闭合复位术与有限切开术治疗下肢长骨关节复杂骨折的临床效果研究

目的研究闭合复位术与有限切开术治疗下肢长骨关节复杂骨折的临床效果。方法将本院收治的50例下肢长骨关节复杂骨折患者随机分成对照组和观察组,25例/组。观察组患者实施有限切开术,对照组患者采取闭合复位术,观察并对比2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组患者的术中出血量对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论有限切开术治疗下肢长骨关节复杂骨折的临床效果更加显著,值得临床进一步推广应用。     

闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察

目的:探讨闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效。方法:下肢复杂骨折患者120例随机分成两组,各60例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗,观察组采用闭合复位钢板内固定术治疗。比较两组的手术时间、切口长度、失血量、骨折愈合时间、两组患者治疗的优良率和围手术期并发症的发生情况。结果:观察组患者下肢功能恢复明显高于对照组(P<0.05)。观察组切口长度、失血量、骨折愈合时间、围手术期并发症总发率明显少于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:闭合复位钢板内固定治疗下肢复杂骨折具有创伤小、下肢功能恢复快,并发症少特点。     

闭合复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折对患者骨折愈合和生活质量的影响分析

目的:分析复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折对患者骨折愈合和生活质量的影响.方法:选取2017年1月-2019年1月间本院收治102例股骨粗隆骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各51例.所有患者均行PFNA内固定术治疗,此基础上对照组术中切开复位治疗,观察组术中闭合复位治疗.观察对比2组患者骨折愈合恢复情况以及生活质量.结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,有统计学意义(P<0.05).术后12个月2组患者优良率、Harris评分对比无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).术后12个月,2组患者生活质量评分对比无统计学意义(P>0.05).结论:闭合复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折有利于促进患者的骨折愈合,能降低术后并发症的发生风险,缩短患者的住院时间,值得推广.     

直接闭合复位在髓内钉内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的固定效果

目的:观察直接闭合复位在髓内钉内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的疗效。方法:选取高龄不稳定性股骨转子间骨折患者60例为研究对象,所有对象均行髓内钉内固定治疗,根据就诊顺序将其分为对照组和观察组各30例,对照组患者实施有限切开复位,观察组患者实施直接闭合复位,比较两组患者的手术效果及术后髋关节功能恢复情况。结果:观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,两组患者平均骨折愈合时间及Harris评分均无统计学差异(P>0.05);两组患者均无严重并发症发生(P>0.05)。结论:直接闭合复位在髓内钉内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的疗效优于有限切开复位疗效。     

单轴锁定钢板与多轴锁定钢板治疗Sanders Ⅳ型复杂跟骨关节内骨折的效果对比

目的：探讨单轴锁定钢板和多轴锁定钢板治疗SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折的效果。方法;将64例SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折患者分组,按照随机数字表法分为对照组32例,给予单轴锁定钢板治疗,观察组32例给予多轴锁定钢板治疗,观察两组临床疗效、围术期状况及影像学指标。结果：观察组总优良率(90.63%)与对照组(84.38%)对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月及术后半年,观察组Gissane角及Bohler角均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：多轴锁定钢板治疗SandersⅣ型复杂跟骨关节内骨折不仅可获得和单轴锁定钢板相同的临床疗效及愈合情况,还能促进关节复位。     

交锁髓内针有限切开复位内固定术与闭合复位治疗下肢长骨骨折的疗效

目的:分析交锁髓内针有限切开复位内固定术与闭合复位治疗下肢长骨骨折的疗效。方法:回顾性分析130例下肢长骨骨折患者的临床资料,根据患者手术方式的不同分为有限切开复位组(采取交锁髓内针有限切开复位内固定术,n=69)与闭合复位组(采取交锁髓内针闭合复位内固定术,n=61)。比较两组性别、年龄、病程、骨折部位、AO/OTA分型、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率、并发症总发生率、下肢功能优良率。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);有限切开复位组手术时间与骨折愈合时间分别为(62.85±11.07) min、(12.02±3.55)周,短于闭合复位组的(86.94±13.44)min及(14.66±4.10)周(P<0.05)。两组骨折愈合率分别为92.75%与81.97%,术后并发症总发生率分别为11.59%与18.03%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组关节功能恢复的优良率分别为89.86%与78.69%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:交锁髓内针有限切开复位内固定术治疗下肢长骨骨折可缩短手术时间,增加骨折断端有效接触面积,为骨折愈合创造有利条件,效果优于闭合复位。     

成人新鲜孟氏骨折桡骨头切开复位与闭合复位术临床疗效比较

目的 对比成人新鲜孟氏骨折桡骨头切开复位与闭合复位术的临床疗效.方法 选取2014年7月—2017年7月江铜集团(铅山)医院收治的成人新鲜孟氏骨折患者80例,根据手术方法不同分为2组各40例.对照组给予闭合复位治疗,观察组采用切开桡骨头复位治疗,对比2组手术情况、HSS评分及并发症发生率.结果 2组并发症发生率、骨折愈合时间及HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术中出血量及手术时间均小于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种手术方式均可恢复患者肘关节功能,对骨折端进行复位时需强调尺骨复位及内固定的重要性,桡骨头处理时主张能闭合复位不切开复位、环状韧带可自行修复的不重建为基本原则,可将骨折对患者造成的损伤降到最低.     

可吸收螺钉治疗骨关节骨折效果探讨

目的 观察可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床效果.方法 选取2013年4月—2016年6月我院62例骨关节骨折患者,根据术式不同将其分为观察组(n=31)与对照组(n=31).对照组采用传统内固定手术治疗,观察组予以可吸收螺钉治疗,对比2组临床疗效及治疗后2周、4周症状评分情况.结果 2组总有效率对比,观察组(93.5%)高于对照组(71.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后2周、4周症状评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对骨关节骨折患者采用可吸收螺钉治疗疗效显著,有助于减轻疼痛,促进患者术后恢复.     

附加侧方钢板治疗下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连的效果探讨

目的:分析接受髓内钉固定术且术后出现骨不连下肢骨折的患者应用附加侧方钢板治疗的临床疗效.方法:2017年3月-2018年6月在我院接受髓内钉固定术且术后出现骨不连的患者中随机选取68例,入选研究对象均经随机抽签法分为2组,为对照组(n=34)患者实施动力化治疗,为观察组患者实施侧方钢板治疗,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨不连愈合时间以及下肢短缩畸形、成角畸形、骨不连愈合情况.结果:观察组患者术中出血量明显多于对照组患者,手术时间以及住院时间均较对照组患者长,各项目差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者骨不连愈合时间明显短于对照组患者,2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组下肢短缩畸形发生率以及成角畸形率均明显低于对照组患者,骨不连愈合率明显高于对照组患者,2组患者各观察项目差异均有统计学意义(P<0.05).结论:接受髓内钉固定术后出现骨不连的下肢骨折患者应用附加侧方钢板治疗能够显著缩短骨不连愈合时间,并能够提高骨不连愈合率.     

交锁髓内针闭合复位与切开复位治疗下肢长骨骨折诊疗分析

目的探讨交锁髓内针闭合复位与(有限)切开复位治疗下肢长骨骨折的疗效。方法选取吉林大学中日联谊医院骨科2012年4月—2014年8月53例患者进行统计学分析。手术随机分组,治疗组31例,给予交锁髓内针(有限)切开复位内固定治疗;对照组22例,给予交锁髓内针闭合复位内固定治疗。结果治疗组手术术中时间、术后骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后骨折愈合情况相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (有限)切开复位交锁髓内针内固定术治疗下肢长骨骨折,髓内针能准确置入并能明确判断骨折复位情况,明显缩短手术时间及减少C臂透视引起的损伤,并减少术后感染,加快康复速度,是一种稳妥可行的方法。     

针对性护理干预对创伤性下肢骨折患者深静脉血栓形成的影响

目的:探讨针对性护理干预对创伤性下肢骨折患者深静脉血栓形成的影响.方法:按随机数字表法将2015年1月-2018年1月期间在我院行手术治疗的296例创伤性下肢骨折患者分为2组,给予对照组148例患者常规护理干预,在对照组基础上给予观察组148例患者针对性护理干预.对比2组术后凝血功能[活化部分凝血活酶时间( a PTT)、纤维蛋白原( Fbg)、凝血酶原时间(PT)水平]、生活质量及下肢深静脉血栓发生情况.结果:观察组a PTT、Fbg水平高于对照组,PT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组健康状况、生理功能、社会功能、心理功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);对照组与观察组下肢深静脉血栓发生率分别为20. 27% 、4. 73% ,差异有统计学意义(P<0. 05);与对照组相比,观察组下肢疼痛、 术后感染、便秘、压疮等发生率较低,差异有统计学意义(P<0. 05).结论:针对性护理干预可有效改善创伤性下肢骨折患者术后凝血功能,降低下肢深静脉血栓发生率,减少并发症的发生,利于提高患者术后生活质量.     

股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定的临床分析

目的 探讨股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定治疗的临床效果.方法 随机选择2014年1月—2016年2月间的100例股骨粗隆间骨折患者,随机将其分成观察组与对照组(每组50例),对照组采取闭合复位DHS内固定治疗,观察组采取闭合复位PFNA内固定治疗,比较2组患者的手术情况、恢复情况以及术后并发症的情况.结果 ①观察组的手术时间较对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义[(37.52±7.92)min vs.(55.45±10.36)min,(30.16±4.87)mL vs.(73.09±10.58)mL](P<0.05);②观察组伤口愈合时间较对照组短,下床活动时间较对照组提前,差异有统计学意义[(11.35±2.54)d vs.(15.37±2.82)d,(33.36±7.15)d vs.(40.54±7.83)d](P<0.05);③观察组疗效优良率高于对照组(96.0%vs.82.0%)(P<0.05);④与对照组相比,观察组患者的并发症发生率更低(4.0%vs.16.0%)(P<0.05).结论 股骨粗隆间骨折采取闭合复位PFNA内固定治疗,手术时间可明显缩短,患者术后愈合好,并发症发生率低,临床效果显著.     

闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果

目的:观察闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果。方法:选取100例桡骨远端骨折患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组给予闭合复位外固定支架术治疗,观察组给予闭合复位微创锁定钢板内固定治疗,比较两组腕关节活动度、腕关节功能恢复优良率和术后并发症发生率。结果:术后,观察组腕关节背伸角、掌倾角和尺偏角角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者可提高腕关节活动度和腕关节功能恢复优良率,效果优于闭合复位外固定支架术治疗。     

护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用价值

目的:对预防下肢骨折术后并发深静脉血栓中护理干预价值进行探讨.方法:选择我院收治148例下肢骨折手术患者,随机划分为对照组和观察组.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受整体护理干预,进行两组住院时间、深静脉血栓发生率、下床时间、护理满意度的对比.结果:观察组具有2.7%深静脉血栓发生率,对照组具有21.6%深静脉血栓发生率,观察组深静脉血栓发生率比对照组高(P<0.05).观察组平均下床活动时间、住院时间比对照组短(P<0.05).观察组护理满意度比对照组高(P<0.05).结论:在骨折手术患者中开展护理干预,能够实现术后深静脉血栓发生率的降低和患者预后的改善,具有较高推广价值.     

经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的疗效

目的:探究踝关节骨折患者行经皮螺钉内固定术治疗的临床效果.方法:择取2017年9月-2018年10月期间我院骨科收治的36例踝关节骨折患者为研究对象,根据治疗方法的差异性分为对照组与观察组,每组18例患者.对照组患者行传统切开复位固定术治疗,观察组患者行经皮螺钉内固定术治疗,对比2组患者围术期指标、骨折愈合效果及并发症情况,同时按照美国矫形足踝协会(AOFAS)量表对2组患者足踝功能改善效果进行比较.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合优良率94.44%,对照组患者骨折愈合优良率93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率11.11%,对照组患者术后并发症发生率44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮螺钉内固定术对踝关节骨折患者的治疗效果与传统切开复位固定术相近,但是前者安全性更高,还可有效缩短患者住院时间和骨折愈合时间,因此该种方式更值得用于临床推广.     

交锁髓内钉在创伤性下肢长管状骨骨折中的临床治疗应用价值

目的:分析交锁髓内钉内固定疗法在创伤性下肢长管状骨骨折中的临床效果。方法:2018年1月-2020年12月收治患者创伤性下肢长管状骨骨折36例,依据治疗方法不同分为两组。观察组给予交锁髓内钉内固定疗法;对照组采用传统钢板内固定疗法。比较两组临床疗效。结果:观察组手术用时、术中出血量及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛评分、关节功能恢复时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3～6个月,观察组膝关节功能量表(HSS)及生活质量量表(QOL)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交锁髓内钉内固定疗法的效果显著,能够优化手术操作,降低术后风险,最大程度改善患者膝关节功能,进而促进生活质量提升。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后恢复的影响分析

目的:分析闭合复位经皮空心螺钉内固定对旋后-外旋型踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法:选取我院55例旋后-外旋型踝关节骨折患者,随机分为观察组28例、对照组27例,分别予以闭合复位经皮空心螺钉内固定、常规切开内固定,观察治疗效果。结果:术后3、6个月观察组AOFAS评分显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量等术中情况以及住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间等术后情况与对照组比较,差异具备统计学意义(P<0.05)o结论:在旋后-外旋型踝关节骨折患者予以闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,术中出血量较少,手术时间较短,有利于提升患者踝关节功能,促使患者更快康复。     

护理干预对预防下肢骨折手术后深静脉血栓形成的影响

目的:探讨护理干预对下肢骨折术后患者深静脉血栓形成的护理效果。方法:选取80例下肢骨折术后患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规术后护理干预,观察组在常规护理基础上实施深静脉血栓形成的护理干预。观察两组患者术后深静脉血栓形成病例;观察两组患者继发肺栓塞情况;记录两组患者的住院情况。结果:观察组深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组继发肺栓塞发生率和对照组继发肺栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间低于对照组的住院时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的针对性护理干预能够减少下肢骨折术后患者深静脉血栓形成,护理效果显著,值得借鉴。     

老年下肢骨折手术室护理中实施人性化护理的效果观察

目的:研究老年下肢骨折患者在手术室当中实施人性化护理所取得的效果.方法:本文选择的研究对象为我院收治的老年下肢骨折患者,所有研究对象在2014年8月-2018年10月入院进行手术治疗,本文选择88例患者作为研究对象,按照随机方法分为对照组和观察组,每组平均为44例,为2组患者分别配合相对应的护理方案进行护理,比较2组护理的效果.结果:经过不同的护理后,对照组骨折恢复有效率为77.27%(34/44),观察组为95.45%(42/45),P<0.05,差异存在统计学意义;对照组不良反应发生率为27.27%(12/44),观察组为11.36%(5/44),P<0.05,差异存在统计学意义;评价2组患者护理之后的住院时间和满意度评分,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:老年下肢骨折患者在进行手术室护理的时候配合人性化护理进行干预能有效提升患者骨折恢复效率,并降低并发症的发生率,缩短患者住院时间,提升满意度,值得推广使用.     

闭合复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折患者的效果

目的:观察闭合复位股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术治疗股骨粗隆骨折患者的效果。方法:回顾性分析2017年3月至2018年8月的112例股骨粗隆骨折患者的临床资料,依据复位方式的不同将其分为对照组与观察组各56例,对照组行闭合复位动力髋螺钉(DHS)内固定术,观察组行闭合复位近端抗旋髓内钉(PFNA)术治疗。比较两组骨折愈合情况、创伤性并发症发生情况。结果:观察组髋关节功能优良率为92.86%,明显高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的33.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与DHS内固定术相比,闭合复位PFNA术治疗股骨粗隆骨折患者的效果更显著,可有效改善髋关节功能,缩短术后骨折愈合、手术、住院时间,减少术中出血量,且并发症少。