痛泻要方加味联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察痛泻要方加味联合针灸治疗肝气乘脾证腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效。方法：选取80 例肝气乘脾证IBS-D 患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。观察组给予痛泻要方加味联合针灸治疗，对照组给予双歧杆菌三联活菌散（培菲康） 口服治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后粪便杆球菌比例、肠道双歧杆菌/大肠杆菌（B/E） 比值的变化。结果：治疗4 周后，观察组临床疗效总有效率为85.0%，对照组为67.5%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后，2 组粪便杆球菌比例均较治疗前升高，观察组指标值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后，2 组B/E 值均较治疗前升高，观察组B/E 值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味联合针灸治疗肝气乘脾证IBS-D 疗效较好，能调节肠道菌群，缓解临床症状，增加肠道有益菌。     

痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察

【目的】 观察痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的临床疗效。【方法】 采用回顾性研究方法,收集2019年6月至2020年6月期间在深圳市中医院门诊就诊的肝郁脾虚型IBS-D患者63例,按治疗方法不同分为治疗组33例和对照组30例。治疗组给予痛泻要方合五苓散加减治疗,对照组给予参苓白术散加减治疗,疗程为4周。观察 2 组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,评价 2 组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗 4 周后,治疗组的总有效率为72.7%（24/33）,对照组为46.7%（14/30）;组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 痛泻要方合五苓散加减治疗肝郁脾虚型IBS-D具有较好疗效,其疗效优于参苓白术散加减。     

加味芍药汤治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察及对结肠病理改变的影响

目的：观察加味芍药汤治疗活动期溃疡性结肠炎（UC） 的疗效及对结肠病理改变的影响。方法：选择活动期UC 患者50 例,以简单随机化法分为对照组与治疗组各25 例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上给予加味芍药汤治疗。治疗1 个疗程后评估2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子水平、结肠镜检查及结肠组织病理改变情况。结果：治疗组总有效率96.00%,高于对照组76.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,2 组治疗后中医证候积分、结肠镜检查评分、结肠组织病理改变评分及血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分、结肠镜检查评分、结肠组织病理改变评分及血清IL-6、IL-8、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）。结论：加味芍药汤治疗活动期UC 疗效确切,可有效缓解患者临床症状,改善结肠镜检查结果及结肠组织病理表现,减轻炎症反应。     

痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察及对胃肠激素水平的影响

目的：观察痛泻四神汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征 （IBS-D） 肝郁脾虚证的临床疗效及对降钙素基因相关肽（CGRP）和血管活性肠肽（VIP）水平的影响。方法：将 136 例患者随机分为对照组和观察组各 68 例。2 组均服用马来酸曲美布汀分散片与复方嗜乳酸杆菌肠溶胶囊,观察组加予痛泻四神汤辨证内服。2 组均连续治疗 6 周。治疗前后评定肝郁脾虚证评分、腹痛程度评分、IBS 症状严重程度量表（IBS-SSS）积分,检测 CGRP、VIP 水平,比较 2 组的临床疗效。结果：治疗后,观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组肝郁脾虚证积分、腹痛程度评分及 IBS-SSS 积分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组 3 项分值均低于对照组（P＜0.01）。2 组血清 CGRP、VIP 水平均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组血清 CGRP、VIP 水平均低于对照组（P＜0.01）。结论：在曲美布汀和复方嗜乳酸杆菌治疗的基础上给予痛泻四神汤内服治疗 IBS-D 肝郁脾虚证患者,可进一步减轻 IBS-D 临床症状,并能抑制 CGRP、VIP 表达,调节胃肠激素水平,提高临床治疗效果。     

益气活血方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证临床研究

目的：观察益气活血方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎（CAG） 气虚血瘀证的临床疗效。方法：将80 例CAG 气虚血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予益气活血方治疗,2 组均治疗14 d。比较2 组临床疗效、症状消失时间、中医证候积分及血清炎症因子水平。结果：治疗组总有效率97.50%,高于对照组82.50%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗组胃脘胀满、胃脘疼痛、倦怠乏力消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：益气活血方联合西药治疗CAG 气虚血瘀证疗效确切,可有效改善患者的临床症状,减轻机体炎症反应。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎临床研究

目的：观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效。方法：将80 例鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予克拉霉素片治疗,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗。观察2 组治疗前后血清炎性因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）］水平和中医证候积分改变,并评价2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为5.00%,观察组为7.50%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎效果较好,可有效缓解患者炎症反应及各项临床症状,不良反应较少。     

痛泻要方治疗肠易激综合征伴焦虑抑郁(肝郁脾虚证)临床观察

目的 观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征的临床症状及焦虑抑郁状态的疗效。方法 将60例肝郁脾虚型患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加用痛泻要方汤剂治疗。2组均连续治疗6周,比较2组治疗前后严重程度量表(IBS-SSS)积分、生活质量评价(IBS-QOL)积分、精神心理评价(HADS)积分、中医证候积分及中医证候疗效、2组不良反应事件发生率。结果 治疗6周后,2组中医证候疗效比较,治疗组总有效率优于对照组(P <0.05)。2组治疗后腹痛、腹泻中医证候积分均优于治疗前(P <0.05);治疗组治疗后急躁易怒、两胁胀痛、纳呆、身倦体乏积分均低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗后IBS-SSS积分、IBS-QOL积分、HADS积分均低于对照组(P <0.05)。2组不良反应事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痛泻要方治疗肠易激综合征能有效降低肝郁脾虚证患者证候积分,还能明显改善患者精神心理状态,提高患者生活质量,安全有效,值得临床推广。     

畅中攻下益气活血法治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及对微炎症状态的影响

目的：观察畅中攻下、益气活血法（真武汤加减） 治疗慢性肾功能衰竭（CRF） 的临床疗效及对 微炎症状态的影响。方法：选择57 例CRF 患者，采用随机数字表法分为对照组28 例与观察组29 例。对照组 采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用真武汤加减治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功 能［肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）］、微炎症状态［C-反应蛋 白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］，治疗结束后评价2 组临床疗效与用药安全 性。结果：观察组总有效率为93.10%，对照组为67.86%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后，2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 2 组GFR 水平均较治疗前升高，SCr 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组GFR 水平高于对照组（P＜ 0.05），SCr 水平低于对照组（P＜0.05）；2 组BUN、Cys-C 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后，2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组CRP、IL-6、TNF-α 水 平均低于对照组（P＜0.05）。治疗结束时，2 组三大常规、心电图、肝功能结果较治疗前无明显变化。结论： 畅中攻下、益气活血法治疗CRF 能提高临床疗效，有效改善患者中医证候，保护残余肾功能，其作用机制可 能与下调CRP、IL-6、TNF-α 水平有关。     

健脾止泻汤联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床研究

目的：观察健脾止泻汤联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 肝郁脾虚证的临床疗 效。方法：选取IBS-D肝郁脾虚证患者96例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照 组给予匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上联合健脾止泻汤治疗。2组均治疗4周。评价2组临床疗效, 比较2组治疗前后中医证候评分、IBS症状严重程度积分（IBS-SSS）、血清细胞因子指标、肠屏障功能指标。 结果：观察组总有效率为93.75%,高于对照组79.17% （P＜0.05）。治疗后,2组腹痛、腹胀、腹泻、急躁易 怒、纳呆、两胁胀满及身倦乏力评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项评分低于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2组生活困扰度、腹痛天数、腹痛程度、腹胀程度、排便满意度评分及总分较治疗前降低（P＜0.05）, 且观察组各项评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）、二 胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）、肠脂肪酸结合蛋白（IFABP） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组 低于对照组（P＜0.05）;2组血清白细胞介素-4 （IL-4）、白细胞介素-10 （IL-10） 水平较治疗前升高（P＜ 0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：健脾止泻汤治疗IBS-D患者,通过抑制胃肠道炎性反应,修复 肠屏障功能,有效缓解腹痛、腹泻等临床症状,进而改善患者日常生活。     

苏黄汤联合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：观察苏黄汤联合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：选取80 例咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予苏黄汤口服。比较2 组不同时间点肺功能、血清指标及中医证候积分。结果：治疗1 周、2 周后,2 组中医证候积分逐渐降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分均低于同时间点对照组（P＜0.05）。治疗1 周、2 周后,2 组血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-5（IL-5）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平逐渐降低,白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ） 水平逐渐升高（P＜0.05）;且观察组血清IgE、IL-5、TNF-α 水平低于同时间点对照组,IL-2、IFN-γ 水平高于同时间对照组（P＜0.05）。治疗1 周、2 周后,2 组最大呼气流量（PEF）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC） 水平较治疗前逐渐升高（P＜0.05）,且观察组PEF、FEV1、FVC 水平均高于同时间点对照组（P＜0.05）。结论：苏黄汤联合常规西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,可改善临床症状,降低炎症反应,提高肺功能。     

补肾固龈汤联合甲硝唑片治疗牙周病临床研究

目的：观察补肾固龈汤联合甲硝唑片治疗牙周病肾虚火旺型的临床疗效。方法：将77 例牙周病患者以简单随机化法分为观察组40 例与对照组37 例,2 组均给予常规局部处理,对照组给予甲硝唑片治疗,观察组给予补肾固龈汤联合甲硝唑片治疗,治疗4 个疗程后评定临床疗效,并比较2 组治疗前后中医证候积分、菌斑指数（PLI）、牙龈出血指数（BI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）。结果：观察组治疗总有效率92.50%,高于对照组67.57% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分、PLI、BI 及血清IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP 水平均降低（P＜0.05）,PD、AL 均缩短（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后中医证候积分、PLI、BI 及血清IL-6、IL-1β、TNF-α、CRP 均较低（P＜0.05）,PD、AL 均较短（P＜0.05）。结论：补肾固龈汤联合甲硝唑片治疗牙周病疗效确切,可有效缓解临床症状,改善牙周状况,抑制炎症反应。     

参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的：观察参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭（CHF） 的临床疗效及对患者运动耐力、炎症因子的影响。方法：选取老年CHF 患者90 例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45 例。对照组在常规治疗的基础上加用螺内酯胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗。连续治疗2 个月后,比较2 组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子［超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平及运动耐力情况。结果：治疗组治疗总有效率为95.56%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6 min 步行距离比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6 min 步行距离均较治疗前增加（P＜0.05）,且治疗组6 min 步行距离大于对照组（P＜0.05）。结论：参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年CHF,能有效提高临床疗效,减轻炎症反应,提高患者运动耐力。     

葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎临床研究

目的：观察葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎的临床疗效及对炎症反应的影响。方法：选取牙周炎患者78 例,按随机数字表法分为观察组40 例和对照组38 例。2 组均采取牙周基础治疗,在此基础上,对照组给予替硝唑治疗,观察组给予葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗,均连续治疗8 周。观察2 组治疗前后中医证候积分、牙周临床指标［菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）］ 及血清炎性因子［超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）］ 水平变化,并评价2 组临床疗效。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.05%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组PD、AL、PLI、SBI 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组PD、AL、PLI、SBI 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组PD、AL、PLI、SBI 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎临床疗效确切,能够减轻患者临床症状和炎症反应,改善牙周损伤。     

参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的：观察参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭（CHF） 的临床疗效及对患者运动耐力、炎症因子的影响。方法：选取老年CHF 患者90 例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45 例。对照组在常规对症治疗的基础上加用螺内酯胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗。连续治疗2 个月,比较2 组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子［超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］水平及运动耐力情况。结果：治疗组总有效率为95.56%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6 min 步行距离比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6 min 步行距离均较治疗前增加（P＜0.05）,且治疗组6 min 步行距离大于对照组（P＜0.05）。结论：参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年CHF,能有效提高临床疗效,减轻炎症反应,提高患者运动耐力。     

线香灸联合泻脾散加减治疗心脾积热型复发性口腔溃疡临床研究

目的：观察线香灸联合泻脾散加减治疗心脾积热型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：采用随机 数字表法将89 例心脾积热型复发性口腔溃疡分为对照组44 例与观察组45 例。2 组均给予基础治疗，对照组 联用泻脾散加减治疗，观察组在对照组基础上给予线香灸治疗，2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、溃疡愈 合时间、溃疡复发率；比较2 组治疗前后中医证候评分、溃疡面积、视觉模拟评分法（VAS） 评分及血清肿瘤 坏死因子-α（TNF-α）、可溶性白细胞介素2 受体（sIL-2R） 水平；比较2 组治疗前后唾液奈瑟菌、链球菌、 韦荣氏菌及表皮生长因子（EGF） 水平。结果：观察组总有效率97.78%，高于对照组81.82% （P＜0.05）。 2 组治疗后溃疡面积、中医证候评分、VAS 评分、唾液EGF 及血清TNF-α、sIL-2R 水平均低于治疗前（P＜ 0.05），唾液链球菌、奈瑟菌、韦荣氏菌水平高于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后溃疡面积、中医证候评 分、VAS 评分、唾液EGF 及血清TNF-α、sIL-2R 水平均低于对照组（P＜0.05），唾液链球菌、奈瑟菌、韦荣 氏菌水平高于对照组（P＜0.05）。观察组溃疡愈合时间较对照组缩短（P＜0.05），随访6 个月、12 个月溃疡复 发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：线香灸联合泻脾散加减治疗心脾积热型复发性口腔溃疡疗效确切，能够 抑制患者炎症反应与调节口腔微生物菌群平衡，促进口腔黏膜修复，降低溃疡复发率。     

乳痈消方加减联合麦默通微创旋切术治疗浆细胞性乳腺炎临床研究

目的：观察乳痈消方加减联合麦默通微创旋切术治疗浆细胞性乳腺炎（PCM） 的临床疗效。方 法：选择80 例PCM 患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予麦默通微创 旋切术治疗，对照组术后予以注射用头孢他啶静脉滴注，观察组在对照组基础上予以乳痈消方口服。比较2 组 中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、血清超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿 瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平，观察并比较2 组术后不良反应发生情况。结果：治疗2 周、4 周，2 组中医证 候积分、VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组中医证候积分、VAS 评分均低于同时间点对照 组（P＜0.05）。治疗后， 2 组IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平较治疗前降低（P＜0.05）， 且观察组IL-6、 TNF-α、hs-CRP 水平低于对照组（P＜0.05）。术后观察组不良反应发生率为2.5%，低于对照组17.5%（P＜ 0.05）。结论：乳痈消方加减联合麦默通微创旋切术治疗PCM 疗效显著，可有效减轻患者临床症状及缓解疼痛 不适，降低炎性因子水平，具有较高安全性。     

热敏脐灸联合穴位埋线疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖临床研究

目的：观察热敏脐灸联合穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效。方法：选取脾虚湿阻 型单纯性肥胖患者 60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。对照组采用常规穴位埋线治疗,观察 组在对照组基础上加用热敏脐灸治疗。评价 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后的体质量、体质量指 数（BMI）、腰围、中医证候评分变化。结果：观察组总有效率为 93.33%,高于对照组 86.67%（P＜0.05）。治 疗后,2 组体质量、腰围、BMI 较治疗前降低 （P＜0.05）,且观察组体质量、腰围、BMI 低于对照组 （P＜ 0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。 结论：热敏脐灸联合穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖疗效显著,可降低 BMI,改善患者临床症状,安全 可靠。     

健脾疏肝针刺法治疗腹泻型肠易激综合征54例临床观察

目的:观察健脾疏肝针刺法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝气乘脾证的临床疗效。方法:将110例IBS-D肝气乘脾证患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组给予匹维溴胺片联合双歧杆菌三联活菌散治疗,观察组采用健脾疏肝针刺法治疗。治疗后评估临床疗效,观察2组治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、IBS专用生活质量量表(IBS-QOL)、和肝气乘脾证评分的变化,记录复发率。结果:对照组治疗总有效率72.00%,观察组治疗总有效率90.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IBS-SSS和肝气乘脾证评分均较治疗前下降(P0.01),IBS-QOL评分均较治疗前上升(P0.01);观察组IBS-SSS和肝气乘脾证评分均低于对照组(P0.01),IBS-QOL评分高于对照组(P0.01)。治疗后,2组每天排便次数及10天中排便急迫天数均较治疗前减少(P0.01);观察组每天排便次数及10天中排便急迫天数均少于对照组(P0.01)。随访3月,观察组复发22例,复发率44.90%(22/49);对照组复发23例,复发率63.89%(23/36)。2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾疏肝针刺法治疗IBS-D肝气乘脾证,能减轻患者的临床症状,提高生活质量,治疗效果优于西药。     

独活寄生汤加味联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90 例风寒湿痹型膝骨关节炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例,对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组口服独活寄生汤联合膝四针治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、压痛值、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、中医证候积分、血清疼痛介质5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）、多巴胺（DA）、P 物质（SP） 及炎症介质肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1 （IL-1）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平。结果： 观察组总有效率88.89%, 高于对照组77.78% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均降低（P＜0.05）,压痛值均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,压痛值较高（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效较好,可有效缓解患者疼痛,其作用机制可能与降低血清疼痛介质及炎症介质有关。     

宣肺调肠方联合西药治疗老年脓毒症致急性呼吸窘迫综合征临床研究

目的：观察宣肺调肠方联合西药治疗老年脓毒症致急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 饮停夹热证的临 床疗效。方法：选取92 例老年脓毒症致ARDS 饮停夹热证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每 组46 例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组基础上给予宣肺调肠方治疗。2 组均治疗14 d。比较2 组临 床疗效、中医证候积分、血气分析指标及炎症因子水平。结果：治疗后,观察组总有效率95.65%,高于对照 组82.61%（P＜0.05）。2 组主症、次症积分及中医证候总分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组主症、次症积 分及中医证候总分均低于对照组（P＜0.05）。2 组动脉血氧分压（PaO2） 及PaO2/吸入气中的氧浓度分 数（FiO2） 均较治疗前升高（P＜0.05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组 PaO2 及PaO2/FiO2 均高于对照组（P＜0.05）,PaCO2 低于对照组（P＜0.05）。2 组血清白细胞介素-6 （IL-6）、 白细胞介素-10 （IL-10）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清IL-6、 IL-10、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：宣肺调肠方联合西药治疗老年脓毒症致ARDS 饮停夹热 证疗效确切,可有效改善患者的临床症状,提高氧合功能,减轻炎症反应程度。