习服者血清胆红素演变规律及其临床意义.方法 将140名官兵按移居时间分为组1(0.5～1年,n＝50)、组2(2～4年,n＝30)、组3(5～10年,n＝30)和组4(＞10年,n＝30).检测血清总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Bil)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和门冬氨酸氨基转移酶(AST).结果 与组1和组2比较,组3和组4 T-Bil显著下降(P＜0.01);与组1比较,组3和组4 TC增高(P＜0.05);与组1比较,组4 AST增高(P＜0.05);D-Bil、TG和HDL-c在各组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 T-Bil减低及TC和AST增高,可能与移居高原习服者罹患冠心病风险增加有关,T-Bil改变与D-Bil无关.     

小剂量与常规剂量化疗药物经动脉化疗栓塞术治疗肝癌的对照研究

目的　探讨经动脉化疗栓塞术 (TACE)中化疗药物的用量对患者生存期与肝功能、术后副反应的影响。资料与方法　 341例肝癌患者 ,随机分为A、B两组 ,分别行TACE术。化疗药物 :A组小剂量组 (16 8例 ) ,丝裂霉素10mg与碘油乳化栓塞。B组常规剂量组 (173例 ) ,给予丝裂霉素 10mg ,5 氟尿嘧啶 10 0 0mg ,表阿霉素 4 0mg ,羟基喜树碱 4 0mg中的 3种联用后碘油与化疗药物乳化剂栓塞 ,随后用明胶海绵粒或聚乙烯醇 (PVA)微球栓塞。TACE术前、术后 3d、7d、2 8d分别行肝功能检查 ,比较丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、白蛋白 (ALB)、白蛋白 /球蛋白比值 (A/G比值 )以及患者术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、消化道出血等副反应的发生状况 ,并比较两组患者生存率有无显著差异。结果　两组 1年内平均生存率无明显差异。A、B两组术后 4周内肝功能ALT、AST和A/G比值均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,术后第 4周 ,A、B两组间比较 ,B组TBIL和DBIL高于A组 ,ALB低于A组 (P <0 .0 5 )。术后腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、消化道出血等副反应的发生率B组明显高于A组 (P <0 .0 5 )。结论　小剂量TACE与常规剂量TACE组患者的生存率没有显著的差异。小剂量TACE对患者的肝功能损伤较     

Dose-dependent hepatic response to subchronic administration of nandrolone decanoate

BACKGROUND: Androgenic anabolic steroids (AAS) are synthetic hormone derivatives of testosterone and are mainly used to enhance athletic performance and muscle mass, but medical applications also have been described. Short- and long-term side effects have been demonstrated in many organs, but the liver adverse effects are the most common and serious ones associated with AAS use. However, these effects have been supported by few clinical and experimental studies. OBJECTIVE: To evaluate the hepatic function and structure after 5 wk of nandrolone decanoate administration at three different doses. METHODS: Twenty-seven adult male Wistar rats were randomly assigned to the following groups: control, clinical, intermediate, and suprapharmacological doses of nandrolone decanoate during 5 wk. RESULTS: The biochemical studies showed that nandrolone decanoate administration leads to a dose-dependent increase in serum levels of the aspartate aminotransferase (AST) (P < 0.05), alanine aminotransferase (ALT) (P < 0.01), and alkaline phosphatase (ALP) (P < 0.001), as well as a significant decrease in total proteins (P < 0.01), bilirubin (P < 0.05), total cholesterol and fractions (P < 0.05), and triglycerides (P < 0.05). Although a significant statistical difference was found for AST, ALT, and ALP when compared with the control group, their values remained within the normal range. The number of Kupffer cells was increased in the liver parenchyma (P < 0.05), and the content of collagen was increased in the central lobular vein wall, in the hepatic parenchyma, and in the portal space (P < 0.05). CONCLUSIONS: These results suggest that subchronic treatment with nandrolone decanoate, mainly administered at higher-than-clinical doses, are potentially deleterious to the liver, leading to incipient fibrosis.     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤对肝功能的影响

 目的 探讨平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤对肝功能的影响。方法 选取2010-03至2016-12医院收治且随访资料完全的肝海绵状血管瘤患者62例,均行平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗,分别于术前、术后3 d及术后14 d检测血液中丙氨酸氨基转移酶(alanine amiotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转移酶(y-glutamyl transpeptadase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)等指标,并对检测结果进行统计学分析。结果 术后3 d,TBIL为(16.33±6.66)μmol/L,DBIL为(3.63±2.08)μmol/L,ALT为(80.09±82.63) U/L,AST值为(40.31±19.46)U/L,均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d再次复查肝功能指标,ALT为(16.14±6.38)U/L,AST为(17.97±4.54)U/L,TBIL为(12.17±4.68)μmol/L,DBIL为(2.13±1.09)μmol/L,与术前相比差异无统计学意义。GGT、 ALP、IBIL等指标治疗前后没有统计学差异。结论 平阳霉素碘化油乳剂栓塞治疗肝血管瘤在短时间内会引起肝功能相关指标增高,一般在14 d内即可恢复正常,无严重胆道毁损并发症发生。     

去白细胞输血在大剂量输血患者中的临床应用疗效分析

回顾性调查分析大剂量输血患者，比较了去白细胞输血和常规输血患者输血前、输血后1、3、7天丙氨酸氨基转移酶（GPT）、天门冬氨酸氨基转移酶（GOT）、乳酸脱氢酶（LDH）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血糖（GLU）、Ca^2 、总CO2、pH的变化 以及非溶血性发热反应（FNHTR）等多项指标的变化。结果显示,与常规输血组比较，去白细胞输血组输血后3天GPT降低（P＜0．05）；输血后1、3、7天GOT、LDH均降低，差异有显著性意义（P＜0．01）；输血后3天TB较低（P＜0．05），而输血后1、3、7天DB均低（P＜0．01）。常规输血组在大剂量输血后总CO2有 一定程度的升高，而去白细胞输血组基本保持稳定。两组输血后pH均略有升高 ，无高血K^ 发生， 输血后1天血Ca^2 明显降低，输血后GLU明显增高。输血前后两组GLU、ALP、TP、ALB、K^ 、pH比较差异均无显著性意义（P＞0．05）。常规使用激素或其他抗过敏药物后，大剂量常规输血FNHTR发生率27％，而去白细胞输血组仅为1．9％，提示去白细胞输血在大剂量输血患者中的应用，可有效地防止FNHTR的发生，改善脏器功能，可减少组织受损程度。     

慢性高原病尿液化学检查指标的变化

目的探讨慢性高原病(CMS)尿液化学检查指标的变化。方法对驻守海拔4 300 m和5 000 m以上高原CMS者采用自动尿分析仪进行晨尿11项分析,并与非CMS者作比较。结果CMS组尿11项均有异常,其中尤以尿蛋白、潜血、白细胞变化突出。海拔4 300 mCMS组较非CMS组尿蛋白、潜血和白细胞均增高,有非常显著性差异(P<0.001)。海拔5 000 m以上地区尿蛋白增高,有非常显著性差异(P<0.01)。海拔5 000 m以上地区较4 300 m CMS尿蛋白、潜血、白细胞阳性率虽有所增高,但无显著性差异(P>0.05)。结论CMS对肾脏有损害,可能与肾小管重吸收功能降低和肾小球通透性增强有关。