护士学生对同性恋态度及其与共情关系

目的了解护士学生对同性恋的态度及与共情的关系,为护士学生教育和同性恋护理提供相应理论依据。方法采用同性恋态度量表(ATHQ)和中文版人际反应指针量表(IRI-C)对重庆市410名护士学生进行自填式问卷调查。结果护士学生ATHQ各因子得分与中国台湾护士比较,差异有统计学意义(P<0.001);城市与农村护士学生ATHQI、RI-C比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);农村学生谴责/宽容、同情性关心及个人痛苦得分高于城市学生,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);IRI-C想象力因子与ATHQ存在负相关关系。结论护士学生对同性恋持消极态度,尤其是来自农村护士学生;来自农村护士学生共情水平高于来自城市护士学生;想象力与对同性恋的态度存在联系。     

杭州市三级公立医院多学科团队合作行为与组织因素的关系研究——基于有调节的中介模型

目的：分析组织因素对杭州市三级公立医院多学科团队合作行为的影响,以及团队氛围和团队领导力在其中的作用机制,为充分调动团队合作的积极性、提升团队合作效能提出建议。方法：2022年1—3月,采用目的抽样对杭州市三级公立医院中的多学科团队成员进行问卷调查,共回收有效问卷452份;应用SPSS 26.0软件中的Process插件对有调节的中介模型进行检验。结果：积极的组织因素对多学科团队合作行为具有正向促进作用(β=0.128,P＜0.001),团队氛围在组织因素和多学科团队合作行为之间起中介作用(β=0.063,P＜0.001),团队领导力在组织因素和团队氛围之间起负向调节作用(β=-0.011,P＜0.001)。讨论和建议：多学科团队合作行为受组织因素、团队氛围和团队领导力的多重影响,院方应积极探索符合本院特色的多学科团队合作长效运行机制,完善顶层设计、加强组织投入,在团队内营造融洽的合作氛围,增强团队凝聚力,运用共享式领导进行团队决策,授予团队成员足够的自主权与决策权。     

临床学习型组织文化与护士核心能力的相关性调查

目的 了解临床学习型组织文化与护士核心能力的相关性,为进行学习型组织建设的医院提高护士核心能力提供理论依据和实施建议.方法 应用一般资料调查表、注册护士核心能力量表和护理学习型组织量表对济南市3所三级医院的680名护士进行问卷调查.结果 学习型组织总分及4个层面与护士核心能力呈正相关(P＜0.01),学习型组织中的“全局意识与战略领导”层面对护士核心能力各层面均有显著影响力(P＜0.05),学习型组织中的“团队合作与创新”、“倡导对话交流和调查研究”层面对护士核心能力的部分层面有显著影响力(P＜0.05).结论 医院在进行学习型组织建设过程中,应培养护士的全局意识,为学习提供战略性的领导,加强合作与创新,促进探讨与交流,以提高护士核心能力,进而提升护理队伍的整体水平.     

江油市4家县级医院临床护士职业倦怠、D型人格与情绪智力的相关性分析

目的 探讨县级医院临床护士情绪智力在职业倦怠与D型人格间的中介效应,为护理管理者制定针对性措施提供科学依据。方法 2022年1—3月采用一般资料问卷、职业倦怠问卷、D型人格量表、情绪智力量表对江油市4所县级医院的1 181名护理人员进行调查。结果 临床护士职业倦怠得分为（54.73±24.50）分,出现职业倦怠612人,占51.82%,情绪智力得分为（64.01±16.57）分,D型人格得分为（16.29±8.98）分,D型人格检出率为34.21%。不同年龄、工龄、所在科室、医院等级、层级、职称、婚姻状态、最高学历、夜班轮值及专科/进修的临床护士职业倦怠评分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同年龄、工龄、所在科室、层级、医院等级、最高学历及参与夜班轮值的临床护士D型人格评分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同科室的情绪智力评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。D型人格各维度及总分与职业倦怠各维度及总分呈正相关（均P<0.01）,情绪智力各维度得分及总分与职业倦怠各维度及总分均呈负相关（均P<0.01）。情绪智力在D型人格与职业...     

四川省三级甲等医院外科护士变革型领导、组织承诺与工作沉浸间的相关分析

目的 调查四川省三级甲等医院外科护士变革型领导、组织承诺与工作沉浸的现状，分析组织承诺的中介效应。方法采用横断面研究设计，于2022年7—8月选取四川省8所三级甲等医院346名外科护士为调查对象，采用一般资料调查表、变革型领导量表、组织承诺量表及工作沉浸量表进行调查，采用AMOS 22.0进行组织承诺在变革型领导与工作沉浸中的中介效应分析。结果 三级甲等医院外科护士变革型领导得分为（85.61±19.18）分，组织承诺得分为（80.19±19.18）分，工作沉浸得分为（40.92±10.91）分。差异性分析显示，不同性别、教育水平、工作年限、岗位类别及是否承担临床教学任务的外科护士变革型领导得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同性别、教育水平、工作年限、人事关系、岗位类别、是否专科护士及是否承担临床教学任务的外科护士组织承诺得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；不同性别、教育水平、工作年限、月均收入、是否专科护士及是否承担临床教学任务的外科护士工作沉浸得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。相关分析显示，三级甲等医院外科护士变革型领导、...     

儿童血液肿瘤科护士护理缺失现状及影响因素研究

目的 构建儿童血液肿瘤科护士护理缺失影响因素的结构方程模型,分析护理缺失影响因素。方法 采用便利抽样法,应用一般资料调查表、职业倦怠量表、医院磁性要素量表、杰弗逊共情量表、护理缺失信息反馈量表对北京市3所医院儿童血液肿瘤科的198名护士进行调查。采用SPSS 22.0软件进行数据统计分析。结果 儿童血液肿瘤科护士护理缺失总分为(121.41±18.77)分,得分率为73.58%。儿童血液肿瘤科护士护理缺失自评得分与医院磁性水平、护士共情能力水平呈正相关(P<0.05),与职业倦怠呈负相关(P<0.05)。医院磁性水平和护士共情能力水平在职业倦怠和护理缺失中的中介效应为0.023,占总间接效应的18.5%。结论 儿童血液肿瘤科护士护理缺失现状处于中等偏上水平,医院磁性水平和护士共情能力水平在职业倦怠和护理缺失中的中介效应成立。护理管理者应通过干预措施增强护士的共情能力,提升工作环境的磁性水平,减少护士的职业倦怠感,以减少或预防护理缺失。     

三甲综合医院护士人文关怀认知现状及影响因素分析

目的 了解3家三甲综合医院护士人文关怀认知现状及影响因素,以期为临床相关管理提供参考。方法 采用方便抽样法,于2022年2—3月对3所三级甲等综合医院1 290名临床护士进行问卷调查。问卷包括一般资料调查表及人文关怀认知量表(CDI)。采用逐步线性回归分析法探讨护士人文关怀认知水平的影响因素。结果 逐步线性回归分析结果显示:学历、职称、在校时期是否接受过护理人文相关培训和近1年是否看过人文方面的书籍是CDI评分的影响因素(P<0.05)。结论 3家三甲综合医院护士人文关怀认知水平仍有待提高,护理管理者重视护士学历、职称的提升,针对性开展护士人文关怀认知的相关教育培训,培养护士阅读人文相关书籍的兴趣,可提高护士人文关怀认知水平。     

川东北地区综合医院老年科护士情绪智力、职业幸福感对工作投入的影响

目的 调查老年科护士情绪智力、职业幸福感及工作投入的现状,分析职业幸福感在情绪智力与工作投入中的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2021年9—11月,选取南充市、广安市和达州市15所综合医院453名老年科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、情绪智力量表、职业幸福感及工作投入量表进行调查,采用描述分析及相关分析进行影响因素探讨,采用AMOS 23.0进行中介效益分析。结果 老年科护士情绪智力得分为（76.23±7.71）分,职业幸福感得分为（75.85±24.76）分,工作投入得分为（53.31±10.82）分。相关分析显示,职业幸福感、情绪智力和工作投入三者均呈正相关（均P<0.05）;中介效应分析显示,职业幸福感在老年科护士情绪智力与工作投入中起正向中介作用,占总效应的22.3%。结论川东北地区综合医院老年科护士工作投入处于中等偏上水平。职业幸福感在情绪智力与工作投入间起部分中介作用,提高情绪智力能进一步提升职业幸福感和工作投入水平。     

护士工作价值观与组织承诺的相关性探讨

[目的]探讨护士工作价值观与组织承诺的相互关系,为提高护理服务质量提供参考。[方法]采用偶遇抽样法对汉川市12所医院的206名注册护士进行问卷调查,内容包括一般人口学特征、工作价值观、组织承诺3个方面。[结果]护士总体工作价值观平均得分(122.89±12.82),各维度得分由高至低依次为情感型价值观、物质型价值观、认知型价值观;护士总体组织承诺平均得分(63.59±10.04),各维度水平由高至低依次为规范承诺、理想承诺、感情承诺、经济承诺和机会承诺;认知型价值观与组织承诺呈正相关(P<0.01),物质型价值观与组织承诺呈负相关(P<0.05)。[结论]护士工作价值观影响其组织承诺水平,护理管理者应引导护士树立正确的工作价值观,制定激励措施,激发护士高层次的追求,进而提高护理服务质量。     

低年资护士护理软技能现状及影响因素调查

目的了解少数民族地区低年资护士护理软技能水平状况,为制定护理人员培养策略提供参考依据。方法采用护理软技能测评量表对175名延边朝鲜族自治州低年资护士进行问卷调查。结果少数民族地区低年资护士护理软技能总分为176.33±16.59分,职业情操维度得分29.06±3.33,均高于全国常模(新护士),具有统计学意义(P<0.05);护理软技能5个维度中,自我管理维度得分最高(37.32±4.37),认知技能维度得分最低(22.85±3.34),与全国常模(新护士)比较无统计学意义(P>0.05)。婚姻状况成为低年资护士护理软技能影响因素(P<0.05、P<0.01)。结论少数民族地区低年资护士护理软技能高于全国常模(新护士)水平,但护理管理者仍需有针对性的加强低年资护士护理软技能的培养,减少因婚姻情况等原因造成的影响。     

Indicators for follow-up of multidisciplinary teamwork in care processes: results of an international expert panel

In order to study the impact of interventions on multidisciplinary teamwork in care processes, relevant indicators need to be defined. In the present study, the authors performed a Delphi survey of a purposively selected expert panel consisting of scientific researchers and hospital managers. Thirty-six experts from 13 countries participated. Each participant rated a list of team indicators on a scale of 1-6. Consensus was sought in two consecutive rounds. The content validity index (CVI) varied from 8% to 92%. A final list of 19 indicators was generated: 5 on team context/structure, 8 on team process, and 6 on team outcomes. Most relevant team indicators were as follows: "team relations," "quality of team leadership," "culture/climate for teamwork," "team perceived coordination of the care process," and "team vision." Scientific researchers and hospital managers that want to study and improve multidisciplinary teamwork in care processes should primarily focus on these team indicators.     

A mixed-methods study of interprofessional learning of resuscitation skills

Objectives This study aimed to identify the effects of interprofessional resuscitation skills teaching on medical and nursing students’ attitudes, leadership, team‐working and performance skills. Methods Year 2 medical and nursing students learned resuscitation skills in uniprofessional or interprofessional settings, prior to undergoing observational ratings of video‐recorded leadership, teamwork and skills performance and subsequent focus group interviews. The Readiness for Interprofessional Learning Scale (RIPLS) was administered pre‐ and post‐intervention and again 3–4 months later. Results There was no significant difference between interprofessional and uniprofessional teams for leadership, team dynamics or resuscitation tasks performance. Gender, previous interprofessional learning experience, professional background and previous leadership experience had no significant effect. Interview analysis showed broad support for interprofessional education (IPE) matched to clinical reality with perceived benefits for teamwork, communication and improved understanding of roles and perspectives. Concerns included inappropriate role adoption, hierarchy issues, professional identity and the timing of IPE episodes. The RIPLS subscales for professional identity and team‐working increased significantly post‐intervention for interprofessional groups but returned to pre‐test levels by 3–4 months. However, interviews showed interprofessional groups retained a ‘residual positivity’ towards IPE, more so than uniprofessional groups. Conclusions An intervention based on common, relevant, shared learning outcomes set in a realistic educational context can work with students who have differing levels of previous IPE and skills training experience. Qualitatively, positive attitudes outlast quantitative changes measured using the RIPLS. Further quantitative and qualitative work is required to examine other domains of learning, the timing of interventions and impact on attitudes towards IPE.     

Structure and Meaning in Multidisciplinary Teamwork

The purpose of this study was to examine the relationship between structure and meaning in multidisciplinary long-term care teams. In-depth semi-structured interviews were conducted with 26 staff working on five multidisciplinary teams in the same long-term care facility in Metropolitan Toronto. Staff in different structural locations have differing meanings of work and teamwork. Direct caregiving nursing staff have simple role-sets, minimal involvement in team decision-making and ritualistic orientations towards their work and teamwork.
Multidisciplinary professionals have complex role-sets, greater involvement in team decision-making and organic orientations towards their work and teamwork. Supervisory nurses are in a contradictory structural location and shared aspects of both orientations to teamwork. The lack of shared meanings results in alienation from work and teamwork for staff in lower structural positions which, in turn, has considerable implications for team functioning.     

健康赋权在养老机构老年人创伤后成长和慢性病自我管理的中介作用

目的 了解养老机构老年人慢性病自我管理现状,探讨健康赋权在养老机构老年人创伤后成长和慢性病自我管理的中介作用。方法 采用随机数字表法和整群抽样法,应用一般资料调查表、慢性病自我管理量表、创伤后成长量表、老年人健康赋权量表对203名养老机构老年人进行问卷调查。采用独立样本t检验、单因素方差分析和Pearson相关分析对养老机构老年人健康赋权、创伤后成长和慢性病自我管理的影响因素进行分析,应用Bootstrap法检验健康赋权在创伤后成长与慢性病自我管理之间的中介作用。结果 老年人慢性病自我管理总分为（27.96±9.24）分,与创伤后成长和健康赋权均呈正相关（r = 0.547、0.540,P＜0.001）。创伤后成长（t = 6.117,P＜0.001）、健康赋权（t = 5.321,P＜0.001）、每天用药次数（t = 2.420,P = 0.016）是自我管理的独立影响因素,可解释总变异的40.4%。健康赋权在创伤后成长与自我管理之间存在部分中介作用,占总效应的28.32%。结论 养老机构老年人慢性病自我管理处于中等偏下水平,机构管理者和照顾者应重视健康赋权对自我管理的中介效应,提升老年人慢性病自我管理水平。     

病例导入式教学法考核模式在护理本科学生技能强化训练中的应用

目的：探讨病例导入式教学法考核模式在护理本科学生技能强化训练中的应用效果。方法：选取2010级护理本科学生289名作为试验组,在技能强化训练中采取病例导入式教学法考核模式;将2009级护理本科学生281名作为对照组,采用传统考核方式。比较两组学生技能考核成绩,并对试验组进行问卷调查。结果：试验组的技能考核成绩高于对照组（t＝1.989, P＜0.05）。病例导入式教学法考核模式有利于培养护理本科学生团队协作精神、协调沟通能力、主动学习意识、临床决策能力和临床应变能力。结论：病例导入式教学法考核模式对提高护理本科学生的临床综合能力有良好促进作用。     

A hospital's teamwork and CQI advance shared vision, interdependence among top managers. Interview by Paula Eubanks.

As quality improvement programs are initiated in growing numbers of hospitals, senior executives in those hospitals find themselves addressing a range of issues: team building, leadership and interpersonal interaction. CEO Jim Biltz and nurse executive Linda Mild of 760-bed HCA Wesley Medical Center, Wichita, KS, tell Hospitals Staff Editor Paula Eubanks how their participative management style and the hospital's continuous quality improvement (CQI) initiative have fostered new levels of teamwork and shared vision among the institution's top managers.     

养老机构服务人员岗位认知情况及其影响因素分析

目的 调查养老机构服务人员岗位认知情况,并分析影响养老机构服务人员岗位认知的主要影响因素。方法 运用便利抽样法,抽取山东省8所养老机构的107名服务人员进行问卷调查。采用一般情况调查表和自设养老机构服务人员岗位认知问卷进行调查分析。结果 养老机构服务人员岗位认知得分为（11.36±2.97）分,总体呈中等水平。影响养老机构服务人员岗位认知的主要因素为年龄、学历和是否获得执业资格证书（P＜0.05）,30～39岁、本科及以上学历、获得职业资格证书的养老机构服务人员具备较高的岗位认知水平。结论 提高养老机构服务人员岗位认知水平,有助于提高服务质量,促进我国养老事业的发展。     

护理专业大学生情绪智力现状研究

目的探讨护理专业大学生情绪智力现状研究。方法采用目的抽样的方法将某医科院校的890名1~5年级护理专业的大学生(简称护生)纳入该组研究中,共采用情绪智力量表情绪智力量表统计调查大学本科、大学专科以及专科3个不同学历层次护生的情绪智力水平,针对存在的问题提出解决对策。结果所有护生的情绪智力量表总分平均分为(3.64±0.47)分,可以看出大多数护生的得分均处于中等水平;在4个情绪智力量表中,所有护生的情绪调节调控得分>调控他人情绪得分>情绪感知得分>运用情绪得分。且3组不同学历层次护生在调控他人情绪量表和情绪感知量表2两项因子评分和情绪智力量表总分方面相比较数据有明显的差异(P<0.05)。本科护生的情绪智力量表得分为(3.58±0.41)分,大专护生的情绪智力量表得分为(3.77±0.43)分,中专护生的情绪智力量表得分为(3.47±0.42)分;可见大专护生的情绪智力量表得分>本科护生>中专护生。一年级到五年级护生的情绪智力量表总分分别为(3.65±0.43)分、(3.43±0.47)分、(3.72±0.53)分、(3.31±0.46)分、(3.43±0.52)分;可见三年级的护生情绪智力总分较高,其次分别为一年级、五年级、二年级和四年级。结论护生的情绪智力总体水平不高,教育工作者与管理者需加强对护生情绪智力培养的重视,提高情绪智力水平,提升专业归属感和职业认同感,更好地融入到临床护理工作中。     

社区医院管理者领导行为与员工工作满意度的相关性研究

目的探讨社区医院管理者的领导行为与员工工作满意度的关系。方法采用领导行为量表和工作满意度量表，对两家社区医院173名医务人员进行问卷调查。结果PM领导行为下的员工满意度最高，并与其他3种领导方式存在显著差异（外在满足F=29．779，P〈0．05；内在满足F=22．065，P〈0．05）。医务人员的外在满足程度远远低于其内在满足程度（t=-3．981，P〈0．01）。影响外在满足的因素有医院福利、专业知识技能、绩效规范、科学决策、会议成效、工作激励和M职能等；影响内在满足的因素有民主管理、集体工作精神、P职能和科学决策等。结论PM型领导行为能使医务人员获得最高的工作满意度，最差的是pm型。     

Care pathways lead to better teamwork: results of a systematic review

Care pathways are often said to promote interprofessional teamwork. As no systematic review on pathway effectiveness has ever focused on how care pathways promote teamwork, the objective of this review was to study this relationship. We performed an extensive search of electronic databases and identified 26 relevant studies. In our analysis of these studies we identified 20 team indicators and found that care pathways positively affected 17 of these indicators. Most frequently positive effects were found on staff knowledge, interprofessional documentation, team communication and team relations. However, the level of evidence was rather low. We found Level II evidence for improved interprofessional documentation. We also found Level II evidence for increased workload; improved actual versus planned team size; and improved continuity of care. The studies most frequently mentioned the need for a multidisciplinary approach and educational training sessions in order for pathways to be successful. The systematic review revealed that care pathways have the potential to support interprofessional teams in enhancing teamwork. Necessary conditions are a context that supports teamwork and including appropriate active pathway components that can mediate an effect on team processes. To achieve this, each care pathway requires a clearly defined team approach customized to the individual teams' needs.